宫颈锥切治疗宫颈病变56例临床分析

宫颈锥切是诊断宫颈病变的手段之一 ,也是治疗方法。本文对 1999年 7月～ 2 0 0 1年 7月我院的 5 6例宫颈锥切术进行回顾分析 :1　临床资料1 1　一般资料 :我院妇科共行宫颈锥切术 5 6例 ,其中年龄 2 5～ 37岁 ,平均 2 8 5岁。怀孕次数 :0～ 1次共 5例 ,占8 9% ,2～ 4次共 40例 ,占 71 4% ,4次以上共 11例 ,占19 6%。1 2　临床表现 :本组 5 6例病人 ,均表现白带增多 ,有的伴有异味 ,有的伴有腰骶部酸疼 ,月经正常。 15例病人有月经量增多 ,症状不重 ,未用药治疗。单纯宫颈肥大共 6例 ,占10 7% ;宫颈糜烂 43例 ,占 76 7% ;宫颈管组织增生 7…     

剖宫产术中宫腔内缝合治疗胎盘部分植入性出血

1　临床资料本组 2 0例均系在剖宫产术中发现胎盘部分植入大出血者。年龄 2 3～ 30岁 ,平均 2 6 .5岁。流产后再孕 15例 ,其中过期流产钳刮 1次、清宫 1次者4例 ,占 2 6 .7% ;自然流产两次每次均予清宫者 3例 ,占 2 0 % ;人工流产后妊娠的 8例 ,占 5 3.3% ;孕产次两次以上的 3例 ,产次 1次但合并产后出血、产褥感染者 2例。孕周 :<37周 3例 ;37～ 4 0周 11例 ,4 0～ 4 2周 5例 ,4 2周以上者 1例。剖宫产手术指征 :前置胎盘 7例 ,过期妊娠合并胎盘功能减退 4例 ,瘢痕子宫手术者 4例 ,妊高征 3例 ,臀位 2例。出血量 :手术中因胎盘植入出血量达…     

高血压脑出血的术式选择与效果判断(附26例报告)

在接诊高血压脑出血病人时 ,怎样根据病人的病情考虑手术 ,术式 ,术后病人能达到什么效果 ,做一基本判断。探索一些规律性的东西。本组 2 6例高血压脑出血病人 ,根据病情分别采取了大骨瓣开颅 ,直切口小骨窗血肿清除 ,钻颅血肿腔置管引流方法。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 6例高血压脑出血病人 ,男 17例 ,女 9例。年龄 :3 0～ 40岁 2例 ,41～ 5 0岁 9例 ,5 1～ 60岁 12例 ,61～ 70岁 3例。1.2　出血部位　壳核 13例 ,丘脑 7例 ,其他部位出血 4例 ,小脑出血 2例。1.3　出血量　 3 0～ 40ml 6例 ,40～ 5 0ml 13例 ,5 0ml以上 7例。1.4　…     

丝裂霉素术中浸注及术后灌注对膀胱癌的影响

我院自1996 - 0 7～2 0 0 3- 12间,采用丝裂霉素术中膀胱黏膜下浸润注射,以及术后膀胱灌注预防膀胱癌复发37例。现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料本组37例中,男2 5例,女12例。年龄39～72岁,平均年龄5 2 7岁。所有病例均经病理证实为移行细胞癌。病理分级:Ⅰ级10例,Ⅱ级19例,Ⅲ级8例。肿瘤单发2 5例,多发12例。瘤体最大直径0 4～4 5cm。所有病例均行开放手术,30例行膀胱部分切除术,7例行膀胱部分切除加输尿管膀胱移植术。1 2　方法术中将膀胱部分切除后,用30mL生理盐水加10mg丝裂霉素于整个膀胱黏膜下浸润注射,达到黏膜下浸润抗肿瘤…     

微创颅内血肿清除术（附53例报告）

我科于 1989年 10月至 1999年 10月共手术治疗颅内血肿 35 7例 ,其中 5 3例应用微创颅内血肿清除术 ,取得了显著临床效果 ,报道如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :1989年 10月至 1998年 10月开颅手术治疗颅内血肿 30 4例 ,其中高血压脑出血 182例。年龄 40～6 5岁 ,平均 5 5岁。出血量 5 0～ 10 0ｍｌ,平均 6 7ｍｌ。脑疝 87例 ,死亡 5 4例 ,死亡率约 30 % ,生活自理者 8%。其余病人不同程序偏瘫约占 6 2 % ,其中有 3例丘脑出血病人 ,2例生存但重残 ,1例死亡。外伤性颅内血肿 6 9例 ,血肿清除较彻底但创伤大 ,增加了颅内感染可能性 ,还有部分…     

剖宫产术中对子宫肌瘤的处理探讨

剖宫产术中 ,是否同时行子宫肌瘤剔除术 ,意见不一。本文就我院剖宫产时对子宫肌瘤的不同处理病例进行分析 ,以探讨剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术的可行性。1　临床资料1 1　一般资料 :我院 1 997年 1月至 2 0 0 2年 1 2月共行剖宫产 1 74例 ,其中 5 8例合并子宫肌瘤 ,年龄 2 4～ 4 0岁 ,平均 31 5岁 ,其中 2 4～ 34岁 37例 ,占6 3 8% ;35～ 4 0岁 2 1例 ,占 36 2 %。初产妇 35例 ,占 6 0 3% ;经产妇 2 3例 ,占 39 7%。孕周 35～ 4 1周 ,平均 39+ 1周。 1 2例为孕前发现 ,1 8例为妊娠期发现 ,均系B超发现 ,2 8例因其它产科因素行剖宫产时…     

气管插管在新生儿重度窒息复苏中的作用

我院 1995 - 0 4～ 2 0 0 1- 0 4,采用气管插管抢救 2 4例重度窒息儿。现就气管插管术在新生儿重度窒息复苏中的重要作用 ,探讨如下。1　资料与方法1.1　一般资料1995 - 0 4～ 2 0 0 1- 0 4,在我院共分娩了新生儿 2 437例 ,其中 ,重度窒息儿 2 4例 ,发生率为 0 .98%。孕 33～ 34周 1例 ,34～ 37周 4例 ,37～ 40周 14例 ,40～ 42周 5例 (包括 2例低体重儿 )。正常分娩 7例 ,胎吸助产 9例 ,剖宫产 5例 (其中 1例为产钳失败改剖宫产 ) ,臀位助产 2例 ,产钳助产 1例。按妇产科学新生儿窒息诊断标准 ,Ａｐｇａｒ评分 0～ 3分为重度窒息。本组中出…     

胎儿宫内窘迫剖宫产50例分析

我院自 1996年元月至 2 0 0 0年 12月共行剖宫产2 6 5例 ,其中因胎儿宫内窘迫行剖宫产术 5 0例 ,占同期剖宫产总数 18 4 9%。本文对胎儿宫内窘迫的诊断、发生原因以及手术指征等做一分析。1　临床资料1 1　一般资料 :年龄及产次、胎龄 :最小 2 1岁 ,最大4 2岁 ,2 1～ 32岁最多 ,共 4 3例。初产妇 4 7例 ,经产妇 3例。孕周均满 36周以上 ,37～ 4 1周 4 7例 ,满 4 2周以上 3例。1 2　胎儿宫内窘迫发生时期 :本组发生于第一产程潜伏期 15例 (占 30 % ) ,活跃期 33例 (占 6 6 0 % ) ,发生于第二产程 2例 (占 4 0 % )。1 3　发生原因 :5 0例中…     

新式剖宫产术的临床观察

剖宫产术是临床上处理难产最常用的手术方法之一。为了减少并发症 ,我院自 2 0 0 0年 4月起开展了新式剖宫产术 ,现将截止到 2 0 0 0年 10月采用该术式的78例报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　新式剖宫产术 (观察组 ) 78例 ,年龄2 5～ 38岁 ,平均年龄为 2 8岁 ,其中初产妇 74例 ,经产妇 4例 ,均无腹部手术史 ,孕程为 38～ 4 2周 ,新生儿出生体重 2 80 0～ 4 6 0 0ｇ ,平均为 330 0ｇ。行传统下腹部横切口子宫下段剖宫产组 (对照组 ) 40例 ,年龄 2 4～ 36岁 ,平均 2 7岁 ,其中初产妇 37例 ,经产妇 3例 ,均无腹部手术史 ,孕程为 38～ 4 …     

剖宫产术后再次妊娠分娩32例报告

近年随着剖宫产增加 ,剖宫产术后再次妊娠分娩也相应增加。剖宫产术后再次妊娠分娩易发生子宫破裂 ,如处理不当 ,严重危及母婴生命。本院自 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 12月共收治剖宫产术后再次妊娠分娩的产妇 32例 ,现报告如下。1　临床资料一般资料 :本组 32例 ,年龄 2 3～ 35岁 ,平均 2 6岁。孕34～ 37周 3例 ,孕 38～ 4 0周 2 5例 ,孕 4 1～ 4 3周 4例。此次妊娠距前次剖宫产≤ 2年者 7例 ,距前次剖宫产 2年以上者2 5例。临床表现 :入院时无规律宫缩、宫口未开 12例 ;有规律宫缩 2 0例 ,其中宫口开大≤ 2cm 11例 ,宫口开大 >2cm 9例。…     

腰椎间盘切除术病人围术期护理

20 0 1年 1月～ 2 0 0 3年 12月 ,我院共收住的腰椎间盘突出症病人 86例 ,均行腰椎间盘切除术 ,由于术后治疗、护理得当 ,恢复较好 ,无并发症发生。现将护理体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 86例 ,男 5 2例 ,女 34例 ,年龄 4 2～ 6 8岁。主要症状 :反复腰腿痛 4 9例 ,顽固性下腰背痛、肢体麻木伴间歇性跛行 37例 ,术前均经CT扫描及拍腰椎正侧位X片确诊 ,其中L4～ 5椎间盘突出伴侧陷 36例 ,L5～S1椎间盘旁侧型突出 2 3例 ,L5～S1椎间盘突出伴侧隐窝狭窄 2 7例。术中病人配合好 ,术后无并发症发生。2　护　理2 1　术前护理…     

小儿支原体肺炎90例临床分析

我院儿科在 1997年 1月～ 12月期间共收治支原体肺炎90例 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　男 5 8例 ,女 32例 ,男∶女约为 1.8∶ 1。年龄 1岁以下 14例 ,最小 4个月 ,～ 3岁 37例 ,～ 7岁 2 9例 ,7岁～ 10例 ,最大 11岁。发病季节 :春季 2 0例 ,夏季 2 7例 ,秋季 30例 ,冬季 12例。1.2　临床表现　 1发热 6 3例 ,其中发病后 1～ 2天 5 3例 ,3～ 7天 9例 ,第 30天方出现发热者 1例 ;体温 :39℃～ 40℃者 30例 ,38℃～ 39℃者 2 5例 ,37.5℃～ 38℃ 8例 ;热程 :<1周 32例 ,～ 2周 14例 ,～ 3周 10例 ,～ 4周 7例。 2咳嗽85例 ,其中…     

腹壁横纵切口经腹腔剖宫产术的比较

为了提高产科质量 ,探讨较好的剖宫产手术方式 ,我院开展了腹壁横、纵切口经腹腔子宫下段剖宫产术 ,本文就 2种术式进行比较 ,现报道如下。1　临床资料1996年 10月至 1999年 5月 ,我院分娩总数 60 7例 ,而以剖宫产术者结束分娩者 136例 ,剖宫产率为2 2 4 % ,其中行腹壁横切口经腹腔子宫下段剖宫手术者 10 5例 ,以 1995年 2月至 1996年 9月腹壁纵切口经腹腔子宫下段剖宫产术 10 5例作对照 ,腹壁横切口剖宫产组年龄范围 2 2～ 4 0ａ ,平均 2 7 5ａ ,孕周 37～4 2ｗｋ。对照组年龄范围 2 3～ 38ａ ,平均 2 6 6ａ ,孕周为37～ 4 2ｗｋ。两组术…     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式40例探讨

随着近代产科的发展及监测技术的广泛应用,剖宫产术解决了许多难产问题,但剖宫产率的不断上升并未使围产儿死亡率下降[1],且产妇手术病死率或并发症均明显高于阴道分娩。再次妊娠分娩方式的选择,剖宫产后阴道试产,分娩并发症及对母儿预后等问题有待进一步探讨。通过对我院1988～1999年收治的40例剖宫产再次妊娠分娩方式进行回顾性分析,现报道如下。1　临床资料1.1　年龄:本组患者年龄最小23岁,最大36岁,其中25岁以下8例,26～30岁22例,31～35岁8例,>36岁2例,多数在26～30岁之间。1.2　孕周<37周2例,≥37～40周19例,>40～42周13例,>42周6例。…     

活血化瘀法治疗慢性前列腺炎98例

慢性前列腺炎是成年人最常见的泌尿系统疾病 ,资料统计占男性泌尿系统疾病的 2 5 %。笔者采用活血化瘀法治疗慢性前列腺炎 98例 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 98例病人均为我院门诊及住院病人 ,随机治疗 ,其中 2 0～ 30岁 37例 ,30～ 4 0岁 5 4例 ,4 1岁以上 7例 ,病程最短 3周 ,最长 10年。1 2　临床症状　腰骶部疼痛 ,会阴部不适 ,尿路有刺激症状 ,部分病人有少腹冷痛 ,肛门坠胀或精索区胀痛感。本组中尿频 5 7例 ,尿痛 4 4例 ,血尿 8例 ,排尿及大便时白浊流出者 2 4例 ,遗精 14例 ,性功能减退或障碍 33例 ,不育症 9例 ,…     

剖宫产后再次妊娠阴道分娩26例临床分析

近单来随着剖宫产人数不断增加；剖宫产术后再次妊娠的分娩方式愈来愈受到人们的重视；以往主张一次剖宫产永久剖宫产”，本文通过我院收治的26例剖宫产再次妊娠经阴道分娩患者的回顾分析提出不同看法分析如下。1临床资料1.1年龄本组患者年龄最小24岁最大38岁，其中29岁以下6例，30～35岁17例36岁以上3例以30～35岁最多。1.2孕周本组患者孕周小于37周2例，37～40周15例，40～42周7例＞42周2例，其中最小孕周35 6周最大42 5周1.3前次剖宫产与本次妊娠间隔时间本组患者中间隔时间最长达10年7个月．最短9个月；其中＜2年3例，＞2年23例大多数在…     

经尿道前列腺电气化术的护理

近年来国内陆续开展经尿道前列腺电气化术治疗前列腺增生症 ,1 999～ 2 0 0 0年间我院应用顺康气化电切镜ＥＲＫ30 -ＣＦ2 5型行前列腺电气化术 (ＴＵＶ -Ｐ) 37例 ,临床疗效满意。现将其护理体会报道如下。1 临床资料本文 37例前列腺增生者年龄 53～ 81岁 ,平均 6 9岁。经Ｂ超、ＣＴ、直肠指检确诊为前列腺Ⅰ°或Ⅱ°以上良性增生 ,膀胱镜检无尿道狭窄、畸型、膀胱异常。 37例中尿潴留 2 7例 ,合并高血压 1 1例、冠心病 6例 ,糖尿病9例、肺气肿 5例 ,心电图异常者 1 7例。手术时间 4 0～70分钟 ,术后置管 1～ 3天 ,住院 4～ 5天 ,术后无并…     

应用新式剖宫产术68例临床观察

我院自1998年3月至5月采用经以色列Stark医生改进的新式刮宫产术行剖宫产68例,取得了满意效果,现报道如下。 资料和方法 观察组:计68例,年龄23～40岁,平均29岁。孕周37～42周,平均39(2/7)周。初产妇45例,经产妇23例:采用Joel-Cohen开腹方法。 对照组:计45例,年龄23～36岁,平均27岁:孕周36(3/7)～44周,平均40(3/7)周。初产妇35例,经产妇10例。采用Pfannenstiel(简称“范     

新式剖宫产术的改进(附152例临床分析)

新式剖宫产术是一种子宫下段剖宫产术的改良术式 ,笔者自 1998年 8月开始应用该术式 ,并在原术式的基础上略加改进 ,取得良好的临床效果 ,现将有关临床资料进行总结、分析如下。资料与方法一、一般资料　自 1998年 8月～ 2 0 0 1年 2月笔者共施行新式剖宫产术 15 2例 ,作为改良组 ,均为首次剖宫产 ;孕妇年龄 2 1～ 34岁 ,平均 2 6 .4岁 ;初产妇 12 9例 ,经产妇 2 3例 ;孕周 36～ 4 3周。剖宫产指征 :头盆不称 4 7例 ,胎儿窘迫 4 4例 ,臀位2 5例 ,重度妊高征 2 3例 ,前置胎盘 7例 ,其它 6例。随机选择同期常规下腹部横切口子宫下段剖宫产术 1…     

人工股骨头置换术后髋关节疼痛原因分析

我院 1990～ 2 0 0 0年收治 12 8例老年性股骨颈骨折病人 ,采用 Moore 型和双动型人工股骨头作置换术治疗 ,治疗效果一般 ,部分病人术后出现髋关节疼痛不适 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :12 8例股骨颈骨折病例中 ,男 98例 ,女30例。年龄 4 0～ 91岁 ,平均 6 5岁。外伤致股骨颈不稳定型骨折在 7天内完成人工股骨头置换者 12 1例。陈旧性股骨颈骨折作人工股骨头置换者 7例 ,均为单侧关节 ,共 12 8个关节 ,术后髋关节 X线发现股骨距保留过高者 5例。术后早期 2个月内发生急性浅表感染者 4例 ,术后 5年出现假体松动下沉者 9例 ,10年…