156例重度子痫前期严重并发症及妊娠结局分析

目的探讨重度子痫前期严重并发症发生情况及妊娠结局。方法回顾分析2010年1月～2011年5月我院产科收治的156例符合重度子痫前期诊断标准的患者,按重度子痫前期发病时间(以34周为界)不同分为:早发型76例、晚发型80例,观察早发型与晚发型重度子痫前期孕妇发生严重并发症发生率及构成比,观察早发型与晚发型重度子痫前期分娩方式及围生儿情况。结果早发型重度子痫前期76例出现严重并发症的发生率73.68%;晚发型重度子痫前期80例出现严重并发症的发生率61.25%;早发型剖宫产67例,阴道分娩9例,剖宫产率88.16%;晚发型剖宫产75例,阴道分娩5例,剖宫产率93.75%;早发型围生儿发生异常63例,发生率82.89%;晚发型围生儿发生异常34例,发生率42.5%。结论重度子痫前期进行严密临床监测,积极期待治疗,适当延长孕周,严格掌握终止妊娠指征,选择适当时机终止妊娠,以达到减少严重并发症发生及改善围生儿结局目的 。     

重度子痫前期191例严重并发症的监测

目的探讨重度子痫前期各种严重并发症的发生与临床指标的关系,寻求针对重度子痫前期严重并发症更好的监测手段,以期提供对重度子痫前期严重并发症及早干预措施和有效的临床监控方法。方法对北京大学第三医院1999年1月～2005年1月收治的191例重度子痫前期孕妇的前瞻性观察资料进行分析总结。将重度子痫前期起病时间以34孕周为界分为早发型(100例)和晚发型(91例)重度子痫前期两组。将一般临床资料、并发症发生情况、临床监测指标及围生结局进行统计学分析比较。结果早发组与晚发组并发症发生率差异无显著性意义(P>0.05),有无产前检查和血压波动变异情况、眼底血管改变是发生子痫、胎盘早剥、HELLP综合征及高血压脑病、心衰肺水肿的危险因素;终止妊娠时孕周越高,围生儿预后越好。     

重度子痫前期105例临床分析

目的：探讨重度子痫前期的临床结局及保守治疗的意义。方法：回顾分析2000年1月至2004年12月，山西省人民医院收治的105例重度子痫前期患者的临床资料。按发病孕周分为两组，Ⅰ组为小于妊娠34周者46例，Ⅱ组为大于等于妊娠34周者59例。主要分析指标包括：发病孕周，终止妊娠孕周，孕周延长时间。严重并发症发生情况，胎儿及新生儿死亡率。结果：重度子痫前期发病的孕周直接影响妊娠结局，是影响孕产妇并发症发生率的重要因素。终止妊娠孕周是影响胎儿及新生儿死亡率的主要因素。结论：对早发型重度子痈前期进行期待治疗前，应对母儿进行细致充分的评估，以改善母儿预后。     

重度子痫前期严重并发症15例临床分析

目的 探讨重度子痫前期严重并发症终止妊娠的时机和分娩方式.方法 对2007年01月-2009年12月收治的重度子痫前期严重并发症患者15例作回顾性分析.结果 14例未进行正规的定期产前检查.≥34周重度子痫前期患者9例,小于34周的患者6例.并发症中子痫1例,急性左心衰6例,产后出血6例,其中5例DIC,胎盘早剥、子宫卒中4例,肾脏损害3例.新生儿情况:胎死宫内5例,其余10例中新生儿均有不同程度窒息(轻度窒息8例,重度窒息2例),围产儿死亡5例.剖宫产13例,子宫切除4例.结论 定期产前检查对预防重度子痫前期和子痫的发生及降低孕产妇及围产儿病死率有积极作用,重度子痫前期、子痫的处理在对孕产妇积极解痉等综合治疗后,适时终止妊娠,可降低母婴并发症,剖宫产是终止妊娠的主要方式.     

重度子痫前期子痫对母婴影响临床分析

目的:分析重度子痫前期子痫患者并发症情况,探讨其对母婴预后的影响。方法:分析本院收治的40例重度子痫前期病例的临床资料(观察组),给予40例患者解痉、镇静等为主的治疗,选取同期40例健康孕妇作为对照组,比较2组孕妇围产儿的预后等。结果:2组孕妇在并发症发生率和2组围产儿预后情况差异明显,观察组预后明显较差,其差异具有统计学意义。结论:重度子痫前期严重影响母婴预后,其并发症的发生率及严重程度均较高,预防、降低重度于痫前期及子痫的发生十分重要。     

早发型重度子痫前期101例临床分析

目的：探讨早发型重度子痫前期（early onset severe preeclampsia,EOSP）的临床特点及期待治疗围生结局的影响。方法回顾性分析我院2002年10月～2012年10月收治的EOSP 101例,根据发病孕周不同分成3组：A组孕周＜28周15例,B组28～32周37例,C组孕周32～34周49例。比较3组间期待治疗及围生儿结局。结果 B组期待治疗时间与A、C组比较,差异有统计学意义（P＜0．05）;A组与B、C两组孕产妇并发症发生率比较差异有统计学意义（P＜0．05）。围产儿结局比较：A 组与 B、C 两组比较胎儿畸形、胎死宫内、新生儿窒息、新生儿死亡率差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 EOSP发病越早,孕产妇、围产儿并发症发生率越高,在严密监护母胎情况下适当期待治疗延长胎龄,可减少围生儿窒息、降低死亡率。     

不同孕周重度子痫前期的临床分析及其对妊娠结局的影响

目的：分析不同孕周发病的重度子病前期的临床特点其及对妊娠结局的影响。方法：回顾性分析我院2003年6月至2005年6月的重度子痫前期患者病例资料共计109例。按照发病孕周划分为3组：Ⅰ组〈32W，19例；Ⅱ组：32～34W，23例；Ⅲ组：≥34W，67例。分析指标包括血压、尿蛋白、并发症、围产儿死亡率等。结果：Ⅰ组与Ⅱ组、Ⅰ组与Ⅲ组的收缩压、舒张压、24h尿蛋白、并发症发生率比较差异有显著性（R0．01）。各组围产儿死亡率两两比较差异有显著性（P〈0．01）。结论：孕周是影响重度子痫前期患者母婴预后的一项重要指标。发病孕周越早，母婴危险性越高。     

重度子痫前期107例临床分析

目的 分析重度子痫前期的临床特点,终止妊娠时机对围生儿的影响,进一步提高对该疾病的认识和处理能力.方法 回顾性分析本院107例重度子痫前期的临床资料.结果 重度子痫前期的发病率为1.2%,围生儿结局与发病时间及终止妊娠的周数有关.34周前终止者重度窒息、围生儿死亡率显著增加(P<0.01,轻度窒息仅34～37周和37周以上有差异(P<0.05);胎儿宫内生长受限(FGR)37周以下较37周以上有差异(P<0.05).重度子痫前期的早产发生率57%,围生儿死亡率8.9%.结论 重度子痫前期易导致母亲及围生儿预后不良,选择适当时机终止妊娠可降低母婴并发症,保证母亲安全.     

重度子痫前期患者62例临床分析

目的：探讨重度子痫前期各种严重并发症发生与临床指标的关系,寻求发生各种严重并发症更好的监测手段,及时妥善处理,降低母婴死亡率。方法：2004年6月-2008年6月我科共收治62例重度子痫前期患者,对其病程治疗及母婴结局进行分析。结果：早发型器官损害以胎盘和肝损害为主,而晚发型则以胎盘、心肺和脑损害为主。早发型临床症状及并发症较晚发型严重,母婴结局较晚发型差。结论：重度子痫前期患者病情严重,密切监测母婴情况、适时终止妊娠、减少并发症发生,会降低母婴死亡率。     

重度子痫前期并发症对围生儿结局的影响

目的了解重度子痫前期合并不同并发症对围生儿结局的影响。方法回顾性分析176例重度子痫前期患者的临床资料,按照合并并发症的种数分为重度子痫前期无并发症组（A组）、重度子痫前期合并一种并发症组（B组）、重度子痫前期合并两种或两种以上并发症组（C组）。对其一般资料、发病孕周、终止妊娠周数、胎儿生长受限发生率、新生儿窒息发生率、围生儿死亡发生率、新生儿体重进行比较。结果三组患者一般资料中,三组规律产检率有统计学差异（p〈0.05）,其余均无统计学差异（p〉0.05）。各组不同发病孕周与终止妊娠周数人数分布不同,重度子痫前期合并并发症的发病孕周与终止妊娠周数明显早于无并发症组,有统计学差异（p〈0.05）。围生儿结局中,各项均有显著的统计学差异（p〈0.05）,存活新生儿中,新生儿体重三组也具有统计学差异（p〈0.05）。结论重度子痫前期并发症严重影响围生儿结局,并随着并发症的增多,围生儿结局就会越差。     

重度子痫前期88例临床分析

目的：观察88例重度子痫前期患者临床特点及分娩结局。方法随机抽取88例重度子痫前期者且根据时间分为早发型重度子痫前期（<34周）（观察组）和晚发型重度子痫前期（≥34周）（对照组）,对比2组研究对象并发症、分娩时间及分娩结局、围生儿情况。结果观察组并发症发生率（低蛋白血症60.53%、肝肾功能受损18.42%、胎盘早剥10.53%、产后出血18.42％、子痫7.89%、高血压脑病7.89%）高于对照组（低蛋白血症22.00%、肝肾功能受损6.00%、胎盘早剥2.00%、产后出血6.00%、子痫0%、高血压脑病0%）,且妊娠终止孕周时间（32.50±2.00）周,较对照组(35.80±1.00)周缩短,而期待治疗时间（9.70±2.04）d,较对照组（9.70±2.04）d延长,差异有统计学意义（P<0.05）。2组产妇均以剖宫产为主(分别为对照组100.00%、观察组89.47%);观察组围生儿结局（窒息13.16%、窘迫10.53%、死亡5.26%）差于对照组（窒息6.00%、窘迫2.00%、死亡为0%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论重度子痫前期病情重、预后差,一旦发生应加强病情观察、积极应对处理,方能降低孕产妇及围生儿死亡率。     

早发型重度子痫前期234例临床分析

目的探讨早发型重度子痫前期各种严重并发症及对母婴预后的影响。方法回顾性分析我院2000年1月～2009年1月早发型重度子痫前期234例,按发病孕周不同分为两组：A组治疗组121例（孕28～32周）、B组对照组113例（孕32～34周）,对比分析并发症的发生情况,新生儿体重及围产儿生存率、死亡率。结果经统计学分析,两组患者出现单一并发症比率无统计学意义,同时出现两种或以上并发症的差异有统计学意义;新生儿体重及死亡率差异有统计学意义。结论早发型重度子痫前期出现孕周越早,出现并发症越多,妊娠结局越差。临床上对患者应严密监护,一旦出现严重并发症,及时采取相应措施。     

早发型重度子痫前期的临床监控防范

目的探讨早发型重度子痫前期终末器官损害及其监测指标,指导期待治疗、个体化处理以降低母婴死亡率。方法对早发型重度子痫前期34例患者（A组）,晚发型重度子痫前期45例患者（B组）进行回顾性分析,监测各项实验室指标及临床指标。结果早发型组肝损害、血小板减少、D二聚体升高、血脂升高、LDH升高、抗心磷脂抗体阳性的发生率高于晚发型组（P〈0．05）,而肾功能损害、眼底改变、低蛋白血症、子痫、心衰,肺水肿、脑血管意外等发生率之间差异则无统计学意义（P〉0．05）。同时,早发型组的FGR、死胎、新生儿窒息发生率比晚发型组高（P〈0．05）。结论早发型重度子痫前期母体可发生严重并发症,伴有较高FGR发生率,通过严密监测各项指标,进行个体化处理是改善母婴预后的关键。     

70例重度子痫前期及子痫妊娠结局分析

目的 探甘重度子痫前期及子痫的母耍结局、寻求最佳处理方案,降低孕产妇和围产儿的并发症.方法 回顾分析我院2000年1月至2007年12月70例重度子痫前期及子痫病例的临床资料,对母耍的妊娠结局与同期无妊娠期高血压丧病者作对照,并分析国产几结局与分娩孕周的关秉.结果 重度子痫前期及子瘸发生卒为2.53%,其剖宫产、胎儿宫内生长受限(FGR).新生儿室息、围产儿死亡率等均高于对照组,而规律产检率低于对照组,P<0.01,差异有统计学意叉.孕34周后终止妊娠的新生儿窒息率和固产儿死亡率明显低于孕34周前终止妊娠者.结论 重度子痫前期及子痛严重危害母耍健康,系统管理对预防.降低重度子痫前期及子痫的发生起着重要的作用;对于孕周已达34周以上的重度子痛前期志者,经促胎肺成熟治疗后即可终止妊娠,剖宫产是重度子痫前期终止妊娠的重要措施.     

628例重度子痫前期患者的临床资料分析

目的:探讨628例重度子痫前期患者的临床特点?并发症及妊娠结局?方法:回顾性分析2010年1月—2015年6月在南京医科大学第一附属医院产科住院并分娩的628例重度子痫前期患者的临床资料,分析患者发病率?孕妇年龄?分娩方式?母婴并发症及胎龄28~34周活产新生儿预后等情况?结果:重度子痫前期初产妇多于经产妇,21~35岁多发,早发型重度子痫前期患者多于晚发型重度子痫前期?严重并发症的构成依次是:产后出血?胎盘早剥?HELLP综合征?心功能不全?弥散性血管内凝血?急性肾衰竭?脑血管意外;其围产儿严重并发症的构成依次为:早产?胎儿生长受限?新生儿窒息?胎儿窘迫?死胎?早发型子痫前期胎盘早剥?HELLP综合征?脑血管意外?胎儿生长受限?胎儿窘迫?重度窒息儿?早产儿等母婴并发症的发生率高于晚发型重度子痫前期?分娩方式仍然以剖宫产为主?胎龄28~34周活产新生儿随胎龄增加,存活力明显增加?结论:重度子痫前期易并发严重并发症,威胁孕产妇以及围产儿生命安全,应得到广泛重视?随终止妊娠孕周增加,围产儿预后明显改善?     

重度子痫前期162例并发症的研究

目的 了解重度子痫前期并发症的发生情况及结局.方法 本研究回顾性分析2011年7月至2013年7月在我院收治的162例重度子痫患者的治疗及产妇转归情况.结论 重度子痫前期有严重的并发症,而早诊断、早干预是治疗的关键.     

重度子痫前期并围生期心肌病1例

付某,23岁,主因＂孕1产0孕34＋4周,发现高血压1＋周伴心慌憋气、不能平卧＂于2011年2月20日入院。既往体健,否认高血压、冠心病病史。入院查体：体温36.6℃,脉搏：100次/min,血压：130/80 mmHg,半卧位,双肺可闻及散在湿啰音,心脏各瓣膜听诊区未及病理性杂音,     

48例早发型重度子痫前期临床分析

目的 探讨早发型重度子痫前期的治疗方案,终止妊娠的时机及母儿结局.方法 按孕周将48例早发型重度子痫前期患者分成A组(＜32周);B组(≥32周),回顾性分析疾病的特征、治疗方法、妊娠结局及母儿预后.结果 A组患者血压和24 h尿蛋白显著高于B组(P＜0.05),期待治疗时间显著短于B组(P＜0.05);肾功能损害、胎盘早剥和产后出血发生率显著高于B组(P＜0.05);A组活产新生儿体质量显著低于B组(P＜0.05),新生儿窒息及死亡率显著高于B组(P＜0.05).结论 应尽量延长早发型重度子痫前期患者孕周,期待治疗过程中严密监测母儿情况,适时终止妊娠.     

重度子痫前期75例临床分析

目的探讨重度子痫前期终止妊娠的时间和方法对孕产妇和围生儿的影响。方法回顾性分析2005年1月～2007年6月我院收治的75例重度子痫前期患者的临床资料，对一般资料、并发症发生情况、终止妊娠的时机和方法及孕产妇和围生儿结局进行分析。结果本组75例患者中的68例行剖宫产终止妊娠，除2例合并胎盘早剥围生儿死亡之外（其中1例入院时即为死胎，胎盘重度早剥），其余均母婴健康；7例经阴道分娩。结论适时、恰当的方法终止妊娠是降低孕产妇及围生儿并发症和死亡率的有效措施，且并不影响剖宫产率。     

早发型重度子痫前期68例临床分析

目的探讨早发型重度子痫前期发病孕周对妊娠结局的影响及保守治疗对早发型重度子痫前期的临床意义。方法将68例早发型重度子痫前期孕妇按发病时孕周分为A组(孕28~31+6周)27例,B组(孕32~34周)41例,观察两组母婴并发症发生情况及保守治疗延长孕龄后对妊娠结局影响。结果两组在治疗过程中母婴并发症发生方面比较B组明显低于A组,差异具有统计学意义(P<0.05),期待治疗延长孕龄后孕产妇并发症未见增加,差异无统计学意义(P>0.05),而围产儿并发症下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论早发型重度子痫前期发病孕周越早,孕产妇并发症及围产儿并发症发生率越高,危害越大,病情允许情况下采取期待治疗延长孕周,并不增加孕产妇并发症,可明显改善围产儿预后。