我院外科围手术期抗菌药物使用调查分析

目的：调查我院围手术期抗菌药物临床使用情况并进行合理性分析，以提高合理用药水平。方法：随机抽取我院2008年1-8月份出院患者的手术病历480份，根据《抗菌药物临床应用指导原则》对围手术期抗菌药物临床应用进行评价。结果：围手术期抗菌药物使用率为100％，其中预防用药占85．67％，治疗用药占19．61％，手术部位感染（SSI）发生率为7．24％。抗菌药物中位累计使用时间为7d；60．0％病例抗菌药物使用不合理；使用频率较高的抗菌药物是青霉素复方制剂，第2、3代头孢菌素，氟喹诺酮类。结论：我院围手术期抗菌药物的临床应用存在用药时间长、选药档次高等不合理现象，应强化临床医师合理应用抗菌药物的意识，加强围手术期抗菌药物临床应用的管理，提高合理用药水平。     

我院外科围手术期抗菌药物预防性使用分析

目的了解外科围手术期抗茵药物预防性使用情况，促进临床合理用药。方法随机抽取2007年1月至6月外科常见病手术出院病历315份，对其抗菌药物应用情况进行回顾性分析。结果315例患者中，Ⅰ类手术111例，Ⅱ类手术182例，Ⅲ类手术20例，Ⅳ类手术2例；抗茵药物预防性使用率为Ⅰ类手术94．59％，Ⅱ类手术100％；Ⅰ类手术中62．86％无用药指征；所用抗菌药物排在前3位的是第3代头孢菌素（45例）、氟喹诺酮类（39例）、青霉素类及其他类（25例）。结论外科围手术期患者不合理应用抗茵药物现象比较普遍，一些问题亟待解决。     

围手术期抗菌药物预防性应用的调查分析

目的：调查医院围手术期预防性应用抗菌药物情况，评价用药合理性。方法：回顾性调查270例患者围手术期抗菌药物应用情况。结果：268例患者使用了抗菌药物，术前0．5～2．0h使用抗菌药物占70．52％，术前〉2h使用抗菌药物占26．49％，其中用药时间最长12d；不合理使用抗菌药物的有108例。结论：在围手术期抗菌药物的使用中存在着不合理之处，应加强管理。     

我院围手术期抗菌药物使用调查分析

目的：调查我院围手术期抗菌药物使用情况并进行合理性分析，以提高合理用药水平。方法：随机抽取我院2007年1—12月份住院患者的手术病历180份，根据《抗菌药物临床应用指导原则》对围手术期抗菌药物应用进行评价。结果：围手术期抗菌药物使用率为100％，其中预防用药占91．87％，治疗用药占8．13％，手术部位感染（SSI）发生率为10．03％。抗菌药物中位累计使用时间为8d。91．7％病例抗菌药物使用不合理。使用频率较高的抗菌药物是青霉素复方制剂、第2，3代头孢菌素、喹诺酮类。结论：我院围手术期抗菌药物的应用普遍存在不合理现象，用药时间长、选药档次高是其主要特点。     

急性阑尾炎围手术期抗菌药物使用的调查与分析

目的调查和分析目前本院急性阑尾炎围手术期抗菌药物的使用情况,为急性阑尾炎围手术期抗菌药物的合理使用提供依据。方法回顾性分析2009年1月至2010年12月本院急性阑尾炎围手术期抗菌药物使用的病历资料,依据《抗菌药物临床应用指导原则》,判断是否合理使用抗菌药物。结果本院急性阑尾炎围手术期抗菌药物的使用存在较明显的不合理现象,主要表现为：术后用药种类和方式不合理（46．2％）、术前预防性用药种类不合理（32．5％）和术后使用抗菌药物时间过长（25．6％）。不合理使用抗菌药物增加了术后感染的发生（34．2％VS11．1％,P=0．014）、延长了患者的住院时间（8．1±3．6）d vs（5．5±2．4）d,P=0．036。结论目前急性阑尾炎围手术期不合理使用抗菌药物仍较为常见,需药学部门加强监督和指导。     

湖北省人民医院住院患者抗菌药物应用分析

目的：了解湖北省人民医院抗菌药物的应用情况,方法：用系统抽样法对1997年住院患者的抗菌药物使用情况进行回顾性调查。结果：抗菌药物应用较为普遍,77．8％的住院患者使用了抗菌药物。且应用的种数过多,联合用药较多,应用抗菌药物的患者中55．2％为联合用药,58．5％为治疗性用药。微生物学检查的重要性认识不足,治疗性应用抗菌药物的患者中仅39例（8．4％）进行了微生物学检查。结论：存在抗菌药物应用不合理的现象,应加强使用的管理,加强对临床医师的继续教育,发挥临床微生物学工作者的作用,合理应用抗菌药物。     

某院甲状腺手术患者围手术期抗菌药物应用调查分析

目的了解某院甲状腺手术患者围手术期预防性应用抗菌药物的情况。方法对2006年6月-2008年6月期间478例甲状腺手术患者围手术期所应用抗菌药物种类、用药时机、疗程、联合应用及更换情况进行统计分析。结果478例手术患者均在围手术期使用抗菌药物,使用率100％,其中Ⅲ代头孢菌素使用率为58．37％,术前30min-2h给药18例占3．72％,术后用药451例占94．35％,平均疗程5．59d。表明该院在围手术期预防性应用抗菌药物存在用药选择不合理、时机不当、重视术后用药及用药时间过长等普遍问题。结论应加强围手术期抗菌药物合理使用的管理和监督,促进临床医生合理用药。     

1336例清洁手术围术期患者抗菌药物预防性用药分析

目的：分析天佑医院清洁手术患者病历中抗菌药物的使用情况。方法：抽取该院2013年1—12月间清洁手术患者病历1 33 6例,依据相关标准进行统计分析。结果：1 336例清洁手术患者抗菌药物平均使用率为49.85%（666例）,用药时机合理率为80.92%,选择品种合理率为25.46%,平均使用疗程为（6.85±1.13）d。结论：围手术期抗菌药物预防性使用存在不合理现象、抗菌药物使用率较高、临床选药不合理以及术后用药时间过长等问题,医院应加强对抗菌药物使用的管理力度,确保抗菌药物在临床的合理使用。     

腹股沟疝外科修补术围手术期抗菌药物使用调查分析

目的了解本院外科腹股沟疝修补术围手术期抗菌药物的使用情况。方法对本院2006年1月-2007年5月的部分腹股沟疝修补术病例共135例进行回顾性调查。对抗菌药物的应用时机、种类、用法、用量、联合用药及用药时间进行分析。结果全部的腹股沟疝修补术围手术期患者未使用抗菌药物为8例（5．9％），抗菌药物总应用率为94．1％，其中单一用药108例（80．0％），二联用药18例（13．4％），三联用药1例（0．7％）。抗菌药物用药时间偏长，选用品种及用法用量存在不当之处。结论我院腹股沟疝外科修补术围手术期抗菌药物应用的主要问题是用药时间过长，用药品种偏高档，存在无指征用药等不合理现象。有待临床药师到临床一线，帮助参与临床医师正确合理用药，使外科腹股沟疝修补术围手术期抗菌药物的使用规范化。     

某院I类切口清洁手术围手术期预防用抗菌药物合理性分析

目的：探讨该院 I 类切口清洁手术围手术期预防抗菌用药的合理性,为临床药学服务提供参考。方法剔除术前感染病例后,随机从该院2014年7—12月抽取 I 类切口清洁手术有效出院病历共计300份,并对其围手术期抗菌用药的数据进行统计、分析。结果（1）该院清洁手术抗菌药物使用率约为16．00％,其中单用抗生素比例约占91．67％;二联用药约占8．33％,基本符合院内相关文件要求。（2）抗菌药物用药频度以头孢呋辛为首,头孢唑林次之。（3）术前用药比例约占89．58％;术后＞2 d 用药约占29．17％。（4）该院抗菌药物联合用药指征、用药适应证、给药时机、预防给药品种的选择和预防用药时间的不合理率分别为：4．17％、10．42％、14．58％、18．75％和27．08％。结论该院大部分清洁手术能规范使用抗菌药物预防手术部位感染,预防性使用抗菌药物在用药适应证、联合用药指征和给药时机控制较好。在预防给药品种的选择和预防用药时间的控制方面需加强管理。