阴式扩大性全子宫切除术式探讨（附5例病例报道）

阴式扩大性全子宫切除术如同阴式子宫切除术具有手术时间短、并发症少、腹腔干扰少、术后疼痛轻、恢复快、住院时间短、腹壁无疤痕、医疗费用低等诸多优点，且更符合微创手术的原则，会越来越受到临床医生的青睐。和腹式扩大性全子宫切除术相比，各有适宜的病例。阴式扩大性全子宫切除术，特别是在行宫颈锥切术后施行阴式扩大性全子宫切除术，目前国内尚未见报道。结合我院开展阴式扩大性全子宫切除手术的5例情况，对阴式扩大性全子宫切除术的适应症及术式探讨报道如下：     

腹腔镜下子宫切除术对患者生活质量的影响

我院2004—05／2006—04采用腹腔镜辅助的阴式子宫切除术（LAVH）及腹腔镜筋膜内子宫全切除术（CISH）两种术式治疗子宫良性病变共88例，取得满意疗效，现总结如下。     

改良非脱垂阴式子宫切除术76例分析

目的：探讨非脱垂阴式子宫切除改良方法。方法：对2004—04／2007—10我院1421例子宫或宫颈良性病变者行子宫切除术，其中行改良非脱垂阴式子宫切除76例临床资料进行分析。结果：1421例中76例行阴式子宫切除术均成功，2例阴道残端有肉芽组织增生。结论：改良非脱垂阴式子宫切除术，手术过程简化、损伤小、出血量减少、排气早、进食早，提高了生活质量。     

腹腔镜辅助下阴式子宫切除手术配合及护理

腹腔镜辅助下阴式子宫切除术（LAVH）是妇科子宫全切术的一项微创手术。LAVH具有开腹下子宫全切术及阴式子宫切除术的共同优点。它拓宽了阴式手术的适应症,避免了开腹,减少了创伤;并且术后恢复快,住院时间短,优于传统开腹下子宫切除术。我院去年共施行了15例LAVH手术,均为子宫肌瘤,年龄37—54岁。15例病例均取得手术成功,手术效果满意,平均手术时间120分钟左右。     

阴式子宫全切除术160例护理体会

目的探讨阴式子宫切除术的护理方法。方法对160例患者行阴式子宫全切除术，加强其心理和身体护理。结果手术全部获得成功，未发生并发症，预后良好。结论对阴式子宫全切手术患者既要注重术前准备、术后护理，同时要认真细致做好心理护理，针对性地进行健康教育，把患者的痛苦减少到最小。     

中老年子宫脱垂病人行阴式子宫全切除术的围术期护理

[目的]总结中老年子宫脱垂病人行阴式子宫全切除术的围术期护理。[方法]对28例中老年子宫脱垂病人行阴式子宫全切除术,同时加强围术期护理。[结果]28例病人均治愈,术后无一例并发症发生。[结论]加强中老年子宫脱垂病人行阴式子宫全切除术的围术期护理是手术成功的保证。     

两种子宫切除的效果分析

对我院2006—09行腹腔镜辅助下阴式子宫切除术（LAVH）与随机抽取的同期腹式子宫全切术（AH）的临床资料进行比较，分析如下。     

非脱垂子宫经三种途径切除的临床分析

20世纪80年代以来，以腹腔镜和阴式手术为代表的微创手术日益受到妇产科学界的重视。对非脱垂子宫行阴式子宫切除（TVH）和腹腔镜辅助全子宫切除术（LAVH）替代了部分开腹子宫切除术（TAH）。为评价三种手术途径的综合临床结局，作者对本院2006年度非脱垂子宫行全子宫切除术的三种手术途径的临床资料进行分析评估，现报道如下。     

全子宫切除术对盆底功能影响的研究进展

目的：探讨子宫脱垂与非脱垂患者行全子宫切除术对盆底功能的影响。方法：检索中国知网、Ovid数据库（1994年—2010年）,查阅《临床妇科学》,选择有关脱垂与非脱垂患者行全子宫切除术的相关文献,进行分析,提取相关信息,总结盆腔器官脱垂患者全子宫切除后脱垂复发、非脱垂患者采用不同术式行全子宫切除后出现脱垂与子宫全切的关系。结果：子宫脱垂行全子宫切除术＋阴道修补术患者脱垂复发率为3.5%;非子宫脱垂患者经腹全子宫切除术后脱垂发病率为3.0%;腹腔镜子宫切除术（包括腹腔镜辅助下阴式子宫切除术）后脱垂发病率4.8%;筋膜内子宫切除术后脱垂发病率6.9%;阴式子宫全切术后脱垂发病率0.6%。结论：脱垂或膀胱、直肠膨出是全子宫切除术后远期并发症之一,但现阶段研究术后随访全子宫切除术对盆底功能的影响,不能从众多影响因素中揭示二者的确切关系。     

阴式子宫切除术术式探讨(附10例临床分析)

多年来，对许多医院来说，经腹全子宫切除术并不陌生，但阴式子宫切除术并未开展或开展甚少。阴式子宫切除术是一种经阴道切除子宫的手术，它适用于子宫脱垂及无盆腔粘连的功血、小于孕５６ｄ大小的子宫肌瘤患者，尤其适用于肥胖患者。１９９５年１月～１９９７年１２月，...     

腹腔镜下辅助阴式子宫切除术65例临床分析

目的探讨腹腔镜下辅助阴式子宫切除术的临床价值。方法将125例因子宫良性病变需行子宫全切除术的患者随意分为两组。研究组65例,采用腹腔镜下辅助阴式子宫切除术;对照组60例,采用传统开腹全子宫切除术。结果手术时间、术中出血量、术后并发症两组有显著差异(P<0.01)。结论腹腔镜下辅助阴式子宫切除术具有损伤小、出血量少、恢复快等优点,是一种较为理想的手术方式。     

阴式与腹式全子宫切除术180例的护理

目的：探讨阴式与腹式全子宫切除术的护理要点。方法：对80例行阴式全子宫切除术与100例行腹式全子宫切除术患者加强病情及全身心的护理。结果：180手术全部成功,预后良好。结论：阴式与腹式全子宫切除术是临床上常用的子宫全切术,加强患者病情观察及全身心护理,对患者恢复、预防并发症有重要意义。     

阴式子宫切除83例临床分析

目的探讨阴式子宫切除的临床应用价值。方法对83例脱垂子宫及非子宫脱垂患者行阴式子宫切除术进行总结。结论手术时间60～150min，平均100min，术中失血量为50～350ml，平均120ml。术后住院时间5—8d，平均5．6d。结论阴式子宫切除术是安全、有效、微创的手术方式。     

不同术式全子宫切除术的临床效果对比分析

传统子宫切除术有腹式子宫切除术和阴式子宫切除术，近年随着腹腔镜手术的蓬勃发展，日益取代了部分开腹子宫切除术。本院2005年03月-2008年11月对全子宫切除术采用3种不同术式的临床效果进行分析评估，现报道如下。     

腹腔镜辅助阴式子宫全切除术和阴式子宫切除术对比分析

子宫切除术是妇产科常见手术之一,随着微创理念的引入,微创手术应用于临床。笔者比较了腹腔镜辅助阴式子宫全切除术（LAVH）和阴式子宫切除术（TVH）各100例,现报道如下。     

经阴道子宫全切除术129例的护理

目的 分析阴式子宫全切除术的护理.方法 对129例年龄在45～71岁的患者进行阴式子宫全切除术的术前、术后各种适应证的全方位护理.结果 术后患者恢复良好,无合并症发生,均痊愈出院.结论 阴式子宫全切除术是创伤小、伤口疼痛轻,恢复快的一种手术方式.应加强对患者的沟通和护理,从而使患者在阴式子宫全切除手术护理中获优质的服务.     

非脱垂子宫三种途径子宫全切除术的对比分析

子宫切除术是妇科的基本手术，传统的手术多经腹完成（TAH）。近年来，阴式子宫全切术（TVH）以及腹腔镜辅助的阴式子宫全切术（LAVH）日益受到妇产科学界的广泛重视。现就我院开展的三种术式作一比较如下。     

腹腔镜辅助下阴式子宫切除术的手术配合

子宫切除术是妇科最常见的手术。目前常用子宫切除的术式有腹式全子宫切除、阴式全子宫切除、腹腔镜辅助下阴式子宫切除术。腹式子宫切除有良好的手术野 ,操作方便 ,易进行快速止血 ,但腹部会留下一道疤痕。阴式全子宫切除具有创伤小 ,恢复快 ,术后疼痛轻等优点 ,但对于盆腔粘连 ,以及较大的附件肿块则不宜阴式子宫切除。腹腔镜辅助下阴式子宫切除术的手术指征与腹式全子宫切除术相同 ,且具有阴式子宫切除术的多数优点。我院自 2 0 0 3年 11月开始 ,已开展 4 6例 ,取得满意的效果。1临床资料本组 4 6例 ,年龄 31～ 5 2岁 ,平均 37岁。其中子…     

腹腔镜辅助阴式子宫全切除术的护理配合

腹腔镜辅助阴式子宫全切除术为微创手术,较之阴式子宫全切除术又具备明显的优势[1],损伤小,适应证广,恢复快,住院时间短,技术日益成熟。2011年5月—2012年2月我院共有50例符合子宫切除术指证的病人接受了腹腔镜辅助阴式子宫全切除术,疗效确切。现将手术配合报道如下。1临床资料1.1一般资料本组50例,年龄40岁～65岁,中位年龄48.5岁;其中子宫肌瘤25例,子宫腺肌症15例,子宫脱垂5例,功能失调性子宫出血5例。1.2手术方法及结果病人均采用静吸复合全身麻醉。病人取膀胱截石位,医生经阴道放置举宫器,于脐孔做小切口,并建立二氧化碳(CO2)气腹,后取臀高头低位(30°～45°),放置腹腔     

非脱垂子宫阴式子宫全切除术75例临床分析

目的:探讨非脱垂子宫阴式子宫全切除术的优点及基层医院开展的可行性。方法:对非脱垂子宫阴式子宫全切除术75例(阴式手术组)及经腹子宫全切除术68例(腹式手术组)术中术后情况进行比较分析。结果:比较输液时间、肛门排气时间、术后使用止痛剂多少、住院时间长短等指标,阴式手术组均明显优于腹式手术组,差异有非常显著意义(P<0.01)。而比较手术时间长短、住院费用多少等指标,阴式手术组亦明显优于腹式手术组(P<0.05)。术后发热时间阴式手术组略长(P<0.05),但腹式手术组最高体温较高(P<0.01)。此外,出血量、切口感染,术后性生活恢复情况等指标两种术式并无显著性差异(P>0.05)。结论:非脱垂子宫阴式子宫全切除术是一种创伤小,安全,痛苦少,恢复快,费用低的手术,适合基层医院开展。