丙酸睾丸酮与米索前列醇联合用于钳刮术中的体会

自1995年9月至1997年9月,我院对妊娠12～16周,要求终止妊娠的健康妇女,采用丙酸睾丸酮(丙睾)米索前列醇(米索)联合应用于钳刮术中,取得了满意的效果,报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料术前用药50例为研究组;年龄在19～40岁,平均29.5岁;初孕29例,占58％;有流产或人流史7例,占14％;经产14例,占28％。     

胎盘植入28例临床分析

近年来,由于刮宫次数的增加,剖宫产率明显上升,胎盘植入率也有所上升,应引起重视。对我院1988～2004年收治的胎盘植入患者的临床资料进行回顾性分析,对胎盘植入的高危因素及产前诊断的可能性提出预防和处理原则,现报道如下。1临床资料1.1一般资料:患者年龄23～38岁,平均年龄29岁,其中初产妇16例,经产妇12例,经产妇有剖宫产史6例。28例中有前置胎盘7例,剖宫产合并前置胎盘6例,中晚期妊娠3例,其余12例为胎盘植入。本次妊娠前有3次以上人流史12例,2次人流史13例,1次人流史3例。1.2诊断标准:均在胎儿娩出后发现胎盘剥离困难,或剖宫产术中发现胎…     

宫颈妊娠12例临床分析

宫颈妊娠是一种罕见而又凶险的疾病。我院自 1 989年 1月至 2 0 0 0年 1 2月共收治 1 2例宫颈妊娠 ,误诊 7例 ,误诊率高。本文对该病的病因、临床特点、误诊原因加以分析 ,以提高对本病的认识及诊治水平。1　临床资料1 .1　一般资料 :在我院收治 1 2例宫颈妊娠病人中 ,年龄最小1 8岁 ,最大 49岁 ,平均 35岁。已婚 1 1例 ,未婚有性生活史1例。 1 1例属多次妊娠 ,有 1次以上的人流史及刮宫史 ,1例有剖腹产史 ,另 1例为初孕。1 .2　临床表现 :1 2例中有停经史 1 1例。1 2例均有不同程度的不规则阴道出血史 ,出血量多少不一 ,1 0 0～ 2 0 0 0 ml…     

异位妊娠43例误诊分析

近年 ,异位妊娠发病率呈逐年上升的趋势 ,而异位妊娠的早期诊断为保留生育能力提供了可能性。但目前仍有许多病例 ,因延误诊断而失去了保守治疗的机会 ,给患者造成痛苦 ,甚至危及生命。为吸取教训 ,提高早期诊断水平 ,现将我院2 0 0 0年 1月～ 8月收治的 119例异位妊娠中的 43例误诊病例 ,分析报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 43例患者 ,年龄 2 2～ 40岁 ,平均年龄2 9.7岁 ,其中 2 5～ 35岁 2 9例 ,占 6 7.44 %。有人流史 2 5例 ,药流史 4例 ,置宫内节育器 10例 ,有不孕史 5例 ,绝育史 2例 ,剖宫产史 2例 ,有重复异位妊娠史 3例。…     

阴道放置米索前列醇配合口服米非司酮终止10～16周妊娠

1995年9月～1996年11月试用阴道放置米索前列醇配合口服米非司酮终止10～16周妊娠108例,取得较好的效果,报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组孕妇年龄17～48岁,平均年龄31岁。未生育及无流产者6例,有一胎生育史者82例,未避孕22例,有一次人流史者15例,≥2次人流史者8例,有剖宫产史者4例。 1.2 病例选择 108例均系临床确诊为宫内妊娠10～16孕周身体健康且自愿阴道放置米索前列醇进行流产的住院者。     

异位妊娠46例临床分析

异位妊娠是妇产科常见急腹症,及时诊断,正确处理,可以使病人转危为安。我院自2001年1月至12月共收治46例异位妊娠,现分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 患者年龄20～38岁。有人工流产(简称人流)史31例(67.4％),盆腔、附件炎病史4例(8.7％),剖宫产史2     

宫角妊娠的早期诊断(附9例分析)

1临床资料 我院自1990年以来共收治宫角妊娠9例.年龄24～33岁,平均27岁.孕产史:7例孕2次,2例孕5次;2例产次0,6例产1次,1例产2次.停经史:停经40～68天8例,停经3个月1例.症状:停经后有腹痛2例,余7例均停经后要求做人工流产术(简称人流术),其中1例是瘢痕伴纵隔子宫.     

残角子宫妊娠7例临床分析

残角子宫妊娠是异位妊娠中极为罕见的一种,误诊率很高,常因不能及时诊断,延误手术而造成破裂出血,甚至危及生命,现将２０多年来我们诊治的７例残角子宫妊娠病例,分析如下。１临床资料患者年龄２０～３０岁,平均２６４岁。５例有渐进性痛经史,４例有人流史,７例...     

芬太尼、丙泊酚联合应用于人工流产术的观察与护理

无痛人工流产术 (简称“无痛人流术”)不仅可消除人流术给病人带来的痛苦 ,还可防止术中、术后人流综合反应的发生 ,对病人术后的身心健康有一定益处。2 0 0 1年 9月～ 2 0 0 2年 2月我站在人工流产的早孕患者中取 80例 ,采用芬太尼、丙泊酚 (普鲁泊福 )联合应用于人流术的镇痛 ,取得良好的效果 ,现将有关资料和护理体会介绍如下。1　临床资料1 .1　观察对象　在我站实施人流术的 80例早孕妇女 ,妊娠天数 42～ 72天 ,年龄 1 8～ 35岁 ,身高 1 .53～ 1 .68米。平素身体健康 ,无心、肺、肝、肾等疾患。将其分为两组 :A组 40例 ,为常规人流术…     

异丙酚复合芬太尼用于无痛人工流产临床观察

人工流产 (人流 )是终止早期妊娠的主要方法 ,传统的方法常常是在无麻醉的情况下进行手术 ,患者痛苦较大 ,因此开展无痛人流是当今研究的课题。本文就异丙酚复合芬太尼开展无痛人流取得了满意的效果 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　我院自 2 0 0 2年 8月至 2 0 0 2年 10月选择早期健康妊娠者 90例 ,年龄 2 1～ 3 5岁 ,平均 ( 2 8± 4.5 )岁。妊娠时间45～ 65d ,经尿HCG、盆腔B超检查确定为宫内妊娠。1.2　方法　 90例妊娠妇女随机分为三组 ,每组 3 0例。人流前4～ 6小时禁食水 ,A组给氯胺酮 0 .5mg kg ,B组静脉推注异丙酚 2 .…     

腹腔镜下手术治疗输卵管妊娠临床分析

我院两年来共收治９８例异位妊娠 ,发生率占同期妇科急诊人数的４５% ,对其中一些患者行腹腔镜手术 ,疗效较好 ,现报道如下 :１临床资料１ １一般资料 :自１９９９年１月～２０００年１２月收治９８例异位妊娠 ,年龄１８～４２岁 ,平均２９ ６岁。ＩＵＤ３１例占３１ ６３% ,有结扎术史７例占７ １４ % ,剖宫产史１４例占１４ ２９ % ,阑尾炎手术史３例占３ ０６ % ,未产妇３２例占３２ ６５ % ,其中有人流史２２例占２２ ４５%。１ ２术前症状 :有停经史８１例占８２ ６５% ,阴道流血６９例占７０ ４１% ,下腹痛８８例占８９ ７９% ,附件包…     

超声诊断156例异位妊娠的体会

回顾分析我院功能科检查诊断的156例异位妊娠声像图特征,旨在提高超声对异位妊娠的诊断准确率,减少误诊. 1 资料与方法 1.1 一般资料:2006年7月～2009年6月,我院功能科共诊断异位妊娠156例,年龄19～46岁,平均32岁.有停经史147例,停经时间为30～65天.     

人工流产术后再妊娠282例临床分析

为探讨人流术对再次妊娠的影响.本文就我院近3年来228例人流术后再妊娠者进行分析如下:1 资料与方法1.1 资料来源:选择我院1994年1月～1997年12月住院分娩产妇642例,其中有人流史者282例,随机抽取同期分娩无人流史者282例为对照组,两组年龄、孕周、胎龄均无显著差异.1.2 一般资料:本组年龄24～35岁,平均25.3岁.孕周38～42周,平均40周.人流1次者213例,2次者54例,3次或3次以上者15例,最多者7次.末次人流距再次妊娠时间≤6个月138例,<12个月,>6个月者82例,≤12个月者62例.1.3 本资料中胎膜早破、妊高征、羊水过少、胎儿宫内窒息、新生儿APgar评分,围产期死亡均按全国高等医药院校教材《妇产科学》第2版的诊断标准.其中羊水过少除产时收集羊水量<300ml外,还根据B超诊断以测得单一羊水池最大直径<3cm或测量宫底部,肢体测得颈旁三个区平均<3cm为羊水过少.2 结果2.1 人流后再次妊娠孕期并发症见表1:表1 人流后再妊娠与对照组孕用并发症比较从表1所见,人流组再妊娠早、中晚期再出血率与对照组比较发生率高,经统计学处理P<0.025,有显著性差异.羊水过少、胎膜早破的发生率亦较对照组高,P<0.05,有显著差异.妊高征发生率,P>0.1,无显著差异.2.2 人流术后再妊娠分娩情况见表2:从表2看出人流组胎盘滞留及产后出血发     

米索前列醇在初次妊娠人流术前的应用

在行人工流产手术中,由于初次妊娠孕妇的宫颈紧闭,常致手术操作困难,为缩短手术时间,减少术中人流综合征的出现,我们对初次妊娠行人流术的孕妇,术前应用米索前列醇,取得较好临床效果. 资料与方法 1.一般资料 2007年9月-2009年4月,选择我所门诊就诊孕龄40-60 d的初次妊娠健康妇女80例,年龄18-26岁.自愿要求终止妊娠,无前列醇应用禁忌证及人工流产手术禁忌证.根据病史、妇科检查以及B超综合确定孕龄,宫内妊娠孕囊大小与孕周妊娠天数相符.     

宫术安栓在人工流产中的应用(附246例临床分析)

1996年1月～2000年12月,在人工流产中应用宫术安栓预防疼痛.报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料 1996年1月～2000年12月实施人工流产246例,年龄22岁～44岁,妊娠35 d～75 d左右,孕2次～5次,产1次～2次,人流0～4次,根据妊娠天数不等随机分3组:丁卡因表面麻醉组78例,宫术安栓组76例和安慰剂组92例,各组间条件具有可比性.     

60例异位妊娠的临床分析

目的探讨导致异位妊娠的危险因素和手术方式.方法对60例异位妊娠的临床资料进行回顾性分析.结果本组资料中有人流史53例,占88.33%；无生育史43例,占71.67%,其中有人流史40例,盆腔炎史3例；盆腔炎史10例,占16.67%；腹部手术史6例,占10%；宫内环6例,占10%；输卵管结扎史2例,占3.33%；根据是否有生育要求,在病情许可下,采取输卵管切除或保留手术.     

腹腔镜下保守治疗宫角部及间质部异位妊娠21例分析

异位妊娠是妇产科常见急腹症之一,最常见是输卵管妊娠,而输卵管妊娠发生最常见部位是输卵管壶腹部,约占55％～60％,其次分别为峡部、伞端及间质部,其中有一部分为宫角妊娠及间质部异位妊娠[1].而其中宫角部及间质部异位妊娠,处理非常棘手:因其部位血管丰富一旦破裂可引起腹腔内大出血危及生命.近年来我们采用腹腔镜下宫角部开窗取胚胎后局部注射氨甲喋呤治疗21例宫角部妊娠与宫角部近间质部异位妊娠,取得了较满意结果,现报告如下. 1资料与方法 1.1 一般资料 自2008年9月1日至2011年8月30日经诊断入住湖州市中心医院异位妊娠患者共386例,患者年龄16～48岁,平均32.8岁;停经时间40～75 d.有剖宫产史120例,宫外孕史56例,其中161例未婚.18例患者术前诊断未破裂型宫角妊娠或间质部异位妊娠,而其他有3例为术中确诊未破裂型宫角妊娠,共21例患者,其基本病史特征:(1)均有停经史或不规则阴道流血,无或有下腹胀痛,无明显锐痛.血β-hCG 3000～26 500 miu/ml,孕酮15～21 ng/ml.     

出血性输卵管炎12例临床分析

出血性输卵管炎近年来临床报告有增多趋势,我院3年间以异位妊娠收治后手术证实为出血性输卵管炎共12例,分析报告于后,试图寻找术前诊断方向。 1 临床资料 1.1 一般资料:12例,年龄21～35岁,在人流术后7～35 d发病者4例,有上环史者4例,上环时间在3月～6年之间;2例分别在输卵管结扎术后25 d及10年发病,2例月经后15、25 d发病,无1例有停经史。     

234例前置胎盘的期待疗法与围产结局

1993年 1月～ 2 0 0 0年 12月我院产科分娩总数10 5 74例 ,其中前置胎盘 2 34例 ,占 2 2 1% ,包括边缘性前置胎盘 10 1例、部分性前置胎盘 6 4例、中央性前置胎盘 6 9例。现将对 2 34例患者的治疗及其围产结局报告如下。资料与方法　 1 孕妇年龄与孕产史 :本资料患者年龄 2 2～ 37岁 ,平均 2 7 8岁 ;孕产次 1～ 10次 ,平均 2 7次。 2 34例患者中有人流史者 2 14例 ,占 90 4 5 % ,人流 3次以上者 5 2例 ,其中 1例人流 9次。2 分组与类型 :78例入院即终止妊娠患者为一组 ,其中以边缘性前置胎盘为主 (5 4例 ) ;另外15 6例接受期待疗法后适…     

异位妊娠158例临床分析

异位妊娠近年来有增多趋势 ,现将我院两年来诊治的 15 8例异位妊娠进行分析。1　临床资料1 1　一般资料 :我院两年来共收治异位妊娠 15 8例 ;年龄 2 2～ 4 3岁 ,以 2 3～ 2 5岁为多 ,占 85 %。 15 8例中输卵管壶腹部妊娠 82例 ,峡部妊娠 4 6例 ,伞部妊娠 10例 ,间质部妊娠 8例 ,卵巢妊娠 6例 ,宫角部妊娠 2例 ,残角子宫妊娠 2例 ,宫内宫外复合妊娠 2例。 15 8例中合并鞍形子宫 2例 ,双子宫 1例 ,残角子宫 2例。本组中有盆腔炎 4 8例 ,1次以上人流 4 0例 ,初次妊娠 10例 ,有宫内节育器 (IUD) 30例 ,合并卵巢肿瘤 4例 ,宫外孕史 4例 ,其中 3…