青少年期首发精神分裂症患者的早期症状分析

对 8 8例首发于 2 0岁以下的精神分裂症患者的早期症状、治疗及转归做一粗略分析。对象　为本院 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 8月住院的、首发于 2 0岁以下缓慢及亚急性起病的精神分裂症患者 ,共 88例。均符合国际疾病分类第 10版精神和行为障碍中的精神分裂症诊断标准 ,早期症状持续 8周以上。其中男 4 5例 ,女4 3例。出现早期症状的年龄为 10～ 2 0岁 (其中 10～ 13岁9例 ,14～ 17岁 4 0例 ,18～ 2 0岁 39例 ) ,平均 (16 4± 2 5 )岁。现在年龄 12～ 30岁 ,平均 (19 9± 3 5 )岁。病程 8个月至 15年 ,中位数为 3年。方法　采用回顾性查阅…     

帕金森病的抑郁症状

了解帕金森病 (ＰＤ)患者伴发抑郁症状的情况。1　对象与方法ＰＤ组为本院神经内科病人 ,按 1984年全国锥体外系疾病研讨会制定的诊断标准[1] 。共 39例 ,男 2 3例 ,女 16例 ;年龄 5 8～ 86岁 ,平均 6 3 5岁 ;病程 0 5～ 11年。对照组为同期我院老年病科体检的无神经精神及躯体疾病的老年人 ,共32例 ,男 19例 ,女 13例 ;年龄 5 5～ 82岁 ,平均 6 2 9岁。两组的性别、年龄和文化程度差异均无显著性。以汉密尔顿抑郁量表 (ＨＡＭＤ)及症状自评量表 (ＳＣＬ 90 )评分。对伴抑郁的患者 (ＨＡＭＤ >2 0分 )在治疗帕金森病同时用帕罗西汀 2 0ｍ…     

精神分裂症患者认知功能与精神症状的关系

近几年对精神分裂症患者认知损害与精神症状的关系尚无一致意见 ,我们对此进行研究 ,现将结果报告如下。1　对象和方法均为 2 0 0 2年 7月至 2 0 0 3年 1月在我院住院患者 ,符合中国精神障碍分类与诊断标准第 3版精神分裂症诊断标准 ,阳性与阴性症状量表 (PANSS)总分≥ 6 0分 ,病程≤ 2年 ,年龄16～ 35岁 ;入院前 2周内未服任何抗精神病药。无严重躯体疾病 ,能配合完成认知测验。共 6 0例 ,男 31例 ,女 2 9例 ,平均年龄 (2 5 .4± 5 .7)岁 ,平均受教育 (11.0± 2 .7)年 ,平均病程 (1.2± 0 .8)年。随机分为利培酮组及奎硫平组。奎硫平治疗…     

伴有神经精神症状的卟啉病(732例资料分析)

目的　探讨伴有神经、精神症状的肝性卟啉病流行病学、临床表现。方法　通过作者单位收治的 1 0例及光盘检索的 72 2例伴有神经、精神症状的肝性卟啉病 ,就其流行病学和临床表现进行统计分析。结果　全国各省均有报道。急性间歇性卟啉病占 94.44% ;混合型占 5 .56 %。发病年龄 3～ 68岁 ,平均 30 .61± 1 1 .77岁 ,多数在2 0～ 40岁之间 ;男∶女 =1∶1 .72 ;有遗传史的占 6 .42 %。一般临床表现主要有腹痛、便秘、葡萄酒色尿、肝功能改变、黄疸及低钠。神经精神症状主要有不同程度的精神障碍、周围神经改变、抽搐、自主神经症状、类神经衰弱症候群、意识障碍等。本病无特效疗法 ,氯丙嗪可缓解腹痛 ,放血排除铁质及输入正铁血红素可缓解症状。多数间歇期正常 ,死亡率 2 .78% ,死因主要有呼吸衰竭、肾功能衰竭、肝昏迷及癫痫连续状态。结论　国内肝性卟啉病并非十分少见 ;不需要复杂的实验检查 ,根据腹痛伴神经、精神症状再加上葡萄酒色尿即可准确诊断     

116例颅脑外伤后精神症状特征分析

作者分析了 116例颅脑损伤后病人的精神症状 ,旨在探讨其临床相关特征。现报告于后。1　对象与方法1.1　对象　 1987年～ 1998年有颅脑损伤史、有精神障碍、符合ＣＣＭＤ - 3[1] 脑外伤精神障碍的住院病人。1 2　方法　以病历住院号为线索 ,调查姓名、性别、年龄、致伤因素、脑伤类型、临床特征及预后。2　结　　果2 1　一般资料　男 78例 ,女 38例 ;男∶女 =2 1∶1;年龄为 11个月～ 74岁 ,平均 33 7岁 ;职业属工人 4 8例 ,农民 4 0例 ,干部 4 0例 ,学生 8例 ,其它 6例 ;大学文化 4例 ,中学 4 9例 ,小学 5 3例 ,文盲 10例 ;病程最短 7…     

Alzheimer病精神症状临床分析

对Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病 (ＡＤ)的精神症状进行分析 ,为Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病的诊治提供临床依据。1　对象与方法研究对象均为符合ＩＣＤ 10及ＣＣＭＤ 3中Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病(ＡＤ)诊断标准的住院病人。共 4 2例 ,其中男 17例 ,女 2 5例 ;年龄 4 4～ 79岁 ,平均 (6 6 4± 7 6 )岁 ;大学 4例 ,高中 8例 ,初中 10例 ,小学及以下 2 0例 ;病期 6月～ 11年 ,平均(38 0± 2 7 7)月。发病有精神诱因者 2 4例。诊断老年前期型 14例 ,老年期型 2 8例。对 4 2例住院病历进行回顾性分析。2　结果均为缓慢起病 ,早期均有记忆受损表现。除智能减退外 …     

6例AIDS伴发精神症状的临床分析

艾滋病即人类获得性免疫缺陷综合症(acquiredimmunedefi ciencysyndrome,AIDS)具有亲神经性和亲淋巴性的特点。在临床上40%～60%患者出现神经症状,约10%的患者神经系统症状为首发症状[1,2],但以精神症状首发者国内罕见报道,与国内AIDS病例逐渐增加的趋势不符。现将首诊于我院伴发精神障碍的6例AIDS报道如下。1资料1.1一般资料:6例患者均为我院精神科2002年10月至2004年6月间收治的住院患者,男2例,女4例,年龄27～40岁,平均年龄33.4岁。6例均为农民,4例发病前5～8年有卖血史,1例6年前有手术输血史,1例有卖淫史。本组既往均无精神病史,均…     

急性心肌梗死并发兴奋性精神症状81例临床分析

急性心肌梗死并发兴奋性精神症状临床上并不少见,易误诊为躁狂症,现将1994年7月~2007年6月收治的81例这种病人汇告如下。1临床资料1.1一般资料男性54例,女性27例,年龄(46~78)岁,平均(66.8±6.5)岁,无精神障碍史。31例有不稳定性心绞痛史,50例无心绞痛史以突发心梗就诊。1.2临床     

以精神症状为主征的颅内蛛网膜囊肿16例分析

我院神经外科自 1992年 3月至 1999年 6月收治颅内蛛网膜囊肿 (ｉｍｔｒａｃｒａｎｉａｌａｒａｃｈｎｏｉｄｃｙｓｔ,ＩＡＣ) 2 8例 ,其中 16例曾误诊为精神疾病 ,现报告如下。临床资料　在 16例中 ,男 10例 ,女 6例 ;发病年龄 10～46岁 ,平均 (19± 6 )岁 ;病程半年～ 6年。 2例病前有颅脑外伤史。精神科诊断及治疗 :精神分裂症偏执型 3例 ,反复发作性抑郁症 8例 ,躁狂症 2例 ,癔症 1例 ,儿童多动症 2例 ;住精神科病房 1～ 3次 ,均经精神药物治疗而无明显效果 ,在明确诊断后转入神经外科。神经系统检查均无阳性体征。 16例均经ＣＴ确诊为…     

有机磷中毒并精神症状相关因素分析及护理

我们近年收治有机磷中毒 174例 ,其中 2 0例经抢救好转后出现精神症状。本文对 2 0例回顾分析其精神症状产生的原因、诱因及其与临床治疗护理方面的关系 ,为进一步明确其相关因素 ,从而有效的进行防治和护理。1　临床资料1 1　一般资料　 2 0例中男 6例 ,女 14例 ,男女之比为 1∶2 3 ;年龄 2 2～ 47岁 ,平均 3 2岁。1 2　中毒原因　均为与家人生气后口服有机磷类农药。1 3　中毒症状　均有昏迷、针尖样瞳孔、多汗、呼吸道分泌物明显增多、肌颤等 ,入院时即查血胆碱酯酶活力为 0～ 5U。1 4　治疗方法　 (1)彻底清除毒物、洗胃、导泻、擦洗 …     

蜱叮咬后脊膜神经根炎

作者报告蜱叮咬后脊膜神经根炎9例,41～66岁,男性。临床表现可分三个时期:第一期为皮肤损伤期:于叮咬后一至数日出现。蜱叮咬后可不留痕迹或仅在皮肤上留一小黑点,黑点周围出现红斑,常痛、痒。亦有明显的水肿及丹毒样反应者。此期持续数日至1～2周。第二期为无症状间歇期:经时数日至8或10周不等。第三期为脊膜神经根炎期:①首     

以神经系统症状为主要表现的恙虫病21例分析

以神经系统症状为主要表现的恙虫病较少见 ,现将我院1995年～ 2 0 0 0年收治的 2 16例恙虫病中以神经系统损害为主要表现的 2 1例患者分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 16例 ,女 5例 ,年龄 15～ 6 1岁 ,平均40 .2岁 ,均来自疫区农村的农民 ,有野外活动或草地坐卧史。病后就诊时间 1～ 10天 ,平均 3.9天。1.2　临床表现　 2 1例均有高热、皮肤焦痂或溃疡、局部淋巴结肿大 ,15例出现皮肤散在性红色斑丘疹 ,焦痂多见于腹股沟、肛周、会阴、外生殖器、腋窝、腰带压迫处、乳房、发际。 2 0例合并心、肺、肝、肾、关节等 2个以上器官不…     

利培酮口服液治疗老年痴呆患者精神行为症状

研究利培酮口服液治疗老年痴呆患者精神行为症状的疗效，报告如下。 1 对象和方法 为我院2004年6月至2006年6月住院伴精神行为症状的老年痴呆患者，共30例，男12例，女18例，年龄60～82岁，平均（71．2±6．5）岁；平均病程（4．4±1．5）年；其中阿尔茨海默病11例，血管性痴呆19例；诊断均符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版的诊断标准，痴呆病理行为评定量表（BEHAVE-AD）总分≥8分，简易智力状态检查（MMSE）〈24分；入组前1周未用任何抗精神病药；无严重躯体疾病；治疗期间未用其他抗精神病药。     

以癫为首发症状的急性脑血管病34例临床分析

脑血管病是继发性癫疒间的常见原因之一,继发性癫疒间可发生于脑血管病的任何时期,甚至为其首发症状,造成临床诊断困难,现将我们诊治的以癫疒间为首发症状的急性脑血管病34例报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　我科于1994年4月～2 0 0 3年4月收治急性脑血管病392例,均经头颅CT证实;符合全国第四届脑血管病学术会议修定的诊断标准。其中以癫疒间为首发症状34例,男2 4例,女10例;年龄4 1～82岁,平均(6 0±3.1)岁;其中脑出血13例、脑梗死16例、蛛网膜下腔出血(SAH) 2例、混合性卒中3例。既往均无癫疒间发作史及癫疒间家族史。有高血压病史1…     

以精神障碍为首发症状的肝豆状核变性八例分析

肝豆状核变性 (ＨＬＤ)以精神障碍为首发症状而求治于精神病专科医院者较少见 ,因而容易被误疹。现将本院1984～ 1998年共以精神障碍为首发症状的 8例ＨＬＤ进行临床分析。一般资料　本组共 8例 ,男 5例 ,女 3例 ;年龄 17～ 36岁 ,平均 2 7 5岁 ;病程 1个月至 8年。 8例患者均为首次入院 ,ＨＬＤ遗传史 6例阳性 ,其中 1例的叔叔患ＨＬＤ ,5例的兄弟姐妹患ＨＬＤ ;5例中有 1例的兄弟姐妹 5人均患ＨＬＤ。临床表现　 (1)精神症状 :8例患者均有不同程度的情绪不稳、兴奋躁动、吵闹不宁 ,表现为欣快、行为幼稚 1例 ,外跑不归、冲动、毁物、打人 …     

综合医院老年住院患者伴发精神症状的相关因素

<正>本研究探讨综合医院老年住院患者伴精神症状相关因素。1对象和方法为2013年1月至2014年2月在北京老年医院住院的年龄65岁、既往无精神疾病史、意识清楚、能完成所有精神科测评的患者;其中240例患者因精神症状而请精神科会诊纳入研究组,参照国际疾病分类第10版诊断标准诊断为抑郁障碍88例(36.7%),焦虑障碍70例(29.2%),躯体化障碍37例(15.4%)、行为障碍26例(10.8%)和其他精神病性障碍     

老年人的抑郁症状及其护理对策

本文作者对 5 6例老年住院病人进行老年抑郁量表 (ＧＤＳ)调查 ,以了解老年住院病人抑郁症状的发生情况及相关因素 ,并提出相应护理措施。现报告如下。1　资料和方法1.1　资料　本组资料选自我院老年科 1998年 1月～ 2 0 0 0年 1月之间住院的病人。共计 5 6例 ,其中男性 30例 ,女性 2 6例 ;年龄 6 5～ 82岁 ,平均 (6 9.5±7.2 )岁 ;配偶健在 2 9例 ,无配偶者 2 7例 (含离异、丧偶者 ) ;小学文化 18例、初中 16例、高中 12例、大学5例、文盲 5例 ;有子女 4 6例、无子女 10例 ;家庭经济困难者 2 6例 (人均 30 0元 /月以下 ) ,家庭经济较好及好…     

利培酮联合氯氮平治疗精神分裂症阴性症状的对照观察

本组试用利培酮联合氯氮平治疗 2 0例以阴性症状为主的精神分裂症并与单独利培酮和单独氯氮平治疗比较。现将结果报道于后。1　对象和方法1.1　对象　均符合ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ中精神分裂症的诊断标准 ,且以阴性症状为主者。年龄、性别不限 ,并随机分成三个组 :①利培酮组 ,其中男 12例 ,女 8例 ;年龄 2 0～ 4 8岁 ,平均年龄 (32 .4± 8.5 )岁 ;平均病期6 .3年。②氯氮平组 ,其中男 9例 ,女 11例 ;年龄 19～ 5 6岁 ,平均年龄 (34.5± 11.4 )岁 ;平均病期 7.8年。③利培酮联合氯氮平组 (以下简称联合组 ) ,其中男 13例 ,女 7例 ;平均年龄 (36 .…     

157例有机氟灭鼠药中毒致神经精神症状分析

由于有机氟剧毒鼠药滥用 ,引起鼠药中毒病人愈来愈多。我院 1998年 1月～ 2 0 0 0年 1月收治 15 7例鼠药中毒者所引起精神、神经症状分析如下 :1　诊断标准(1)明确服药 /接触鼠物毒物史 ;(2 )急性起病 ;(3 )癫痫样发作 ,有癫痫大发作 ,肌痉挛发作 ,精神症状 ,幻视为主 ,有白天轻夜晚重特点 ,有消化道症状 ;(4 )抗精神病与抗癫痫药应用效果差 ;(5 )脑电图异常。2　资料与方法2 1　资料　我院住院病人 ,其中 43例为我院直接抢救 ,114例为外院转入。 15 7例病人中男 3 7人 ,女 12 0人 ,年龄 6～ 70岁 ,即往无癫痫与精神病史 ,15 7例有明确鼠物…     

精神分裂症血清一氧化氮检测

研究精神分裂症患者血清一氧化氮 (ＮＯ)浓度 ,与临床症状的关系。1　对象和方法为 1999年 8月～ 2 0 0 0年 7月在山西医科大学第一医院就诊病人 ,均符合ＣＣＭＤ 2 Ｒ精神分裂症诊断标准 ,年龄 16～ 4 5岁 ;排除严重躯体疾病和感染性疾病 ,无酒及其他精神活性物质滥用史 ,除外妊娠期、哺乳期患者。共 4 2例 ,按病程分急性组 14例 ,男 8例 ,女 6例 ;平均年龄 (2 5 4± 6 6 )岁 ;均为首次发病 ,病程 <2年。慢性组 2 8例 ,男 13例 ,女 15例 ;平均年龄 (39 0± 7 9)岁 ;病程均 >3年 ,为残留期或衰退期病人。对照组 18例 ,为同期山西医科大学…