青光眼滤过术后前房积血的中西医结合治疗和原因分析

青光眼滤过手术发生前房积血较多见 ,发生率为2 1 %～ 37% ,它常可导致严重的眼内并发症〔1〕。作者对我科 1 989年 1 0月～ 2 0 0 0年 1 0月青光眼滤过术后前房积血量较多的 31例 32只眼采用中西医结合方法治疗 ,积血完全吸收 ,对治疗情况和积血原因分析如下。1　资料和方法31例 ( 32只眼 )患者中男性 1 3例 ( 1 4只眼 ) ,女性 1 8例 ( 1 8只眼 )。年龄最大 81岁 ,最小 4 5岁。术前诊断的原发性急性闭角型青光眼 1 4只眼 ,原发性慢性闭角型青光眼 1 1只眼 ,原发性开角型青光眼 2只眼 ,抗青光眼术后眼压不降 3只眼 ,外伤后继发青光眼 2只眼…     

远近配穴结合电针对降低青光眼高眼压影响的临床观察

目的通过远近配穴结合电针治疗原发性青光眼,观察患者的高眼压变化情况。方法收集原发性开角型青光眼患者63例(63眼),原发性闭角型青光眼37例(45眼),采用自身前后对照的方法,运用远近配穴结合电针(主穴:球后穴、太冲穴,配穴:合谷、足三里,电针取穴:太冲+合谷/太冲+足三里,每次留针20 min)治疗1~2个疗程后,观察患者眼压变化。结果治疗前原发性开角型青光眼患者眼压(16.41±1.21)mm Hg,慢性闭角型青光眼患者眼压(23.62±0.74)mm Hg,治疗后原发性开角型青光眼患者眼压(14.42±0.63)mm Hg,慢性闭角型青光眼患者眼压(22.67±1.62)mm Hg。治疗前后比较差异具有统计学意义(P1=0.001<0.05,P2=0.000<0.05)。原发性开角型青光眼患者有效率79%,慢性闭角型青光眼患者有效率44%,总有效率64.8%。结论远近配穴结合电针治疗可以在一定程度上降低原发性青光眼患者眼压,提高患者的生存质量。     

中西医结合治疗青光眼术后前房出血38眼

我科自 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 1月 ,采用中西医结合方法治疗青光眼术后前房出血 38眼 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料所有病例均为本院住院病人 ,通过病史、裂隙灯、眼压、眼压描记、房角、视野检查确认为各类青光眼。其中男 1 3眼 ,女 2 5眼 ;年龄 1 9岁～ 76岁 ,平均5 6.7岁 ;术前诊断为急性闭角型青光眼 2 2眼 ,慢性闭角型青光眼 7眼 ,原发性开角型青光眼 6眼 ,继发性青光眼 3眼 ;采用小梁切除术 33眼 ,小梁切除联合白内障超声乳化吸除术 2眼 ,虹膜根部切除术 3眼。前房出血分级 :根据 Oksala的分类法[1] ,前房积血量不到前房…     

复方丹参制剂改善控制眼压后青光眼视功能62例

近几年来 ,笔者对青光眼患者在控制眼压的基础上采用复方丹参制剂改善视功能 ,取得了较满意的效果 ,兹将资料较完整的 6 2例总结介绍如下。1　临床资料本组 6 2例 (98只眼 )均为原发性青光眼患者 ,其中男性 14例 ,女性 4 8例 ,年龄 33～ 6 8岁 ,平均年龄 5 1岁 ;闭角型青光眼 4 6例 ,开角型青光眼 16例 ;视力最低 0 0 6 ,视力最高 0 8,其中 0 0 6～ 0 1之间 17只眼 ,0 1～ 0 3之间 4 8只眼 ,0 3～ 0 8之间 33只眼 ;病程 3～ 8年 ,平均病程 5 5年 ;就诊前已行虹膜根切术 32只眼 ,激光周边虹膜打孔术 2 7眼 ,滤过性手术 17眼 ,其余 2…     

小儿青光眼治验1例

原发性开角型青光眼 (POAG) ,指排除其它原因的特发性青光眼 ,以眼压升高为主要特征 ,严重时可伴视神经损害。其发病率在 4 0岁人群中为 0 5 %～ 1%。多见于 6 5岁以上患者 ,而小儿发病非常少见 ,笔者于近日治疗 1例 ,报道如下。郝某 ,男 ,7岁 ,2 0 0 2年 10月 2 1日初诊。双目疼痛数日 ,表现为每日上午 9时半开始双目疼痛 ,至中午 1时缓解。伴全身发热 ,腹部尤甚 ,常在发作时自己解开衣服暴露腹部。手青紫 ,舌质紫暗、苔黄 ,脉弦细。测其眼压为L4 2 7kPa ,R3 99kPa ,曾在两家医院就诊 ,诊断为原发性开角型青光眼 ,建议手术治疗。因恐…     

高眼压症和青光眼患者角膜中央厚度的研究

目的研究高眼压症和原发性开角型青光眼患者的角膜中央厚度(central corneal thickness,CCT),探讨CCT对Goldmann眼压计眼压测量的影响.方法分别用超声角膜测厚仪和Goldmann眼压计对原发性开角型青光眼病例18例36只眼和高眼压症患者15例26只眼以及正常对照组18例36只眼行角膜中央厚度和眼压(intraocular pressure,IOP)测量,并进行统计学分析.结果CCT在高眼压组为572.76±37.42(μm),原发性开角型青光眼组为548.41±34.15(μm),对照组为547.22±34.68(μm).高眼压组CCT值明显大于原发性开角型青光眼组和正常对照组,差异有显著性(P＜0.05),CCT在后两组间差异不显著(P＞O.05).46%的高眼压患者校正眼压正常.结论CCT是影响眼压测量的重要因素,诊断高眼压症的同时应该测量CCT.     

柴苓汤对青光眼和高眼压症患者的疗效

以使用0.5％噻吗洛尔而无法控制眼压的31例青光眼患行为治疗对象,其中原发性开角型青光眼22例,闭角型青光眼5例,继发性青光眼1例,眼压正常青光眼1例,高眼压症2例。先给予0.5％噻吗洛尔1日2次滴眼24周,测定眼压后,并用柴苓汤9g/d 24周,定期测定眼压。31例患者中连续服用柴苓汤24周的患者有22例,9例因出现副作用而停药。结果:给予柴苓汤前平均眼压     

中西医结合治疗原发性开角型青光眼的临床研究

目的 观察中西医结合治疗原发性开角型青光眼的疗效。方法 选择58例(103只眼)原发性开角型青光眼患者，随机分为两组，对照组接受噻吗心安滴眼液治疗，观察组在应用噻吗心安的同时加用中药青光眼方，对两组患者的眼压、视力和视野变化进行比较。结果 两组都有显著的降眼压作用，两组都有保护视力和视神经的作用。结论 应用中药治疗原发性开角型青光眼具有较好的保护视神经的作用。     

小切口非超声乳化白内障摘出联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障

为了探讨和评价小切口非超声乳化白内障摘出人工晶状体植入联合小梁切除术的安全性和有效性 ,我们对 46例 48只青光眼合并白内障患者采用两种术式完成联合手术 ,并进行手术疗效的比较 ,报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料对象为 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 4月在我院行青光眼合并白内障手术患者 46例 ( 4 8只眼 )。其中男 2 0例 ( 2 0只眼 ) ,女 2 6例 ( 2 8只眼 ) ;年龄 48～ 73岁 ,平均 60 5岁。其中 ,急性闭角型青光眼合并白内障14例 ,慢性闭角型青光眼合并白内障 2 4例 ,开角型青光眼合并白内障 10例。我们对各型青光眼合并白内障的…     

抗青光眼术后患者服青光眼Ⅱ号前后的视野比较

原发性青光眼 ,尤其是闭角型青光眼一旦确诊 ,应尽快施行抗青光眼手术。虽然抗青光眼手术能解除高眼压的危害 ,但并非所有高眼压都能降至正常范围。 5～ 1 0年失败率 2 0 %左右 ,约有 5 0 %术后须加用局部抗青光眼药〔1〕。术后继续造成视神经损害的因素除相对高眼压外 ,视盘缺血也是一个重要因素。观察视神经损害最敏感的指标当属视野 ,因此我们随访了我院眼科住院患者 2 9例抗青光眼术后患者的视野 ,观察了服中药前后的视野变化。1　对象与方法对象 :本观察从 1 999年 5月至 2 0 0 0年 1 1月完成。2 9例均为我科青光眼组收治的原发性青光…     

电子治疗仪治疗青光眼22例

<正> 临床资料 我们选择了各种类型的青光眼住院病人22例,其中继发性青光眼6例,原发性慢性单纯性青光眼6例,原发性慢性闭角型青光眼5例,原发性急性闭角型青光眼5例。男12例,女10例。年龄最高的72岁,最小的22岁,平均48.2岁。眼压最高为59.10mmHg(7.86kPa),最低为17.30mmHg(2.30kPa)。22例均经房角检查确定诊断并停止降眼压和缩瞳等药物治疗。     

青光安Ⅱ号方治疗眼压已控制的青光眼气阴两虚血瘀证患者60例临床观察

目的 观察青光安Ⅱ号方对眼压已控制的青光眼气阴两虚血瘀证患者的疗效.方法 120例眼压已控制的青光眼气阴两虚血瘀证患者随机分为对照组和治疗组各60例,治疗组中原发性开角型青光眼(POAG)患者32例,原发性闭角型青光眼(PACG)患者28例;对照组中POAG患者25例,PACG患者35例.对照组予以降眼压及对症治疗,治...     

针刺疗法对不同类型青光眼患者眼压的影响研究

目的:观察针刺疗法降眼压、保护视神经的临床疗效,及对不同类型青光眼患者眼压的影响。方法:将30例(38眼)青光眼患者根据其病程所处具体阶段和类型分为3个组:开角型青光眼、闭角型青光眼、青光眼术后。分别给予针刺治疗,记录针刺前和针刺3个月后患者的眼压,通过进行自身治疗前后对照,探索针刺疗法对于不同类型青光眼患者眼压的影响。结果:针刺治疗3个月后,各类型青光眼患者的眼压较治疗前均有不同程度的降低,开角型青光眼和闭角型青光眼治疗前后眼压比较,差异均有统计学意义(P0.05);青光眼术后患者治疗前后眼压比较,差异无统计学意义(P0.05)。眼压疗效比较:开角型青光眼有效率可达到100%,闭角型青光眼的有效率为83.3%,青光眼术后的有效率为60%。结论:针刺疗法可以有效降低各类青光眼患者的眼压,尤其对于开角型青光眼、闭角型青光眼,疗效更为显著。     

青光眼四号对原发性开角型青光眼视功能影响的临床研究

目的　观察青光眼四号对原发性开角型青光眼视功能的作用。方法　对接受青光眼四号治疗的 42例 (77只眼 )原发性开角型青光眼患者治疗前后视力、视野和视网膜神经纤维层的变化进行了回顾性研究。结果　全视网膜平均光敏感度、 1 5°环平均光敏感度及上 1 /2视野平均光敏感度与治疗前相比有明显改善 (P <0 0 5 )。治疗后随访半年上述指标仍显著高于治疗前(P <0 0 5 )。结论　青光眼四号可部分改善原发性开角型青光眼的视功能     

中山市北部农村青光眼病筛查及早诊早治研究

目的:研究中山市北部农村青光眼病的筛查情况及早诊早治方法。方法:于2017年6月6日~6月26日随机选取中山市北部农村1200名年龄超过50岁的长住人口进行青光眼病筛查,总结青光眼的早期诊断、治疗方法。结果:(1)青光眼病筛查发现青光眼32例(2.67%),其中原发性闭角型青光眼25例,继发性青光眼2例,原发性开角型青光眼5例。(2)诊断情况:32例青光眼患者中有17例存在视力损伤,有9例有青光眼病史且接受过相关治疗,年龄越大的患者青光眼发病率越高(P0.05)。(3)治疗情况:32例患者中,保守治疗13例,手术治疗19例,治疗后视力改善28例(87.50%)。结论:中山市北部农村青光眼发病率为2.67%,以原发性闭角型青光眼为主;通过超声生物显微镜、图形视觉电生理检查、眼压和视野测定、询问家族史等方法可以明确诊断,手术、激光、药物是临床治疗青光眼的主要方法。     

青光眼四号对原发性开角型青光眼降眼压的临床研究

４２例（７７只眼）原发性开角型青光眼患者经青光眼四号治疗两个疗程后，平均降眼压幅度为０．７ｋＰａ。对其中１１例患者房水动力学情况研究表明，治疗１疗程后，房水流畅系数平均提高０．０６ｍｍ￣３／ｍｍＨｇ，房水生成量平均下降０．５７ｍｍ￣３／ｍｉｎ。４例患者服用一次剂量青光眼四号后，与２４小时前同一时刻相比，服药后３小时眼压开始下降，５小时眼压降至最低，最大降眼压幅度为１．０３ｋＰａ，降眼压维持时间８小时以上。认为青光眼四号对原发性开角型青光眼患者有一定的降眼压作用。     

针刺对青光眼滤过术后患者视功能的影响

笔者对青光眼滤过术后眼压控制良好的患者行针刺治疗,观察患者视功能恢复情况。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料:选取2017年1月~2019年5月我院收治的原发性青光眼小梁切除术后患者60例(60眼),随机分为两组。治疗组30例(30眼),男15例,女15例;年龄42~81岁,平均63.47±9.97岁;原发性开角型青光眼10例、慢性闭角型青光眼9例、急性闭角型青光眼11例。     

针药并用治疗原发性开角型青光眼疗效观察

目的观察针药并用治疗原发性开角型青光眼的临床效果。方法将19例（38眼）原发性开角型青光眼患者随机分为治疗组10例和对照组9例,治疗组采用针刺配合西医滴眼液的方法治疗,对照组采用单纯滴眼液治疗,治疗前后分别检测2组眼压,并进行对比分析。结果两组患者治疗后1个月、3个月眼压与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。治疗组治疗1个月后和治疗3个月后眼压与对照组比较,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论针药并用是一种治疗原发性开角型青光眼的有效方法。     

高眼压下复合式小梁切除术74例疗效观察

目的探讨高眼压状态下进行复合式小粱切除术治疗原发性急性闭角型青光眼的手术安全性和治疗效果。方法应用复合式小梁切除术治疗高眼压状态下的原发性急性闭角型青光眼74例(78眼)观察其临床效果。结果术后视力无光感2眼,有光感1眼,<0.1 12眼,0.1～0.3 36眼,>0.3～0.5 18眼,>0.5 9眼;术后随访6～12个月,不用任何降压药物,眼压控制在10～20 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)者68例(不用任何降眼压药物),应用美开朗或毛果云香碱等局部降眼压药物使眼压控制在10～20 mmHg者9例,1眼行2次小梁切除术后眼压得到控制,手术成功率为99%;术后第1天,患者均形成前房,其中正常72眼占总数的92%,浅Ⅰ级4眼,浅Ⅱa级2眼,给予脱水药物、加压包扎、散瞳剂等治疗后均于7 d内恢复正常;75眼形成功能型滤过泡占76%,3眼为无功能的滤过泡占4%;其中发生低眼压1例,脉络膜脱离1例,角膜后弹力层水肿1例,反应性虹膜睫状体炎16例;术中发生2例前房少量出血。患者均未出现恶性青光眼、眼内出血、玻璃体脱出以及暴发性脉络膜上腔出血等严重并发症。结论原发性急性闭角型青光眼在持续性极高眼压下,如药物不能控制,应果断采取手术治疗,复合性小粱切除术是安全有效的。     

针刺配合常规降眼压药对原发性开角型青光眼眼压的影响

目的观察针刺配合常规降眼压药对原发性开角型青光眼患者眼压的影响。方法 58例眼压控制稳定的原发性开角型青光眼患者,随机分为对照组30例和治疗组28例。对照组继续使用原有的降眼压药拉坦前列腺素滴眼液控制眼压,治疗组在对照组的基础上配合针刺治疗。观察两组治疗后8:00AM、12:00AM、2:00PM、6:00PM时的眼压及治疗前后视力变化,并比较两组临床疗效。结果治疗组治疗后8:00AM、12:00AM、2:00PM、6:00PM时眼压,较对照组均有不同程度降低,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组24 h眼压波动幅度较对照组减小,两组间差异具有统计学意义(P0.05)。对照组治疗前后视力无明显变化,差异无统计学意义(P0.05);治疗组治疗后视力较治疗前改善,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组的总有效率为89.3%,对照组为10.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论针刺可使青光眼患者的24 h眼压波动幅度减小,并且对青光眼患者的视力有较好的临床疗效。