青霉素皮试阴性为何还过敏

病例1：男，16岁，因上呼吸道细菌感染用青霉素（皮试结果为阴性）400万单位静滴，一天2次。次日晨起后，全身出现皮疹。病例2：男，37岁，因支气管炎、扁桃体爽口服阿莫西林胶囊（0．25克，一天3次）和氧氟沙星胶囊（0．2克，一天3次）3周。但症状不见好转，改用青霉素钠（皮试结果为阴性）120万单位静滴，一天2次。首次给药约5分钟后，患者突感全身发痒，头颈部出现成片的红色丘疹，有刺痛感，立即停药。当天晚上，刺痛感消失。次日，头颈部红色丘疹开始消退，第4天，其症状全部消失。     

谨防青霉素皮试阴性还可能过敏

刘玉英和王伟杰是云南省澜沧江江畔一个边远山村的一对中年夫妇,他俩是他们所在行政村村卫生所的医生,由于他们的行政村所辖自然村寨距各卫生院较远,途中又全是高山和深谷,到卫生院就医十分不便,在他们这一带又仅只有他们两位医生,所以这一带的人们一旦病了几乎都到他们这里就医,除非是十分严重的和疑难病症病人.     

青霉素G皮试阴性应用氨苄青霉素致过敏性休克2例报告

氨苄青霉素是目前临床常用的抗生素之一,其最常见的不良反应是药疹,致过敏性休克偶尔发生,尤其是用青霉素G皮试阴性后用氨苄青霉素致过敏性休克者实属罕见,作者在临床治疗过程中曾遇见2例,现结     

青霉素皮试阴性产生过敏的治疗和护理

青霉素过敏致死事故时有发生,在基层卫生单位行医人员不按规定操作是事故发生的主要原因.对过敏者,应急时处理和有效的护理措施,避免事故的发生.     

青霉素皮试结果假阳性与假阴性的原因及预防

青霉素皮内过敏试验可因多种原因而出现假阳性和假阴性结果,前者使病人失去青霉素的治疗机会,后者则导致过敏反应的发生。此外,虽青霉素G类试验阴性,但使用半合成青霉素时,也可出现全身反应。下面就以上问题谈谈体会。 1 青霉素假阳性结果的原因及预防 1.1 浓度的影响青霉素试验液的浓度人一般为500~u/ml,如浓度过高局部可出现红晕现象。在配制试验液时,使用     

社区门诊观察病人的重要性——1例青霉素皮试假阴性反应的启示

青霉素是临床常用抗生素,但易发生过敏反应,重者可发生过敏性休克。由于种种原因,皮试可能有假阴性反应发生。在国内广大社区门诊现有条件下,如何做到观察及时、判断准确、治疗有效。现根据社区门诊偶遇的1例,分析如下。     

姗姗来迟的青霉素过敏

姜大妈今年62岁，前不久因咽喉疼痛，咳嗽到社区医疗门诊就诊。医生经过检查，诊断为上呼吸道感染。建议她抗炎治疗，给她作青霉素皮试为阴性，就将青霉素480万单位加入到葡萄糖中静脉滴注，当天没有任何不适。[第一段]     

预防青霉素皮试假阳性结果的体会

青霉素过敏是临床常见的一种过敏反应,一般在作青霉素皮内试验或注射药物后数秒或数分钟内闪电式发生,也有的在30min后出现,极少数病人发生在连续用药的过程中。青霉素皮内过敏试验可因多种原因而出现假阳性和假阴性结果,前者使病人失去青霉素的治疗机会,后者则导致过敏反应的发生。此外,虽青霉素G类试验阴性,但使用半合成青霉素时,也会出现全身反应。配置皮试液进行药物过敏试验是临床工作中常用的一种护理操作技术,其中应用最多的是青霉素皮试。青霉素类药物是临床各科最主要,也是应用最多的优质廉价抗生素之一。"阳性结果"的判断大大地限制了临床用药,给患者带来了极大的不便。在这些所谓的"阳性结果"中有一大部分是假阳性结果,因此,对假阳性结果的判断就是一个需要充分重视的问题了。总结多年的临床护理工作经验,现就皮试假阳性问题做一综合分析,现报道如下。     

青霉素过敏2例报道

<正>患儿,女,5岁,咳嗽3 d来诊,经查体、胸部透视、实验室检查诊断为支气管感染,给予青霉素治疗。进行青霉素过敏试验,结果为阴性,皮丘消失。给予5%葡萄糖氯化钠注射液(GNS)200 ml+青霉素480万U静脉滴注,输液中无不良反应。次日患儿诉说皮试     

小儿青霉素皮试假阳性的原因及预防

在做青霉素皮试时除了正确的方法之外,还需要准确科学的判断和灵活地使用,以免造成假阳性。总结20多年的临床经验,有以下几种原因会导致青霉素皮试假阳性。报告如下。 1 酒精的作用 1.1 对酒精过敏我们在给患儿做皮试前都是用酒精消     

青霉素皮试急性反应致过敏性休克1例报告

1 病例介绍 患者女,68岁,于1999年10月7日,门诊以右眼白内障择期手术收入院。于入院后第3日,患者咳嗽,伴有呼吸困难,于夜里症状加重,故给予0.9％生理盐水500ml,加青霉素640万~u静脉滴注,询问无青霉素过敏史,再则2月前在本科做左眼白内障曾用过青霉素,连续1周无反应及其他不适,故给予青霉素皮试。     

利多卡因皮试过敏对临床的警示

<正> 对麻醉药品普鲁卡因致敏临床医生已有高度的警惕性,而常规皮内试验极大程度地降低了可能发生的致命危险。由于利多卡因过敏者甚少,导致医务人员的忽视,尤其在抢救条件不完善的医院,更容易造成抢救措手不及。我们曾遇一位高度过敏患者,现     

青霉素皮试迟发皮疹1例

青霉素过敏反应最常见的是Ⅰ型变态反应 ,其次为Ⅲ型变态反应 ,而Ⅳ型变态反应很少见[1] ,临床极少有报道。我们在临床操作中遇到 1例Ⅳ型变态反应 ,现报告如下。临床资料患者 ,女 ,5 0岁 ,因“子宫肌瘤”入院手术 ,入院后询问无药物过敏史 ,无变态反应性疾病。手术前一天常规做青霉素皮试 ,取青霉素皮试液 0 1ｍｌ (含 5 0单位 )于前臂内侧做一皮丘 (直径 0 5ｃｍ) ,2 0分钟观察皮试结果为阴性 (皮丘大小、颜色无改变 )。第 2天 ,患者诉皮试部位奇痒难忍 ,观察局部皮丘变成一鲜红色红斑 ,大小无改变 ,边界清楚 ,周围皮肤也无改变且无其它…     

3例青霉素皮试假阴性导致迟发性过敏反应的临床观察与护理

青霉素是一种临床上常用的抗生素,既经济又疗效好,但在人群中有1％～8％的人对青霉素过敏。过敏反应严重时,可以致死。2006～2009年笔者在临床应用青霉素1000例患者中,出现3例过敏试验阴性,而在输液过程中出现过敏反应的假阴性患者,现将其观察与护理报告如下。     

青霉素过敏试验假阳性的研究现状及对策

青霉素过敏试验是应用青霉素类药物前必须进行的护理操作，是合理用药的前提。《基础护理学》和《中华人民共和国药典》均规定：在使用各种剂型的青霉素类药物前都应先做青霉素过敏试验，阴性方可用药。但由于受药物制剂、操作方法及患者自身因素等的影响．常常会出现假阳性反应，使青霉素类药物的应用受到限制。为降低假阳性，许多学者做了大量的研究工作。现将国内的研究现状与进展综述如下。     

青霉素皮试可疑阳性的原因分析

青霉素抗生素在临床应用广泛,其性质广谱,对革兰氏阳性菌及阴性菌都较敏感,因其是一种半抗原,进入人体后易与蛋白质结合而成为全抗原,对人体致敏,特别是发生过敏性休克时,如抢救不及时,可危及生命。由于青霉素族药物存在交叉过敏反应,所以可疑阳性就意味着很多药物都不能用,比如氨基苄青霉素、羧基苄青霉素等,使很多疾病失去治疗机会。所以青霉素皮试阳性的分辩是极其重要的,作者在这里对可疑阳性的原因进行探讨。1 人为原因     

1例青霉素过敏患者的抢救

1病例介绍 患者，女，32岁，于2008年6月18日16点以急性上呼吸道感染收住院。