硫酸舒喘灵治疗早产54例疗效观察

本文回顾分析我院1986年5月至1990年8月间,54例早产者应用硫酸舒喘灵抑制宫缩治疗的临床资料,并与同期47例早产未用宫缩抑制剂者作对照.结果显示:硫酸舒喘灵组抑制宫缩成功45例,成功率为83.33%,平均延长妊娠时7.47天,最长达28天;对照组仅1例宫缩自行缓解,余全部在48小时内分娩.硫酸舒喘灵组新生儿窒息率低于对照组,产后出血率及出血量两组无差异.仅2例服硫酸舒喘灵后出现心动过速,停药后自行缓解.故认为对早产应用硫酸舒喘灵抑制宫缩治疗安全、有效.     

硫酸镁联合硫酸舒喘灵治疗先兆早产临床观察

早产是常见的产科并发症,早产儿脏器功能不成熟,常导致较高的围产儿病率及死亡率。因此,减少早产的发生是降低围产儿死亡、改善和提高新生儿生存质量的关键。早产治疗的目的是抑制子宫收缩,延长孕龄以赢得促胎肺成熟的时间。我院采用硫酸镁联合硫酸舒喘灵治疗先兆早产,取得了良     

胎盘边缘切口在中央性前置胎盘手术中的应用

中央性前置胎盘(CPP)是指胎盘完全覆盖了子宫颈内口,胎儿不能经阴道分娩而必须手术分娩。而手术最大的风险是出血,甚至是致命的出血。这种出血主要源自于切开子宫壁和伤及胎盘时。因此,设计一个理想的、不伤及胎盘和减少子宫壁上出血的手术切口,对于产科医生来说是一个非常重要     

止血带在前置胎盘剖宫产术中的应用

目的:评估止血带在前置胎盘剖宫产术中的应用效果。方法:选择2004年1月至2010年12月在我院入院的前置胎盘患者共142例,胎盘均位于子宫下段前壁。采用常规方法行子宫下段横切口70例为对照组,研究组72例,在切开子宫之前,用橡胶止血带扎住子宫下段,结扎点在胎先露下方,在止血带上方切开子宫,迅速娩出胎儿。结果:研究组平均术中出血量、产后出血发生率均显著低于对照组,两组比较差异有高度统计学意义(P<0.01),研究组无一例子宫切除。两组新生儿出生体重、Apgar评分、脐动脉血pH值比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组均无围生儿死亡。结论:对位于子宫前壁的前置胎盘,在切开子宫之前使用止血带,能显著降低术中出血量,是一种安全、有效的处理前置胎盘术中出血的新措施,对新生儿结局无不良影响。     

胎盘发育异常在前置胎盘中的意义（附13例临床分析）

胎盘发育异常在前置胎盘中的意义（附１３例临床分析）张钰（扬州市人民医院）胎盘发育异常是引起前置胎盘的原因之一。现对本院７７例前置胎盘中经剖宫产术后检查发现胎盘发育异常的１３例分析如下。１资料分析１．１病例来源１９８７年１月至１９９４年８月住院分娩总数...     

硫酸舒喘灵在人工流产中的应用

硫酸舒喘灵临床应用日渐增多,我们在临床应用中发现它不仅有松弛宫体平滑肌的作用,而且对宫颈、阴道壁均有良好的松弛作用,故将其用于人工流产手术,效果满意,现报告如下。1　资料与方法11　药物来源　硫酸舒喘灵系潍坊医药集团股份有限公司制药二厂产,24ｍｇ/片。12　研究对象　选取1996年7月～1997年7月来门诊要求人工流产孕6～10周孕妇90例,随机分为用药组和对照组。用药组45例,其中初孕妇28例,占6222%;对照组45例,初孕妇25例,占5556%。年龄19～45岁,对比观察两组阴道壁及宫口松弛程度,疼痛、宫缩、出血量及人工流产综合征等发生的情况。1…     

前置胎盘38例分析

目的 前置胎盘可根据病人的不同情况，分别采用期待疗法、宫颈环扎术及剖宫产等方法治疗。方法 对我院自1998年1月1日～2004年12月31日收治的38例前置胎盘进行分析。结果 婴儿生存率100％。围产儿死亡率2.63％，孕产妇死亡率为0。结论 前置胎盘的处理原则应是止血补血，根据阴道出血量、有无休克、妊娠周数、产次、胎位、胎儿是否存活、是否临产决定治疗方法。     

综合护理在前置胎盘孕妇中的应用效果观察

目的观察在前置胎盘孕妇中应用综合护理的临床效果。方法从妇女儿童医院择取66例前置胎盘孕妇,将其随机分成对照组(33例)和研究组(33例),对照组行以常规护理,研究组行以综合护理,对照分析两组护理效果。结果从妊娠结局来看,研究组产褥感染、休克、胎盘植入等不良妊娠结局发生率低于对照组,P<0.05;研究组产后出血量少于对照组,新生儿Apgar评分高于对照组,P<0.05。结论在前置胎盘孕妇中应用综合护理的临床效果确切,可以改善妊娠结局,减少产后出血量,临床价值显著。     

硫酸舒喘灵在早产防治中的应用

早产的发病因素很多,早产的治疗主要是选择直接抑制子宫肌肉收缩,或防止细胞浆游离钙增加的药物,β-拟肾上腺素能受体兴奋剂-硫酸舒喘灵(albuterol sulfate salbutamol)即有此种作用. 一、作用机理     

介入治疗时机在前置胎盘治疗中的探讨

目的:探讨前置胎盘手术中介入栓塞治疗的时机。方法:对23例前置胎盘并发产时出血患者行不同时机的微创穿刺插管栓塞子宫动脉。结果:21例出血停止,2例行子宫切除,其中6例剖宫产术前置管,胎儿娩出后立即栓塞,出血明显减少,均保留子宫。结论:优化介入时机,能有效减少前置胎盘出血并保留子宫。     

宫颈缝扎术在前置胎盘处理中的地位

前置胎盘是妊娠期严重并发症,治疗主要是减少出血、延长孕周的期待治疗。宫颈缝扎术是期待治疗的方法之一,在妊娠24～30周,出血停止后,在全麻或局部麻醉下行宫颈的McDonald缝合以约束子宫下段的伸展及宫口的扩张,使胎盘与宫壁间不易发生剥离错位。但其对前置胎盘治疗的有效性,尚无一致结论,仍需要更大样本、多中心的随机对照研究来进一步论证。     

头皮牵引术在部分型前置胎盘死胎中的应用

头皮牵引术在部分型前置胎盘死胎中的应用福建省泉州市中医院妇产科（３６２０００）徐玲莹我院采用人工破膜、头皮牵引术加催产素静滴，对于部分型或边缘型前置胎盘死胎实行引产，取得满意效果，现报道如下。１临床资料１．１一般资料我院自１９８９年１月至１９９１年９...     

磁共振成像技术在凶险型前置胎盘评估中的应用价值

凶险型前置胎盘指继发于剖宫产后覆盖子宫瘢痕的前置胎盘。其胎盘植入发生率高,是导致产前、产时、产后严重出血的主要原因之一。以往超声检查一直作为诊断前置胎盘及胎儿产前筛查的首选方法,而近年来随着磁共振成像（MRI）技术的发展,MRI检查越来越多地应用到胎儿的产前检查中,特别在超声诊断不明确或诊断困难时,MRI具有独特的优势。未来的趋势将逐渐朝向功能性MRI发展。胎盘MRI检查将成为胎盘疾病诊断中一个非常重要且不可或缺的方法。     

预置髂内动脉球囊在胎盘植入及前置胎盘中的应用

胎盘植入及前置胎盘易致产科大出血。预置髂内动脉球囊可在胎儿娩出后暂时阻断髂内动脉血流,减少出血量,缩短手术时间,最大限度保留生育功能。且具有母胎接受放射线较少,并发症较少等优点。将其应用于胎盘植入及前置胎盘的患者,可取得较好的临床效果。     

超声影像学技术在凶险型前置胎盘诊断中的价值

凶险型前置胎盘是威胁母婴健康,导致产后大出血的重要原因。目前国内外主要依靠超声检查来诊断。产前通过二维、三维及血流超声成像可以及早发现本病,文章对超声影像学技术在凶险型前置胎盘诊断中的价值进行阐述。     

个性化综合护理模式在前置胎盘产妇剖宫产术后护理中的应用

目的 探讨个性化综合护理模式对前置胎盘产妇剖宫产术后中的应用。方法 以80例前置胎盘产妇为对象,按照随机数字表法分为观察组（个性化综合护理）与对照组（常规护理）。比较两组产妇心理状态、产后出血、母婴并发症及生活质量评分。结果 干预后两组焦虑状态问卷（SAI）、焦虑特质问卷（TAI）及抑郁自评量表（SDS）评分降低,观察组低于对照组,比较差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组产后出血发生率为2.50%,低于对照组的17.50%,差异具有统计学意义（P<0.05）。产后24 h出血量少于对照组,血红蛋白（Hb）水平高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组产妇及新生儿贫血、血小板减少发生率均低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。干预后两组心理、生理、独立性、人际关系评分升高,观察组高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 个性化综合护理可缓解前置胎盘产妇剖宫产术后消极情绪,减少术后出血量,预防母婴并发症的发生,且可提高产妇的生活质量。     

髂内动脉球囊阻断术在凶险性前置胎盘治疗中的应用

凶险性前置胎盘(pernicious placenta previa,PPP)易导致突发难治性大出血,近年来介入治疗广泛应用于PPP,减少了剖宫产术中出血量,降低了子宫切除率。介入治疗主要包括球囊阻断术和动脉栓塞术,其中髂内动脉球囊阻断术能有效预防和减少PPP剖宫产术中出血,将抢救性治疗转变为预防性治疗。国内外研究持续探索髂内动脉球囊阻断术应用于PPP剖宫产术中的手术方式、球囊阻断时机、单次球囊阻断时间等。髂内动脉球囊阻断术在产科临床应用中具有一定效果,但该技术单独应用于穿透性胎盘植入病例时作用有限,其并发症主要包括血栓形成和栓塞、血管损伤、辐射的影响、缺损再灌注损伤等。综述髂内动脉球囊阻断术在PPP剖宫产术中的具体应用和存在的问题,为临床应用提供参考。     

低位腹主动脉球囊阻断在凶险型前置胎盘中的应用价值

凶险型前置胎盘近年呈上升趋势,可伴有胎盘植入,是凶险性产后出血的主要原因,临床处理困难,严重威胁孕产妇的生命。其发病原因主要与手术后瘢痕形成过程中子宫蜕膜发育与滋养细胞侵袭之间的平衡失调有关。有效地控制产时、产后出血是抢救凶险型前置胎盘成功的关键,目前临床上常用的方法有子宫内、外压迫法、子宫动脉上行支结扎术、局部压迫缝合术、髂内动脉或子宫动脉栓塞术等。低位腹主动脉球囊阻断法操作简单易行,止血效果确切,射线暴露时间短,对胎儿无影响,对全身血流动力学影响小,可使术野清晰,给予术者一定的时间综合判断处理,在凶险型前置胎盘或胎盘植入中的应用逐渐体现出优势,有望成为减少产后出血的有效预防手段。