张力带法治疗儿童肱骨髁上骨折预防肘内翻畸形

我院 1996年 8月— 2 0 0 0年 8月共收治儿童肱骨髁上骨折 15 6例 ,给予手术治疗 ,采用不同的固定方法 ,并随访观察 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组患儿 15 6例 ,男 92例 ,女 6 4例 ,年龄 3～ 12岁 ,平均 7.5岁 ,其中手法整复失败 2 2例 ,有尺神经损伤 4 8例 ,因就诊较晚出现张力性水泡 86例。分二组 ,观察组74例采用克氏针张力带法治疗[1] ,对照组 82例采用克氏针固定法治疗。1.2　治疗　二组均采用肘关节外侧入路 ,对照组切开后沿肱三头肌与肱桡肌间隙进入 ,复位后于肱骨外髁处穿 2枚克氏针交叉固定。观察组在采用对照组方…     

儿童肱骨髁上骨折的治疗及肘内翻的预防

肱骨髁上骨折是最常见的儿童肘部骨折,发生率占肘部骨折首位,多发生于10岁以下儿童,6～7岁为发病高峰。当肱骨髁上骨折处理不当时易引起Volkmann缺血型肌挛缩或肘内翻畸形。我院自2003年1月～2007年4月共治疗儿童肱骨髁上骨折85例,获得随访79例。现分析如下：     

手术治疗儿童Ⅲ型肱骨髁上骨折预防肘内翻畸形

肱骨髁上骨折是儿童最常见的骨折 ,多发生在 10岁以下 ,约占小儿全身骨折的 2 6 .7% ,占儿童肘部损伤 6 0 %～70 % [1] ,治疗不当容易发生肘内翻畸形。我院自 1998年至2 0 0 4年 3月采用切开复位内固定、石膏托外固定治疗儿童GartlandⅢ型肱骨髁上新鲜闭合骨折 ,取得满意效果 ,     

348例肱骨髁上骨折的治疗及肘内翻的预防

肱骨髁上骨折是骨科常见的骨折之一 ,72 4 %发生于 10岁以下的儿童。由于骨折端的移位常很严重 ,易引起神经、血管并发症 ,若复位处理不当 ,可造成肘关节功能障碍及肘内翻畸形。我院于 1978年～ 1998年治疗肱骨髁上骨折 34 8例。1　临床资料本组 34 8例 ,男 2 0 4例 ,女 144例 ;年龄最大 17岁 ,最小 1岁 ,平均 9 3岁 ;左侧 154例 ,右侧 194例 ;伸直型 2 92例 ,屈曲型 56例 ,粉碎型 32例 ,闭合骨折2 0 2例 ,开放型 30例。伤后就诊时间最短 2ｈ ,1～ 7ｄ就诊者 188例 ,两周以上就诊者 4 2例。1.1　治疗方法单纯骨折无移位或移位很轻的肱骨髁…     

儿童肱骨髁上骨折的治疗及肘内翻的预防

肱骨髁上骨折是最常见的儿童肘部骨折,发生率占肘部骨折首位,多发生于10岁以下儿童,6～7岁为发病高峰。当肱骨髁上骨折处理不当时易引起Volkmann缺血型肌挛缩或肘内翻畸形[1]。我院自2003年1月～2007年4月共治疗儿童肱骨髁上骨折85例,获得随访79例。现分析如下:     

儿童肱骨髁上骨折的治疗及肘内翻的预防

目的探讨儿童肱骨髁上骨折的治疗,并如何预防肘内翻的发生。方法对儿童104例肱骨髁上骨折采用单纯外固定、内固定＋外固定治疗,观察骨折愈合情况,评定术后肘关节功能,统计肘内翻的发生率。结果所有病例术后随访10～60个月骨折均愈合,平均愈合4～6周,肘关节评分优良率94．2％,肘内翻发生率8．7％。结论根据不同情况儿童肱骨髁上骨折选用合适的治疗方法,良好的复位、牢固的固定、早期正确的康复锻炼可臧．少肘内翻的发生．     

手法复位外固定治疗小儿伸直型肱骨髁上骨折预防肘内翻研究

在儿童肱骨髁上骨折的治疗过程中必须充分重视预防肘内翻的发生,包括把握治疗时机,选择适合的治疗方案,达到良好复位,有效的外固定等。预防肘内翻,正确的复位非常重要,在外固定过程中自始至终克服容易出现肘内翻的不稳定因素则是关键所在。外固定分为小夹板固定、石膏托外固定、外固定支架和骨牵引等,其中石膏托外固定、小夹板固定是临床上较为常用的治疗方法。     

综合治疗肱骨髁上骨折防止肘内翻及肘关节屈伸障碍的临床观察

肱骨髁上骨折易发于 10岁以下的儿童 ,占全身骨折的2 6 %。单纯的肱骨髁上骨折复位及固定比较容易 ,但易遗留肘内翻畸形及肘关节屈伸功能障碍。据国外资料报导 :肘内翻发生率达 5 7%。国内报导 :肘内翻发生率在手法治疗后达4 3% ,手术治疗后达 2 0 % ;肘关节功能障碍在手术治疗后达5 0 % ,手法治疗后达 2 7% [1] 。笔者通过临床观察 ,认为只有进行综合性的疗法 ,方可大大降低肘内翻的发生率 ,保证肘关节功能的恢复。 1990年以来 ,本院采用综合方法治疗该病 ,取得较好疗效。现报道如下。1　临床资料本组 113例 ,均为 1990年～ 2 0 0 0年在本…     

儿童肱骨髁上骨折肘内翻畸形的预防

目的：探讨预防儿童肱骨髁上骨折肘内翻发生的措施．方法：采用手术尺偏型矫枉过正,桡偏型留有余地,术后屈肘120°前臂旋前位固定治疗。结果：68例均获随访,时间4～24个月,平均15个月,优55例,良10例,可2例,差1例,优良率95．5％。肘内翻3例（5％）。结论：手术开放复位预防肱骨髁上骨折肘内翻的关键是尺偏型矫枉过正1／4,桡偏型留有1／4余地,纠正旋转移位,术后旋前位固定。     

肱骨髁上骨折肘内翻畸形的原因及预防

胧骨髁上骨折是一种儿童多见的常见病。不管采取哪种治疗措施，后期总有部分病例不可避免地出现肘内翻畸形，陈旧性骨折并发症更多见。本结合我院收治的此类病人谈谈笔的看法。     

儿童肱骨髁上骨折防治肘内翻畸形的研究进展

儿童肱骨髁上部位在结构上最为薄弱,是松质骨与皮质骨交界处。肱骨髁上骨折是儿童最常见的骨折之一,约占儿童全身骨折的26．7％,占肘部损伤的72％。其中以伸直型多见,约占95％,伸直型中又以尺偏型多见,易并发肘内翻畸形110,影响肘部的外观及功能,越来越受到临床重视,随之产生的治疗手段也越来越多样化。     

儿童肱骨髁上骨折防止肘内翻国内外治疗进展

儿童肱骨髁上骨折是临床常见的骨折之一,从Smith1996实验研究所提出内倾是引起提携角变化的主要原因以来。人们对儿童肱骨髁上骨折防止肘内翻的研究越来越多、治疗手段也越来越多样化。现就近年国内外有关文献作一综述。     

儿童肱骨髁上骨折伴发肘内翻畸形的防治探讨

目的 探讨儿童肱骨髁上骨折伴发肘内翻畸形的预防及治疗方法,以降低其发生率及提高治疗效果.方法 回顾性分析我院收治的120例儿童肱骨髁上骨折病例,对照分析不同方法治疗效果,总结归纳影响肘内翻发生的因素及有效的防治措施.结果 手法复位组优良率53.13％;闭合穿针内固定组82.61％;切开复位克氏针内固定组76.19％;21例肘内翻行髁上截骨克氏针固定,优良率100％.结论 闭合穿针内固定及切开复位克氏针治疗儿童肱骨髁上骨折较手法复位具有较低的肘内翻发生率,畸形病例经髁上截骨克氏针固定治疗后可获得较好治疗效果.     

肱骨髁上骨折手法复位防止肘内翻的体会

自 1996年以来 ,笔者对 2 1例小儿新鲜肱骨髁上骨折 ,采用手法复位、小夹板宽纸垫、松紧带搭扣绑扎固定治疗 ,有效地防止了肘内翻的发生 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1)　一般资料 :本组 2 1例 ,男 15例 ,女 6例 ,男女之比 2 .5∶1;年龄 2 .5～ 13岁 ,平均年龄 7.2岁 ;伸直型 13例 ,屈曲型8例。伤后至入院时间 3ｈ～ 2ｄ。2 )　手法复位 :患儿由家属坐位抱于胸前 ,助手从背侧双手环握上臂中下段 ,术者相对而立 ,屈曲患肘 ,双手握住前臂上段对抗牵引 ,俟两骨折端牵开后 ,术者腾出与患儿骨折同侧的一手 ,如为尺偏型用拇指抵住骨折远…     

儿童肱骨髁上骨折早期治疗236例

肱骨髁上骨折为儿童最常见的肘部骨折，若治疗不当，会引起肘内翻畸形、Volkmann缺血性挛缩症、肘关节功能障碍等并发症的发生。我院1999～2003年共治疗236例此类疾病患者，经保守与手术治疗，取得满意疗效，现报告如下：     

肱骨髁上骨折致肘内翻畸形的临床意义

肱骨髁上骨折易并发肘内翻畸形。为了探讨肱骨髁上骨折致肘内翻畸形的发生机理 ,笔者对肱骨髁上骨折的治疗进行了临床观察 ,现报告如下。1　临床资料6 0例中 ,男 41例 ,女 19例 ;年龄最大者 16岁 ,最小者 3岁。其中伸直型 5 7例 ,屈曲型 3例 ,合并桡神经损伤 4例。2　治疗方法