妊娠合并胰腺炎11例临床治疗分析

目的探讨妊娠合并急性胰腺炎的临床特点及治疗原则。方法回顾性分析我院11例妊娠合并急性胰腺炎的发病特点、辅助检查、治疗方法及结局。结果11例孕妇无1例死亡。5例轻型患者行保守治疗痊愈,母婴健康;6例重型患者中2例胎儿死亡,3例保守治疗后病情加重,行剖腹产终止妊娠后胎儿存活。结论妊娠合并急性胰腺炎的发生与胆结石和高脂血症有关,在临床上有其特殊性,及时诊断和“个体化”综合治疗是关键。     

妊娠合并胰腺炎11例临床治疗分析

目的探讨妊娠合并急性胰腺炎的临床特点及治疗原则。方法回顾性分析我院11例妊娠合并急性胰腺炎的发病特点、辅助检查、治疗方法及结局。结果11例孕妇无1例死亡。5例轻型患者行保守治疗痊愈,母婴健康;6例重型患者中2例胎儿死亡,3例保守治疗后病情加重,行剖腹产终止妊娠后胎儿存活。结论妊娠合并急性胰腺炎的发生与胆结石和高脂血症有关,在临床上有其特殊性,及时诊断和"个体化"综合治疗是关键。     

10例妊娠合并胰腺炎的治疗体会

目的 探讨妊娠合并急性胰腺炎(APIP)临床特点、治疗原则及预防措施.方法 回顾性分析10例妊娠合并急性胰腺炎的临床特点、治疗方法及结局.结果 8例轻型APIP采用保守治疗,无一例因胰腺炎行剖宫产术母婴均安全出院,2例重症胰腺炎患者保守加血液滤过治疗后病情加重,1例行剖宫产术,1例孕28周胎死宫内(第二次发生A P I P)自然分娩,行胰腺及腹腔引流术孕妇均治愈.结论 妊娠合并轻型胰腺炎不是剖宫产指征,保守治疗效果好;妊娠合并重症胰腺炎预后不良,在保守治疗基础上应果断终止妊娠并进行胰周引流术.     

妊娠合并急性胰腺炎11例诊治分析

目的：妊娠合并急性胰腺炎临床发病率不高,但具有发病急、病死率高、并发症多、易误诊漏诊等特点,严重威胁产妇及其婴儿的健康和生命安全,本文探讨妊娠合并急性胰腺炎的临床表现、早起诊断及治疗措施,以避免漏诊和误诊。方法：回顾性分析我院收治的妊娠合并急性胰腺炎患者的临床资料。结果：3例接受手术治疗患者,剖宫产后婴儿均存活,恢复出院。8例保守治疗患者中,1例胎膜早破,保守治疗至孕35周剖宫产,1例经家属要求转往上级医院进一步治疗,其余6例均保胎成功并经阴道分娩,母婴均存活。结论：妊娠合并急性胰腺炎虽然不很常见,但可以造成流产、早产、死产以及围生期婴儿的死亡率升高,严重威胁孕妇和胎儿的安全,应提高警惕,尽量做到早期诊断、早期治疗,以防误诊、漏诊,延误病情。     

减少误诊、重视妊娠期急性胰腺炎的诊断和治疗

目的 研究妊娠合并急性胰腺炎的临床特点,分析其治疗原则、注意事项,以及中西医结合治疗的优势.方法 回顾性分析过去10年间收治的妊娠期急性胰腺炎病例11例,总结其发病特点、临床表现、治疗方法及结局.全组轻型8例,重型3例.全组11例均采用急性胰腺炎的规范化治疗,其中5例行中西医结合治疗(除常规治疗外,给予中药清胰汤胃管内注入,每日1剂,早晚各1/2剂).结果 8例轻型7例采用保守治疗,1例因病情反复行剖宫产术,孕妇均治愈;3例重型中2例晚期妊娠保守治疗后病情加重,行剖宫产术,术后行胰腺引流术,1例孕32周,系胆源性胰腺炎,保守治疗好转,1个月后行胆囊切除术,后于外院行引产术.结论 妊娠合并急性轻型胰腺炎虽然不是剖宫指征,但保守治疗效果不理想的话,应该终止妊娠;妊娠合并急性重型胰腺炎一般需尽早终止妊娠,中西医结合治疗具有较好的疗效.     

妊娠期急性胰腺炎的诊治分析

【目的】探讨妊娠期急性胰腺炎（APIP）的临床特征及诊治经验。【方法】回顾性分析22例APIP患者的发病特点、治疗方法及疗效。【结果】22例APIP中,16例轻型急性胰腺炎（MAP）,13例保守治疗成功,母婴健康;2例并胆总管结石并梗阻,保守治疗无效,行剖宫产＋胆总管切开取石T管引流术＋胆囊切除术,新生儿健康,孕妇痊愈出院,1例孕20周保守治疗效果不佳,担心药物影响胎儿发育,在患者及家属同意后,实施引产终止妊娠,胎儿未足月死亡,孕妇顺利出院。6例重症急性胰腺炎（SAP）6例患者,2例保守治疗成功,4例行剖宫产术＋胰腺坏死组织清除引流术＋空肠造瘘术,其中1例有胆囊及胆总管结石,加行胆囊切除术＋胆总管切开取石T管引流术,2例因胎儿未足月死亡,孕妇痊愈,2例新生儿健康,孕妇术后合并胰周感染,经保守治疗痊愈出院。【结论】对于妊娠合并MAP的患者尽量选择保守治疗,但病情加重时,可终止妊娠;对于妊娠合并SAP的患者除保守治疗外,需尽早终止妊娠。     

妊娠合并急性胰腺炎8例临床分析

目的 探讨妊娠合并急性胰腺炎的诊断和治疗.方法 采用回顾性分析方法对我院2005年～2007年8例妊娠合并急性胰腺炎患者临床资料进行分析.结果 6例轻症患者经保守治疗痊愈;2例重症患者经保守治疗病情加重,其中1例给予剖宫产终止妊娠,同时行外科手术,另1例中期引产,最终2例重症患者均痊愈.结论 血、尿淀粉酶测定,B超和CT检查对妊娠合并急性胰腺炎的诊断有重要价值;轻症患者保守治疗效果好,重症患者适时终止妊娠同时行外科手术,可确保母婴安全.     

妊娠合并急性胰腺炎8例临床分析

目的 探讨妊娠合并急性胰腺炎的诊断和治疗.方法 采用回顾性分析方法对我院2005年～2007年8例妊娠合并急性胰腺炎患者临床资料进行分析.结果 6例轻症患者经保守治疗痊愈;2例重症患者经保守治疗病情加重,其中1例给予剖宫产终止妊娠,同时行外科手术,另1例中期引产,最终2例重症患者均痊愈.结论 血、尿淀粉酶测定,B超和CT检查对妊娠合并急性胰腺炎的诊断有重要价值;轻症患者保守治疗效果好,重症患者适时终止妊娠同时行外科手术,可确保母婴安全.     

妊娠合并急性胰腺炎10例临床分析

目的探讨妊娠合并急性胰腺炎(APIP)的病因、诊断、治疗和预防。方法回顾性分析我院2005年1月～2011年12月期间住院诊断和治疗的妊娠合并急性胰腺炎10例的临床资料。结果该组10例中,4例为妊娠合并轻症胰腺炎(MAP),6例为妊娠合并重症胰腺炎(SAP)。4例为胆道疾患所致,5例为高脂血症所致,1例原因不明。4例行外科治疗,9例采用剖宫产术,1例孕6+月剖宫取胎。10例患者均健康存活,其中8例新生儿存活(6例早产,其中1例出生时轻度窒息,2例足月产),1例死亡(早产)。结论胆道疾患及高脂血症为APIP发生的危险因素,APIP于妊娠中晚期发病率高,提高对APIP的认识,及时诊断,在积极保守治疗的基础上,根据孕妇及胎儿情况选择个体化治疗,及时终止妊娠,并行手术治疗,会明显改善母婴预后。     

妊娠合并急性阑尾炎的临床诊治分析

目的探讨妊娠合并急性阑尾炎的诊治方法。方法分析24例妊娠合并急性阑尾炎患者的临床资料。结果行保守治疗患者10例,其中治愈8例,2例因保守治疗无效转为手术治疗。行手术治疗患者共16例,其中10例行传统开腹手术,6例行腹腔镜阑尾切除术;术后10例出现先兆流产,经保胎治疗继续妊娠;术后流产1例,早产1例,其病理类型均为急性坏疽性阑尾炎。结论妊娠合并急性阑尾炎应尽早诊治,以确保母亲及胎儿安全。治疗中应根据患者病情和孕周,选择合适的治疗方式。     

26例妊娠合并急性胰腺炎患者的临床分析

目的探讨妊娠合并急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)的发病机制与治疗策略。方法以26例进行常规孕检的健康妊娠妇女做对照组,回顾性分析了笔者医院26例妊娠合并AP患者(设为治疗组)的发病特点、辅助检查、治疗方法及结局。结果 (1)22例轻症患者均采用保守治疗,有9例因治疗效果不满意或家属要求而终止妊娠(其中5例妊娠12~34周患者实施了引产,4例妊娠33~37周患者实施了剖宫产),13例病情稳定并继续妊娠直至出院。(2)4例重症患者中,1例行剖宫产;1例行剖宫产术后予以胆囊切除+胰腺坏死组织清创引流+空肠造瘘术;1例胎死宫内、引产后行胆总管内取石、胰腺及腹腔引流术;1例高脂血症性胰腺炎患者予以引产和血液滤过。所有26例患者均治愈。结论对于妊娠合并轻症胰腺炎的患者尽量选择保守治疗,但病情加重时,可以终止妊娠。对于妊娠合并重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的患者除保守治疗外,需尽早终止妊娠。胆源性胰腺炎患者应酌情予以胆结石清除及引流术。高脂血症性胰腺炎应配合降脂治疗,必要时予以血液滤过。     

妊娠合并急性胰腺炎12例临床分析

目的探讨妊娠合并急性胰腺炎的诊断和治疗特点。方法回顾性分析2001年1月-2006年12月诊断和治疗的12例妊娠合并急性胰腺炎的临床资料。结果7例轻型患者经保守治疗痊愈,母婴健康;5例重型患者中4例行剖宫产终止妊娠（剖宫取胎1例）,其中3例母儿存活,1例母胎死亡。结论及时迅速诊断妊娠合并急性胰腺炎并合理地治疗,适时终止妊娠,可确保母婴安全。     

妊娠合并急性胰腺炎31例临床分析

目的探讨妊娠合并急性胰腺炎的临床特点、诊断及治疗,旨在降低母儿病死率。方法回顾性分析31例妊娠合并急性胰腺炎的临床资料。结果 31例急性胰腺炎患者中,轻症19例,重症12例;轻症胰腺炎患者给予禁食、胃肠减压、抗感染等内科保守治疗,均痊愈出院;重症患者在上述基础上给予急诊剖宫产、血液灌流吸附血脂、肠内营养等治疗后好转出院;产科情况：16例继续维持妊娠状态,6例自动放弃胎儿转当地引产,2例胎死宫内,7例急诊剖宫产婴儿均存活。结论妊娠合并急性胰腺炎病情重,进展快,及时的诊断治疗非常重要。     

妊娠合并宫颈癌的临床分析

目的：分析妊娠合并宫颈癌的临床表现、诊断、治疗及妊娠结局。方法：收集2018年4月至2020年6月温州医科大学附属第一医院收治的5例妊娠合并宫颈癌患者的临床病理资料，进行回顾性分析。结果：患者年龄30～35岁，中位年龄31岁。其中妊娠期诊断4例（孕早期1例，孕中期2例，孕晚期1例），产后1例。临床表现以不规则阴道流血最为常见。根据FIGO 2018分期，IA2期1例，IB2期1例，IB3期3例。病理类型：鳞癌4 例，腺癌1例。1例孕早期患者直接行宫颈癌根治术，另外3例剖宫产同时行宫颈癌根治术，其中2例行新辅助化疗延长孕周，分娩时的孕周为（33.0±1.5）周；产后1例行保留生育功能的根治性宫颈切除术。术后补充放化疗3例，单纯化疗2 例。4 例新生儿均健康存活。结论：妊娠期出现阴道不规则流血应及时妇科检查警惕宫颈癌。妊娠合并宫颈癌应结合FIGO分期、孕周及患者生育意愿，联合放化疗科、新生儿科等进行多学科讨论，制定个体化治疗方案。适当应用新辅助化疗延长孕周、控制肿瘤进展，提高胎儿存活率。     

妊娠合并胰腺炎的诊疗体会

目的提高妊娠合并急性胰腺炎诊治水平。方法回顾性分析我院近11年来收治的10例妊娠合并急性胰腺炎的临床资料结果 10例APIP患者中3例发病于孕中期,7例发病于孕晚期,3例中期妊娠患者经保守等个体化治疗后治愈出院。孕晚期患者其中1例（孕期均〉35周）急诊行剖宫术加坏死胰腺清除、胰腺引流,6例经个体化及产科保胎后治愈出院。孕妇全部都治愈,新生儿无死亡,未见畸形。结论妊娠晚期容易诱发急性胰腺炎,早期诊断、个体化的综合治疗可以提高妊娠合并急性胰腺炎的治愈率;治疗上以积极非手术治疗为主,遵循个体化治疗原则,适时终止妊娠（剖宫术为首选）有利于母婴的安全。     

妊娠合并重症急性胰腺炎的诊治分析

目的 探讨妊娠合并重症急性胰腺炎的临床特点、诊治及胎儿的处理.方法 回顾性分析2006年1月～2010年12月收治的9例妊娠合并重症急性胰腺炎患者的临床资料,其中妊娠合并重症急性结石性胰腺炎(severe acute gallstone pancreatitis,SAGP)6例,妊娠并发高血脂性重症急性胰腺炎(hyperlipidemic severe acute pancreatitis,HLSAP)3例.结果 9例患者均诊断为妊娠合并重症急性胰腺炎.包括经纤维十二指肠镜下行Oddi括约肌鼻胆管引流、血液透析滤过联合血浆置换在内的非手术治疗6例,手术治疗3例.9例患者均恢复,其中1例孕29周入院前胎死宫内,行死胎引产术;3例早产;5例治愈后足月产.结论 对于胰胆管有梗阻患者,及时经纤维十二指肠镜下行Oddi括约肌鼻胆管引流治疗妊娠合并SAGP;对于高脂血症性胰腺炎患者及早行血液透析滤过联合血浆置换治疗妊娠合并HLSAP是较好的手段;妊娠合并重症急性胰腺炎不需立即终止妊娠,应注意严密监测和保胎处理.     

妊娠期急性胰腺炎19例诊治分析

目的: 探讨妊娠期急性胰腺炎的病因及临床诊治经验。方法: 19例妊娠期急性胰腺炎患者,均采取禁食、胃肠减压、体液复苏,抗感染及静脉营养支持等保守治疗。结果: 19例均治愈,无并发症发生。孕妇无流产及死亡。终止妊娠4例,入院时时胎儿宫内死亡2例,引产1例,剖宫产取出1例;2例分别孕38周、39周因胎儿宫内窘迫及时剖宫产娩出存活。结论: 妊娠中晚期高脂血症和胆道疾病是妊娠期急性胰腺炎的常见诱因,及时终止妊娠有利于提高疗效。     

妊娠合并急性胰腺炎的临床分析

目的 探讨妊娠合并急性胰腺炎诊断和治疗的特点. 方法回顾分析2006年6月-2009年6月诊断和治疗的妊娠合并急性胰腺炎5例的临床资料. 结果 5例患者痊愈5例剖宫产新生儿成活:足月产1例,早产2例,1例死胎,1例难免流产. 结论 及时迅速诊断妊娠合并急性胰腺炎并合理地治疗,适时终止妊娠,可确保母婴安全.     

妊娠合并急性胰腺炎12例临床分析

目的 总结妊娠合并急性胰腺炎的诊治经验.方法 对2004年至2008年收治的12例妊娠合并急性胰腺炎的病因、妊娠时期、临床特点、治疗及预后进行回顾性分析.结果 12例妊娠合并急性胰腺炎患者,合并胆囊炎、胆结石4例,高脂血症6例;妊娠20周1例,其余11例均在妊娠28周以上,其中2例孕36周以上.重症急性胰腺炎(SAP)4例,1例妊娠28周早产,产后胎儿短时间内死亡,产后CT见胰周大量渗液;1例妊娠34周胎儿出现宫内窘迫行剖宫产,胎儿存活;另2例SAP治疗22～24 d后恢复饮食,1个月后上腹部超声检查均见假性囊肿形成,出院后失访.轻症8例,经治疗48 h后腹痛明显减轻,住院1周内血、尿淀粉酶均恢复正常,胎儿检查正常出院.结论 积极治疗胆道疾病及控制高脂血症是预防妊娠合并急性胰腺炎的关键,早期诊断及适时终止妊娠可改善孕妇及胎儿的预后.     

妊娠合并急性胰腺炎13例分析

目的：探讨妊娠合并急性胰腺炎（APP）的临床特点及诊治方法，提出母婴生存率。方法：对13例妊娠合并急性胰腺炎病例作回顾性分析，同时参考相关文献分析。结果：13例中同时并发胆石症和高脂血症有2例，单纯胆石症2例，单纯高脂血症3例，妊娠期高血压、妊娠期糖尿病急性脂肪肝、胆道蛔虫症各1例，无明显伴发病2例，内科保守治疗5例，腹腔镜手术2例，行内镜下蛔虫取出术1例，行产科手术3例，行胰腺包膜切行引流术2例，13例4例孕妇死亡，胎儿宫内死亡5例，结论：早期诊断、早期治疗和正确选择治疗方法直接影响APP的预后，早期诊断的关键在于提高对本病的认识。