手术治疗11例Hoffa骨折的体会

目的 总结分析手术治疗Hoffa骨折的临床方法及疗效.方法 采用腰麻,手术切开复位、内固定,术后石膏固定膝关节伸直位6周,复查X射线片示骨折愈合后弃双拐负重行走,观察伤口、骨折愈合,同时采用膝关节功能评分标准进行功能评价,随访18 ～24个月.结果 11例患者无1例发生感染等并发症,伤口均Ⅰ期甲级愈合,术后随访,患者均达到骨性愈合,平均愈合时间3.84个月,骨折术后功能综合评估优良率达到81.81％.结论 手术内固定治疗Hoffa骨折是一种安全有效的方法,对降低骨折不愈合、关节畸形的发生有积极意义,值得临床进一步推广.     

股骨下端Hoffa骨折手术治疗临床分析

目的 探讨松质骨拉力螺钉治疗股骨下端Hoffa骨折的方法及临床疗效。方法 对7例股骨下端Hoffa骨折患者切开复住松质骨拉力螺钉内固定治疗,并进行随访分析。结果 本组患者使用松质骨拉力螺钉治疗股骨下端Hoffa骨折,按照Merchan膝关节功能评分,优良5例,可1例,差1例。后者于取内固定时作了关节松解术。关节功能达到可级。结论 松质骨拉力螺钉治疗股骨下端Hoffa骨折疗效肯定,并发症少,关节功能恢复好。     

Hoffa骨折手术治疗6例

目的:探讨Hoffa骨折的临床特点、治疗方法及疗效。方法:对6例6髁Hoffa骨折行切开复位内固定术,内固定选择单独应用拉力螺钉或联合应用侧方支持钢板或后方抗滑钢板。结果:所有患者获平均8.7个月随访,骨折未发生移位,均获得骨性愈合,时间为10⁴0周,术后功能评估:优良率83.3%。结论:Hoffa骨折临床少见且易漏诊,手术治疗选择拉力螺钉或(和)锁定钢板固定,可取得良好疗效。     

踝关节骨折30例诊治体会

目的:探讨踝关节骨折的诊断、治疗及临床评价。方法:对30例踝部骨折患者,依损伤机理、致伤原因、是否与外间相通、累计关节面部位等进行分类,针对具体病例进行不同的治疗、评价。结果:根据疗效评价标准分为:优、良、差,失访3例,优17例,良9例,优良率96.4%,差1例,3.6%。结论:踝关节骨折为临床常见病,为关节内骨折,关节面稍不平或关节关隙稍改变,均易发生创伤性关节炎,一般以手术内固定治疗为主,但应针对具体病例制定治疗方案,有些踝关节骨折手法复位外固定可收到良好的效果。     

重建钢板结合拉力螺钉治疗 Hoffa骨折

目的观察重建钢板结合拉力螺钉技术治疗Hoffa骨折的临床疗效。方法对9例Hoffa骨折患者采用重建钢板结合拉力螺钉内固定治疗,并随访观察其效果。结果 9例骨折均骨性愈合,术后膝关节功能根据Hoffa骨折术后功能恢复评估系统进行评估:优良7例,可2例,优良率为77.8%。结论采用重建钢板结合拉力螺钉治疗Hoffa骨折,固定可靠,关节功能恢复良好。     

动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折45例分析

目的 总结动力髋螺钉（DHS）治疗股骨粗隆间骨折45例的临床疗效。方法 回顾性分析我院1999年1月至2004年12月采用动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折45例患者的临床资料。结果 获得平均1．5年随访者40例,骨折均愈合,平均愈合时间15．4个月,髋关节活动功能80％（32／40）恢复到伤前水平,1例髋内翻畸形,无不愈合。动力髋螺钉无松动移位和折断。已取出髋螺钉19例。结论 动力髋螺钉是手术治疗股骨粗隆间骨折较好的内固定方法,术中满意复位,正确固定和术后恰当的功能锻炼是取得良好疗效的关键。     

空心拉力螺钉+支撑钢板治疗Hoffa骨折疗效分析

目的:观察空心拉力松质骨螺钉结合支撑钢板治疗hoffa骨折的临床疗效。方法:2011年6月—2014年7月采用空心拉力松质骨螺钉结合支撑钢板治疗hoffa骨折8例。均行膝关节正侧位X检查,CT检查(三维重建),术后观察骨折愈合情况,并发症发生情况及膝关节功能恢复情况。结果:所有患者均获得随访,平均随访日期(15±1.5)个月。骨折均获得愈合,无内固定松动及骨折再移位等并发症发生,患者膝关节活动范围均大于105°,按膝关节Letenneur评分标准评定疗效均为优良。结论:采用空心松质骨拉力螺钉结合支撑钢板内固定治疗Hoffa骨折,具有固定牢靠、术后并发症少、可早期进行功能锻炼、疗效好等优点,值得临床推广应用。     

股骨干骨折内固定失效原因分析

对 2 8例股骨干骨折内固定失效病例分析后 ,认为内固定失效的主要原因是 :①内固定器材及适应证选择不当 ;②术中不规范的操作 ,致内固定不牢固 ;③术后不良的功能锻炼和过早负重。认为普通钢板不能用于股骨干骨折 ,强调骨折内固定治疗应选择有效内固定器材 ,规范手术操作。解剖复位、Ⅰ期植骨和修复骨缺损、牢固内固定 ,正确的患肢功能锻炼 ,避免过早负重可以有效预防内固定失效的发生。     

Hoffa骨折治疗11例

股骨下端单髁或双髁后方的冠状位切线骨折,称为hoffa骨折,因为高能量刨伤,治疗棘手,术后易致并发症。笔者自2004年3月-2007年7月共收治11例,疗效满意,总结如下。     

动力髋治疗股骨粗隆间骨折84例

随着我国人口呈现老龄化,股骨转子间骨折的发生率也逐渐增高。目前,股骨转子间骨折的治疗方法中手术治疗已成为多数医生的共识。但是,对于采用何种固定方式何种固定材料,尚有不同的意见。我院从2001年1月-2006年6月采用髓外固定的动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折84例,疗效满意,现报道如下。     

高龄股骨转子间骨折57例内固定治疗临床疗效分析

目的探讨不同内固定方法对治疗高龄股骨转子间骨折的临床疗效。方法对48例股骨转子间骨折患者行多种不同方法内固定术。结果对57例患者经4-24个月随访,骨折愈合良好,髋关节功能良好。结论对高龄股骨转子间骨折患者应根据不同情况采取不同内固定方法。     

空心钉内固定治疗Hoffa骨折12例临床观察

目的:探讨空心钉治疗Hoffa骨折的方法及临床疗效。方法:对12例Hoffa骨折患者切开复位空心钉内固定治疗,并随访。结果:本组患者使用空心钉治疗Hoffa骨折,术后辅以关节腔内注射透明质酸钠和关节持续被动锻炼(CPM),按照Insall膝关节功能评分,优良10例,可2例。结论:空心钉治疗Hoffa骨折,固定可靠,疗效肯定,关节功能恢复好。     

Hoffa骨折的治疗

Hoffa骨折是指股骨髁冠状面骨折,其骨折线在冠状位垂直分离,股骨外髁的发生率比内髁多2～3倍。我院自2000年1月～2004年3月共收治此类病人5例,均采用手术治疗,现报告如下。     

跟骨Ⅳ型锁定接骨板侧方内固定治疗LetenneurⅠ、Ⅲ型Hoffa骨折的疗效观察

目的:探讨跟骨Ⅳ型锁定接骨板侧方内固定治疗LetenneurⅠ、Ⅲ型Hoffa骨折的方法与疗效。方法:采用跟骨Ⅳ型锁定接骨板侧方内固定治疗LetenneurⅠ、Ⅲ型Hoffa骨折19例21髁,观察术后功能锻炼及负重时间、术后并发症、Letenneur评价标准评定膝关节功能。结果:本组术后19例全部获得6~36个月,平均13.2个月的随访,所有患者骨折均获骨性愈合,愈合时间12~36周,平均18.2周。膝关节功能按Letenneur等对Hoffa骨折术后功能评价标准评定疗效:优良18例,可1例,差0例,优良率为94.7%。结论:一期应用跟骨Ⅳ型锁定接骨板侧方内固定治疗LetenneurⅠ、Ⅲ型Hoffa骨折手术操作简单、固定可靠、并发症少、疗效满意,是目前可供选择的理想方法之一。     

DHS内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折34例分析

1996年3月～1998年5月,我院用加压滑动鹅头钉(DHS)内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折34例,效果满意,现报告如下.     

股骨干、髁间骨折合并同侧股骨颈骨折18例诊治分析

目的分析股骨干、髁间骨折合并同侧股骨颈骨折的诊治特点。方法回顾性分析18例股骨干、髁间骨折合并同侧股骨颈骨折患者的临床资料。结果18例患者骨干、髁间骨折术前均获诊断,股骨颈骨折术前确诊12例,漏诊6例。所有患者均成功手术,随访时间9～24个月,平均16.0±3.5个月。骨折均骨性愈合,按Friedman功能评定标准,优12例,良4例,差2例,优良率88.9%。结论股骨干、髁间骨折合并同侧股骨颈骨折早期股骨颈骨折漏诊率较高,临床医生应对患者受伤机制进行分析,充分考虑股骨颈骨折可能,术前行髋部X—Ray,CT检查可有效预防漏诊。根据患者年龄及骨折部位选用适宜的手术方法可取得满意疗效。     

踝关节骨折45例治疗分析

<正>我科2013年1月至2014年10月年共收治各型踝关节骨折并手术治疗45例,现对其治疗方法和效果报道如下。临床资料1一般资料本组45例踝关节骨折中,男31例,女14例,年龄13~79岁,平均35.8岁。按损伤程度:单踝骨折19例,双踝骨折12例,三踝骨折10例。按骨折性质:闭合性骨折41例,开放性骨折4例;按致伤原因:车祸伤17例,摔伤24例,墙塌伤1例,高处坠落伤3例;合并症:合并糖尿病、高血压、电     

四种内固定治疗股骨转子间骨折疗效分析(附118例报告)

目的 探讨不同类型转子间骨折最适宜的内固定物。方法 采用目前国内外应用最广泛的四种内固定。即角钢板、麦氏鹅颈钉、加压螺纹打及斯氏钉治疗转子间骨折１１８例。其中角钢板１９例，麦氏鹅颈钉５３例，加压螺纹钉３２全斯氏钉１４全这比较和临床效果分析。结果 显示加压螺纹钉或斯氏钉可作为合并多种老年病的稳定型骨折（Ｅｖａｎ‘ｓⅠ～Ⅱ型）的内 定，麦氏鹅颈钉难以承受髋关节的剪式应力而容易出现髋内翻，角钢板因钉板联     

空心螺钉治疗股骨颈骨折疗效分析

股骨颈骨折是临床较常见的一种骨折。治疗方法较多，我院1998-2003年应用空心加压螺钉治疗股骨颈骨折32例，取得了良好效果，现报告如下。