艾滋病并发肺孢子虫肺炎的病情观察与护理

目的 总结艾滋病并发肺孢子虫肺炎病人的病情观察和护理经验.方法 分析青岛大学医学院附属医院和青岛市市立医院2006～2007年收治的艾滋病(AIDS)并发肺孢子虫肺炎(PCP)病人的临床表现、辅助检查资料以及诊疗护理过程,总结病情观察和护理的经验.结果 4例艾滋病并发肺孢子虫肺炎病人经积极治疗及护理,均好转出院.结论 AIDS病人如观察到CD4 细胞小于200 /μL,有发热、咳嗽、呼吸困难等临床症状,应考虑PCP并及时做病原学检查;护士须做好临床观察、心理护理等工作.     

艾滋病并发卡氏肺孢子虫肺炎的诊治

卡氏肺孢子虫肺炎(PCP)是艾滋病最常见的并发症,也是在艾滋病患者中首先发现的最重要的机会性感染和致死原因之一。随着我国艾滋病患者的逐渐增多,PCP的发病率也呈现迅速上升趋势。为提高对该病的诊治水平,现对我院诊治的6例艾滋病并发PCP患者进行分析如下。1临床资料我院自200     

艾滋病合并肺孢子虫肺炎的临床观察和护理对策

针对获得性免疫缺陷综合征合并肺孢子虫肺炎的临床特点,总结41例获得性免疫缺陷综合征合并肺孢子菌肺炎患者的护理,主要内容包括:个性化的对症护理、药物治疗的护理、心理护理及出院指导,以使患者坚持配合治疗,降低病死率,提高患者生活质量.经过悉心护理,本组36例患者病情好转出院.     

艾滋病合并肺孢子虫肺炎32例临床分析

卡氏肺孢子虫肺炎（PCP）是艾滋病（AIDS）最常见的机会性感染之一，由于艾滋病病人免疫缺陷，往往存在多重感染，致使缺乏临床特征性，常致误诊。现就梧州市第三人民医院收治的32例病人临床资料作回顾性分析，旨在提高对本病的认识。     

AIDS合并肺结核、肺孢子菌肺炎10例临床观察及护理

肺孢子菌肺病（Pneumccystis）是由卡氏肺孢子虫（也称卡氏肺囊虫）引起的呼吸系统机会感染，是一种原虫病。虫体常寄生在肺泡内。成簇粘附在肺泡上皮上，在健康宿主体内不引起症状，而在免疫缺陷的患者、虚弱的早产儿或营养不良等免疫功能低下者则可引起间质性肺炎即卡氏肺孢子虫肺炎（PCP）。是艾滋病（AIDS）最常见的严重肺合并症，有时也是诊断的重要线索。     

肺孢子菌肺炎19例临床分析

目的回顾性分析首都医科大学附属北京朝阳医院住院肺孢子菌肺炎(pneumocystis pneumon ia,PCP)患者的临床表现,探讨导致PCP的高危因素与诊断治疗和预防措施。方法回顾分析2004年4月至2008年9月19例PCP患者的临床资料。结果26.3%(5/19)的PCP患者有获得性免疫缺陷综合征;73.4%(14/19)的病例患有基础疾病。19例患者中男性12例、女性7例,平均年龄41.53±9.22岁。起病急骤7例,起病缓慢12例。11例患者肺呼吸音正常或稍粗,6例患者肺底闻及局限湿啰音,2例患者肺底闻及爆裂音(考虑与肺纤维化有关)。胸部影像学主要表现为弥漫性网状阴影、片絮影、斑片影。7例患者痰或支气管肺泡灌洗液六胺银染色找到包囊,1例支气管镜肺活检(TBLB)六胺银染色找到包囊,7例患者痰或支气管肺泡灌洗液聚合酶链反应(PCR)阳性检出PC病原体的特异性基因片段和结合临床特征而诊断,其余4例为临床诊断。100%患者服用复方磺胺甲基异恶唑片(TMP-SMZco)和84.2%(16/19)患者合并肾上腺糖皮质激素治疗,14例存活,5例死亡,其中3例死于多脏器功能衰竭,2例死于急性呼吸窘迫综合征。结论随着HIV感染越来越多,现代医学技术的发展,如器官移植肿瘤放化疗及免疫抑制剂的应用等,PCP在临床上已不属于少见病。因其临床表现无明显特异性,病死率较高,应引起临床高度重视,尤其对高危人群应考虑使用预防性治疗。     

艾滋病合并卡氏肺孢子菌肺炎一例

AIDS进展期合并的肺部感染中42％为卡氏肺孢子菌肺炎（PCP），PCP依据临床表现、胸部X线征象及痰涂片找到卡氏肺孢子菌或经聚合酶链反应（PCR）阳性而确诊，SMZ—TMP是治疗和预防的首选。本文以一例进行性呼吸困难为首发症状的AIDS合并卡氏肺孢子菌肺炎患者为例探讨AIDS合并PCP感染患者的诊治。     

艾滋病相关性卡氏囊虫肺炎的临床分析

卡氏囊虫肺炎(PCP)是艾滋病(A IDS)患者最常见的机会性感染之一,也是最主要的死亡原因[1]。随着我国人类免疫缺陷病毒感染者和艾滋病患者的增多,PCP患者逐渐增多。我院2004年1月至2006年10月收治的A IDS合并PCP患者154例,现报道如下。1资料和方法1.1一般资料A IDS患者154例,男98例,女56例,年龄18~74岁,平均年龄40.4岁。职业分布:工人15例,干部33例,农民27例,自由职业28例,待业45例,劳教6例。婚姻史:已婚126例,未婚18例,离异10例。有吸毒史50例,有冶游史103例,输血史1例。154例患者中发热77例,持续时间15d至6个月,体温38~40.6℃,咳…     

艾滋病合并肺孢子菌肺炎的螺旋CT表现分析

目的探讨艾滋病合并肺孢子菌肺炎的螺旋CT表现。方法回顾性分析26例经临床及病理确诊的艾滋病合并肺孢子菌肺炎的螺旋CT表现。结果。螺旋CT表现为双肺磨玻璃样改变22例、双肺索条状及网状影8例,碎石路征11例。少见的合并表现有双肺散布斑片状影、肺段实变、肺气囊、结节灶。肺大泡、气胸、少量胸腔积液、心包积液和纵隔淋巴结肿大。结论、双肺磨玻璃样改变、网状影、碎石路征为艾滋病合并肺孢子菌肺炎的特征性表现,艾滋病人出现上述表现时应考虑合并肺孢子菌肺炎的可能性。     

艾滋病合并肺孢子菌肺炎与肺结核1例及文献复习

<正>人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)严重威胁人类健康及公共安全。艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)患者免疫力低下,易合并各种机遇性感染疾病,肺结核及肺孢子菌肺炎(pneumocystis carinii pneumonia,PCP)是艾滋病最常见的机会感染和死亡原因,发病率高且病     

地塞米松诱发大鼠卡氏肺孢子虫肺炎实验研究

目的 在地塞米松磷酸钠诱导下建立大鼠卡氏肺孢子虫肺炎的动物模型。方法 将40只雌性SD大鼠随机分为实验组和对照组,前者皮下注射地塞米松磷酸钠,1mg/次,2次/w;后者不做任何处理。观察两组大鼠的发病情况,并每隔3周两组各取5只动物进行病原学检查。结果 实验组大鼠第6周开始发病,肺印片、支气管肺泡灌洗液沉渣中查到卡氏肺孢子虫包囊及滋养体;对照组大鼠无异常表现,病原学检查阴性。结论 在地塞米松磷酸钠诱导下可成功建立大鼠卡氏肺孢子虫肺炎动物模型。     

艾滋病合并肺结核与合并肺孢子虫肺炎的影像学比较研究

目的 分析艾滋病病人合并肺结核（TB）与合并卡氏肺孢子虫肺炎（PCP）的影像学特征差异,探讨其鉴别诊断。方法 回顾性分析32例CD4细胞低200个/μL的艾滋病病人,19例感染肺结核,13例PCP,分别比较病变的影像学特征与病变的分布范围。结果 PCP与TB比较,影像学上毛玻璃密度影、斑片状渗出、大小不等结节两组间差别无显著性（P〉0．05）。两组病变均可能出现病变多于3个肺野（84．62％,63．16％,P〉0．05）。感染TB时,粟粒结节、增殖病变、空洞、肺外感染、胸水,虽然发生率稍高,但两组间差别仍无显著性（P〉0．05）。肺门及纵隔淋巴结肿大时多为TB（P〈0．05）,PCP更多出现肺大片实变与肺气囊（P〈0．05）。TB病变多位于上肺尖段或下叶背段（42．11％,7．69％,P〈0．05）,病变的发展多由上肺往下肺进行（31．58％,P〈0．05）。患PCP时,病变主要位于下肺（53．85％,15．79％,P〈0．05）,其发展主要由下肺往上肺（38．46％,5．26％,P〈0．05）,由肺门向外带（30．77％,P〈0．05）。结论 在艾滋病期,当CD4细胞计数〈200个/μL时,感染TB与PcP均可能出现毛玻璃影、大小不等结节影,双肺弥漫性改变。TB更多出现肺门及纵隔淋巴结肿大,病变多在上肺尖段及下叶背段,由上向下蔓延。出现大片实变,肺气囊,病变由下肺向上蔓延,由肺门为中心向外扩展,则诊断为PCP。     

肺孢子菌肺炎诊治的研究进展

肺孢子菌为肺孢子菌肺炎(PCP)的病原体。目前认为孢子菌的传播途径主要为呼吸道传播。PCP临床特点较为多样化,其症状、体征和影像学表现均不特异,确诊主要依赖于病原学诊断,即在呼吸道标本中找到病原体。复方磺胺甲噁唑是治疗该病的首选药物。轻症患者经使用复方磺胺甲噁唑以及积极治疗原发病后,一般大多预后良好。但对于重症患者,因早期缺乏特异性诊断手段,病程进展快,病死率高,预后较差。对免疫缺陷人群可通过使用复方磺胺甲噁唑或喷他脒进行预防性治疗,以降低PCP的发病率。     

艾滋病合并肺孢子菌肺炎88例临床研究

目的 探讨AIDS合并肺孢子菌肺炎(PCP)患者临床特点及其与预后相关的因素.方法 采用回顾性研究方法分析我院88例AIDS合并PCP患者的一般资料、感染途径、血气分析、血常规、血清清蛋白、血乳酸脱氢酶、治疗和转归情况等临床资料.按照PaO_2水平将88例AIDS患者分为轻度异常组(PaO_2＞70 mm Hg),中度异常组(50 mm Hg≤PaO_2≤70 mm Hg)和重度异常组(PaO_2＜50 mm Hg)3组,比较3组的一般资料和实验室检查结果,分析影响预后的因素.结果 3组患者的血清清蛋白水平、死亡率比较差异有统计学意义(P＜0.05).存活患者与死亡患者两组比较,PaO_2和SaO_2下降以及是否需要呼吸机呼吸支持两组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PaO_2、血清清蛋白水平下降是发现AIDS合并PCP患者病情加重和预后不良的指标,治疗中应予重视并尽早给氧和营养支持治疗.     

艾滋病合并肺孢子菌肺炎15例临床分析

目的探讨合并肺孢子菌肺炎(PCP)的临床特点,以提高对(PCP)的认识。方法回顾性分析我院15例AIDS合并PCP的临床资料,并进行相关文献复习。结果常见临床特点为发热、咳嗽、呼吸困难,CD4<100个μL,影像学为肺间质性改变。给予复方新诺明治疗有效。结论 PCP发生在晚期AIDS患者,遇发热、咳嗽、呼吸困难,影像学呈肺间质性改变或斑片影,应警惕AIDS合并PCP。临床怀疑合并症时,应尽早给予治疗。     

艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者行机械通气治疗的护理

针对获得性免疫缺陷综合征(AIDS)合并肺孢子菌肺炎(PCP)机械通气治疗患者的临床特点,总结21例AIDS合并重症PCP行机械通气治疗患者的护理体会,主要内容包括:机械通气的护理、气胸等并发症的预防、纤维支气管镜肺泡灌洗的配合及职业防护等护理要点。     

艾滋病继发卡氏肺孢子菌肺炎的临床特点及影像表现

目的:探讨获得性免疫缺陷综合征(艾滋病,AIDS)继发卡氏肺孢子菌肺炎(PCP)的临床特点和影像表现.方法:回顾性分析经临床确诊的30例AIDS并发PCP的临床及影像资料.结果:30例患者临床及影像表现有许多相似点,即临床症状与体征明显不成比例,影像学显示双肺弥漫间质性病变,由肺门向肺野辐射发展,而肺外带相对清晰.结论...     

中药防治肺孢子虫肺炎的研究进展

肺孢子虫肺炎是由肺孢子虫引起的主要寄生于肺脏的一种致命性肺炎,常见于肿瘤放化疗者、器官移植术者或长期应用激素.尤其是艾滋病患者等免疫功能低下人群.随着肺孢子虫肺炎发病机制的逐步阐明.我国部分中药用于该病的防治取得了较好的疗效,具有广阔的应用前景.本文对近年来几种主要的抗肺孢子虫肺炎中药在防治肺孢子虫肺炎中的研究进展进行了综述.     

11例艾滋病肺部并发症分析

人类免疫缺陷病毒(HIV)破坏机体的免疫功能，易导致各种机会感染及多系统损害。为提高对艾滋病的认识，现就我院11例艾滋病患者的临床资料进行分析，报告如下。     

卡氏肺囊虫肺炎2例

例1:张某,男,1岁,因气喘紫钳,吃奶少6天伴有轻咳,于1992年9月5日入院.查体:T36.8℃,贫血貌,营养差,烦躁不安,呼吸急促,面色灰,鼻扇,口唇紫绀,三凹征(+),双肺呼吸音粗,无闻及干湿罗音。肺部叩诊无叩浊。心率170次份,心音低钝,无杂音,肝肋下3cm.化验室检查:WBC7.0×10~9/LN0.4,L0.5,E0.06,M0.04,胸部X线示:可见肺间质浸润。血气分析:PaO_25.5KPa,PaCO_23.6KPa.治疗;先锋霉素V,红霉素、毒毛K,输血,地塞米松,速尿综合治疗3～4天,呼吸困难紫绀加重。复拍胸片:网点状改变。考虑:卡氏肺囊虫肺炎。大剂量SMZ0.4g、TMP0.1g,口服,Bid口服三日后,呼吸困难,紫绀缓解,治疗两周,胸部X线示:肺部病变吸收好转期。