2种不同免疫调节剂在小儿反复呼吸道感染治疗中的应用价值

目的：探讨2种不同免疫调节剂在小儿反复呼吸道感染（RRTI）辅助治疗中的临床应用价值。方法：将93例RRTI患儿随机分为对照组、玉屏风组和脾氨肽组,每组各31例。3组患儿均给予抗感染、抗病毒等常规治疗,玉屏风组和脾氨肽组分别在此基础上给予口服玉屏风颗粒和脾氨肽冻干粉治疗。结果：玉屏风组和脾氨肽组的总有效率分别为90.32%和87.10%,均明显高于对照组的64.52%（P＜0.05）,但玉屏风颗粒组与脾氨肽组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：玉屏风颗粒和脾氨肽冻干粉均可显著提高RRTI患儿疗效,可供临床参考使用。     

小青龙汤化裁配合玉屏风口服液治疗慢性支气管炎慢性迁延期的疗效分析

目的：分析小青龙汤化裁配合玉屏风口服液治疗慢性支气管炎慢性迁延期的临床疗效。方法选择100例慢性支气管炎迁延期患者的临床资料,随机分为治疗组和对照组各50例。对照组采取常规疗法治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上应用小青龙汤化裁配合玉屏风口服液治疗,观察2组治疗有效率。结果治疗组总有效率（92.0%）高于对照组（64.0%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论小青龙汤化裁配合玉屏风口服液治疗慢性支气管炎慢性迁延期效果显著。     

玉屏风口服液佐治小儿肺炎疗效观察

目的观察玉屏风口服液与阿奇霉素联合治疗小儿肺炎的临床疗效。方法将72例小儿肺炎患儿随机分为2组,2组基础治疗相同,治疗组在基础治疗上另加玉屏风口服液,1~1.5 mL/（kg·d）,分3次口服,2组均以1周为1个疗程。结果 治疗组7 d内治愈率为77.8%,总有效率为94.4%;对照组7 d内治愈率为58.3%,总有效率为83.3%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论加用玉屏风口服液佐治小儿肺炎可增强抵抗力,缩短疗程,减轻症状,顺应性好,无不良反应,适合基层临床推广应用。     

益生菌治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床分析

目的：分析探究门诊治疗儿童咳嗽变异性哮喘经验。方法：选取在我院接受治疗的84例咳嗽变异性哮喘（ CVA）患儿,将其平均分为实验组与对照组,对照组采用传统方法治疗,实验组采用益生菌方案治疗,对比分析两组患儿临床疗效及复发率情况。结果：两组患儿经治疗后,实验组患儿总有效率（90．47％）明显高于对照组患儿的总有效率（64．29％）,差别有统计学意义（P＜0．05）。实验组患儿的复发率（4．76％）明显低于对照组患儿的复发率（38．09％）,差别在统计学上有意义（P＜0．05）。结论：益生菌方案治疗儿童咳嗽变异性哮喘效果明显高于传统治疗方法,且复发率小,安全可靠,值得推广应用。     

特异性免疫治疗儿童过敏性哮喘28例临床研究

目的：对特异性免疫（SIT）治疗儿童过敏性哮喘的临床进行分析研究。方法：随机抽取2012年4月～2014年4月本院接诊的56例螨类过敏性哮喘患儿作为研究对象，按照数字表法将其随机分为观察组和对照组，每组各28例，对2组患儿均予以吸入糖皮质激素治疗，对观察组患儿加用特异性免疫疗法，观察并比较2组患儿临床疗效和肺功能改善情况。结果：观察组总有效率为96.4%，高于对照组的82.1%，组间比较差异有统计学意义（x2=5.426，P＜0.05）；治疗后，2组患儿各项肺功能值均明显改善，与治疗前比较差异显著（P＜0.05），观察组改善情况优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：特异性免疫治疗儿童过敏性哮喘可明显提高临床疗效，改善患儿肺功能，具有非常积极的临床应用价值。     

酮替芬联合氯雷他定治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床疗效分析

目的：分析酮替芬联合氯雷他定治疗小儿反复呼吸道感染的临床效果。方法：选取该院在2014年9月至2015年10月期间所收治的80例咳嗽变异性哮喘患儿作为研究对象,将其随机分为对照组和实验组,每组各有患儿40例,分别单纯酮替芬和酮替芬联合氯雷他定的治疗方式。结果：经过治疗后,实验组的治疗总有效率为92.5％（37／40）,明显高于对照组的77.5％（31／40）,差异十分显著（P ＜0.05）;但两组患儿在不良反应的发生率的对比上无统计学意义（P ＞0.05）。结论：酮替芬联合氯雷他定在治疗小儿咳嗽变异性哮喘中具有十分显著的临床疗效。     

应用茵栀黄口服液和贝飞达联合光疗治疗新生儿黄疸的疗效观察

探讨分析应用茵栀黄口服液和贝飞达联合光疗治疗新生儿黄疸的临床疗效。方法：选取2012年1月～2014年1月间我院收治的新生儿黄疸患儿150例作为研究对象,将其随机分为实验组（75例）和对照组（75例）,为对照组患儿进行光疗,应用茵栀黄口服液和贝飞达联合光疗为实验组患儿进行治疗,观察对比两组患儿的临床疗效、住院时间、住院费用及不良反应的发生情况,并将对比的结果及两组患儿的临床资料进行回顾性的分析。结果：实验组患儿的临床疗效明显优于对照组患儿,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。治疗3天后,实验组患儿的血清胆红素水平为（241.3±11.2）μmol/l,对照组患儿的血清胆红素水平为（255.1±12.2）μmol/l,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。治疗7天后,实验组患儿的血清胆红素水平为（115.5±6.4）μmol/l,对照组患儿的血清胆红素水平为（129.7±9.3）μmol/l,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。实验组患儿的平均住院时间和平均医疗费用均显著低于对照组患儿,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。两组患儿在不良反应发生情况等方面的差异不显著（P＞0.05）,不具有统计学意义。结论：应用茵栀黄口服液和贝飞达联合光疗治疗新生儿黄疸的临床疗效显著,值得在临床上推广应用。     

玉屏风口服液防治小儿反复呼吸道感染疗效观察

目的：应用玉屏风口服液对反复呼吸道感染患儿疗效进行临床观察。方法：将患儿随机分为实验组58与对照组50例。观察其临床疗效，测定其免疫指标．应用χ^2检验进行统计学处理。结果：玉屏风口服液组患儿呼吸道反复感染次数明显减少。并且体液免疫与细胞免疫功能有较明显的增强。结论：玉屏风口服液对防治小儿反复呼吸道感染疗效确切。     

治疗肝硬化合并难治性肝腹水的有效方案分析

目的：探讨治疗肝硬化合并难治性肝腹水的有效方案。方法：将2013年3月至2014年3月我院收治的62例肝硬化合并难治性肝腹水患者随机分为治疗组和对照组,每组各31例患者。对两组患者分别采取不同的方案进行治疗,对比分析其临床疗效。结果：治疗组患者在进行治疗后其各项临床指标均优于对照组患者,差异显著（P＜0.05）,有统计学意义。对照组患者治疗的总有效率为83.87%,治疗组患者治疗的总有效率为96.77%,治疗组患者的临床疗效明显优于对照组患者,差异显著（P＜0.05）,有统计学意义。结论：对肝硬化合并难治性肝腹水患者进行输注人血白蛋白和抽放腹水等综合治疗可提高其临床疗效,此法值得在临床上推广应用。     

脾氨肽口服冻干粉治疗反复呼吸道感染的疗效及对患儿免疫功能的影响

目的:观察脾氨肽口服冻干粉合玉屏风颗粒治疗小儿反复呼吸道感染的疗效及对患儿免疫功能的影响。方法:将反复呼吸道感染患儿60例随机分为治疗组、对照组各30例。治疗组用脾氨肽口服冻干粉合玉屏风颗粒治疗,对照组予以玉屏风颗粒口服。结果:治疗组各项免疫球蛋白值升高均优于对照组;治疗组与对照组总有效率分别为90%与73.3%,两组总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脾氨肽口服冻干粉合玉屏风颗粒用于小儿反复呼吸道感染可提高患儿免疫力,减少发病次数,有较好的治疗及预防效果,值得临床推广。     

拓展利用病案资源 突出病案服务功能

从病案信息利用的范围及病案信息利用的管理两大方面阐述了病案在信息时代所处的地位及其利用价值,同时就拓展病案利用价值提出了一些建议。     

病案信息管理发展趋势

目的探索病案信息管理未来发展方向。方法将病案信息管理过程中所涉及的问题进行分析。结果病案信息管理在医疗、教学、科研、医院管理、医疗保险、法律等起着举足轻重的作用。结论病案信息管理发生显著的变化,向数字化、高智能化的电子病案方向发展。     

服务创新是提升病案质量的保证

病案服务创新是病案工作持续发展的根本动力。病案服务创新要做到服务观念创新,服务内容创新,服务方式创新,服务机制创新。服务创新,由被动服务向主动服务转变,由单一服务向全面服务转变,由一般服务向深层次服务转变,从而更好地为医院各项建设服务。     

强迫症的亚型探讨与疗效比较

目的：探讨认知行为心理治疗（CBT）在强迫症（OCD）患者各亚型治疗中的有效性和规律性。方法：本研究为临床对照研究。符合入组标准的强迫症患者按患者自愿原则分为两组,治疗观察3、6个月。疗效评定分别运用Yale-Brown强迫量表,自拟的自评好转程度量表和临床疗效评定。结果：认知行为心理治疗合并药物治疗组31例,临床有效率70.9%,其中治愈率1.8%。单纯药物治疗组24例,临床有效率33.3%。Yale-Brown强迫量表在6个月两组有显著性差异（P〈0.05）。其中强迫症亚型（怕脏型、反复检查型和反复担心型）的疗效比较,怕脏型在治疗3个月末两组间自评量表评分有显著性差异（P〈0.05）;反复担心型在治疗6个月末两组间Yale-Brown强迫量表总分有显著性差异（P〈0.05）;反复检查型两组间无统计学差异。结论：认知行为心理治疗合并药物治疗强迫症的疗效明显优于单纯药物治疗。强迫症的亚型在治疗中的有效性次序为：反复担心型〉怕脏型〉反复检查型。     

罗格列酮在多囊卵巢综合征促排卵周期中的疗效探讨

目的:探讨罗格列酮(Rosiglitazone)对有胰岛素抵抗的多囊卵巢患者促排卵治疗的影响.方法:133例临床上有PCOS(多囊卵巢综合征)表现的不孕患者通过OGTT(口服葡萄糖耐量实验)、胰岛素及C肽释放实验,检出胰岛素抵抗(IR)患者81例.将81例病人随机分为A、B、C三组,分别给予促排卵药、罗格列酮、罗格列酮与促排卵药合用,共治疗2个月经周期,比较三组用药前后及用药后三组间的Homa IR(胰岛素抵抗指数)、FFA(游离脂肪酸)、TNFα(肿瘤坏死因子)和排卵率的变化.结果:用罗格列酮治疗前后患者的Homa IR指数、血清FFA和TNFα明显下降(P＜0.05).罗格列酮与促排卵药合用排卵率明显优于单用促排卵药(P＜0.05)和单用罗格列酮(P＜0.005).结论:罗格列酮能有效地改善胰岛素抵抗,提高促排卵成功率.     

谈文学审美过程对医务人员自身素质的影响

文学是为满足人的审美需求而产生、存在和发展的。文学以其对美的寻求、揭示、建构和表现,丰富着人们的精神世界,彰显着自身存在的价值。正如席勒所说：＂审美是人性的完成＂。文学和医学是两种互补的认识方式,文学可以说是医学的原动力。文学审美过程是促使医务人员自我完善的过程,可以提高医务人员的综合素质;促进医务人员的医患伦理建构。     

探索病案质检工作的新模式

目的通过探讨病案质检工作的新思路、新方法,以达到提高病案质量,从而提高医疗质量的目的。方法运用现代医院管理的理论知识,结合病案质检的实际将理论知识融于实践之中。结果改进了病案质检的工作模式,由单一质检转变为多元化工作模式。结论环节病历质量、终末病历质量都得到了很大提高,同时强化了临床的质量意识和自我保护意识。     

常见脉象寸口部光电血管容积图的参数分析

为了研究不同脉象与血管容积图的关系,应用“BC－4型”定量式光电血管容积仪对432例受检者（包括正常脉象和10种常见病脉）进行寸口脉光电血管容积图检测,同步进行血流动力学参数分析。结果表明,与正常脉象比较,种种病脉在寸口脉血管容积图上均显示出各种脉象的参数特征,而血流动力学指标的变化反映了不同脉象形成的心血管病理生理特点。提示寸口部光电血管容积图参数为各类病理脉象的临床诊断提供了客观化依据。     

参加死亡病例讨论对死亡病案质控的意义

目的提高死亡病案质量、医疗质量和医护人员的法律意识。方法质量控制等有关人员参加死亡病例讨论,找出问题缺陷、总结经验、吸取教训。结果发现病案首页项目填写错误或漏填较普遍,病历不能及时完成,讨论流于形式,医师自我保护意识差。结论质控人员参加死亡讨论,有利于医护合作、医药配合、科室协作、提高病历质量及医疗质量。     

对七情病因概念的形成分析

七情作为病因概念,首见南宋·陈无择<三因方>.一般对这一概念来源的讨论,多仅追溯到<黄帝内经>中有关情志致病的论述,而对于七情病因概念中可能存在的"非<内经>"内容,讨论甚少.通过分析<三因方>中与 "七情"有关的论述,笔者认为,陈无择的七情病因概念,由<素问·举痛论>"九气"、<诸病源候论>"七气"、<礼记>"七情"以及宋明理学心性论等多种元素构成.探讨这一问题,对于认识中医学概念的建构规律,正确理解和改造现代中医学七情概念有重大意义.