陈旧性宫颈裂伤足月妊娠破裂1例

患者25岁，孕40^ 3周，下腹坠痛1小时，无阴道流血，于2001年7月20日17时入院，患者孕2产0，有5个月时引产史，入院查体：T36．8℃，P80次／分，BP120／82mmHg。产科检查：宫高35cm，腹围95cm，胎位LoA，胎心140次／分，肛诊宫口开大容指尖，胎膜未破。B超示头位，胎头双顶径95mm，羊水指数5．4cm。入院后宫缩规律，产妇腹部剧痛难以忍受，于18时肛查宫口开大2cm．     

脐带断裂1例报告

1 病历介绍患者32岁,孕3产1。因停经40周,规律性腹痛3小时,于2000年5月16日入院。既往月经正常,末次月经1999年8月6日,停经4个月时感胎动,孕期曾多次产前检查,未发现异常。查体:T 36.8C,P 80次/分,BP 16/6 kPa。心肺正常,肝脾未触及。宫高32cm,腹围102cm,骨盆内外测量各径线均正常。胎心146次/分。宫缩40～50秒/2～3分钟,宫口开大6cm,胎膜已破,头先露棘下2cm。入院诊断:妊娠40+3周,临产,G3P1。于5:40宫口开全。胎心106次/分,即给氧气吸入,25％葡萄糖注射液40ml加维生素C 1.0静推。6:00胎心136次/分,产妇有排便感,6:10胎儿娩出。检查见:新生儿Apgar评10分,脐带约30cm,距脐轮约3cm处脐带完全断裂,断裂处见脐带较细,华通胶薄弱。常规处理新生儿脐带。新生儿体重3 600g,胎盘自娩完     

双胎头交锁引起难产1例

患者24岁,住院号502437,孕1产0,妊娠38 4/7周,因宫缩痛6小时,于1995年4月12日8时入院。查体:发育正常,营养良好,BP16/12kPa(120/85mmHg),心肺正常,腹膨隆,宫高34cm,腹围103cm,左枕前位,头浮偏左,胎心音145次/分。骨盆外测量各径线正常。肛查:宫口开大2cm,胎膜未破,先露足,位于坐骨棘水平以上。 拟诊:双胎妊娠。于15时40分内诊宫口开全,一死胎胎体娩出,牵引儿头发生困难,再次内诊,发     

1例巨大胎儿分娩致产伤的经验教训

1病例介绍患者 ,29岁 ,因停经10月 ,阵发性腹痛14小时 ,于1996年8月2日以G1P041周孕右枕前临产收入院。此次停经40余天有早孕反应 ,孕期经过顺利。14小时前开始有阵发性腹痛 ,要求住院待产。入院后体格检查 :患者发育营养良好 ,脉搏80次/分 ,BP120/75mmHg,血常规检查正常 ,检查宫高35cm ,腹围100cm ,胎方位ROA ,胎心140次/分 ,先露头 ,已固定 ,骨盆外经测量正常。阴道检查 :骨盆内径无异常 ,宫口开大5cm ,胎膜未破 ,先露头 ,达坐骨棘上2cm。入院当天上午7时30分给静脉滴催产素2.5U,8时20分胎膜破裂 ,流出羊水约100ml,11时40分宫口开全 ,…     

陈旧性宫颈裂伤足月妊娠破裂l例

患者25岁,孕40+3 周,下腹坠痛l小时,无阴道流血,于2001年7月20日17时入院,患者孕2产0,有5个月时引产史,入院查体:T36.80C,P80次/分,BP120/82mmHg。产科检查:宫高35cm,腹围95cm,胎位LoA,胎心140次/分,肛诊宫口开大容指尖,胎膜未破。B超示头位,胎头双顶径95mm,羊水指数5.4cm。入院后宫缩规律,产妇腹部剧痛难以忍受,于18时肛查宫口开大2cm,宫口似梭形且位于前穹隆处,为明确诊断,在无菌操作下行阴道宫颈检查。见宫口未开宫颈11点上方有一梭形裂囗约2cm×lcm,裂口处可见羊膜囊,无出血。于18时20分行子宫下段剖宫产术,娩出一男婴,体重3600g,Ap…     

复胎盘合并脐带帆状附着1例

1　病例报告患者 2 9岁 ,孕 1产 0 ,末次月经 2 0 0 2年 6月 2日 ,于2 0 0 3年 2月 2 2日 9时孕 37+ 5周临产急症入院。此次妊娠经过顺利 ,孕期在我院门诊定期行产前检查无异常。既往身体健康。入院检查 :T36 .5℃ ,P86次 / min,R17次 / min,BP12 5 /80 m m Hg,心肺听诊无异常。产科检查宫高 33cm,腹围 97cm,胎位左枕前 ,胎心 14 4次 / m in,宫缩规律 ,骨盆外测量各径线值均正常。肛诊 :宫颈已消失 ,宫口开大 8cm ,胎膜未破。产程进展顺利 ,入院后半小时宫口开全 ,胎膜自破 ,羊水清 ,量约10 0 ml,胎心正常。 10时以左枕前位自然分娩一男…     

足月妊娠子宫破裂2例分析

子宫破裂是产科严重并发症之一,及时诊断和治疗可降低产妇及围生儿病死率。现报道2例。1 病历摘要例1 27岁,孕1产1,工人,住院号115434。因孕42周,下腹胀痛10小时于1999年12月6日入院。查体:枕左横位,胎心率140次/分,胎膜未破,宫口开大6 cm,先露位于“0”位,宫缩弱20～25秒/5～6分,估计胎儿体重3800 g。人工破膜后,羊水     

误用催产素导致子宫不全破裂1例

产妇,33岁,孕_2产_1,妊娠40周临产。B超提示:胎儿头位,胎头双顶径9.0cm。检查:宫高剑脐之间,头位,胎心音142次/分,头先露半固定。肛查:宫口开大约2cm,未破膜,宫缩40～50″/8～10′。上床准备接产。2小时后,产程进展不佳,误认为宫缩乏力,给予5%葡萄糖注射液500ml加催产素5单位静滴。宫口开全后,嘱产妇用力时胎头下降不明显,第二产程     

足月妊娠临产时子宫静脉自发性破裂致失血性休克1例的护理体会

1病历介绍产妇28岁,G1P039 2W不规则腹痛2小时于2001年8月27日晚22 :20入院。入院时查:T37 2℃,P82次/分,BP128/86mmHg,不规则宫缩,宫口未开,胎膜未破,水肿(-) ,无其它异常症状。既往身体健康,无发病史,产妇被安置于待产室,到后半夜,宫缩转规则且渐紧,于凌晨3时许产妇烦燥不安,诉肚痛难忍,查:面色略苍白,宫缩20～30次/5～6分,宫口开2cm ,因膀胱胀满,扶产妇下床解小便时,出现面色苍白、四肢冰冷、神志模糊,查:BP65/40mmHg,P126次/分,细速。胎心70～90次/分,子宫外形完整,无板样强直、无阴道出血。即予吸氧、平卧、两路输液等抗休克措施…     

产后腹腔卒中1例报告

患者女,24岁,因孕35~( 1)周,规则腹痛4~ 小时于1990年2月20日3时30分入院。体检:血压13/8kPa,贫血貌,心肺(-),腹软,肝脾肋下未及,腹水征阳性。全身无浮肿。枕左前位,胎心率90次,宫缩30″/4～5′,宫口开大4cm,先露“O”,胎膜未破。行人工破膜,羊水清。化验Hb68g/L,出、凝血时间各1     

脐带帆状附着血管前置1例

患者25岁,孕2产1。孕40周下腹阵痛2h来诊。检查:有宫缩,右枕前位,胎心144次/min。内诊宫口开大1.5cm,未破膜,少量血性分泌物,住院待产。入院后宫缩较紧,3h后胎心变弱,106次/min,立即左侧卧位、吸氧、静推三联、静滴5％碳酸氢钠纠正胎儿宫内窘迫。10min后胎膜自破,阴道少量持续性流血,约120ml,胎心音逐渐消失。2h后宫口开全,助娩一足月死女婴,全身苍白。胎盘正常娩出,完整,脐带附着在胎膜上,胎盘破口处有一静脉血管断裂。脐带帆状附着指脐带附着在胎膜上,脐血管经过羊膜、绒毛膜之间迂回屈曲,经过一段距离呈扇状进入胎     

巨大双胎阴道分娩一例

曲某,女,26岁,2孕1产。因停经38周、阵发性腹疼10h,于1992—01—06上午10时急诊入院。入院时情况:血压16/10kPa、脉搏85次/分、体温36℃、呼吸20次/分。一般状态良,心肺正常。孕足月腹型巨大,测腹围123cm、宫高37cm,可闻及两个不同频率的胎心,枕左前:140次/分,枕右前:130次/分。宫缩较强:40秒/分,内诊检查:宫颈展平,宫口开全,已破膜,先露为头。入院诊断:2孕1产,孕38周,双胎:枕左前、枕右前。入院后5分种,自娩一活男婴,即刻Apgar评10分。断脐后测体重为4300g,身长为55cm.第一胎儿娩出后,子宫口缩为7cm,触及胞膜,第二胎先露仍为头,此时产妇宫缩减弱故     

足月分娩后穹窿破裂与腹腔相通1例分析

1 病例报告 产妇王某, 24岁,41周妊娠,孕1产0.于2011年9月12日4:30因阴道流水、宫缩不规入院.入院查体:宫高36 cm,腹围96 cm,胎心140次/min,宫口容指,宫颈展平、厚.既往健康,孕期检查无异常.于8am因宫缩不规行缩宫素2.5单位加5%GS500 ml静脉滴注加强宫缩,于10:00肛诊宫口开大3 cm,胎头位置-2,宫缩30 s/3～5 min,肛诊有羊膜囊感,行人工破膜术,操作顺利,流出羊水约100 ml,色清.14:00阴道检查宫口开全,15:00顺娩一女婴,体重3800 g,阿氏评分1 min评8分,(皮肤颜色扣1分、肌张力扣1分),5 min评10分,10 min后,胎盘胎膜完整娩出,宫缩好,流血不多,产后常规检查,会阴I度裂伤,在检查阴道壁时,发现阴道持续流出清亮液体约50 ml,进一步仔细检查,发现阴道后穹窿有一裂口.     

剖宫产后再次妊娠服蓖麻油引产餐致子宫破裂1例

患者26岁，孕3产1，孕40周，第一胎于4年前行剖宫产术产一活女婴。子宫底位于剑突下三横指，枕左前位，胎心音145次/分，胎头先露，部分衔接，骨盆外测量均正常，无宫缩，宫颈管未消失，宫口未开。入院后患者及家属强烈要求阴道试产，故于当天晚上19时服引产餐(蓖麻油50ml煎鸡蛋)诱导宫缩，22时开始自觉有规律宫缩，2h后宫缩加强、加剧、间歇变短，次日1时30分胎心音144次/分，宫口开大4cm，2时30分产妇稍感烦躁不安，宫缩由强变弱，胎心音104次/分，不规则，血压13.5/9kPa。考虑“胎儿宫内窖迫，有子宫瘢痕裂开可能”，立即在硬膜外麻醉下…     

羊水栓塞抢救成功1例

患者，26岁。G1P1，孕40^ 1周。因不规则腹痛4h，于2003年8月16日10：10入院。入院时检查：T37．1℃，P84次／min，R21次／min，BP132／88mmHg，心肺正常。专科检查：宫高36cm，腹围95cm，头先露，枕左前位，未衔接，胎心率142次／min，律齐，宫缩不规则，宫口开大约2cm，未破膜，骨盆测量未发现异常。辅助检查：血型“0”型，出血时间41     

宫颈后唇横裂口娩出胎儿3例

例1:26岁。因孕足月阵发性腹痛5小时于1992年5月18日15时入院。查体:一般情况好,心肺无异常,产科检查:宫高30cm,腹围90cm,胎心率140次/分,头先露,已入盆,宫口开一指,较坚韧,翘向前方,胎膜未破,规则宫缩6小时后仍为一指,因不能忍受宫缩痛,在22时宫缩时开始进气用力,23时50分胎儿娩出,体重3100g,产后检查见宫颈口一指,宫颈后唇有一裂口至横形,长约4cm,无活动性出血,未予以修补,产后给予抗主素及麦角新碱治疗,恢复佳,痊愈出院,产后失访。     

正常分娩突发子痫1例

患者,女,24 岁,因停经10＋月,阴道流水7 h伴小腹阵痛2 h,于2000年10月5日上午8时30分急诊入院。入院诊断：宫内孕40周,G1P0,ROA临产;PROM。查体：T：36.8℃,P：80次/分,R：18次/分,BP：16/10.7 kPa,腹部膨隆,宫高33 cm,腹围94 cm,胎心142次/分,骨盆内、外测量均在正常范围。宫口开大4＋ cm,S－2,宫缩40″/2′～3′。     

脐带过短分娩中自发性断裂1例报告

1病历介绍 患者32岁.因停经40周,阵发性腹痛2小时,于2000年8月1日9时入院.诊断:40周妊娠临产,G2P1L1.查体:T36.5℃,P80次/分,R20次/分,BP15/10kPa.心肺正常.宫高35 cm,腹围101cm.胎心率142次/分,先露为头,高浮.     

巨大胎儿肩性难产1例

患者33岁,孕2产1。末次月经1995年3月2日,因妊娠40~( 6)周、第2胎、腹部阵痛10小时,于1995年12月15日入院。查体;T36.6℃,P92次/分,BP110/85mmHg,心肺听诊未见异常,肝脾未触及,宫高38cm,腹围108cm,宫缩间歇2～3分,持续30～40秒。先露头,已入盆,枕左前位,胎心160～180次/分,不规则,宫口已开全,可见胎头拨露。骨盆外测量:髂棘间径25cm,髂脊间径27cm,骶耻外径     

复方右旋糖酐40注射液致过敏性休克1例

<正>患者,女,28岁,因怀孕停经9月余,腹痛伴阴道流液4h于2013年11月13日06时05分入院。体格检查:血压BP 98/60 mmHg,宫高30 cm,腹围98 cm,胎心126¹45次/分,有不规律宫缩,先露头,于棘上2 cm,胎膜已破,羊水清,量不祥,宫颈存,质软,中位,宫口容1指,宫颈Bishop评分:4分,骨盆内、外测量无异常。入院诊断:G1P0孕39+6 W,头