北京市延庆县改水降氟后地方性氟中毒流行现状

为了解延庆县饮水型地方性氟中毒病区改水后地方性氟中毒流行现状,以指导全县地氟病防治工作,笔者于2008年6月采用随机抽样方法,在延庆地方性氟中毒重病区随机抽取3个村的63名8～12岁儿童和＞16岁的664名村民为调查对象.用Dean氏法进行氟斑牙诊断,离子选择电极法测定水氟、尿氟.3个监测村的饮水氟含量都达到饮水卫生标准,8～12岁学龄儿童氟斑牙患病率为25.4%,尿氟几何均值为1.20 mg/L,16岁以上村民的尿氟几何均值为1.39 mg/L.饮水型氟中毒病区通过改水降氟后,改水病区8～12岁儿童的氟斑牙检出率、平均尿氟水平得到较好控制,改换水源是预防饮水型氟中毒病区最有效的方法.     

淄博市周村区地方性氟中毒防治现状调查

[目的]了解淄博市周村区地方性氟中毒防治工作现状。[方法]2001年6～8月调查周村区原有的10处降氟改水工程的运转情况，检测水氟含量(包括镇供水中心)；调查8～12岁学生氟斑牙患病情况并检测尿氟含量。[结果]10处降氟改水工程已有8处报废；检测水样16份，有6份氟含量超过国家标难；调查1033名8～12岁学生，氟斑牙患病率为51．0％，水氟含量越高的地区氟斑牙患病率越高。[结论]周材区地方性氟中毒防治工作仍存在一些问题，要加强降氟改水工程的后期管理，监测水氟含量的变化，进一步降低氟斑牙患病率。     

阜阳市2012年饮水型地方性氟中毒监测结果分析

目的了解阜阳市饮水型地方性氟中毒病情现状,掌握降氟改水工程使用情况,为进一步开展氟中毒防治工作提供依据。方法按照"2012年中央补助安徽省公共卫生专项资金地方病防治项目实施方案"和"安徽省饮水型地方性氟中毒监测方案(2012年修订)"要求开展饮水型地方性氟中毒各项监测工作。结果高氟区改水村8～12岁儿童氟斑牙检出率为14.83%,氟斑牙指数为0.29;未改水村8～12岁儿童氟斑牙检出率为23.23%,氟斑牙指数为0.39;降氟改水工程均正常运转且水氟含量符合国家标准。结论地方性氟中毒病区改水工程水氟含量合格;未改水病区监测结果与既往调查基本一致。     

内黄县饮水型氟中毒病区改水降氟效果观察

目的观察改水降氟效果为防治地方性氟中毒提供科学依据。方法持续观察、分析内黄县监测点内饮水氟、8岁-12岁儿童尿氟及氟斑牙患病率变化。结果改水降氟24年来,监测点饮水氟波动在0.16-0.33之间,氟斑牙患病率在改水降氟后7年降至地方性氟中毒控制标准,近10年控制在5%以下。结论改水降氟防治地方性氟中毒效果良好。取得良好效果的前提条件是具有高质量的改水工程和健全的用水管理制度,以确保持续性供应合格饮用水。     

内黄县改水降氟防制地方性氟中毒效果评价

目的评价内黄县改水降氟对饮水型地方性氟中毒的防制效果。方法在内黄县饮水型地氟病病区选择改水组和未改水组,用氟离子选择电极法分别进行水氟及8～12岁儿童尿氟含量测定,用Dean氏分度法调查儿童氟斑牙患病情况。结果病区改水组水氟均值0.14mg/L,8～12岁儿童尿氟均值0.62mg/L,氟斑牙患病率13.51%,与未改水组水氟均值1.22mg/L、8～12岁儿童尿氟均值1.49mg/L、氟斑牙患病率43.68%比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论改水降氟达标能够降低该地区居民机体氟负荷,有效控制饮水型地方性氟中毒的流行。     

2011年北京市昌平区地方性氟中毒流行现况调查

目的 为了解降氟改水后昌平区饮水型地方性氟中毒的流行病学概况及消长趋势,为今后的防治工作提供科学依据.方法 采用分层整群抽样方法在昌平区氟中毒流行区按轻、中、重病区共抽查6个病区村,调查改水情况,改水设施运转情况和监测居民户饮用水氟含量,依照Dean氏氟斑牙分度法对8～12岁儿童和30岁以上成年人进行氟斑牙调查并检测8～12岁儿童的尿氟含量.结果 检测饮用水12份,水氟值均符合不高于1.0 mg/L的标准.调查8～12岁学龄儿童145名,氟斑牙患病率为16.55％,氟斑牙指数0.56,尿氟均数为0.80 mg/L.共调查30岁以上成人460人,氟斑牙患病率为67.72％.结论 改水20年昌平区氟中毒病情总体呈下降趋势.     

淄博市周村区地方性氟中毒防治现状调查

[目的 ]了解淄博市周村区地方性氟中毒防治工作现状。[方法 ] 2 0 0 1年 6～ 8月调查周村区原有的 1 0处降氟改水工程的运转情况 ,检测水氟含量 (包括镇供水中心 ) ;调查 8～ 1 2岁学生氟斑牙患病情况并检测尿氟含量。 [结果 ] 1 0处降氟改水工程已有 8处报废 ;检测水样 1 6份 ,有 6份氟含量超过国家标准 ;调查 1 0 33名 8～ 1 2岁学生 ,氟斑牙患病率为 51 0 % ,水氟含量越高的地区氟斑牙患病率越高。 [结论 ]周村区地方性氟中毒防治工作仍存在一些问题 ,要加强降氟改水工程的后期管理 ,监测水氟含量的变化 ,进一步降低氟斑牙患病率     

烟台市改水降氟工程运转情况及2001年地方性氟中毒资料分析

[目的]了解烟台市改水降氟工程运转情况及防治地方性氟中毒的效果，为今后制定防治对策提供科学依据。[方法]2001年4～9月对烟台市地方性氟中毒病区改水后的工程运转情况进行调查，检测居民饮用水氟含量，抽样调查7～12岁儿童氟斑牙患病率。[结果]112处工程正常运转的88处，占78．57％；饮用水氟含量为0．1～3．7mg/L，合格率为83．33％；7～12岁儿童氟斑牙患病率为8．90％，并随年龄的增大而升高。[结论]改水降氟工作存在一些问题，应加强改水降氟工程的管理，巩固防治效果。     

广东五华县地方性氟中毒防治状况调查

目的:掌握五华县饮水型地方性氟中毒防治状况,为预防控制地方性氟中毒提供科学依据。方法:采用分层整群抽样与流行病学调查方法。随机抽取轻、中、重病区村各3个为调查点。儿童氟斑牙采用Dean氏法检查,水氟、尿氟测定采用氟离子选择电极法。结果:轻、中、重病区村饮水氟均值分别为0.46、0.57、0.79mg/L;8～12岁儿童氟斑牙检出率分别为13.77%、18.74%和21.33%;8～12岁儿童尿氟几何均值分别为0.65、1.20、1.53mg/L;未检出重度氟骨症患者。结论:五华县地方性氟毒流行情况得到控制,已达到控制病区标准,部分氟病区村改水设施的使用,需要加强管理。     

东海县伏庄村降氟改水控制地方性氟中毒效果分析

目的了解长期改水控制地方性氟中毒的效果,为降氟改水提供科学依据。方法饮用水水氟监测,8～12岁儿童氟斑牙检出率和尿氟水平,16～65岁以上部分居民骨盆、前臂放射学表现,水氟、尿氟测定均用氟离子选择电极法,氟斑牙诊断用Dean’s法,氟骨症诊断用X线摄片法。结果某村自1986年采取降氟改水措施后,水氟含量由改水前的2.47(0.55～4.60)mg/L降至0.73(0.67～0.76)mg/L,儿童氟斑牙患病率由86.92%降至22.73%,氟骨症患病率由31.33%降至6.00%,儿童尿氟含量由4.09(2.06～6.85)mg/L降至1.41(0.24～3.25)mg/L。结论只要采取有效的降氟改水措施,坚持长年饮用低氟水,阻断高氟摄入,促进体内过量氟化物的排泄,饮水型地方性氟中毒就能得到有效控制。     

陕县南庄村改水降氟10年监测结果分析

目的观察和了解改水降氟防治地氟病效果。方法在南庄村改水降氟点,对降氟效果、8～12岁儿童氟斑牙、尿氟和水氟进行了连续十年的监测。结果从1991改水以来。饮水氟降至1.0mg.L-1以下,8-12岁儿童氟斑牙患病率从58.70%降至18.40%,这说明在饮水型地方性氟中毒病区,改水降氟以后儿童氟斑牙患病率下降明显。结论只要饮水氟含量在1.0mg.L-1以下,并坚持供水,就能使氟斑牙的检出率降到正常范围,且随着改水年限的增加,氟斑牙的患病率逐年下降。     

呼和浩特市高氟区儿童氟斑牙调查

目的了解掌握呼和浩特市地方性氟中毒病情现状。方法对呼和浩特市4个县20个乡（镇）239个村庄进行8～12岁儿童氟斑牙横断面调查，水氟检测采用氟离子选择电极，儿童氟斑牙采用Dean法普查。结果共检查8～12岁儿童8092人，检出氟斑牙患者2779人，检出率为34．34％，患者以可疑、极轻、轻度为主。儿童氟斑牙检出率与水氟含量问有显著的剂量一效应关系。结论儿童氟斑牙检出率大于30％，说明呼和浩特地区氟中毒患病率较高，病情未被控制，防治措施没有到位，今后应采取对策改善现况，从而有效地控制地方性氟中毒的流行。     

梁山县地方性氟中毒防治效果调查分析

目的了解2003、2004年梁山县地方性氟中毒防治工作进展情况和重点监测点东徐村地氟病的病情变化。方法按照全国地方性氟中毒监测方案的要求．调查梁山县的改水进度和改水工程管理、使用、饮水含氟量现况；对重点监测点东徐村10户居民末梢水含氟量进行检测．并调查8～12岁儿童氟斑牙患病率、氟斑牙指数以及即时尿含氟量等。结果梁山县共有地氟病村215个，已完成降氟改水128个（109处降氟设施)，改水完成率为59．53％；109处改水设施能够正常使用的有6l处，占55．96％；6l处正在使用的降氟设施水含氟量小于等于10mg／L的2年检测平均为72．13％，水氟最高达2．80mg／L。8～12岁儿童氟斑牙患病率2年分别为15．00％、8．33％，氟斑牙指数分别是0．30、0．24，尿氟含量几何均值均在10mg／L以下，已完全达到非病区标准。结论监测结果表明．改水降氟是控制饮水型地方性氟中毒行之有效的主要措施。但由于改水降氟措施落实进度缓慢，改水设施的正常利用率不高。因此，应加大人力财力投入，强化管理，加快改水降氟工作步伐，在整体上有效控制饮水型地方性氟中毒的发生。     

2011年南安市地方性氟中毒监测结果分析

目的调查分析饮水型地方性氟中毒病区改水工程运转情况及改水降氟措施的防治效果。方法对原6个地氟病区所有8～12岁儿童按照全国统一的Dean分度法进行儿童氟斑牙患病率、氟斑牙流行指数诊断,抽查病区饮用水检测水氟含量。结果16份水样水氟含量范围0．10～1．38mg／L,均值0．33mg／L,个别水样水氟含量仍为1．38mg／L,检查8～12岁学生27例,氟斑牙检出率为22．22％（6／27）,氟斑牙指数为0．35,氟斑牙流行强度为阴性。结论采用合格水源实施改水降氟工程防治饮水型地方性氟中毒取得良好的防治效果,应加强改水工程的维护。     

商丘市饮水型氟中毒监测村8～12岁儿童氟斑牙调查

目的了解商丘市饮水型地方性氟中毒监测村8~12岁儿童氟斑牙患病情况,为降氟改水,防治地方性氟中毒提供科学依据。方法选择睢阳区未改水的高辛乡候庄村、刘桥村,古宋乡许楼村;已改水的勒马乡集庄村焦庄、临河店乡双庙村东双庙村。民权县北关镇金庄村;花园乡双井村、赵楼村共8个病区村作为调查点,进行居民饮用水氟浓度检测,8~12岁儿童氟斑牙患病情况调查。氟斑牙诊断按照(Dean氟斑牙诊断方法》、水样采集与保存及水氟检测采用《生活饮用水标准检验方法》(GB/T 5750—2006)。结果商丘市饮水型地方性氟中毒监测村8~12岁儿童氟斑牙检出率2011年为67.8%;2012年为34.8%。氟斑牙患者可疑、极轻和轻度患者占大多数,而中度和重度患者仅占少数。在8个监测村中水氟超标率2011年为100.0%,2012年为87.5%。结论商丘市地方性氟中毒监测村饮水高氟是地方性氟中毒流行的直接原因,降氟改水,刻不容缓。     

新沂市降氟改水10年效果观察

江苏省新沂市为地方性氟中毒病区,病区分布于全市9个乡镇34个行政村,1995年始对高氟区实施了降氟治污改水。为评价降氟改水效罘,对改水10年后该地区水氟含量和当地8～12岁儿童尿氟含量以及氟斑牙患病率进行了调查,结果报告如下。     

阜阳市小学生地方性氟中毒流行病学调查

目的 了解阜阳市8～12岁在校生地方性氟中毒情况及水氟分布,为地方性氟中毒的防治提供科学依据.方法 采集阜阳市5县3区20 316份饮用水样,检测水氟含量,并随机抽检全市203 871名8～12周岁在册学生的氟斑牙患病情况.结果 饮用水氟含量超标率为22.8%.学生氟斑牙患病率为19.0%,氟斑牙指数为0.39,经Pearson相关检验,8～12岁学生氟斑牙检出率与其饮水氟含量均值相关(r=0.042,P=0.000).结论 阜阳市地方性氟中毒总体水平处在全国中等水平,但是太和县和界首市比较严重,阜阳市地方性氟中毒防治工作形式依然严峻.     

厦门市翔安区地方性氟中毒流行现状调查

[目的]了解厦门市翔安区地方性氟中毒(地氟病)流行现状,为防治工作提供依据。[方法]调查翔安区原地氟病区改水降氟工程运转使用情况、8～12岁儿童氟斑牙和成人氟骨症患病情况,检测饮水氟、8～12岁儿童和翔安区成人尿氟含量。[结果]3个病区村改水降氟工程运转正常,水氟含量合格;8～12岁儿童氟斑牙患病率为23.1%(但下辽村为33.3%),氟斑牙指数为0.51;儿童尿氟几何均数0.65 mg/L;成人尿氟几何均数为1.36 mg/L,未检出氟骨症患者。[结论]翔安区改水降氟取得明显成效,总体保持在基本控制标准内,但仍有高氟摄入的现象存在,应进一步加大防治力度。     

陕西省部分地区饮水型地方性氟中毒调查

目的掌握陕西省饮水型氟中毒监测点改水工程运行情况及降氟效果,为地方性氟中毒病的防治提供科学依据。方法于1998—2005年4、9月,对吴坡村和巴邑村两监测点8～12周岁所有在校儿童采用Deans'法进行氟斑牙检查。随机抽取8～12周岁儿童各10名,采集50名儿童尿样,按照WS/T89—1996《尿中氟化物的测定离子选择电极法》检测尿氟含量,依据卫生部地方病防治司《地方性氟中毒防治手册》(1991)进行评价。在监测点按东、西、南、北、中随机采集至少5件水样,按照GB/T5750一2006和GB 5750—1985《生活饮用水标准检验方法》中的氟化物离子选择电极法检测水氟含量,依据GB 5749—2006和GB 5749—1985《生活饮用水卫生标准》进行评价。结果改水后,吴坡村儿童氟斑牙患病率由1998年的66.67%降至2005年的31.79%,氟斑牙指数由1.49降为0.65,巴邑村儿童氟斑牙患病率由1998年的33.15%降至2005年的为13.10%,氟斑牙指数由0.50降为0.24。吴坡村和巴邑村水氟含量和儿童尿氟含量基本稳定。结论本次调查的氟中毒病区改水降氟后病情得到一定程度控制,取得明显防治效果。     

2005年章丘市改水降氟工程运转及地方性氟中毒情况调查

[目的]了解章丘市改水降氟工程运转情况及防治地方性氟中毒的效果，为今后制定防治对策提供科学依据。[方法]制定调查表，对章丘市地方性氟中毒病村改水后的工程运转情况进行调查；检测居民饮用水水氟含量；抽样调查8～12岁儿童氟斑牙患病率。[结果]42处工程正常运转的18处，占42．86％；饮用水氟含量为0．31～2．33mg／L，合格率为50．00％；8～12岁儿童氟斑牙患病率为31．88％，并随年龄的增大而升高。[结论]改水降氟工作存在一些问题，应加强改水降氟工程的管理，巩固防治效果。