脑血管介入治疗患者并发股动脉假性动脉瘤的护理

目的 探讨全脑血管介入治疗患者股动脉并发假性动脉瘤的特征及护理方法.方法 对2013年1-3月开展脑血管造影术及血管支架术中并发股动脉假性动脉瘤的6例患者资料及特征进行回顾性分析及总结,针对疾病特征和治疗,制定相应的护理措施.结果 102例患者中,出现假性动脉瘤6例,5例患者行徒手联合绷带压迫治疗后闭合,1例患者经徒手联合绷带压迫无效,行超声引导下凝血酶封堵术后闭合;出院2月后随访结果显示患者肢体功能良好,无临床复发病例.结论 对开展脑血管介入治疗的患者加强健康宣教,提高患者依从性,可减少和避免假性动脉瘤的发生.早期预防、早期发现、早期治疗,有利于患者的治疗和康复.     

股动脉穿刺点的观察与护理

经皮冠状动脉造影术(CAG)和冠脉介入治疗术(PCI)是近年来心内科临床诊断和治疗的有效方法之一，但术后股动脉穿刺点易出现局部渗血、皮下血肿、假性股动脉瘤等并发症。故在临床护理中需加强局部穿刺点的观察。选择2001年5月—2003年5月在我院行CAG患者890例，出现各类并发症     

冠心病介入治疗并发假性动脉瘤1例护理体会

2005年5月,我院收治冠心病介入治疗并发假性动脉瘤患者1例,经精心护理,取得满意效果。现报告如下。1病历资料患者女,68岁,因阵发性心慌、胸闷半年,加重20d以冠心病收入院。入院后完善术前准备,于2005年5月8日行冠脉造影+支架植入术。选右侧股动脉插管,术后拔鞘管局部压迫0.5h后加压包扎,6h后撤沙袋,周围无血肿及渗血。20h后拆绷带,穿刺点内侧见1.0cm×1.5cm血肿,有血管杂音。继续压迫股动脉0.5h,加压包扎24h后血肿略有增大,仍有血管杂音。行彩色多普勒示假性动脉瘤形成,瘤体2.89cm×1.76cm,与股动脉有长约0.6cm的管道相连,有血液贯通。继续…     

压迫器联合肢体约束带在脑血管介入术后患者中的应用研究

目的探讨压迫器联合肢体约束带在脑血管介入术后患者中的护理效果。方法选取2019年6月—2019年12月在本科接受经股动脉穿刺全脑血管造影术的210例患者作为观察组,术后采用压迫器压迫股动脉,术侧肢体使用约束带的方法进行压迫及制动;并将2019年1月—2019年5月接受经股动脉穿刺全脑血管造影术的178例患者作为对照组,术后使用压迫器压迫股动脉的方法进行压迫;观察对比两组患者术后并发症发生情况。结果观察组穿刺处瘀斑、皮下血肿、皮肤挫伤、水疱及假性动脉瘤等并发症的发生率较对照组明显减少(P0.05),具有统计学意义。结论脑血管介入术后患者使用股动脉压迫器联合肢体约束带可以有效地降低术后并发症的发生。     

介入治疗术后并发假性动脉瘤的原因与护理

目的 探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后并发股动脉假性动脉瘤的原因、预防及护理措施.方法 回顾性分析我科371例PCI术后患者中7例并发股动脉假性动脉瘤的护理.结果 7例患者均治愈,其中5例徒手压迫,2例在超声引导下压迫,短期内随访均无复发.结论 PCI术后并发股动脉假性动脉瘤与多种因素有关:术肢活动过早,穿刺技术欠规范,压迫止血技术不当,体型肥胖,有高血压病史,抗凝约物的应用等.因此,护理人员应根据股动脉假性动脉瘤发生的原因制定预防护理对策.     

经血管介入术后穿刺部位并发股动脉假性动脉瘤原因分析及防护

目的:探讨经血管介入术后穿刺部位并发股动脉假性动脉瘤的原因及防护方法.方法:对10例经血管介入术后穿刺部位并发股动脉假性动脉瘤患者的原因进行分析,以提出有效的防护措施.结果:10例患者中,与术后患者提早活动有关6例;与穿刺和压迫有关4例;经沙袋局部压迫治愈出院3例,超声引导下瘤腔注射凝血酶治愈出院7例.结论:经血管介入术后并发股动脉假性动脉瘤患者与肥胖者、高血压和糖尿病患者、抗凝药物的广泛应用、患者依从性和心理因素、术后压迫包扎不当等有关,局部压迫疗法和超声引导下瘤腔注射凝血酶是治疗假性动脉瘤的有效措施.     

冠心病介入术后并发股动脉假性动脉瘤原因分析及护理

目的分析冠心病介入术后并发股动脉假性动脉瘤原因并制订护理对策。方法2001年1月～2004年6月对891例患者行冠心病介入术治疗。结果6例并发股动脉假性动脉瘤,发生率为0.67%,其中4例治愈,2例压迫无效需行外科手术修补。结论患者发生股动脉假性动脉瘤与介入术过程操作人员穿刺技术欠规范、术后压迫包扎不当、术前使用抗凝和抗血小板治疗、高血压病与肥胖症患者等因素有关,护理人员应根据假性动脉瘤发生的原因制订预防护理对策。     

冠状动脉造影术后应用血管封堵器的疗效及护理

目的探讨采用Angio-Seal经皮血管封堵器行冠状动脉造影术后股动脉穿刺点止血的疗效及术后护理。方法215例采用Angio-Seal经皮血管封堵器行冠状动脉造影术后股动脉穿刺点止血患者及同期217例行常规压迫止血患者的术后护理及术后并发症进行比较。结果采用Angio-Seal经皮血管封堵器术后康复时间短、并发症少。结论Angio-Seal经皮血管封管器安全、可靠,明显缩短止血时间及制动时间,无明显的穿刺部位血管并发症。     

经股动脉穿刺脑血管造影术后制动及卧床时间对患者并发症及舒适度的影响

目的 观察缩短经股动脉穿刺脑血管造影术后制动及卧床时间对患者并发症及舒适度的影响.方法 将100例经股动脉穿刺脑血管造影术后患者采用随机数字表分为对照组(50例)和观察组(50例).观察组患者采用沙袋压迫穿刺部位4h,穿刺侧肢体制动6h,卧床12h.对照组术后常规沙袋压迫穿刺部位6h,穿刺侧肢体制动12h,卧床24h.比较两组穿刺部位并发症发生率及舒适度.结果 对照组术后发生穿刺部位血肿1例、瘀斑3例,未发生假性动脉瘤;观察组术后未发生穿刺部位血肿、瘀斑及假性动脉瘤.观察组在腰酸、腰痛、双下肢麻木等舒适度方面均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 缩短经股动脉穿刺脑血管造影术后制动及卧床时间不会增加患者穿刺部位并发症,且可改善舒适度.     

冠状动脉造影术后应用血管封堵器的疗效及护理

目的 探讨采用Angio-Seal经皮血管封堵器行冠状动脉造影术后股动脉穿刺点止血的疗效及术后护理.方法 215例采用Angio-Seal经皮血管封堵器行冠状动脉造影术后股动脉穿刺点止血患者及同期217例行常规压迫止血患者的术后护理及术后并发症进行比较.结果 采用Angio-Seal经皮血管封堵器术后康复时间短、并发症少.结论 Angio-Seal经皮血管封管器安全、可靠,明显缩短止血时间及制动时间,无明显的穿刺部位血管并发症.     

经股动脉冠状动脉造影及PTCA＋支架植入术的护理

通过对724例经股动脉冠状动脉造影术 PTCA 支架植入术患者的护理，探讨经股动脉冠状动脉造影术 PTCA 支架植入术的术前、术后护理要点，结合临床工作经验，形成一套常规护理程序，并有效实施，不但无一例护理并发症发生，而且有效地减少和防止了介入治疗术后血管神经反射、穿刺局部出血、血肿、假性动脉瘤和动静脉瘘等外周血管并发症的发生；通过严密的病情观察，及时全面地了解和掌握患者的病情资料，防止了冠状动脉急性闭塞、心包填塞、室性心律失常以及腹膜后血肿和脑栓塞、肺栓塞等并发症的发生。     

经股动脉穿刺行全脑血管造影术后患者穿刺点去除沙袋“十字”加压包扎止血的效果

目的探讨经股动脉行全脑血管造影术后患者穿刺点去除沙袋"十字"加压包扎止血的效果。方法便利抽样法选择2014年1月至2015年3月南京大学医学院附属鼓楼医院神经内科收治的经股动脉穿刺行全脑血管造影术患者153例为研究对象,按入院先后将其分为观察组(78例)和对照组(75例),两组患者术后均严格按照股动脉穿刺点护理要求"十字"加压包扎,对照组患者加用沙袋压迫,观察并比较两组患者术后穿刺点发生皮下血肿及出血的情况。结果观察组和对照组患者术后均无局部皮下血肿发生,两组各有1例患者出现穿刺点出血,差异无统计学意义(P0.05)。结论经股动脉行全脑血管造影术后患者穿刺点去除沙袋"十字"加压包扎,止血效果较好,且有利于提高患者的舒适度。     

一例冠状动脉介入治疗术后发生血管并发症的护理

血管并发症是指心导管术后 ,患者穿刺部位因术中压迫止血不彻底或术后穿刺下肢活动过早而引起的血肿、假性动脉瘤等并发症。患者心理负担重压力大 ,而这些负面的情绪直接影响疾病的转归。我科于 2 0 0 2年 3月成功救治了 1例冠状动脉介入治疗术后并发右侧腹股沟皮下血肿的患者。现将护理体会报告如下。1　病例介绍患者男性 ,72岁 ,有高血压病史 1 4年 ,糖尿病史 1 0年。此次以冠心病、劳力性心绞痛收住我科治疗。于 2 0 0 2年 3月 5日在我院行冠状动脉介入治疗术 ,术后当日出现右下肢疼痛 ,活动明显受限。查体 :皮肤温度色泽正常 ,右侧腹股…     

全脑血管造影及介入治疗术后并发症护理

总结236例全脑血管造影及介入治疗术后13例并发症的发生情况,其中穿刺点出血和血肿7例,假性动脉瘤5例,动静瘘1例,经及时治疗、护理患者均痊愈出院。精心的护理措施可减少全脑血管造影及介入治疗术后并发症的发生。     

经桡、股动脉穿刺行冠状动脉介入术的护理体会

目的探讨经桡动脉和股动脉两种途径穿刺行经皮冠状动脉介入治疗术的护理体会。方法将100例经皮冠状动脉介入治疗的患者随机分为经桡动脉途径穿刺和经股动脉穿刺2组,每组50例,对其护理资料进行分析总结。结果与股动脉途径相比较,桡动脉途径腰背疼痛、尿潴留、血管迷走反应、假性动脉瘤等并发症发生率显著降低(P<0.05)。结论桡动脉途径明显优于股动脉途径,不仅安全、创伤小而且便于护理观察,是经皮冠状动脉介入治疗的理想途径。     

冠心病介入术后并发假性动脉瘤的原因分析及护理体会

目的：探讨冠心病介入术后并发股动脉假性动脉瘤的原因及护理体会。方法：2007年1-9月我科10例经PCI术后并发股动脉假性动脉瘤。结果：10例均治愈，其中6例徒手压迫，4例行超声引导下压迫。结论：PCI术乓患者发生股动脉假性动脉瘤与多种因素有关，如术前使用抗凝和抗血小板药物、患者的依从性、高血压病与肥胖症患者、不正确的穿刺、术后压迫包扎不当等，因此应对患者采取合理的护理措施。     

脑血管介入术后穿刺点的观察及护理

目的：探讨脑血管介入术后穿刺部位并发症的防治措施。方法对780例经股动脉穿刺行脑血管介入术患者穿刺部位发生并发症的67例（8．59％）进行分析，并采用相应护理措施。结果穿刺部位血肿24例（3．07％），局部渗血16例（2．05％），皮下瘀斑25例（3．20％），假性动脉瘤2例（0．26％）。结论对于脑血管介入术后并发症的患者进行严密观察和系统的护理，可以控制并发症的进一步发展，减少和避免严重并发症的发生。     

老年冠心病经桡动脉行冠状动脉介入术295例围术期护理

目的:探讨老年冠心病患者经桡动脉行冠状动脉介入治疗(PCI)的围术期护理方法。方法:对295例老年冠心病患者经桡动脉行PCI,并给予精心围术期护理。结果:本组43例穿刺未成功,改为股动脉穿刺,其余252例均顺利手术,其中234例术后桡动脉搏动良好。术中发生血管痉挛2例,术毕即拔除动脉鞘管;术后发生切口出血8例、术侧肢体肿胀7例、静脉炎3例,经积极处理均好转。无假性动脉瘤、动静脉瘘、正中神经损伤、无穿刺点血肿、手部缺血及排尿困难等并发症发生。结论:良好的围术期护理是老年冠心病患者PCI成功的保障。     

两种血管闭合器在经股动脉途径冠状动脉介入治疗中的疗效比较

目的比较Angio-Seal血管闭合器和Starclose闭合器在经股动脉途径冠状动脉介入治疗中封堵穿刺点的即刻成功率、术后24小时及术后1周与穿刺有关并发症。方法选取2008年1月至2010年12月经股动脉途径介入治疗的冠心病患者277例,其中135例予Angio-Seal血管闭合器封堵穿刺点,142例予Starclose血管闭合器封堵穿刺点,比较二者术后即刻封堵成功率、术后24小时及1周内穿刺点出血、血肿、假性动脉瘤、局部皮肤破溃感染、动脉夹层、迷走反射等与穿刺有关并发症。结果两组患者术后即刻手术成功率、止血时间及制动时间差异无统计学意义（P〉0.05）,术后24小时Starclose组与穿刺有关并发症6例,Angio-Seal组14例（P〈0.05）。术后1周Starclose组与穿刺有关并发症8例,Angio-Seal组18例（P〈0.05）。结论 Starclose血管闭合器封堵股动脉穿刺点较Angio-Seal闭合器更安全可靠,值得在临床应用推广。     

冠心病介入术后并发假性动脉瘤的观察及护理

随着心脏病介入手术的数量不断增加,加上高效抗凝、抗血小板药物的应用,假性动脉瘤(PSA)成为较常见的并发症.假性动脉瘤是血管外存在一个或多个腔隙,内部有血液流动,并经通道(瘤颈部)与动脉相连,收缩期动脉血液经过瘤颈部流入瘤腔内,舒张期血流到动脉内,由于瘤壁内没有动脉组织(如中膜或外膜),故称为假性动脉瘤.经股动脉冠状动脉介入术后血管穿刺部假性动脉瘤为少见的血管并发症,国外报道其发生率为0.3%～8.0%.2007年1月-2008年6月我科经皮冠状动脉介入(PCI)术后并发股动脉假性动脉瘤4例,现将护理体会报告如下.