血浆置换疗法的操作及护理

血浆置换（plasma exchange，PE）疗法（也称血浆分离）是治疗一些免疫性疾病的新方法，是将患者的血液引出通过血浆分离后将血浆与血胞分开，弃掉血浆，将血胞成分与等量的置换液输入患者体内，借以除去病理性物质来治疗的方法。     

血浆置换术治疗重症肝炎的护理

血浆置换(plasma exchange,PE)是治疗重症肝炎常用的一种方法,是将患者的血液引出体外经膜式血浆分离器使血浆与细胞分离,并弃去血浆,同时补充等量的新鲜血浆,使血液净化,达到补充人体蛋白质和凝血因子的作用,为肝细胞再生赢得时间。PE能有效和迅速地去除体内致病因子,降低血中胆红素,对治疗重症肝炎患者疗效显著,优于药物治疗,是挽救患者生命的一种有效的辅助治疗手段。本院从1998年5月至2003年12月用PE治疗重症肝炎患者24例,现将护理体会总结如下。     

血浆置换治疗中血浆分离器破膜的原因分析及对策

血浆置换(plasma exchange,PE)是一种用来清除血液中大分子物质的血液净化疗法。其基本过程是将患者血液经血泵引出,经过血浆分离器分离血浆和细胞成分,去除致病血浆或选择性地去除血浆中的某些致病因子,然后将细胞成分、净化后血浆及所需补充的置换液输回体内[1]。血浆置换是一项特殊的血液净化技术,临床采用血浆置换治疗的疾病有神经系统疾病、自身免疫疾病、风湿病、肾脏疾病、     

血浆置换辅助治疗重型肝炎的临床观察

血浆置换(PE)是通过用正常新鲜血浆置换出患者体内血浆,以去除患者血液中有害物质的治疗方法.笔者通过回顾性观察分析本院1998年1月～2000年10月行血浆置换的重型肝炎患者的治疗情况,现报告如下.     

护理干预对血浆置换治疗系统性硬化症的影响

系统性硬化症是一种原因不明的临床以局限性或弥漫性皮肤增厚和纤维化为特征的结缔组织病。血浆置换（PE）是一种体外净化疗法，系将患者血液引至体外，经离心法或膜分离法分离血浆和细胞成分，弃去血浆，而把细胞成分以及所需补充的白蛋白、血浆及平衡液等回输体内，以清除体内致病物质，包括自身抗体、免疫复合物、胆红素、胆固醇、药物和毒物等，从而治疗一般疗法无效的多种疾病。尽管PE相对安全，但仍然会出现一些并发症，患者及家属难以接受。PE常见的并发症有发热、低血压、过敏反应、低钙血症等。本院风湿免疫科对40例行PE的系统性硬化症患者进行护理干预，观察其效果。     

血浆置换术的护理体会

血浆置换术（简称PE）是通过置换仪自动将患者的血液抽出分离血浆和细胞成分，弃去病人异常血浆，然后再将细胞成分与废弃血浆等量的置换液回输给病人的一种新型疗法，也是多种疾病的血液净化疗法。我科自2004年引进美国Bax—ter公司的CS-3000Plus血细胞分离机，主要用于治疗溶血性贫血、系统性红斑狼疮、异基因骨髓移植后排斥反应、高粘滞综合征、药物中毒、     

膜分离血浆置换法治疗肝性昏迷1例的护理

血浆置换(plasma exchange PE)是通过体外血液净化技术,将血浆中如自身抗体、免疫复合物、毒物等大分子物质清除,以减轻此类物质对机体的伤害,逆转病理过程的一种方式。PE临床应用范围广泛,其优点在于比药物更有效和迅速地去除致病因子,重症肝病患者体内的内源性毒素通过血浆交     

血浆置换在急性肝功能障碍中的临床应用研究——单一脏器功能障碍与MODS的比较

非生物型人工肝由血浆置换（PE）、血液吸附（灌流）及血液滤过（HF）3种血液净化方法组成，临床上根据肝功能障碍或衰竭的形式和严重程度不同，选用单一或组合方式进行辅助治疗，疗效较为肯定。我科利用PE治疗危重患者的急性肝功能障碍，报告如下。     

血浆置换治疗周围神经炎2例临床护理

血浆置换（PE）是将患者的血液经血泵引出，经过血浆分离器，分离血浆和细胞成分，弃去血浆，而把细胞成分以及所需补充的白蛋白、新鲜血浆及平衡液等输回体内，以达到清除致病介质的治疗目的。周围神经炎患者因病因不同，其体内许多炎症因子的相对分子质量超过了透析膜的截流相对分子量，一般的透析或滤过难以达到有效清除的效果。     

血浆置换的配合护理

血浆置换（plasmaexchange）简称PE是指将全血分离成血浆和细胞成分，然后遗弃患者血浆和用健康人的血浆或血浆代用品予以替补，在这一过程中包括“一丢”“一补”的两个过程，即构成了血浆置换的全过程Ⅲ。我科2000年11月-2006年1月共对17例25人次进行了血浆置换，均取得满意效果。现报告如下。     

血浆置换在严重肝病患者中的应用及护理

血浆置换（Plasma exchange,PE）是将患者含有毒素或致病物质的血浆分离出来弃去异常血浆或血浆中的病理成分,再将血细胞与其他保留成分及废弃血浆等量的置换液一起回输体内,达到治疗的目的。可以用于急性肝功能衰竭、慢性重型肝炎、肝脏移植及其他免疫性疾病的治疗。2008年1～12月本院感染性疾病科对严重肝病患者在常规治疗的基础上加用PE疗法,为治疗重型肝病患者提供了简便、安全、有效的治疗方法,现将护理工作归纳如下。     

血浆置换疗法治疗自身免疫性大疱性皮肤病的临床疗效观察

目的探讨血浆置换疗法治疗大疱性皮肤病患者的临床疗效。方法在中国医科大学附属第一医院皮肤科住院的天疱疮、大疱性类天疱疮患者共34例,按照治疗方式的不同分为血浆置换组（PE组,15例）与常规治疗组（19例）。观察2组患者激素使用剂量、减量时间、自身抗体变化、无新发水疱时间及并发症。结果①PE组患者激素的初始量、最大控制量、减量前累积量明显低于常规治疗组患者（P〈0.05）;②PE组患者血浆置换后血清自身抗体滴度明显下降（P〈0.05）;③PE组比常规治疗组患者抗体滴度下降明显（P〈0.01）;④PE组并发症显著低于常规治疗组患者（P〈0.05）。结论血浆置换疗法可以减少自身免疫性大疱性皮肤病患者的糖皮质激素用量,显著降低血清自身抗体滴度,并发症少,特别是对于不能耐受大剂量激素及免疫抑制剂的重症患者,血浆置换取得较好的治疗效果。     

血浆置换在肾移植前后的临床应用及护理

血浆置换(plasma Exchange，PE)是血液净化技术的一部分，是利用分离技术在体外清除掉患血液中异常血液的血细胞和血浆成分，然后将血液细胞与新补充的血浆置换液一起回输体内，在短时间内大量除去血浆中大分子致病物质，达到治疗疾病的目的。近几年临床应用非常广泛，几乎涉及到临床各科的疾病，其中治疗肾脏疾病占首位(26％)。现就PE应用与肾移植术前后的机制，疗效，并发症及护理措施作一综述。     

血浆置换治疗格林-巴利综合征9例护理体会

2001年1月～2006年3月,我们对9例确诊为格林-巴利综合征（GBS）患者进行血浆置换（PE）治疗,效果满意。现将护理体会报告如下。     

1例产后溶血性尿毒症综合征患者行血浆置换治疗的护理

产后溶血性尿毒症综合征是指妊娠及分娩过程平安无事,而产后3个月内出现原因不明的肾功能衰竭。表现为急性肾功能衰竭、微血管性溶血性贫血及血小板减少[1]。该病起病急,病情发展快,血浆置换(PE)是治疗产后溶血性尿毒症综合征的有效办法之一。PE是血液净化治疗的一种技术,是指将全血分离成血浆和细胞成分(红细胞、白细胞和血小板),然后遗弃患者血浆并用健康人血浆代用品予以替补,其机制是清除导致疾病的因子、去除致病因素[2]。2006年我们对1例HUL的患者实施了精心的PE治疗与护理,患者痊愈出院。现将护理经验介绍如下。1临床资料患者,女…     

7例小血管炎肾脏损害行膜式血浆置换术的护理

血浆置换术（plasma exchange,PE）是近年来发展迅速的一种血液净化新技术。血浆置换最关键的步骤是分离血浆,血浆分离有膜式血浆分离和离心式血浆分离2种方法,其中膜式血浆分离临床应用最多。小血管炎（small vessel vasculitis）是系统性血管炎（systemic vasculitis）的一种分型,指累及毛细血管、静脉和细动脉的血管炎,通常导致肾实质弥漫性损害,此类患者病情重,进展迅速,若不及时治疗,易导致死亡或进展至终末期肾衰。     

血浆置换联合血浆灌流在急性妊娠脂肪肝治疗中的作用及安全性

选取我院收治的22例急性妊娠脂肪肝患者，将其均分为两组，对照组患者接受内科保守治疗，观察组患者在内科治疗的同时接受血浆置换PE联合血浆灌流PP，对比两组患者的临床治疗效果以及不良反应。治疗后，观察组患者的治疗总有效率、不良反应发生率情况均显著优于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。采用血浆置换联合血浆灌流治疗急性妊娠脂肪肝，疗效显著。     

重症血栓性血小板减少1例经PE＋CVVH治疗的护理

2010-06我科1例经血浆置换（PE）＋床旁连续血液滤过（CVVH）治疗重症血栓性血小板减少性紫癜（TTP）患者,经积极抢救治疗和精心护理,取得了较好效果,现将护理体会报道如下。     

系统性红斑狼疮血浆置换的护理体会

血浆置换(简称PE)临床应用是近几十年来医学领域里新发展起来的一项治疗措施。PE是将患者分离出的血浆弃除,并补充一定量的血浆,以清除体内可溶性免疫复合物和抗基膜抗体以及血浆中其他免疫活性物或蛋白结合的毒物。临床上针对系统性红斑狼疱(SLE)的免疫发病机理,应用免疫抑制剂结合PE,使治疗上可获得较长时期缓解。     

血浆置换治疗肝病出现并发症的循证护理

人工肝支持系统是重症肝炎、肝衰竭的重要治疗措施,包括血浆置换、血液灌流、血液滤过、血液透析、血浆吸附等方法单用或联合应用[1].本院采用血浆置换(PE)治疗肝炎患者,疗效显著.但在治疗中及治疗后不同程度地发生了并发症.