空洞型肺癌与空洞型肺结核CT鉴别诊断

<正>肺部空洞性病变以肺癌和结核多见,两者的鉴别诊断尤其重要。为此作者回顾性分析了我院2008—2012年来资料完整、经手术病理及临床证实为空洞型肺癌和空洞型结核病例44例的CT表现,并结合文献分析二者的CT表现特点及病理基础,旨在提高对两者的鉴别诊断水平。1资料与方法1.1一般资料:44例中肺癌21例,男性15例,女性6例,年龄48⁷9岁,平均63岁;肺结核23例,男性11例,女性12例,年龄2379岁,平均63岁;肺结核23例,男性11例,女性12例,年龄23⁷1岁,平均47     

肺内炎性假瘤15例分析

本文报告了我院1983年6月至1987年9月收治并经病理证实的15例炎性假瘤,14例做了手术治疗。由于肺内炎性假瘤呼吸道症状轻,X片以圆形或椭圆形表现,常常与肺癌和结核球相互误诊。一、临床资料男10例,女5例,年龄18至60岁,平均43.3岁,以青壮年为多见。症状以咳嗽,     

肺癌的CT诊断

我院自1990-03～1991-08 CT 诊断肺癌35例,均经手术、病理证实。现作以总结。1 临床资料:35例中男24例,女11例。年龄9岁～72岁,平均56.5岁。中心型肺癌19例,周围型肺癌14例,肺泡癌2例。组织类型:鳞癌14例,腺癌10例,未分化癌9例,细支气管肺泡癌2例。临床表现:所有病例均有不同程度发热、咳嗽,特点为刺激性干咳。咯血,以痰中     

慢性支气管炎合并肺癌21例临床分析

慢性支气管炎 (慢支 )是一种呼吸道常见病 ,当合并肺癌时 ,早期不易发现而易造成误诊误治 ,从而失去早期治疗的时机。本文总结我院 1 993年 5月～ 1 999年 1 2月收治 2 1例慢性支气管炎合并肺癌的临床资料 ,并对误诊原因进行分析。1　临床资料1 1　一般资料　 2 1例慢性支气管炎合并肺癌患者中男性 1 4例 ,女性 7例 ,年龄 48～ 77岁 ,平均 64 8岁。慢性支气管炎病史 6～ 60年 ,平均 2 4 6年。1 2　临床表现　有慢性咳嗽、咳痰病史 2 1例 ,有喘息病史的 1 8例。确诊肺癌前出现咳嗽性质改变者 1 2例 ,呈刺激性咳嗽 ,时间为 3～ 1 7个月 ,平…     

肺癌血清中CEA、SF、HA测定及临床意义

肺癌是常见的恶性肿瘤 ,临床上肺癌的诊断主要是通过纤支镜、脱落细胞、影像及Ｂ超来确诊 ,但仍有１０～２０%漏诊。我们测定肺癌患者及对照组血清中癌胚抗原 (ＣＥＡ)、铁蛋白(ＳＦ)、透明质酸 (ＨＡ)的含量 ,来探讨它们在肺癌诊断中的临床意义。１临床资料肺癌患者６５例 ,男４７例 ,年龄４５～６８岁 ,平均６１ ２岁。女１８例 ,年龄４９～６９岁 ,平均６２ ３岁 ,均已明确诊断 ,对照组为本院门诊和住院患者１００例 ,年龄４０～７０岁 ,平均６０ ５岁 ,包括肺结核１８例 ,结核性胸膜炎１２例 ,细菌性胸膜炎４例。方法与仪器 :肺癌患者及…     

肺癌误诊为肺结核的影像学分析

目的：探讨肺癌与肺结核的影像特征,分析总结误诊原因。方法：我院近年经手术、病理确诊为肺癌的误诊病例18例,年龄31~76岁,平均51岁,均有胸正侧位片及CT片,进行再读片。结果：18例中有9例误诊为浸润型肺结核,3例误诊为粟粒性结核,2例误诊为结核球,2例误诊为空洞型结核,1例误诊为干酪性肺炎,1例误诊为淋巴结结核。结论：误诊病例具有临床症状不典型、病灶部位、大小及形态不典型,其他影像表现等多样性的特点。对肺癌的影像特点认识不够、影像的多形性、复杂性及过分依赖某一征象,或合并症的诊断为造成误诊的主要原因。     

30岁以下肺癌误诊原因分析

<正> 肺癌多发生于40岁以上,对30岁以下的肺癌,临床医生缺乏警惕性,以致不少病例被延误诊断,本文误诊率高达75％,为引起对本病的重视,现将我科1972年6月～1986年8月收治的48例,30岁以下的肺癌,分析报道如下。临床资料一、一般资料:48例中男40例,女8例;年龄17～30岁,平均26.2岁。二、临床表现:本组以咳嗽、咳痰、痰血、胸痛、气短为常见,其中咳嗽41例,咳痰30例,痰血19例,胸痛34例,气短25例。首发症状至确诊时间为20天～2年。三、X线表现:肺门块影23例,肺野块影或浸     

肺下野结核58例误诊分析

成人肺结核好发于两上肺,诊断一般不难,肺下野结核的临床和X线表现与肺上叶结核有所不同,易造成误诊。为提高肺下野结核的诊断水平,本文对58例肺下野结核的误诊情况进行分析。1 临床资料1.1 一般资料 本组58例中男43例,女15例;年龄18～84岁,平均57岁,其中60岁以上28例。58例中发热30例,咳嗽46例,咳痰28例,咯血15例,胸痛18     

21例支气管内膜结核的误诊分析

不典型支气管内膜结核易被误诊,本组21例被误诊为其它肺部疾病,最后经纤维支气管镜检查确诊为支气管内膜结核。一、临床资料本组男10例,女11例,年龄17～57岁,平均38.4岁。病程一般在1～12个月。3个月以上者10例。临床表现:咳嗽17例,咳痰9例,咯血7例,发热9例,胸痛5例,局限性哮鸣音5例。本组胸部摄片示陈旧性结核灶6例。肺不张7例,炎症3例,肺     

支气管结核误诊为肺癌38例分析

我院从1999～2003年间收治的226经纤维支气管镜检查,病理活检可见典型的结核表现或刷检涂片发现结核菌而确诊为支气管结核中有38例纤支镜检查前误诊为支气管肺癌,其有关资料分析如下:1资料与方法1.1一般资料38例中男性12例,女性26例,男女之比为1∶2.2。全组年龄在17～65岁,平均     

儿童慢性咳嗽68例临床分析

目的:通过68例慢性咳嗽患儿的临床分析,总结慢性咳嗽患儿发病原因.及年龄分布特点.方法:回顾分析2006年10月～2008年10月本院收治的68例慢性咳嗽患儿的临床资料.结果:咳嗽变异性哮喘27例,肺炎支原体感染13例,呼吸道感染和感染后咳嗽14例,胃食管反流性咳嗽(GERC)8例,上气道咳嗽综合征3例,支气管异物2例,结核感染1例.8～12个月5例,13～24个月10例,25个月～3岁20例,4～6岁27例,7～14岁6例.结论:儿童慢性咳嗽病因多见于咳嗽变异性哮喘、肺炎支原体感染、呼吸道感染和感染后咳嗽、胃食管反流性综合征和上气道咳嗽综合征.年龄特点为多见于2～6岁.不同病因有不同的年龄分布特点.     

35岁以下年青人肺癌的外科治疗及临床分析

我院自1970～1994年,手术治疗原发性肺癌440例。其中35岁以下60例,占同期手术肺癌病人13.6％,现就60例35岁以下年青人肺癌病人作临床分析。 1 临床资料 本组男性48例,女性12例。男:女为4:1,年龄14～35岁,平均27.6岁。全组首发症状刺激性咳嗽38例(63％),其中痰中带血23例(38％),胸痛14例(23.3％),体检发现8例(13％)。病程半个月～1年,平     

不典型肺结核误诊分析

我院自 1996年 1月～ 2 0 0 2年 1月共收治结核病人 3 0 6例 ,其中有 2 6例误诊 ,误诊率为 8 5 %。现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 6例 ,男 16例 ,女 10例 ;年龄 12～ 76岁 ,平均 46 2岁 ,12～ 3 0岁 2例 ,3 1～ 60岁 12例 ,61～ 76岁12例。1.2　临床表现　咳嗽、咳痰 16例 ,发热 9例 ,咳嗽、咳痰伴发热6例 ,咳嗽伴喘息 3例 ,咯血 2例 ,腹痛及腹胀 1例 ,无任何症状但体检发现肺部阴影 1例 ,肺部有浊音 1例 ,可闻及干或湿性罗音 18例 ,有肝脾大 5例。1.3　影像学检查　Ｘ线表现 :阳性者 3例 ,大片或肺叶分布大致均匀的阴影 8…     

胆固醇肺炎的诊断与治疗

胆固醇肺炎是以肺泡内含有大量胆固醇和胆固醇酯微粒的泡沫细胞，并继而发生肺纤维化为特征。临床上易误诊为肺癌。我们先后共收治１３例，现报告如下。临床资料：本组共１３例，男８例，女５例。年龄１２～６５岁，平均４９７岁。主要征象为咳嗽、咳痰、咳血痰、胸痛、...     

纤支镜检查对支气管结核的诊断价值分析

目的探讨支气管镜检查对支气管结核(EBTB)的诊断价值。方法通过支气管镜活检和刷检的检查对105例支气管结核进行回顾性分析。结果 105例EBTB患者中,男37例,占35.2%,女68例,占64.8%,男∶女为1∶1.84。年龄15～70岁,平均(33.2±8.7)岁,确诊之前的初步诊断易误诊为:肺炎,肺癌,支气管炎,哮喘,肺脓肿等。支气管镜活检阳性者62例,阳性率67.0%,刷检阳性者64例,阳性率71.1%。结论纤维支气管镜检查对支气管结核的诊断起关键性作用,且具有确诊肺癌和支气管结核的双重意义。     

肺结核合并肺癌临床分析

我院收治132例肺结核中合并肺癌者78例,均经组织学和细胞学确诊。现分析如下。 78例中,男55例,女23例。年龄27～80岁,平均58.46岁。鳞癌46例,腺癌20例,未分化癌4例,结核与肺癌共存于同一病灶中5例,混合癌3例。男性以鳞癌多见。女性以腺癌多见。78例中每天吸烟20支以上者71例,约占91％。烟龄≥50年者15例,40～49年者21例,20～29年者15例,10～19年者1例。临床表现为咳嗽70例,痰血70例,胸痛8例,坐骨神经痛10例,发热3例,上肢肿痛及关节痛12例,月经失调8例,上腔静脉综合征5例,OT试验(1:2000)强阳性6例,x线胸片上表现为:肺结核病变中以渗出干酪或空洞改变为主者28例,以纤维增殖为主者50例。右侧多于     

球形肺炎23例分析

急性肺炎呈球形改变时有报道。因其临床和X线表现缺乏特异性,易与结核球、肺部肿瘤混淆。我院于1978年6月～1990年3月收治23例,其中7例误诊为结核球,4例误诊为肺癌。报告如下:1资料分析1.1 性别、年龄:本组男20例、女3例。年龄17～67岁。其中<30岁者5例,30～49岁8例,≥50岁10例,平均年龄42.5岁。     

手术治疗11例小儿急性坏疽性肺炎疗效分析

本组急性坏疽性肺炎的患儿11例,其中男7例,女44例,年龄4～13岁。均以高热起病,有的以胸痛、呼吸困难、咳嗽、咳痰等为主要症状。来院前均经过多种抗生素治疗。有2例病理检查为结核伴     

14例肺癌骨转移放射治疗止痛疗效观察

１４例肺癌骨转移放射治疗止痛疗效观察莆田市医院杨俊华第三军医大学附属第三医院黄明德郑成但本组肺癌骨转移１４例中，男１２例，女２例；年龄３６～７８岁，平均５６．４岁。疼痛出现时间３～７８天，平均１７．２天。骨转移部位以脊椎为主，其次为骨盆、长骨、肋骨及...     

肺癌52例临床分析

我院自1980～1990年收治有病史、X线检查并经各种病理组织细胞检查证实的肺癌52例，其中32例入院初期误诊为其他疾病，兹报告如下。临床资料1．年龄性别；52例中，男43例，女9例。年龄38～81岁，平均54．5岁。2．主要症状：胸痛28例，咳嗽25例，发热19例，痰血15例，气急14例，