低浓度空气污染与妊娠结局

立陶宛学者最近研究了空气污染与低出生体重和早产的关系。调查了１９９８年Kaunas市出生的３９９８名新生儿生出情况和他们的母亲孕期暴露于空气污染的情况。研究发现在控制混杂因素后，低出生体重调整的OR值随空气甲醛浓度的上升而上升；孕妇暴露于NO２的浓度每增加１０mg／m３其早产的危险就增加２５％（调整的OR＝１．２５，９５％CI：１．０７～１．４６）。妊娠前３个月孕妇暴露于空气污染物的情况对妊娠结局最有影响，而其他妊娠阶段暴露于空气污染物（如NO２和甲醛）与妊娠结局的低出生体重和早产关系不显著。说明新生儿低出生…     

先兆流产孕妇保胎治疗后发生不良妊娠结局的危险因素分析及预测指标研究

目的 探讨先兆流产孕妇保胎治疗后发生不良妊娠结局的危险因素及预测指标。方法 选取2020年1月—2023年1月在厦门大学附属妇女儿童医院治疗的100例先兆流产孕妇为研究对象。所有孕妇均进行保胎治疗，并根据妊娠结局分为不良妊娠结局组和良好妊娠结局组。比较两组孕妇临床资料、抗β2-糖蛋白1(β2-GP1)抗体以及抗核抗体(ANA)。采用logistic回归分析先兆流产孕妇保胎治疗后发生不良妊娠结局的危险因素，并绘制受试者工作特性曲线(ROC),评估抗β2-GP1抗体、ANA对先兆流产保胎治疗后不良妊娠结局的预测价值。结果 在入组的100例先兆流产孕妇中，经保胎治疗后仍然有31例孕妇发生不良妊娠结局，发生率为31.0%。单因素分析结果显示，不良妊娠结局的发生与年龄、流产史、夫妻关系、吸烟、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、焦虑及抑郁有关(P<0.05)。不良妊娠结局组孕妇抗β2-GP1抗体阳性率、ANA阳性率均高于良好妊娠结局组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。logistic回归分析结果显示，年龄≥35岁、流产史、妊娠期高血压、焦虑、抗β2-GP1抗体阳性及ANA阳性是导致先兆...     

高危妊娠孕妇不良妊娠结局影响因素分析

目的：分析高危妊娠孕产妇不良妊娠结局相关影响因素。方法：回顾性收集2013年1月-2020年12月在本院建立《母子健康手册》的孕产妇1227例临床资料，建立《母子健康手册》时根据北京市孕期高危因素初筛表分为初筛高危组、低危组，统计两组一般临床资料及妊娠结局，分析高危妊娠孕产妇发生不良妊娠结局的危险因素。结果：高危组早产(5.9%)、胎儿不良结局(23.8%)和难产(19.8%)发生率高于低危组(2.5%、18.3%、16.9%);高危组中发生不良妊娠结局者年龄(37.1±0.8岁)、孕前体质指数(25.4±0.4 kg/m²)均高于非不良妊娠结局者(30.2±0.6岁、22.3±0.1kg/m²)(均P<0.05);多因素logistic回归分析，孕妇年龄≥35岁、孕前BMI异常是高危孕妇发生不良妊娠结局的独立性危险因素(P<0.05)。结论：年龄≥35岁、孕前BMI异常是高危妊娠孕妇发生不良妊娠结局的独立危险因素。     

西安地区建档建册孕妇高危因素及妊娠结局调查

目的调查西安市建档建册孕妇高危因素及不良妊娠结局,并分析影响不良妊娠结局的相关因素。方法以2020年1月至2022年1月西安市某医院产科建档建册的孕妇为研究对象,根据高危妊娠情况对建档建册孕妇进行高危妊娠风险评估,并跟踪妊娠结局,分析基本情况以及高危因素对不良妊娠结局的影响。结果本研究共纳入建档建册孕妇6332名,其中1508例高危妊娠者,占29.97%。高危因素分布依次为异常妊娠史(43.63%)、妊娠高血压(33.69%)、年龄≥35岁(26.86%)、妊娠糖尿病(19.83%)、瘢痕子宫(13.59%)、产前出血(12.86%)、前置胎盘(8.55%)。6332名孕妇中发生不良妊娠结局452例,占7.14%。多因素Logistic回归分析显示,年龄≥35岁(OR=1.581)、孕前BMI≥28.0 kg/m2(OR=1.432)、异常妊娠史(OR=2.121)、产前出血(OR=1.464)、前置胎盘(OR=1.766)、高危妊娠因素数量(OR=2.667)和妊娠风险等级(OR=3.367)是建档建册孕妇不良妊娠结局发生的独立影响因素。结论高危妊娠相关因素是影响建档建册孕妇发生不良妊娠结局的主要危险因素,应重视对高危妊娠孕妇的健康管理,及时采取相应的干预措施,以期改善妊娠结局。     

妊娠期B族链球菌感染的影响因素及妊娠结局分析

探讨妊娠期B族链球菌（GBS）感染的高危因素,并分析其对妊娠结局的影响。方法 选取厦门市某医院妇产科2019年11月—2021年10月收治的100例GBS感染（GBS筛查呈阳性）孕妇作为观察组;选择同期GBS未感染（GBS筛查呈阴性）的100例健康孕妇作为对照组。收集2组孕妇一般信息,包括年龄、体质量指数（BMI）、流产史、经产史、合并症（糖尿病、高血压、细菌性阴道炎）、既往GBS感染史、妊娠结局。比较2组孕妇一般资料,分析妊娠期GBS感染的高危因素;比较2组孕妇不良妊娠结局。结果 2组孕妇年龄、BMI、合并妊娠糖尿病、合并妊娠高血压、合并细菌性阴道炎、GBS感染史等资料比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示：年龄≥35岁、有细菌性阴道炎、有GBS感染史均为影响妊娠期GBS感染的独立因素（P<0.05）。观察组孕妇不良妊娠结局发生率为20.00%,高于对照组的6.00%,同时观察组新生儿不良妊娠结局发生率为15.00%,高于对照组的5.00%,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 年龄≥35岁、有细菌性阴道炎、有GBS感染史均为影响妊娠期GBS感染的独立因素,且GBS感染易增加不良妊娠结局风险,从而临床应积极采取GBS感染预防策略,以降低孕妇及新生儿不良妊娠结局风险     

重度子痫前期孕妇的妊娠结局分析

目的 比较不同年龄的重度子痫前期孕妇妊娠结局和围生儿结局。方法 收集2019年12月—2020年12月在甘肃省妇幼保健院就诊并分娩的592例重度子痫前期孕妇的完整资料,按照孕妇是否高龄分为两组,其中高龄组(年龄≥35岁)110例,对照组(年龄<35岁)482例,回顾性分析两组孕妇的一般情况、妊娠结局、合并症及围生儿结局。结果 高龄组出现不良妊娠结局62例(56.36%),低蛋白血症47例(42.73%),对照组出现不良妊娠结局203例(42.12%),低蛋白血症107例(22.20%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。高龄组孕妇妊娠合并贫血、妊娠期糖尿病、妊娠合并甲状腺功能减退症的发生率均高于对照组(均P<0.05)。高龄组胎儿生长受限、胎儿窘迫、围生儿死胎/引产的发生率均高于对照组(均P<0.05)。高龄组新生儿出生1 min Apgar评分<8分者有17例(15.45%),对照组有43例(8.92%),高龄组明显高于对照组(χ²=4.197,P<0.05)。结论 高龄重度子痫前期孕妇的不良妊娠结局发生率较高,对高龄孕妇...     

孕期妇女妊娠相关焦虑对新生儿结局的影响

目的探究孕妇妊娠相关焦虑情况及其对新生儿结局的影响。方法选取2015年7月—2016年7月医院接收的158例妊娠妇女为研究对象,采取问卷调查的形式判断孕妇的妊娠相关焦虑情况,并通过单因素分析探究其对新生儿结局的影响。结果 158例孕妇中,存在妊娠相关焦虑者24例(15.19%)。孕妇妊娠相关焦虑与年龄、文化程度、职业、妊娠计划以及家庭压力差异有统计学意义(P﹤0.05)。对新生儿结局而言,孕妇妊娠相关焦虑与生产方式、分娩状态、新生儿体重和Apgar分值差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论孕期妇女妊娠相关焦虑与不良新生儿结局在统计学上有显著联系。     

孕妇妊娠年龄与妊娠高危因素及妊娠结局的相关性

目的探讨孕妇妊娠年龄与妊娠高危因素及妊娠结局的相关性,分析不良妊娠结局的产生原因,为孕产期管理提供指导性的意见,以改善不良妊娠结局。方法回顾性分析2017年1月-2018年1月在该院妇产科产检并住院分娩的200例孕妇的临床资料,按照年龄分为低龄组18例、适龄组139例和高龄组43例,比较3组不同年龄段孕妇的一般情况、妊娠期合并症、妊娠期并发症的发生情况及妊娠结局。并将适龄组孕妇作为对照进行Logistic回归分析,分析妊娠年龄与妊娠结局的相关性。结果高龄组不良妊娠史、非自然受孕率均高于低龄组和适龄组,差异均有统计学意义(均P<0. 05),低龄组和适龄组不良妊娠史、非自然受孕率比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。200例孕妇中,合并糖尿病3例、心脏病8例、高血压5例、贫血25例、子宫肌瘤6例;并发糖尿病28例、子痫前期3例、羊水异常9例、胎盘前置4例、胎盘早剥1例、胎膜早破21例、产后出血2例;剖宫产65例、阴道分娩135例、早产11例、巨大儿12例、低体质量儿15例、围生儿死亡1例、胎儿窘迫13例、出生缺陷3例。将适龄组孕妇作为对照进行Logistic回归分析,结果显示,高龄是不良妊娠史、非自然受孕、妊娠合并子宫肌瘤、妊娠期糖尿病、胎盘前置、子痫前期、剖宫产、早产儿、低体质量儿发生的高危因素(OR>1,P<0. 05)。结论高龄可对妊娠结局产生影响,且随着年龄的不断增长妊娠期合并症、妊娠期并发症及不良妊娠结局的发生风险增加,因此临床上应根据不同年龄孕妇给予针对性妊娠期管理,及时干预存在高危因素的孕妇,从而改善妊娠结局保障母婴安全。     

高龄对孕产妇的围生期妊娠结局分析

随着社会经济的不断发展、人们生活方式及婚育观念的转变,高龄妊娠孕妇(年龄≥35岁的孕妇)比例逐年上升.由于高龄孕妇生育机能处于衰变过程中,妊娠合并症、并发症较多,从而影响了妊娠结局和胎儿的发育.本研究分析我院收治的400例高龄产妇的妊娠特点和分娩结局,现报告如下.     

孕妇不良情绪对妊娠结局的影响

目的调查惠州市孕妇不良情绪发生情况,并分析孕妇妊娠不良结局的影响因素。方法选择2015年1月-2016年12月惠州市第一、第二妇幼保健院进行孕期健康保健的孕妇673例为研究对象,调查孕妇基线资料、焦虑、抑郁及不良妊娠结局的情况,采用Logistic回归分析孕妇不良妊娠结局的影响因素。结果 673例孕妇中焦虑情绪发生率14.41%(97例),抑郁情绪发生率28.53%(192例),不良妊娠发生率18.42%(124例);相关性分析显示,孕妇焦虑、抑郁与不良妊娠结局中早产、低出生体质量的发生存在正相关关系(P0.05);单因素分析显示,孕妇不良妊娠结局的发生情况与患者年龄、流产史、孕期感染、焦虑及抑郁相关;多因素Logistic回归显示,孕妇高龄(≥30岁,OR=1.465,P=0.014)、孕期感染(OR=1.684,P=0.000)、焦虑(OR=2.836,P=0.000)及抑郁(OR=1.542,P=0.001)是孕妇不良妊娠结局的危险因素。结论惠州市孕妇妊娠期间普遍存在焦虑、抑郁不良情绪及不良妊娠结局,且孕妇高龄、孕期感染、低学历、焦虑及抑郁均为孕妇不良妊娠结局的危险因素。     

孕期无创产前检测胎儿分数与子痫前期孕妇妊娠结局的相关性分析

目的 分析孕期无创产前检测(NIPT)胎儿游离DNA分数(cffDNA%)与子痫前期孕妇妊娠结局的相关性。方法 选择2020年1—12月在上海市长宁区妇幼保健院分娩的100例子痫前期孕妇作为研究对象，产前进行NIPT,根据cffDNA%水平进行分组，将cffDNA%偏高的孕妇纳入A组(21例),cffDNA%适中的孕妇纳入B组(54例),cffDNA%偏低的孕妇纳入C组(25例)。记录3组不良妊娠结局，分析cffDNA%与不良妊娠结局的相关性以及cffDNA%与孕妇各指标的相关性。结果 3组自然流产、低出生体质量儿、两种及以上不良妊娠结局、无任何不良妊娠结局的比例比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。cffDNA%偏高或适中与自然流产、低出生体质量儿等不良妊娠结局无明显相关性(P>0.05);cffDNA%偏低与自然流产、低出生体质量儿均呈正相关(r=0.476,0.528,均P<0.05)。cffDNA%与采血孕周呈正相关，与体质量指数(BMI)呈负相关(P<0.05),与孕妇年龄、身高、孕次、产次等无明显相关性(P>0.05)。结论 cffDNA%偏低可导致自然流产、低出生体质量儿等不良妊娠结局发生率提高，cffDNA%可能受孕妇体质量指数和采血孕周影响。     

弓形体感染与妊娠结局的临床观察

本文介绍了在省弓形体病研究协作组统一安排下，对我院１９８８年１２月至１９９１年４月发生的１５例围产儿死亡，及１９８９年元月至１９９１年４月在我院检查的以往有异常妊娠结局史的３６例孕妇分别进行了四项系列检测及前瞻性研究。发现３６例有异常妊娠结局史的妇女再孕时弓形体感染阳性组５例，结果仍为异常妊娠结局的２例，而阴性组均为正常新生儿。１５例围产儿死亡经四项系列检测均有２项以上弓形体感染的依据，说明妊娠异常结局与弓形体感染确有内在联系。     

HIV检测结果对孕妇妊娠结局选择的影响分析

目的通过HIV检测结果对孕妇妊娠结局选择的影响分析,进一步了解孕妇对HIV检测结果与选择继续妊娠与否的理解水平,从而为开展艾滋病防治健康教育,宣传国家孕产妇艾滋病相关政策提供有效信息。方法对2011年4月1日-6月30日期间来本院接受首次产前检查的867名孕妇进行问卷调查。结果年龄、婚姻建立与否、文化程度、孕周、HIV母婴传播率、艾滋病相关知识获得等均对HIV检测结果的理解和是否选择继续妊娠及妊娠结局有明显的影响,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论年龄≥31岁、在婚、大专以上学历、孕周≥28周时选择结束妊娠的比率高;年龄〈24岁、未婚、高中或中专学历、孕周〈13周者选择继续妊娠的比率高;艾滋病相关知识获得的程度与孕妇选择妊娠结局呈相关性;母婴传播率的高低对妊娠结局有直接影响。     

湖州地区孕中期孕妇产前诊断现状及分析

目的分析湖州地区孕中期孕妇产前诊断现状。方法选取2017年4月-2019年4月在湖州市妇幼保健院接受产前筛查的800例孕中期单胎妊娠孕妇为研究对象,采集孕妇清晨空腹肘静脉血,采用时间分辨荧光免疫法测定血清游离β亚基人绒毛膜促性腺激素(F-β-hCG)、游离雌三醇(u E3)、甲胎蛋白(AFP)水平,对神经管畸形的高风险孕妇进行超声检查,对18-三体综合征、唐氏综合征高风险孕妇行羊膜腔穿刺筛查,对所有研究对象随访至产后3～6个月。结果 800例孕妇中,共筛查出45例阳性孕妇,阳性检出率为5.63%,其中神经管畸形高风险8例(1.00%),唐氏综合征高风险24例(3.00%),18-三体综合征高风险13例(1.63%)。产前血清学筛查45例阳性孕妇中共37例患者进行产前介入诊断。年龄≥30岁孕妇血清学筛查阳性率高于年龄30岁孕妇,差异有统计学意义(P0.05)。年龄≥30岁的唐氏综合征高风险和18-三体综合征高风险孕妇因羊水异常、致死、早产/流产、胎膜早破引起的不良妊娠结局概率较年龄30岁孕妇高,差异均有统计学意义(均P0.05);年龄≥30岁的神经管畸形高风险产妇不良妊娠结局与年龄30岁孕妇相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论孕中期行血清学筛查可反映胎儿结构畸形、染色体异常,对孕妇的不良妊娠结局有一定指导作用,尤其对高龄妊娠孕妇不良妊娠结局及出生缺陷的预测效果更显著。     

孕妇焦虑和抑郁情绪对妊娠结局的影响

目的了解孕妇焦虑、抑郁现状,探讨孕妇焦虑、抑郁不良情绪与妊娠结局的关系。方法采用前瞻性队列研究方法,以2013年1—6月期间在海口市妇幼保健院进行孕期健康保健并有明确意向在该院分娩的孕妇作为研究对象,采用焦虑—状态特质量表(STAI)、流行病学调查用抑郁自评量表(CES-D)对研究对象的焦虑、抑郁和社会支持现状进行问卷调查,并追踪随访其妊娠结局,采用Spearman相关系数描述孕妇焦虑、抑郁与孕妇妊娠结局的相关关系,采用单因素χ2检验及多因素logistic回归模型分析影响孕妇不良妊娠结局发生的危险因素。结果322名孕妇中,存在焦虑情绪18人(5.6%),其中状态焦虑者13人(4.0%),特质焦虑者5人(1.6%);有95名(29.5%)孕妇存在抑郁情绪,有89名(27.6%)孕妇表现为有抑郁倾向。孕妇状态焦虑、特质焦虑与低出生体重之间存在正相关关系(P0.05)。孕妇不良妊娠结局影响因素的单因素分析结果显示,年龄、流产史、孕期感染史、孕期用药史、有状态焦虑、特质焦虑、抑郁情绪与孕妇不良妊娠结局的发生有关(P0.05);多因素logistic回归分析显示,影响孕妇发生不良妊娠结局的主要危险因素有高龄、孕期感染史、孕期用药史、孕期特质焦虑情绪、孕期抑郁情绪。结论孕妇孕期焦虑、抑郁等不良情绪普遍存,且与不良妊娠结局存在一定相关性,孕期特质焦虑情绪和抑郁情绪是发生不良妊娠结局的重要危险因素。     

高危妊娠孕妇特征及妊娠结局影响因素研究

目的 探讨高危妊娠孕妇特征及妊娠结局,以期为高危妊娠围产保健工作提供科学依据。方法 对明确诊断为高危妊娠的孕妇建立个人追踪档案,记录年龄、孕产史、民族、诊断时孕周（孕28~42周）、文化程度、产检情况、孕前体重,收集每次产检时进行的各项检查结果至分娩,收集每例高危妊娠孕妇的分娩结局。采用描述流行病学分析方法对结果进行分析,并采用单、多因素分析方法对不良妊娠结局影响因素进行分析。结果 本研究共纳入 982例高危妊娠产妇,年龄35~44岁,以35~39岁（占90.33%）、再孕经产（占68.13 %）、汉族（占92.97 %）、累计产检次数<10次（占69.86 %）、一般高危妊娠（占60.18%）、诊断时孕32~36周（占38.90 %）、有流产史（占79.94%）、有剖宫产史（占56.01%）、妊娠期高血压（占50.20%）、孕前超重（占50.10 %）等特征为主。982例高危妊娠孕妇中不良妊娠结局发生293例,发生率为29.84%。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄越大（OR=1.587）、极其严重高危妊娠（OR=8.637）、流产史（OR=1.711）、产前出血（OR=4.884）、前置胎盘（OR=3.780）的高危妊娠孕妇发生不良妊娠结局可能性更高。结论 高危妊娠孕妇呈现高龄、不良妊娠结局发生率高等特征,其中不良妊娠结局受诸多因素影响,建议妇女在合适年龄妊娠,定期产前检查,尽早干预妊娠并发症,以减少出生缺陷,提高出生人口素质。     

妊娠期糖尿病的干预治疗与妊娠结局的临床分析

目的分析妊娠期糖尿病的干预治疗与妊娠结局。方法选择2015年8月至2015年10月间来我院进行治疗的80例妊娠期糖尿病患者作为观察组,采取饮食控制、运动干预以及胰岛素治疗等综合干预措施;另选择同期住院分娩的100例非妊娠糖尿病孕妇作为对照组。分析孕妇的一般资料、合并症等对妊娠结果的影响。结果观察组孕妇的年龄显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组孕妇的孕周、孕期体重增加情况以及分娩前BMI指数比较差异不显著(P>0.05)。观察组孕妇通过饮食、运动和药物干预之后血糖控制情况基本满意,妊娠结局良好。两组早产、巨大儿、胎儿窘迫、妊娠高血压、剖宫产和低血糖发生率差异不显著(P>0.05)。结论孕妇年龄是发生妊娠糖尿病的危险因素,但是通过合理的药物、饮食等干预措施,能够降低孕妇围生期的合并症发生率,促使妊娠结局的改善。     

160例孕妇保胎治疗相关因素分析

目的探讨影响孕妇保胎治疗妊娠结局的相关因素。方法回顾性分析160例行保胎治疗孕妇的临床资料,采用总结归纳、电话随访的办法,对相关因素总结分析。结果组间泌乳素、年龄、出血总天数三个因素具有统计学意义。结论依据组间泌乳素、年龄、出血总天数,可以初步判断妊娠结局。     

二胎孕妇妊娠期精神障碍及分娩结局分析

目的:调查二胎孕妇妊娠期精神障碍发生情况,探究其对分娩结局影响。方法:随机抽取重庆市梁平区二胎妊娠期孕妇1364名,使用调查表调查孕妇心理健康情况,分析精神障碍孕妇分娩结局及可能危险因素。结果:1294名二胎孕妇完成调查问卷,妊娠期精神障碍126例(9.7%)。婆媳关系、夫妻关系、流产史、第一胎分娩方式、第一胎高危妊娠、计划二胎等与二胎妊娠期孕妇精神障碍发生有关(P0.05);126例妊娠期精神障碍孕妇中发生不良分娩结局38例(30.2%),年龄、婆媳关系、夫妻关系、流产史、第一胎高危妊娠、计划二胎与不良分娩结局发生有关,夫妻关系、流产史、第一胎高危妊娠是影响精神障碍孕妇不良分娩结局的独立危险因素(P0.05)。结论:应制定针对性措施,减少二胎孕妇妊娠期精神障碍的发生,改善分娩结局。     

胰岛素抵抗对PCOS患者妊娠结局的影响

目的:探讨胰岛素抵抗对多囊卵巢综合征(PCOS)孕妇妊娠结局的影响。方法:对2006年1月～2011年1月在海南医学院附属医院就诊的孕妇进行PCOS筛查,选择129例PCOS孕前或孕早期存在胰岛素抵抗合并宫内单胎妊娠的孕妇作为研究组,选取与研究组年龄及孕前BMI相匹配的正常单胎孕妇为对照组,与研究组进行2∶1配对,258例符合条件的非P-COS孕妇被纳入对照组,观察两组的妊娠结局。结果:PCOS伴胰岛素抵抗组自然流产、GDM、PDH、早产、巨大儿等异常妊娠结局较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PCOS伴有胰岛素抵抗增加了妊娠妇女自然流产、GDM、PDH、早产、巨大儿等异常妊娠结局。