糖尿病患者心率变异性分析

为探讨糖尿病患者自主神经病变发生与病程的关系，同时用时域法和频域法对平均病程五年和十五年的两组糖尿病患者进行心率变异性测定。９８例Ⅱ型糖尿病患者均为我院９７年２月～９８年６月的住院病人。诊断明确，检查资料完整。男性４０例，女性５８例。按其病程分为两组糖一组平均病程为５．０８年（初起病～１０年）６１例，糖二组平均病程为１４．６８年（１１～３０年）３７例。糖一组平均年龄为６０．０８±９．７８岁，糖二组为６４．３８±７．６４岁，对照组为同期住院除外心肺、脑血管病和糖尿病的老年患者２０例，平均年龄５９．…     

心率变异性评价糖尿病患者的自主神经功能

目的探讨心率变异性（HRV）对糖尿病患者的诊断价值。方法对65例糖尿病患者和37例健康人进行24小时动态心电图连续记录的检测,并进行心率变异性指标比较分析。结果糖尿病组心率变异性时域指标（SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50）显著低于健康正常对比组（AVNOA分析,p〈O．05）。结论心率变异性分析对于判断糖尿病患者是否伴有自主神经系统损害准确、敏感。     

糖尿病患者心率变异性研究

目的 研究糖尿病心率变异性（ＨＲＶ）特征及相关因素。方法 （１）对３３８例无甲亢、高血压、冠心病等其它心脏病的糖尿病患者和１０３例正常人进行了ＨＲＶ分析。（２）对糖尿病患者年龄、疾病分型、病程、慢性并发症等与ＨＲＶ的关系进行单因素和多因素分析。结果 （１）糖尿病各年龄段ＨＲＶ值均低于对照组（Ｐ〈０．０１）。（２）糖尿病ＨＲＶ与年龄、病程、糖化血红蛋白水平、慢性并发症密切相关。结论 糖尿病ＨＲＶ降低     

老年糖尿病患者心率变异性分析

心率变异性 (HRV)分析作为反映自主神经系统对心脏和血管调节动态平衡的无创指标 ,已越来越得到国内外学者的注意〔1 ,2〕。自主神经的病变普遍存在于糖尿病患者中 ,成为糖尿病发生无痛性心肌梗死、猝死、体位性低血压的主要原因 〔3〕。本文对 36例老年糖尿病患者及 2 7例正常老年人 HRV的分析 ,旨在探讨糖尿病对心脏自主神经的影响。1　对象及方法1.1　 对象　 36例糖尿病患者 (DM组 )为本院门诊及住院病人 ,男 2 6例 ,女 10例 ;年龄 6 0～ 78岁 ,平均 (6 6 .3± 5 .6 )岁 ,病程 1～ 2 5年 ,符合 1985年 WHO糖尿病诊断标准 ,并排除高…     

糖尿病与冠心病患者心率变异性分析

目的 探讨糖尿病与冠心病患者心率变异（ＨＲＶ）改变及其异同,并观测疾病状态下ＨＲＶ改变的昼夜节律性。方法 观察２５例糖尿病患者、２例冠心病患者及４８名健康人２４ｈ、白天段及夜间段心率变异长程时域。结果 糖尿病组与冠心病组ＨＲＶ各指标ＳＤＮＮ、ＲＭＳＳＤ、ＰＮＮ５０、ＳＤＡＮＮ均显著低于健康对照组（Ｐ〈０．０１）。糖尿病组与冠心病组及２组内白天与夜间ＨＲＶ各指标比较均无显著性差异。结论 糖尿病、冠心     

老年男性糖尿病患者心率变异性及无症状性心肌缺血观察

用Ｈｏｌｔｅｒ检测了５０例伴糖尿病的冠心病患者的心率变异性（ＨＲＶ），并与６０例非糖尿病的冠心病患者及４６例正常对照者进行对比分析。由此提示，糖尿病患者并发自主神经功能失调时心血管并发症的预后较严重。     

高血压患者心率变异性的临床观察

高血压患者心率变异性的临床观察任建英１徐尚忠１黄伟民１龙昌敏２梁一民３（１．上海市徐汇区中心医院心血管病研究室２０００３１２．上海市第六人民医院内科２００２３３３．上海万博高新技术中心２０００５２）ＣｌｉｎｉｃａｌＯｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｏｆｔｈｅＨｅ...     

2型糖尿病合并心血管疾病患者心率变异性分析

目的：研究糖尿病合并心血管疾病对心率变异性（HRV）的影响。方法：对44例糖尿病合并高血压、冠心病及48例单纯糖尿病患进行24小时心率变异时时域分析，同时与年龄、性别相当的62例正常人HRV资料进行比较。结果：（1）糖尿病患各项时域分析指标均较正常组降低（P＜0．05－＜0．01）；（2）与单纯糖尿病患比较，有心血管合并症的糖尿病患HRV参数中SDNN、SDANN、SDNN－index、rMSSD明显降低（P＜0．05－＜0．01）；（3）昼夜资料分析显示与正常组比较糖尿病患白天mR-R升高（P＜0．05），SDNN、rMSSD、PNN50显下降（P＜0．05－＜0．01），夜间各指标均明显降低（P＜0．05－＜0．01），合并高血压、冠心病的患除SDANN、PNN50外各指标下降更加显。提示糖尿病患的HRV分析有助于预测心脏事件的发生。     

糖尿病患者心率减速力与心率变异性分析

目的探讨心率减速力（decelerationcapacityofhearrate,DC）与心率变异性（heartratevariability,HRV）在评价糖尿病患者自主神经功能方面的应用。方法对73例2型糖尿病患者和65名正常人群对照组进行24h动态心电图检查,离线计算DC、HRV时域指标并进行比较和相关分析。结果2型糖尿病患者的DC及HRV各时域指标均比对照组降低,差异均有统计学意义（P〈0．05）。相关分析结果显示,2型糖尿病组DC与HRV中的总标准差（SDNN）呈正相关（r=O．597,P〈O．01）,与差值均方根（RMSSD）呈正相关（r=O．569,P〈0．01）,与pNN50呈正相关（r=0．501．P〈0．05）。结论DC和HRV各时域指标有较好的相关性,可作为2型糖尿病患者自主神经功能检测的指标。     

老年糖尿病患者心率变异性测定

目的　观测老年糖尿病心率变异 (HRV)的变化及对诊断心脏自主神经病变的意义。　 方法　老年糖尿病组 3 6例及正常老年对照组 40例进行 2 4h动态心电图监测。HRV时域分析指标为 :2 4h平均正常R R间期标准差 (SDNN) ,连续 5min正常R R间期标准差 (SDANNindex) ,连续 5min正常R R间期标准差的均值(SDNNindex) ,相邻正常R R间期差值均方根 (rMSSD)。　 结果　糖尿病组SDNN ( 83 2 8± 3 7 5 9)ms ,SDANNin dex( 75 1± 3 6 49)ms ,SDNNindex( 3 1 0 3± 16 0 9)ms ,rMSSD( 2 1 13± 2 0 5 9)ms均低于正常对照组 (P <0 0 5 ) ,其中rMSSD病变发生率最高 ( 5 0 % )。　 结论 　HRV可作为诊断老年糖尿病早期心脏自主神经障碍的一种方法 ,指导临床及早预防严重并发症     

糖尿病人的心率变异性研究

目的 :研究糖尿病人的心率变异情况。方法 :用 2 4小时动态心电图监测分析系统测定 5 5例糖尿病患者及 10 0例正常人的心率变异性指数 2 4小时总的 R- R间期标准差 (SDNN)。结果 :糖尿病人 2 4小时的 SDNN为 99.46±2 9.8ms,小于正常对照组的 141.45± 17.8ms,两组之间存在显著差异性 (P<0 .0 1)。结论 :糖尿病人存在迷走神经功能障碍。     

高血压病合并糖尿病患者的心率变异分析

目的：探讨高血压病合并糖尿病患的自主神经活动特点。方法：对46例健康,59例原发性高血压（EH）,27例糖尿病（DM）和14例EH＋DM患的心率变异性（HRV）进行了对比研究。结果：高血压病和糖尿病患的心率变异性均低于正常人,以高血压病＋糖尿病患降低最明显。结论：高血压病、糖尿病患的自主神经活动受损,高血压病＋糖尿病患更加明显,其迷走神经张力降低,交感神经张力相对增高,发生心源性猝死的危险性增加。     

糖尿病心率变异性分析与微量白蛋白尿的关系

目的 探讨糖尿病患者微白蛋白尿与心脏自主神经病变之间的关系。方法 应用２４小时动态心率变异性（ＨＲＶ）频率分析技术,对４６例糖尿病患者及３１例正常对照者测定了ＨＲＶ,并与尿白蛋白排泄率作相关分析。结果 糖尿病患者在不同尿白蛋白排泄（ＵＡＥ）阶段,心率变异性时域分析各项指标参数均为降低,其中伴微白蛋白尿组（ＤＭＢ）较正常蛋白尿组（ＤＭＡ）ＨＲＶ各项参数降低更明显,有极显著性差异（Ｐ〈０．０１）。糖尿     

高血压合并糖尿病患者血压变异性与心率变异性的相关性

目的探讨高血压合并糖尿病患者血压变异性与心率变异性的相关性。方法选择90例原发性高血压患者为高血压组,92例高血压合并糖尿病患者为高血压合并糖尿病组,90例同期健康体检者为对照组。测定糖化血红蛋白(HbA1c)、血肌酐(Cr)、空腹血糖(FBG)等生物化学指标。进行24 h动态心电图和动态血压同步测量,计算机自动计算各指标。比较三组一般情况、心率变异性、血压变异性的差异,并采用Pearson分析各指标之间的相关性。结果三组HbA1c、FBG差异有统计学意义,性别、年龄、血脂、血肌酐差异无统计学意义。高血压组、高血压合并糖尿病组心率变异性指标低于对照组(P0.05),高血压合并糖尿病组心率变异性指标低于高血压组(P0.05)。三组SBP、DBP、SSD、dSSD、nSSD、sCV、dCV比较差异有统计学意义(P0.05),其在高血压组、高血压合并糖尿病组高于对照组(P0.05),在高血压合并糖尿病组高于高血压组(P0.05),三组DSD、dDSD、nDSD差异无统计学意义(P0.05)。高血压组、高血压合并糖尿病组24 h平均收缩压标准差SSD与SDNN、SDANN、rMSSD、SDNNIndex、PNN50呈负相关。结论与高血压患者相比,高血压合并糖尿病患者自主神经功能受损更加明显,随访患者的血压变异性和心率变异性有助于评估病情、改善预后。     

2型糖尿病合并冠心病患者心率变导与QT离散度的关系

目的　探讨 2型糖尿病 (T2DM )合并冠心病 (CHD)的心率变异 (HRV)与QT离散度 (QTd)的关系。方法　选择 2 0 0 1- 0 2～ 2 0 0 4 - 0 2东莞市人民医院 2型糖尿病 33例 (B组 )、2型糖尿病合并冠心病 30例 (A组 )患者 ,同时选择正常人 2 1例做对照 (C组 ) ,分别做 2 4h动态心电图 ,经电脑系统分析得出HRV时域和频域分析参数 ,做常规 12导联同步心电图 ,测定QT间期及QTd。结果　 (1)A组的HRV各项参数均低于B组和C组 (P<0 0 1) ,QTd均大于B组和C组 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ;B组的HRV各项参数亦均低于C组 (P <0 0 5 ) ,QTd亦均大于C组 (P <0 0 5 )。 (2 )A组和B组的QTd与SDNN、SDANN、SDNN index均存在着负相关 (P <0 0 5 )。结论　T2DM合并冠心病者心脏自主神经损害较单纯T2DM者重 ,前者迷走神经受损较后者更重。对T2DM及T2DM合并CHD患者常规 2 4h动态心电图检查 ,测量QTd是有益的 ,以便早期发现高危患者。     

海水浴体疗对老年2型糖尿病患者心率变异性的影响

目的：探讨海水浴体疗对老年2型糖尿病（T2DM）患者心脏自主神经功能的康复作用。方法：于海水浴前后对60例海水浴组和60例一般疗养组的T2DM患者进行24h动态心电图检测，并分析其心率变异性（HRV）时域指标，以心脏超声检测左室射血分数（LVEF），并与30例健康对照组的进行比较。结果：①疗养前：T2DM患者HRV和LVEF值均较健康组降低（P〈0.05～〈0.01），且T2DM合并无症状心肌缺血（DM＋SMI）组较单型性T2DM（DM）组的降低显著（P〈0.05～〈0.01）；②疗养后：与疗养前比海水浴DM组各值升高显著（P〈0．05），DM＋SMI组升高非常显著（P〈0.05～〈0.01）；而一般疗养组各值均无明显升高（P〉0．05）。结论：海水浴体疗对老年T2DM患者心脏自主神经功能有着积极康复作用。     

2型糖尿病患者心率变异度影响因素分析

目的研究影响糖尿病（DM）心率变异度（HRV）的相关因素。方法（1）对101名2型糖尿病（T2DM）患者和43名正常人进行HRV分析。（2）单因素和多因素分析DM患者的病程、年龄、性别、BMI、糖脂代谢指标、24小时尿白蛋白（24hUAlb）、DM周围神经病变（DPN）等对HRV的影响。结果（1）DM的HRV值均低于正常人（P〈0.01）。（2）DM的HRV下降与年龄、性别、FPG、24hUAlb及周围神经病变有关。结论女性、年龄大、FPG及合并糖尿病肾病、周围神经病变的DM患者,HRV下降明显。     

2型糖尿病患者的心率震荡与心率变异

目的：探讨2型糖尿病（T2DM）患者的心率震荡（HRT）和心率变异（HRV）的变化。方法：选择98例T2DM患者为T2DM组,100例非糖尿病患者为正常对照组,对所有研究对象行24 h动态心电图,计算HRT指标震荡初始（TO）、震荡斜率（TS）及HRV指标：24h正常RR间期标准差（SDNN）,两个相邻R-R间期标准差≥50ms的心搏数占总R-R间期数的百分比（PNN50）、低频/高频峰值比（LF/HF）,分析上述指标间的相关性。结果：与正常对照组比较,T2DM组TO[（-4.79±3.98）%比（-1.31±3.95）%]、LF/HF[（2.37±0.96）比（3.64±1.33）]值明显升高,TS[（8.36±4.47）ms比（4.10±4.28）ms],SDNN[（138.46±21.33）ms比（98.79±26.87）ms],PNN50[（12.83±10.91）%比（3.45±2.73）%]明显降低,P〈0.05～0.01;T2DM组TO（75.5%比20.0%）、TS（46.9%比4.0%）、SDNN（30.6%比9.0%）阳性率均明显高于正常对照组（P〈0.05～〈0.01）;HRV的各项指标和HRT均有良好的相关性（r=-0.52～0.54,P〈0.05～〈0.01）。结论：心率震荡和心率变异可作为早期发现2型糖尿病患者心脏植物神经损害的一个有效无创方法。