巨大疝及嵌顿性腹股沟斜疝修补术的改进

我们采用改进的腹股沟斜疝修补术治疗巨大及嵌顿性腹股沟斜疝24例，取得满意效果，现报告如下。     

应用改进修补术治疗腹股沟斜疝148例效果分析

本组１４８例腹股沟斜疝采用改进修补术，在修复腹横筋缺损，缝缩小内环的基础上，以腹胞沟韧带与腱膜组织作低强力缝合加强前壁，疝囊结扎后不悬吊，远端囊不切除。本组７例双侧疝同时一次修补。１３例嵌顿疝及４例绞窄疝均作一期修补。术后随访１１８例，随访期限２－２１个月，复发２例。     

嵌顿性腹股沟斜疝58例临床分析

腹股沟斜疝若发生嵌顿则危害性极大,如果不在肠管发生绞窄、坏死之前将被嵌顿的肠管回复到腹腔,则后果相当严重.本文回顾分析2001年1月至2005年12月手术治疗58例嵌顿性腹股沟斜疝,报告如下.     

18例新生儿嵌顿性腹股沟斜疝临床分析

本文对１８例新生儿嵌顿性腹股沟斜疝从发病机理、误诊原因、诊断方法及治疗措施进行观察分析，体会到该年龄组反应性差、抵抗力低下，各系统发育尚未完全，同时合并有他器官的病变，疝嵌顿后易发生肠坏死，并有一定的死亡率。早期诊断，有效处理措施、注意纠正水电解质酸碱失衡，积极治疗并发症是提高本病治愈率的重要因素。     

腹股沟斜疝嵌顿肠坏死1例报告

１病例简介患者男，３２岁，右侧疝气２０余年，平时能回纳、于入院前１天劳动时“疝气”突入阴囊不能回纳，当时局部疼痛较剧烈，自行手法复位后发生腹部持续性疼痛阵发性加剧，呕吐，排粘液血便，入院体检：痛苦貌，血压１６．８／９.２ｋＰａ，心肺听诊无异常，腹部轻度膨隆，腹肌紧张，右下腹压痛明显，肠鸣音低，右侧腹股沟皮下环可容二横指，未触及肿块，阴囊不胖大，右下腹穿刺抽出少量血性液体，拟诊“肠穿孔”，行剖腹探查术，见距回盲部１００ｃｍ处一段回肠多处肠系膜撕裂，该处肠管呈紫暗色，血管搏动消失，行回肠部分切除吻合…     

无张力疝修补术治疗老年腹股沟斜疝68例疗效分析

目的探讨无张力疝修补术治疗老年腹股沟斜疝的治疗效果;方法选取瑞金市人民医院2008年1月～2010年12月68例老年腹股沟斜疝患者,随机分为观察组和对照组,对照组35例,采取传统手术治疗,观察组33例,采用无张力疝修补术治疗,对比分析两组疗效;结果观察组在手术时间、疼痛持续时间、下床时间、术后住院时间、术后并发症情况、治愈率及复发率均明显优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;结论无张力疝修补术是一种更符合人体生理学和解剖学的治疗腹股沟斜疝的方式,治疗效果明显,值得临床推广应用。     

新生儿嵌顿性腹股沟斜疝45例临床分析

目的总结新生儿嵌顿性腹股沟斜疝的诊治经验。方法回顾分析45例新生儿嵌顿性腹股沟斜疝的临床资料。结果非手术疗法15例，手术30例，其中肠坏死13例，睾丸坏死11例，卵巢坏死1例，均需手术切除。全部病例均治愈出院，无死亡病例。结论早期诊断反正确处理是治疗新生儿嵌顿性腹股沟斜疝的关键。     

婴幼儿腹股沟嵌顿性斜疝186例治疗分析

腹股沟嵌顿性斜疝是小儿腹股沟疝常见的并发症 ,以 2岁以下婴幼儿多见 ,据报道嵌顿性斜疝急诊手术后睾丸萎缩率较高。我院 1990年 1月至 1999年 12月收治 2 74例 2岁以下婴幼儿腹股沟嵌顿性斜疝 ,现选择资料完整的 186例进行分析 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 186例 ,均为男性 ,年龄为生后 2 5 d至 2岁 ,平均 12个月。因腹股沟斜疝嵌顿急诊入院 ,疝嵌顿时间最短 30 min,最长 48h,平均 9h。左侧 10 1例 ,右侧81例 ,双侧 4例。1.2　临床表现 :186例均有腹股沟包块反复出现 ,入院时均表现难复性腹股沟肿物 ,伴阴囊肿胀 142例 ,腹…     

老年腹股沟斜疝修补术的临床护理

目的:分析并探讨对行腹股沟斜疝修补术的老年患者实施临床护理干预的效果.方法:2010年1月~2014年7月,共计96例老年患者在本院行腹股沟斜疝修补术,按照随机的方式将其列入观察组与对照组,每组各为48例.手术前后护理人员按照常规对两组患者实施护理干预,在此基础上,对观察组患者实施全面护理干预.对比分析两组患者并发症的发生率及其对临床护理服务的满意度.结果:观察组患者并发症的发生率及其满意度均要显著优于对照组患者,比较差异有显著性的统计学的意义(P<0.05).结论:对行腹股沟斜疝修补术的老年患者实施临床护理干预能够有效地降低并发症的发生率,提高患者的满意度.     

无张力疝修补术治疗老年腹股沟斜疝的临床效果观察

目的:观察无张力疝修补术治疗老年腹股沟斜疝的临床效果。方法:选取2009年11月-2011年11月我院收治的78例老年腹股沟斜疝患者为研究对象,回顾性分析患者采用无张力疝修补术治疗的效果。结果:经积极治疗,78例患者均恢复状况较好,对患者随访2年,无腹股沟斜疝复发,无明显的不良反应,效果令人满意。结论:采用无张力疝修补术治疗老年腹股沟斜疝,临床效果明显,值得推广和应用。     

小儿嵌顿性腹股沟斜疝68例诊治体会

<正>嵌顿性腹股沟斜疝是小儿常见急腹症之一,急诊处理是否得当,与预后密切相关。我院自1991～1998年诊治小儿嵌顿性腹股沟斜疝68例,报告如下。 1.临床资料 68例嵌顿性腹股沟斜疝,男62例,女6例;年龄2岁以下56例,2岁以上12例;右侧49例,左侧16例,双侧3例。手法复位57例(83.8％),嵌顿时间最短1小时,最长48小时。均在复位48小时后行择期疝囊高位结扎术。急诊手术11例(16.2％),嵌顿时间最短     

嵌顿性腹股沟斜疝临床分析

自2000年2月至2009年12月共收治嵌顿性腹股沟斜疝23例,现予以分析如下. 资料与方法 1 一般资料本组男20例,女3例,年龄1月～82岁,其中小儿15例,年龄(1～12)周岁,右侧14例,左侧6例,双侧3例,时间(2～72)小时,其中手法整复12例,8例手法整复成功后,择期手术,15例均行急诊手术.     

无张力疝修补术治疗成人腹股沟嵌顿疝50例报告

我院自 1999年 2月开展无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝 176例次 ,其中 5 0例为腹股沟嵌顿疝行急诊手术 ,报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料本组 5 0例 ,其中男性 4 5例 ,女性 5例 ,年龄 16～ 87岁 ,平均 6 1岁 ,男性均为斜疝 ,女性均为股疝。按马颂章等分型 ,Ⅰ型 2 0例 ,Ⅱ型 2 4例 ,Ⅲ型 4例 ,Ⅳ例 2例。嵌顿时间 30分钟～ 1年 ,嵌顿组织为大网膜、小肠、结肠。嵌顿 1年的为女性患者右侧股疝 ,内容物为大网膜长期嵌顿成网膜瘤。 2例原切口行肠切除术 ,1例肠坏死切除小肠 15cm ,1例小肠重复畸形切除畸形肠管 5cm。1.2　材料和方法为美…     

新生儿嵌顿性腹股沟斜疝19例临床分析

目的：总结新生儿嵌顿性腹股沟斜疝的治疗经验。方法：回顾19例新生儿嵌顿性腹股沟斜疝的诊断及治疗。结果：非手术治疗5例，手术治疗14例，肠坏死切除6例，卵巢切除2例，死亡2例。结论：对新生儿嵌顿性腹股沟斜疝应及时手术治疗。     

嵌顿斜腹股沟斜疝手法复位

目的 探讨嵌顿斜腹股沟斜疝手法复位的方法.方法 分析125例嵌顿斜腹股沟斜疝病人的临床资料及方法.结果 125例病人均采用手法复位,其中儿童108例,成功复位101例,成人17例,成功复位12例.结论 掌握好嵌顿斜腹股沟斜疝手法复位的方法和技巧,可提高复位成功率,减少并发症,为择期手术赢得时间.     

平片无张力疝修补术治疗成年人腹股沟嵌顿疝

目的:探讨平片无张力疝修补术治疗成年人腹股沟嵌顿疝的技术操作要点,并评价治疗效果。方法:采用意大利(Heriamesh)公司生产的聚丙烯自裁赫美疝平片对30例腹股沟嵌顿疝施行平片无张力修补术。结果:手术后疼痛轻微,切口无感染,无阴囊血肿,无明显异物感。术后住院5d～10d,平均7d。30例随访10个月～30个月,平均16个月,无复发。结论:平片无张力疝修补术具有安全、经济简便、疗效可靠,术后复发率低的优点。对嵌顿疝可I期成功修补,临床效果满意。     

老年腹股沟斜疝的复发原因及手术治疗

目的探讨老年患者的腹股沟斜疝复发原因及其手术治疗方案。方法回顾性分析24例老年腹股沟斜疝复发患者的临床资料，对比不同辛刀始术式、患者状况、术后并发症对斜疝复发的影响。采用无张力疝修补术对所有复发疝患者再次行手术修补。结果老年腹股沟斜疝的总复发率为9．1％（24／264），初始手术采用传统疝修补术的复发率（10．7％，21／197）显著高于采用无张力疝修补术的患者（4．5％，3／67）（P〈0．05）。疝复发的主要原因还包括老年患者的慢性病，以及初始术式选择和术中操作的失误。再次手术后有3例出现并发症，经对症治疗所有患者均痊愈出院。21例手术患者随访6个月～2．5年，20例（95．2％）显示临床效果良好，1例术后2年复发，再次手术。结论健康因素、术式选择、术中操作失误，都是导致老年腹股沟斜疝复发的重要原因。无张力疝修补术安全有效、复发率低，宜作为治疗老年复发斜疝的首选术式。     

无张力疝修补术治疗36例老年腹股沟嵌顿疝临床观察

目的探讨无张力修补术治疗老年腹股沟嵌顿疝的疗效。方法将72例腹股沟嵌顿性斜疝老年患者随机分为对照组(n=36)和观察组(n=36),对照组采用传统疝修补术治疗,观察组采用疝环充填式无张力疝修补术治疗,比较两组疗效。结果观察组的手术时间、术后疼痛、恢复活动时间及术后复发率均明显优于对照组(P<0.05),两组住院时间无显著性差异(P>0.05)。观察组除术后异物感、硬结较传统组显著(P<0.05)外,其他并发症均无显著性差异(P>0.05)。结论疝环充填式无张力疝修补术损伤较小、术后恢复较快且并发症少、术后复发率较低,可作为治疗老年腹股沟嵌顿疝的首选术式。     

疝环填充式无张力修补术治疗嵌顿性腹股沟斜疝35例临床分析

目的探讨疝环填充式无张力修补术(PMTFHR)治疗嵌顿性腹股沟斜疝的疗效和操作要点。方法回顾分析我院2001年6月~2005年6月行PMTFHR治疗嵌顿性腹股沟斜疝35例患者的临床资料,总结其手术适应证及操作要点。结果本组随访6~36个月无手术死亡、无伤口感染、无复发。结论PMTFHR是治疗嵌顿性腹股沟斜疝安全可靠的术式。只要嵌顿内容物无脓肿形成、坏死肠管未破裂同样适用,此法避免了患者第2次手术。