幼儿星形细胞瘤6例放疗护理体会

颅内肿瘤是小儿期比较常见的肿瘤之一,而星形细胞瘤发病率占儿童脑部肿瘤的10％～15％。放疗为星形细胞瘤的常规治疗,可做单纯放疗也可作为复发的挽救性治疗措施。全面的护理对于患儿的康复有重要意义。我科自2007年6月-2008年2月共收治幼儿星形细胞瘤6例行放疗,现将护理体会报告如下。     

星形细胞瘤脊髓转移1例

<正> 患者男,51岁。因右侧肢体运动失灵,失语三月,白细胞减低20d 于1989年11月24日入院。1989年9月左头部疼痛,外院CT 检查示左颞叶前有一约3.5cm×3.6cm×3.0cm 占位性病变。遂行左颞叶肿瘤切除及人工生物硬脑膜修补去骨减压术。病理诊断左颞叶星形细胞瘤Ⅲ级。术后遗有失语,右侧偏瘫。行放射治疗后白细胞减少入本院。查体:T36.2℃,神志清楚,血压、心、肺及腹部均正常。神经系统检查,运动性失语,眼底正常,右上肢肌力Ⅱ级,右下肢肌力Ⅲ级,肌张力增高,腱反射亢进,巴彬氏征(+),左侧肢体正常。白细胞3.5×10~9/L,N0.72、L0.26。治疗后病情曾一度好转。1990年元月患者精神差,左头部减压窗处脑膜膨出增大,复查CT 示病变外突,     

毛发型星形细胞瘤1例

1 病例报告 患者男,13岁,因后颈部发紧1年,伴恶心、呕吐6个月,行走不稳7d,于1996年8月27日入院。查体:一般情况良好。双眼视神经乳头轻度水肿,闭目难立征加强试验向两侧倾倒,双下肢腱反射活跃,右侧Babinski阳性,踝阵     

鼻腔血管外皮细胞瘤1例

患者男、68岁。1988年2月24日入院。四个月前无明显诱因,经常右鼻孔出血伴进行性鼻塞,待自己发现右鼻腔内长出一肿物后来我科就诊,经活体组织检查,病理     

星形细胞瘤全囊变1例

患男 ,43岁 ,因剧烈头痛、呕吐频繁发作性左侧肢体抽搐伴昏迷 3 h入院。查体 :浅昏迷 ,双瞳孔不等大 ,左侧 3 mm光反敏 ,右侧 4.5 mm光反迟钝 ,左侧中枢性面瘫左侧肢体肌力 级 ,Babinski阳性。头颅 CT示右颞顶叶脑内囊性占位无强化 ,边界清 ,体积约 6cm× 5 .5 cm× 4.5 cm大小 ,囊液 CT值 11.5 Hz,右侧脑室受压消失 ,中线右移 1.2 cm。术前拟诊右颞顶叶胶质瘤全囊变。第 3天行右颞顶开颅 ,术中见右颞顶叶皮层下 0 .5 cm处包膜尚完整、囊壁内光滑、无瘤结节病变 ,囊液淡黄色清亮 ,予以分离完全切除包膜囊 ,送病检 ,病检结果为星形细胞瘤…     

小脑星形细胞瘤伴脑积水1例

临床资料 1.1一般资料 女,2岁4月,因"癫痫,伴渐进性走路不稳、呕吐3月"入院.患儿3月前出现走路不稳、呕吐,呕吐物为胃内容物,同时不是出现抽搐,伴意识障碍,每次持续约5分钟,有时时间间隔2天一次,无口吐白沫.在当地医院行颅脑MRI示"左小脑占位",并给予甘露醇、激素等治疗后,病情好转,门诊以"左侧小脑占位"入院.     

鼻腔髓外浆细胞瘤1例

髓外浆细胞瘤（EMP）常见部位包括鼻腔、鼻窦、鼻咽部、扁桃体等。无特异性临床表现,因发病部位不同而表现出多样性。本文报告1例鼻腔 EMP 的临床资料。
　　1．临床资料
　　 患者,男,66岁,以“发现右侧鼻腔肿物10余天”为主诉来我科就诊,患者10余天前发现右侧鼻腔肿物,伴鼻塞,鼻流白涕,无鼻部疼痛,未治疗。入院后见无鼻塞及鼻流涕,无头胀痛,嗅觉尚可,时有咽部异物感,无咽痛,无发热。专科检查：鼻：双侧鼻腔粘膜光滑,右侧下鼻道可见一红色新生物,表面光滑,质韧,向后生长,未见异常分泌物。咽：咽后壁淋巴滤泡增生,双侧扁桃体Ⅱ°大,表面无充血,无脓点及脓栓附着。喉：间接喉镜见：喉粘膜光滑,会厌色常,边缘锐利,双声带运动、闭合可,双梨状窝及会厌谷清晰。电子鼻咽镜：右侧中鼻甲前端糜烂,鼻中隔右侧后端见一红色新生物,鼻咽部粘膜光滑,双侧咽鼓管咽口清晰,未见新生物。鼻窦CT：双侧上颌窦、部分筛窦窦壁粘膜增厚。双侧下鼻甲粘膜增厚。鼻中隔后方可见一类圆形软组织密度影,直径约为1．0 cm。余副鼻窦透过度良好,窦壁骨质完整连续。余实验室检查无异常。入院后,于全麻下行经鼻内窥镜下鼻腔肿物切除术,术中见,双侧下鼻甲后端均可见红色肿物,源于鼻中隔。术中尽量清除肿物,予 Merocel 1条填塞各鼻腔,术后离体组织送病理。病理诊断：结合免疫组化倾向鼻腔髓外浆细胞瘤。免疫组化：CK 广谱（－）CgA（－）Syn（－）NSE（－）S －100（－）TTF －1（－）Vimentin （＋）LCA（＋）CD79α（＋）CD20（－）CD56（－）EMA（部分＋）CD34（－） CD31（＋）Ki －67（－）HMB45（－）Desmin（－）。术后预防感染治疗。术后48 h 撤出鼻腔填塞物,见局部粘膜恢复良好。后转入肿瘤科予放疗治疗。随访1年未发现复发及转移。     

鼻腔血管周细胞瘤1例报告

血管周细胞瘤（hemangiopericytoma,HP）又称血管外皮细胞瘤,是一种软组织肿瘤,可发生在任何部位,但位于鼻腔鼻窦的较为少见,我科收治1例鼻腔鼻窦血管周细胞瘤,现报告如下。     

星形细胞瘤内并存脑囊虫1例

1 临床资料 患者,男,22岁,因头痛、头晕、视物模糊2个月入院.其发病无明显诱因,始为头痛、头晕,继之出现视物模糊,渐重,不伴其他不适.查体:发育正常,皮肤粘膜无异常,心、肺检查无异常,肝、脾不大,双眼侧视同向偏盲,双眼底水肿,左侧锥体束征阳性.血、便常规化验示正常.     

脑内囊性良性星形细胞瘤1例

<正> 患者,女性,26岁。4年前出现癫痫大发作,服抗癫痫药可控制,但停药后仍发作。查体未见异常。MRI检查显示右侧额叶皮质区见一约1.2cm×1.5cm大小的囊状长T_1长T_2信号影(图1、2),边界光滑锐利,信号均匀,无附壁结节。病     

室管膜下巨细胞型星形细胞瘤1例

患者男,13岁,学生。自1987年5月起有发作性头痛,每次持续约15分钟,伴恶心、呕吐和腹泻,每3周发作1次,3年后加重,每天发作3次,持续30分钟。于1990年10月25日入院。查体:T 36.5℃,BP 12/16kPa,颜面三角区可见散在褐色小结节,双眼球突出,眼底生理凹陷消失,静脉怒张,双侧视乳头边缘不清。CT见左侧脑室     

成人幕上多发星形细胞瘤1例

患者 ,男 ,53岁 ,因右肢无力伴语音障碍 7天入院。查体 :右肢肌力Ⅳ级 ,右侧生理反射活跃 ,右腿不能抬高 ,右手无力 ,舌根发硬。ＣＴ诊断为左额顶部脑转移瘤。经ＭＲ平扫显示左侧大脑半球额顶部可见约 3ｃｍ× 3ｃｍ× 5ｃｍ不规则团状长Ｔ1 长Ｔ2 信号 ,中线结构无移位 ;增强扫描左额顶部可见约 2 0ｃｍ× 1 5ｃｍ× 1 6ｃｍ的上、下两个圆形强化病灶 ,上部病灶靠近大脑镰 ,并且内部有液化 ,下部病灶位置相对较深 ,在上部强化灶周围低信号边界亦可见环状强化 ,使其与正常脑组织分界清楚。ＭＲ诊断为幕上额顶部脑实质内胶质瘤。手术所见 …     

完全囊性化星形细胞瘤1例

病例简介：患者曾某,女,３３岁,因头痛、头昏伴耳鸣半年余而入院。无癫痫史,无记忆力减退,语言障碍等病史无中耳炎病史。查体：神志清楚,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在。余颅N（一）。四肢肌力、肌张力正常。腱反射存在,病理征（一）。头颅CT平扫示左顶叶脑实质内见一球形低密度灶,大小约２．７cm×３．４cm,密度大致均匀,边缘尚清楚,周边无水肿带,左侧脑室三解区略受压变形,中线结构大致居中。增强后病灶呈现环形强化,壁薄均匀等厚,内部不强化。初步考虑：左顶叶占位。经完善术前相关检查后,在全麻插管下行左顶叶占位…     

室管膜下巨细胞型星形细胞瘤1例

室管膜下巨细胞型星形细胞瘤(subependymal giant cell asytoma，SGCA)是罕见的中枢神经系统肿瘤，是一种少见的常染色体显性遗传性疾病，我们收治1例，现报告如下。     

幼儿鼻腔骨化性纤维瘤1例

<正>1病例患儿男,3个月,因“发现鼻堵、流涕两周”就诊。患儿既往体健,家族史无特殊。体格检查:左侧颜面部局部隆起。影像学检查如下(图1):(1)鼻腔CT平扫:右侧鼻腔内不规则软组织密度肿块伴多发高密度影,CT值约9-86HU;鼻中隔左偏;筛板、右侧鼻甲及右侧眶内壁骨质不规整;双侧上颌窦及筛窦粘膜增厚;鼻咽腔后壁软组织增厚。(2)鼻窦平扫+增强MR:右侧鼻腔内混杂信号占位伴出血并不均匀强化,     

鼻腔鼻窦血管周细胞瘤1例报告

血管周细胞瘤(hemangiopericytoma,HP)又称血管外皮细胞瘤,是一种软组织肿瘤,它可发生在身体的任何部位,但位于鼻腔鼻窦的较为少见,我科收治1例鼻腔鼻窦血管周细胞瘤,现报告如下.     

广泛黏液变性的弥漫性星形细胞瘤1例

正1一般资料患者,女,29岁。1年前无明显诱因出现双侧颞部胀痛,伴间断性双眼视物模糊,近6月来,头痛症状加重,并出现间断性左下肢抽搐及言语中断。查体:不完全性运动性失语,双眼视力下降,行走不稳。影像学表现:头颅MR平扫及增强提示:左侧脑室旁脑实质内见大小     

右颊部原发星形胶质细胞瘤1例报告

患者,男,１８岁。因右颊部包块１８例,逐渐长大影响面容入院求治。患者出生时右颊部即有小结节,以后随年龄增长包块缓慢长大,致右面颊部畸形,但无任何自觉症状。入院后查体见一般情况良好,无颅内压增高及颅脑定位体征。右颊部嚼肌区膨隆畸形,上界达颞下凹区,颧弓向前下方移位;下界至下颌骨下缘上方;前界至外眦垂线;后界至耳屏前。包块隆起约２．５ｃｍ,质地中等硬度,无压痛,活动度差,表面皮肤正常。口内见相当于８７６处颊粘膜隆起,但与颊粘膜无粘连。无张口受限及面瘫征,右三叉神经分布区感觉正常。颌下、颈部未触及肿大…     

貌似星形细胞瘤的转移性脑肿瘤1例报道

目的通过报道提高星形细胞瘤的诊断及其他肿瘤鉴别诊断,引起临床医生的重视。方法通过头颅CT、MRI、胸部CT等高科技设备检查,做出明确诊断,并及时给予手术等合理的治疗。结果经手术治疗,术后结合放射性疗法,明显提高了患者生存质量。结论临床上对星形细胞瘤与其他转移性肿瘤行早期诊断,对原发病灶早发现,早期采取手术治疗以及其他合理治疗,能明显提高患者生存率。