氮芥治疗肾病综合征282例护理体会

氮芥治疗肾病综合征２８２例护理体会中国人民解放军２８１医院张丽娟，王腊梅我科自６０年代初开始应用氮芥配合皮质激素治疗肾病综合征（ＮＳ），使大部分患者获得完全缓解或基本缓解。但由于氮芥有骨髓抑制、恶心、呕吐、静脉炎、渗漏到皮下可引起组织坏死等副作用，为...     

盐酸氮芥治疗肾病综合征64例的副反应

本院对原发性肾病综合征有选择地给予盐酸氮芥治疗,现对其副反应分析如下。     

环磷酰胺冲击治疗小儿难治性肾病综合征的护理

小儿难治性肾病综合征（RNS）是儿科泌尿系常见疾病，本病病情复杂，治疗困难，复发率高。我院1994年1月至1995年3月收治12例RNS，经用激素与环磷酰胺（CTX）冲击治疗，疗效满意，报告如下。1临床资料12例均为男性，年龄2～13岁，平均7．5岁。均按中华儿科杂志1985年第3期全国小儿肾病科研协作组制定的诊断标准确诊。病程2～5年。均有不同程度的浮肿、尿少、高血压、肾功能损害。经用强的松正规治疗8～10周后尿蛋白持续＋＋～＋＋＋＋，病情反复频繁复发者，给CTX冲击疗法。2方法常规口服强的松的同时给CTX10～20mg／kg加入10％葡萄糖…     

抗凝疗法及氮芥对肾病综合征患者尿量及纤维蛋白原的影响

目的 :探讨抗凝药物及氮芥对肾病综合征患者尿量及纤维蛋白原的影响。方法 :记录治疗前后患者的尿量及纤维蛋白原的改变 ,对治疗前后有显著差异者进行比较。结果 :尿激酶合氮芥 ,低分子肝素及肝素治疗前后尿量改变明显 (P <0 .0 5 ) ,尿激酶、肝素及低分子肝素可明显降低血浆纤维蛋白原含量 (P <0 .0 5 )。结论 :氮芥合尿激酶 ,肝素与低分子肝素对肾病综合征患者在利尿及降纤治疗上有优势。     

盐酸氮芥联合中药治疗肾病综合征并急性肾衰竭

肾病综合征 (NS)尤其有中重度水肿患者合并特发性急性肾衰竭 (ARF)临床较为常见 ,属于危重病人 ,其治疗较为棘手而困难 ,但如果治疗得当和及时 ,肾衰竭多可逆转。近年来我们对肾病综合征合并特发性急性肾衰竭采用盐酸氮芥联合中药治疗 ,取得满意的效果 ,且疗效快 ,现报道如下。资料与方法1　临床资料　 (1)纳入标准 :①符合肾病综合征诊断即尿蛋白 >3.5 g/ 2 4h ,血浆白蛋白 <30 g/L ;②符合急性肾衰竭诊断标准[1] 。 (2 )排除标准 :明显低血容量、感染及肾毒性药物等诱因引起的ARF。2 3例中男 19例 ,女 4例 ;年龄 17岁～ 5 8岁 ,平均(2…     

氮芥＋激素＋肝素配合中药四联疗法治疗难治性肾病综合征的临床研究

目的：通过大样本临床观察研究氮芥、激素、肝素配合中药治疗难治性肾病综合征（RNS）的疗效及安全性。方法：1090例RNS患者分为儿童和成人试验组予以氮芥＋激素＋肝素＋中药治疗,儿童和成人对照组予以激素＋肝素＋中药治疗,观察血、尿常规、24h尿蛋白定量、肝肾功能等指标,定期随访并记录副作用。结果：治疗结束后儿童和成人试验组尿蛋白定量明显低于对照组,血浆白蛋白明显高于对照组;儿童和成人试验组完全缓解率和总有效率均明显高于对照组;儿童及成人试验组复发率均明显低于对照组。试验组少数患者出现消化道反应、WBC减少等副作用,均可耐受未影响用药观察。结论：氮芥、激素、肝素配合中药四联疗法是治疗RNS疗效可靠且安全的方法。     

成人原发性肾病综合征治疗的探讨

报告成人原发性肾病综合征（ＰＮＳ）１００例，采用８周大剂量强的松治疗后，病情未获显著缓解者，至小剂量强的松（０．５ｍｇ·ｋｇ￣－１／ｄ）治疗时，维持８个月或更长一些时间，总疗程在１年或更长一些时间，病情往往获得显著缓解。与过去常规大剂量激素治疗成人ＰＮＳ１００例比较，两者有效率分别为７１％和５４％，有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。本文还观察了各种病理类型的激素疗效。     

辛伐他汀治疗原发性肾病综合征高脂血症30例分析

我科自 2 0 0 0年 9月～ 2 0 0 1年 7月 ,采用辛伐他汀 (西之达 ,浙江瑞邦大药厂生产 )治疗原发性肾病综合征高脂血症 30例 ,现将结果报告如下。资料与方法1　病例选择　所有入选病例均符合肾病综合征诊断标准 ,并通过相关检查排除了继发性肾病综合征 ,且均伴有高脂血症 ,其中男 2 2例 ,女 8例 ;年龄 14岁～ 5 2岁 ,平均2 8.7岁。血脂测定 :ＴＣ >5 .6ｍｍｏｌ/Ｌ ,ＴＧ >1.70ｍｍｏｌ/Ｌ。2　治疗方法　所有病例均给予标准激素疗程 ,即强的松 1ｍｇ·ｋｇ-1·ｄ-1,连服 6周～ 8周开始减量 ,同时配合抗凝、降压、扩容、利尿、抗感染 ,必要时…     

小儿肾病综合征激素治疗方法的再探讨

目前为止 ,激素 (强的松 )仍为治疗小儿肾病综合征的首选药物 ,如何合理、有效、简便地使用激素 ,既能达到临床最佳疗效 ,又能减少激素的副作用 ,是小儿肾病医师的研究课题。笔者近 3年来在这方面做了一些探索 ,临床取得较为满意的效果 ,现报告如下。资料与方法1　一般资料　选择首发单纯性肾病及复发、激素依赖的肾病综合征患儿 40例 ,年龄 3岁～ 14岁。用单纯随机抽样法分为治疗组和对照组。治疗组 2 0例 ,男 16例 ,女 4例 ;其中首发 9例 ,复发 11例。对照组 2 0例 ,男 14例 ,女 6例 ;其中首发 10例 ,复发 10例。两组无统计学差异 (Ｐ >0 …     

小儿肾病综合征的护理体会

本文介绍了对132例肾病综合征患儿的护理体会。饮食护理的要点是注意蛋白质和钠盐的摄入量,蛋白质的摄入量是既要保证生长发育的需要,又要不增加肾脏的负荷;钠盐的摄入量视水肿的轻重和血钠值的高低而定。高度水肿的患儿利尿时,如血白蛋白低于20～15g/L,应加用胶体溶液。腹水的观察应注意与其他部位水肿的消长是否一致。应用激素应强调监测血压、防治感染、肾性骨病及消化道反应等。     

肾病综合征的饮食护理

合理的饮食护理是治疗肾病综合征的重要措施之一。传统的饮食护理主要是针对肾病综合征的水肿与营养不良。自80年代肾小球自我毁损的高滤过学说问世以来,保护或改善肾功能亦成为饮食护理的主要内容。一、饮食护理1.热量的计算:热量的供给必须维持平衡。在使用激素期间过高的热量供给容易使病人很快发生肥胖。反之,热量不足又易致蛋白质分解,增     

去势加磷酸雌二醇氮芥治疗前列腺癌

目的 搪塞去势另磷酸雌二醇氮芥治疗不宜手术根治的前列腺癌的疗效。方法 １９９０年１月－１９９６年５月采用去势另磷酸二醇氮芥治疗前列腺癌１５例,其中Ｂ２期５例,Ｃ期７例,Ｄ期３例,１５例均行双侧睾丸切除,术后口服磷酸雌二醇氮芥２８０ｍｇ／次,每日２次。结果 随访２０－７９个月,平均４７个月。１３职效,１例肿块无明显缩小者因排尿困难行耻骨上膀胱造瘘,１例非瘤疾病。所有病例血常规化验未见骨髓抑制,１０例     

肾病综合征患者激素治疗的护理

目的:探讨激素治疗肾病综合征护理措施和健康教育;加强临床护理和心理护理,可以减少其副作用,提高疗效。方法:对52例肾病综合征患者的临床资料和护理措施进行分析。结果:52例肾病综合征患者激素治疗7～15天后,完全缓解29例,部分缓解12例,无效9例。2例复发者治疗10天后部分缓解,总有效率82%。结论:加强护理措施和健康教育对激素治疗的患者,可减少副作用,提高疗效。提高护理人员综合服务能力,也是实现优质护理的有效途径之一。     

肾病综合征致急性肾衰竭保守治疗患者的护理

为了探讨肾病综合征急性肾衰竭的护理方法,对10例肾病综合征致急性肾衰竭的患者,根据临床表现和实验室检查结果,及时、准确判断其病情变化,针对病情进行监测及护理,配合医生予及时有效的治疗.结果10例肾病综合征并发急性肾衰竭患者均顺利渡过危险期,痊愈出院.提示心理护理、病理观察、饮食护理是保证原发性肾病综合征并发急性肾衰竭保守治疗成功的重要环节.     

1例肾病综合征合并钩虫病致消化道出血患者的护理

对1例肾病综合征合并钩虫病致消化道出血患者进行生长抑素止血,多巴胺升压,胶囊内镜检查,激素、抗凝药物治疗,同时加强生命体征观察及饮食、心理等护理。结果患者住院27d病情好转出院,期间未出现药物不良反应、感染、栓塞等并发症。提出密切观察病情变化,熟练准确及时完成各项检查治疗,健康教育贯穿全程,给予心理支持帮助患者树立战胜疾病的信心,是获得良好疗效的重要保障。     

中西医结合治疗原发性肾病综合征82例

目的观察中西医结合治疗成人原发性肾病综合征的疗效和不良反应。方法将中西医组42例和西医组40例对照观察。结果西医组总有效率55.0％,激素不良反应的发生率为50.0％。中西医组总有效率为85.7％,显著高于对照组(P＜0.01);使用激素的不良反应发生率为16.7％,显著低于对照组(P＜0.01)。结论用中药配合激素治疗原发性肾病综合征,能增加疗效,减少激素治疗过程中的不良反应。