绝经后妇女激素替代治疗中孕激素剂量与子宫内膜癌的发生危险

绝经后妇女无孕激素拮抗地应用雌激素会造成子宫内膜癌的发生危险增高，若结合应用孕激素可明显降低这种风险。许多研究提示子宫膜癌的发生危险随每月应用孕激素的时间而变化．但是很少有研究关注孕激素的剂量在激素替代治疗（HRT）中与子宫内膜癌发生的关系，对此进行临床研究。     

绝经后妇女连续应用雌-孕激素治疗与血清脂蛋白的变化

绝经后妇女为防止骨质丢失、治疗更年期症状,须用激素替代治疗。单独口服雌激素可使血清脂蛋白产生有利的影响,但可引起子宫内膜增生或腺癌。周期性加用孕激素对子宫内膜有保护作用。因此,目前皆采用雌一孕激素联合疗法。但据报道,19去甲基睾酮衍生物——醋炔诺酮(NETA)及18甲基炔诺酮能拮抗雌激素对血脂及脂蛋白的有利影响。本文目的是研究连续应用雌-孕激素治疗对脂代谢的影响。     

接受雌激素替代治疗的绝经后妇女子宫内膜厚度的阴道超声检查

为了解利用阴道超声观察接受雌激素替代治疗妇女的子宫内膜情况,1994年1月～1995年12月间,收集327例单用雌激素或雌孕激素并用替代治疗的绝经后无异常子宫出血的妇女,用阴道B超测量其子宫内膜厚度。另对46例用雌激素替代治疗有异常子宫出血者及24例从未使用雌激素替代治     

性激素替代治疗与绝经期妇女的心血管疾病

多年来，大量的流行病学调查研究显示，绝经妇女的雌激素替代治疗或是雌孕激素替代治疗(hormone replacement therapy，HRT)可以降低绝经期女性发生冠心病(coronary heart disease，CHD)的风险。一系列的试验研究也显示，雌激素对心血管具有保护作用。然而，近年来，随机临床试验(randomized clinical trial，RCT)则发现，HRT并不具有预防CHD的作用，雌孕激素联合的替代治疗甚至增加了绝经期妇女发生CHD的风险。如何分析和认识这些研究结果，并指导临床医疗实践，已成为一线临床医师所面临的首要问题。     

激素阴道环替代疗法与血脂变化

雌激素对更年期症状和绝经后骨质疏松肯定有预防作用(Hammond 等,1977,……),但绝经后服用雌激素子宫内膜癌增多(Gray 等,1977),若雌激素治疗中加用孕激素能避免此种危险(Whi-tehead 等,1981),而雌、孕激素对血脂有明显影响,又因血脂水平与冠心病的发生有关(Gordon等,1977),故雌、孕激素同用引起人们的关     

激素替代治疗对绝经后妇女凝血功能的影响

目的 探讨激素替代治疗（ＨＲＴ）结绝经后妇女凝血功能的影响。方法 将５２例绝经后妇女分为３组：安慰剂组（口服维生素Ｃ）１０例;雌激素组（单纯服用雌激素）１９例;雌孕激素组（雌孕激素合用）２３例。并以２０例绝经前妇女作为对照组。测定ＨＲＴ前、治疗３个月后凝血酶原时间（ＰＴ）、活化部分凝血激酶时间（ＡＰＴＴ）、纤维蛋白原（ＦＩＢ）、抗凝血酶（ＡＴⅢ）、蛋白Ｓ及蛋白Ｃ的变化。结果 绝经后妇女ＨＲＴ前ＦＩ     

绝经后妇女用结合雌激素治疗加安宫黄体酮对代谢的影响

加用孕激素(P)对雌激素(E)替代治疗保护心脏的作用是否有不利影响,需待长期前瞻性随机的有关心肌梗塞死亡的研究才能提供确切的资料。为评估采用E替代的绝经后妇女加用不同剂量安宫黄体酮(MPA)后对脂、糖代谢和凝血的影响,开展     

绝经后妇女单纯ERT及雌孕激素联合替代治疗与乳腺癌发生危险性的研究

为了解雌孕激素联合与单纯应用雌激素替代疗法(ERT)是否会增加绝经后妇女乳腺癌的发生,对1980～1995年美国29个筛查中心的46 355例绝经后妇女进行了研究。 结果:开始随访的平均年龄为58岁,平均随访10.2年,累积473 687例/年,应用激素替代治疗(HRT)者所应用的     

孕酮对绝经后妇女骨代谢的影响

孕酮对绝经后妇女骨代谢的影响郝秋芳张香云多年来学者们一致认为绝经后骨质丢失与雌激素减少有关，雌激素替代治疗可减少骨质吸收，缓和或制止绝经后骨质丢失。然而，长期应用雌激素，骨形成表面显著下降，一旦停用，骨质丢失的速度更快；而且雌激素有引起子宫内膜增殖、...     

绝经后妇女雌激素替代治疗与恶性肿瘤

绝经后妇女雌激素替代治疗与恶性肿瘤２０００１１上海医科大学妇产科医院张俊慧早在３０年代，许多学者就提出对绝经后妇女应予以雌激素替代治疗（ＥＲＴ）。但真正应用ＥＲＴ则在６０年代，经过３０余年的临床实践，证实了ＥＲＴ的有效性，能使冠心病的死亡危险降低５０...     

绝经后妇女雌孕激素序贯疗法对记忆和情绪周期性影响的探讨

尝试对接受雌激素替代疗法(HRT)的绝经妇女加用黄体酮以探讨孕激素对绝经妇女认知功能、情绪、睡眠质量和性欲方面的影响。1999年6～11月间23例应用HRT的健康绝经后妇女在意大利Bologna妇产医院绝经中心接受了雌孕激素联合治疗。治疗随访至少3个月以上。入选条件:采取联合序贯疗     

孕激素对绝经期妇女的临床应用

目前公认,绝经后妇女单纯应用雌激素治疗有增加子宫内膜腺癌的危险.1975年以来,许多回顾性研究指出,由于雌激素替代疗法,使子宫内膜腺癌增加了1.7～20倍.绝经后来经治疗者内膜腺癌的发生率100∶100,000/年,单纯用雌激素治疗则为500～800∶100,000.同时已有充分的证据说明,雌-孕激素周期疗法可以预防内膜腺癌的发生.在Wilford Hall医学中心5年前瞻性研究中,对鲍经后妇女曾用雌激素治疗或有或无绝经期症状者,应用孕激素应激试验以确     

孕激素对绝经后妇女骨质疏松的防治

骨质疏松是绝经后妇女常见的疾病。绝经后１０～１５年，骨密度约是年青人的１／３～１／２。骨质疏松妇女极易骨折，绝经是雌、孕激素缺乏状态。雌激素对绝经后妇女骨质疏松的防治作用已肯定，但可以增加子宫内膜癌及乳腺癌的危险性。近年来的研究说明孕激素与绝经后妇女骨质疏松的发生发展有一定关系。孕激素可促进骨形成，而且可以阻止子宫内膜过度增生，防止子宫内膜癌的发生。     

绝经期激素替代治疗与卵巢癌的危险

背景 绝经期激素替代治疗与卵巢癌的关系尚不清楚。目的 测定激素替代治疗中单用雌激素,单用雌-孕激素或单用雌激素与雌-孕激素是否增加患卵巢癌的危险。设计 在1979—1998年曾参加乳腺癌检测论证项目(BCD-DP,一项全国性乳腺癌筛查计划)妇女进行的一项队列研究。地点 29个美国临床中心。参加者:共计44 241例绝经后妇女(随访开始时平均年龄56.6岁)。主要观察指标:     

怎样做到正确应用绝经后激素治疗

针对绝经相关的临床问题,给予绝经后妇女以单一雌激素或与孕激素联合的治疗方法在既往的英文文献中常统称之为HRT(hormone replacement therapy),国内的中译名有激素替代治疗和激素补充治疗。自2002年7月以后,特别是随着美国WHI临床试验结果的陆续发表,不少国家或     

绝经后妇女使用雌激素结合周期性孕激素疗法与发生子宫内膜癌危险性的关系

绝经后妇女的雌激素疗法可以减少骨质疏松及心血管疾病的发生,但却与发生子宫内膜癌的危险性增高有关,若加服孕激素可降低这种危险性且不影响雌激素的有益作用。为评价雌激素结合周期性孕激素疗法,对绝经后妇女发生子宫内膜癌危险性有何影响进行了研究。     

绝经后妇女雌激素替代治疗

绝经后妇女雌激素替代治疗程国钧，刘建立妇女生命的１／３以上的时间是在绝经后渡过的。绝经后雌激素（Ｅ）缺乏可以引起一系列疾病，影响老年妇女的生活质量。自５０年代以来，国外对激素替代治疗（ＨＲＴ）进行了大量研究。目前，ＨＲＴ在许多国家已十分流行，不仅用于...     

性激素替代治疗对手术绝经患者血管内皮功能的影响

目的 :探讨性激素替代治疗对手术绝经患者血管内皮细胞的保护作用。方法 :5 1例手术绝经患者分为性激素替代治疗组和对照组 ,治疗组给予雌激素加孕激素联合口服 9月。两组在实验前后测定血浆总胆固醇 (Tch)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白 (HDL)、低密度脂蛋白 (L DL) ,一氧化氮 (NO) ,血管性假血友病因子 (v WF) ,FSH、E2 。超声多普勒进行肱动脉充血试验。结果 :治疗组用药后 ,与对照组相比 ,Tch、L DL、v WF、FSH明显降低 ,HDL、E2 、NO明显升高 ,肱动脉内径舒张百分比明显增加。结论 :性激素替代治疗可以改善手术绝经患者血管内皮细胞功能     

三苯氧胺治疗绝经前后子宫内膜癌的效果观察

目的：比较绝经前、后子宫内膜癌患者经三苯氧胺治疗后血清性激素，癌组织雌、孕激素受体及子宫内膜癌组织学的改变，探讨三苯氧胺治疗的作用机理及效果。方法：４０例确诊为子宫内膜癌的患者，分为绝经前组（２８例）及绝经后组（１２例），给予三苯氧胺每次２０ｍｇ，每天３次，口服１０天，观察血清性激素等指标的改变。结果：两组患者癌组织的病理组织学有一定程度改变，表现为癌细胞向分化好的方向发展，以核浆比例下降、核分裂相减少、核形态向圆形转变为特征。用药后，绝经前患者促卵泡刺激素升高，癌组织雌激素受体（ＥＲ）含量或升高或下降，孕激素受体（ＰＲ）含量增加。绝经后患者卵泡刺激素下降，癌组织ＥＲ、ＰＲ含量以增加为主。结论：三苯氧胺对子宫内膜癌有一定治疗效果。对绝经前患者，三苯氧胺表现为抗雌激素作用；对绝经后患者，则表现为弱雌激素样作用。     

雌激素、孕激素与消化道

激素替代疗法（HRT）的益处已有许多报道，绝经后行HRT妇女在增加。雌、孕激素对不同器官和疾病尤其对胃肠道有很大的作用。雌激素不增加食管癌发生，但增加胆石症发生，孕激素对胃溃疡有保护作用，HRT可降低结肠癌发生，口服避免药（OC）可增加炎症性肠病（IBD）和缺血性结肠炎发生，对胃肠道出血患者可联合应用激素治疗。