博乐欣有奖征文评选揭晓

由中华精神科杂志和大西南制药股份有限公司主办的2003年“博乐欣有奖征文”评选已经揭晓,共有19篇文章获奖。一等奖(1名):河南省驻马店市精神病院孙群星等的《文拉法辛合并氯丙嗪治疗精神分裂症阴性症状的临床研究》;二等奖(3名):(1)四川大学华西医院心理卫生中心李进等的《文拉法辛与阿普唑仑治疗广泛性焦虑症的对照研究》;(2)南京医科大学附属脑科医院袁勇贵等的《文拉法辛治疗SSRIs无效的抑郁症对照研究》;(3)厦门市妇幼保健院儿童发育行为中心王文强等     

再普乐有奖征文评选揭晓

由中华精神科杂志和美国礼来(亚洲)公司主办的2003年“再普乐有奖征文”评选已经揭晓,共有6篇文章获奖。一等奖(1名):浙江大学医学院附属第二医院精神科李惠春等的《丙戊酸钠单用与联用再普乐治疗躁狂发作的对照研究》。二等奖(2名):(1)四川大学华西医院心理卫生研究所况伟宏等的《奥氮平快速加量疗法对急性期精神分裂症疗效的研究》;(2)广州     

中华精神科杂志怡诺思有奖征文评选揭晓

经专家评选，由中华精神科杂志和惠氏制药有限公司共同举办的“怡诺思有奖征文”评选已经揭晓，共有14篇论文获奖，其中一等奖（1名）：上海市精神卫生中心苏晖等《文拉法辛与氟西汀治疗首发抑郁症对认知功能影响的对照研究》。二等奖（3名）：江苏省镇江市第四人民医院李一云等《文拉法辛缓释剂与文拉法辛的临床对照分析》；上海市精神卫生中心江开达等《文拉法辛缓释剂和盐酸氟西汀治疗首发抑郁症的平行对照研究》；南京医科大学附属脑科医院袁勇贵等《文拉法辛缓释剂治疗伴高血压的老年期抑郁症的疗效和安全性研究》。     

维思通治疗躁狂症

维思通(又译利培酮)属苯丙异恶唑衍生物,对5-HT2和D2受体都有拮抗作用,对精神分裂症阳性和阴性症状有肯定的治疗作用,但其治疗情绪障碍的效果,目前尚不清楚。为评估维思通治疗伴有精神病性症状的急性躁狂的疗效和病人的耐受性,进行了本研究。方法:样本来源于哈佛大学McLean医院,实施开放性研究,样本中包括10名女性,5名男性,年龄18～65岁,平均38岁。入组标准:1符合DSM--R的诊断标准。2BPRS最低45分,YMRS最低得20分。3不包括轻躁狂。4排除符合DSM--R标准的精神活性物质滥用性障碍(最近90天内)。用维思通前,停用其他抗精神病药物,且至…     

维思通的起效过程

目的探索维思通的起效过程。方法使用１４篇维思通治疗精神分裂症的文献，以时间（周）为横坐标，残存症状率（％）为纵坐标，配合指数曲线和计算相关指数。结果总相关指数＝∑（每个样本量×每个相关指数）／∑（每个样本量）＝０．９８３１。结论维思通的起效过程呈指数曲线规律。     

维思通临床应用分析

以维思通治疗精神分裂症和分裂样精神病共３０例，其中前者２５例；后者５例，住院２６例，门诊４例；男性１３例，女性１７例；年龄１６～６２岁，平均３３．２岁；病期２周～２４年，平均１．８７年；治疗６～８周，平均４８．４天；每日剂量４～８ｍｇ，平均５．６ｍｇ...     

维思通的临床应用

维思通的临床应用ＫｏｐａｌａＬＣ喻东山译李文智校既往的常规抗精神病药（例如氟哌啶醇）容易引起锥体外系副作用，并且治疗剂量通常就是致副作用剂量，故治疗有效的病人常伴有锥体外系副作用，导致生活质量和治疗依从性下降。维思通就不一样了，它的治疗剂量比致锥体外...     

换用维思通治疗的策略

本提示换用维思通治疗的策略，介绍了转换治疗中可能发生的撤药综合征及处理方法。     

维思通对肝功能的影响

目的 评估维思通对肝功能的影响。方法 对194例服用维思通的精神分裂症或分裂样精神病患，在疗前及疗后查肝功能。评价肝功能的指标有谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素和间接胆红素。肝功能损害的定义为治疗后上述指标检值超出正常范围。结果 治疗后发生肝功能异常52例(26．8％)，其中35例(67．3％)在服药后第2周即出现异常，大部分表现为转氨酶的升高。结论 维思通可损害肝功能，在治疗期间应进行肝功能监测。     

维思通致尿潴留两例报告

例1 女,30岁,工人。于2001年5月因精神病复发,第2次就诊于本院。躯体检查（-）。精神检查：神志清晰,定向良好,多疑,说单位领导整她,有人暗害她,怕别人害自己的爱人及孩子,感到有光射自己的眼睛,情感反应不协调。实验室检查：血、尿常规、肝功能及心电图均正常。诊断：精神分裂症。给维思通1mg／次,2次／d口服,第7日增量2mg／次,2次／d时,次日出现排尿困难,渐渐膀胱充盈,做腹部热敷仍不能排尿,给予导尿,停用维思通,改奋乃静治疗,未再发生尿潴留。     

维思通致复视1例

自维思通上市以来,因其疗效佳、粒细胞减少和EPS的发生率低、患者服药依从性好等优点,倍受患者与家属的青睐。对于维思通致患者双眼复视的报道,国内外比较少见,笔者在用维思通治疗癫痫所致精神障碍时曾遇到1例,现报告如下。 唐某,男,25岁,住院号2817,入院诊断:癫痫所致精神障碍,脑外伤所致精神障碍待排。入院前5月,患者椅自行车     

维思通致尿潴留1例

患者,男,19岁,因孤僻、多疑、行为怪异6年,加重半年于1997年6月20日首次入院。查体阴性,血常规、肝功、心电图均正常。精神检查;意识清,定向好,有被害妄想,情感反应淡漠,意志活动减退,无自知力。诊断精神分裂症,奋乃静治疗     

换用维思通治疗的策略

本文提示换用维思通治疗的策略，介绍了转换治疗中可能发生的撤药综合征及处理方法。     

维思通致尿失禁1例报告

维思通引起尿失禁未见报告，我们发现1例，报道如下。     

维思通所致静坐不能的研究

目的：探讨维思通所致静坐不能的发生率及临床相关因素。方法：选择首次发病服用维思通的精神分裂症患者51例，在服药前及服药后每周末用Simpson氏锥体外系副反应量表，阳性和阴性症状量表（PANSS），功能大体评定量表（GAS）进行评定。结果：静坐不能的发生率为45．09％，其发生与年龄小，病程短及入组时病情较重有关，静坐不能组GAS分值显著低于未发生组，PANSS分值显著高于未发生组，两组在性别及维思通治疗剂量上无显著性差异，静坐不能有73．91％发生于服药后的前3周，结论：应用维思通治疗精神分裂症时静坐不能的发生率高，大多发生于治疗的初期，年龄小，病程短及入组时病情重的患者，发生静坐不能的危险性大，应引起重视。     

维思通引起严重鼻塞1例

病例　 ,男 ,2 5岁 ,门诊号 86 16 74。诊断为精神分裂症。服氯氮平 15 0mg/d后仍有幻听 ,乃加服维思通 1mg/d ,两周后加至 2mg/d ,仅服 1天 ,即感到严重鼻塞 ,通气困难 ,只能张口呼吸。紧张害怕以致要看急诊。停维思通 1～ 2天后鼻塞缓解。既往有鼻炎史 6年。讨论　氯氮平通过抗胆碱能和抗α1受体而扩张鼻粘膜血管 ,引起鼻充血 ,可致鼻塞。但该病人长期单服氯氮平15 0mg/d ,未引起鼻塞 ,提示不是氯氮平引起的鼻塞。维思通虽无抗胆碱能作用 ,但抗α1受体比氯氮平强 ,α1受体激动时收缩血管 ,阻断时扩张血管 ,而引起鼻粘膜充血和鼻塞 ,加之…     

维思通导致恶性综合征1例

维思通(又名利培酮Resperidone)是一种新型抗精神病药物。具有低锥体外系反应,无抗胆碱能作用,不影响心血管系统,不损伤认知功能等特点。目前世界范围的使用已超过1200万人/月,有效性和安全性已得到验证。但国外有文献报导其能引起恶性综合征(NMS)。由于维思通在国内的应用尚未普及,目前未见有导致NMS的病例报告。现将我们发现的1例维思通所致NMS报告如下: