吉林地区农村居民医疗需求初探

对吉林地区农村居民的就医环境、医疗保险、医疗费用、医疗服务质量等方面作了详细调查、分析。认为目前农村医疗环境、医疗服务质量、医疗保险等方面滞后现象严重，影响了广大农民的身心健康：提出加强改善医疗环境和医疗保险，提高医务人员的服务能力，使农民患病能得到及时有效的预防和治疗，确保农民的身体健康。     

中国农村贫困地区居民门诊医疗需要、需求及影响因素分析

目的：分析全国10个合作医疗试点县农村居民的门诊医疗服务的需要和需求，并分析其影响因素。方法：对干预前和干预后进行的家庭卫生服务调查，采用单因素分析和非条件Logistic回归方法。结果：分析被调查县农村民民的2周患病、2周患病就医、未就诊及其影响因素。结论：农村居民的门诊医疗服务的需要和需求在干预前后发生了变化，仍然没有得到有效满足，不同收入之间有差异。影响农村居民2周患病就诊的因素主要是经济因素和是否患有慢性病等。     

不同人群新型农村合作医疗受益情况分析

新型农村合作医疗在保障农村居民基本医疗方面发挥越来越大的作用,农村居民对基本医疗服务的利用,特别是对住院服务的利用明显提高。本研究通过对不同人群新型农村合作医疗受益情况分析,为进一步强化全体农村居民公平享有基本医疗服务和提高新型农村合作医疗受益程度提供依据。     

井冈山宁冈革命老区农村居民医疗服务现状分析

本次研究通过对江西省井冈山宁冈革命老区农村居民门诊和住院医疗服务需求量及其影响因素的调查和分析，为革命老区合理配置卫生资源，组织医疗服务，建立新型合作医疗提供信息。     

中国农村贫困地区居民住院及影响因素分析

目的：分析全国10个合作医疗试点县农村居民的住院医疗服务的需要和需求，并分析其影响因素。方法：对合作医疗前和合作医疗干预后两次调查人口进行家庭卫生服务调查，采用收入五分组、单因素分析和住院服务利用两步模型方法。结果：分析调查县农村居民的住院率、未住院率、住院费用及其影响因素。结论：农村居民的住院医疗服务的需求仍然没有得到有效满足，不同收入组之间有差异。影响农村居民对住院服务需求的主要因素是疾病严重程度（如是否患有慢性病）。     

北京市农村居民人均医疗费用及影响因素分析

目的 分析2008年北京市农村居民家庭医疗费用支出情况等信息,为卫生部门了解北京农村医疗服务状况及制定相关政策提供参考依据.方法 对北京市农村居民进行问卷调查并对问卷信息进行统计分析.结果 北京市农村居民2周患病率为183.3‰,2周就诊率为112.2‰,人均年医疗费用支出为798.01元;人均医疗费用支出占人均年收入的12.60%;医疗费用中次均门诊费用为370.21元,年人均门诊费用为331.71元,次均住院费用为7 335.60元.人均住院费用为12 005.57元;收入、文化程度、医疗保障、家庭人员构成等因素对人均年医疗费用有一定影响.结论 北京市农民医疗状况明显改善,但医疗负担仍然较重,新农合受到普遍欢迎,基层卫生服务需要加强.     

农村居民医疗服务需求与利用分析

描述了南京市江宁区农村居民的医疗需求与利用的现况,并通过对居民医疗服务利用影响因素的分析,明确目前存在的主要健康问题和制约居民有效利用医疗服务的主要因素,为决策部门制定政策和措施提供现实依据和方向,提高卫生服务的可及性和公平性,以便更好地满足农村居民的健康需求,提高人民的健康水平。     

我国农村居民过度医疗行为实证分析

目的对我国农村居民的过度医疗行为及因此产生的医疗费用进行分析,探讨减少过度医疗行为发生的有效措施。方法通过入户调查收集我国农村贫困和非贫困居民过度医疗行为的相关信息并对其进行比较分析。结果有3．5％的农村门诊患者发生过度服务利用,分别有2．1％和5．6％的农村住院患者因自主意愿和医方诱导发生过度服务利用,但贫困和非贫困居民的门诊和住院过度医疗行为及其产生的医疗费用差异均无统计学意义。结论医疗资源的过度利用制约了医疗卫生服务的正常发展,造成了严重的医疗浪费,政府应采取合理措施优化农村居民的医疗保障制度。     

农村居民医疗服务潜在需求量及影响因素分析

目的 了解农村居民医疗服务的潜在需求及其影响因素。方法 采用分层多阶段整群抽样方法，对湖北省宜昌地区5县1839名农村居民进行问卷调查。结果 该地区治病未就诊率为13．21％，男女性未就诊率分别为12．01％，15．56％，采用Logistic回归分析方法，筛选出影响患病未就治的主要因素为性别、健康状况、对健康的重视程度、婚姻状况以及不同县等。结论 在农村要完善合作医疗保障制度，对医疗机构建设应以提高服务质量、降低成本、遏制费用增长为主要目的，并能提供更多的医疗服务，使患能及时利用医疗服务。     

多层模型在农村居民医疗服务利用影响因素分析中的应用

目的 应用多层模型技术分析新农合监测地区农村居民医疗服务利用的影响因素.方法 运用多层分类模型方法,从个体层次和家庭层次两个方面分析影响农村居民医疗服务利用的主要因素,关注由于家庭成员聚类引起的样本非独立性分析群内差异和群间差异.结果 性别、年龄等个体因素,以及家庭收入、家庭规模、医疗保障等家庭因素是影响农村居民医疗服务利用的主要因素,且家庭因素的解释程度在25％左右.结论 农村居民医疗服务利用影响因素中个体特征影响程度更高.     

广西容县农村居民卫生服务需要、需求与特别是利用调查

目的了解广西容县农村居民卫生服务需要、需求和利用现状。方法采用分层抽样的方法,对广西容县3个乡镇6个行政村445户2 283名居民进行家庭健康询问调查。结果调查地区农村居民的两周患病率为223.8‰,慢性病患病率为16.0%;两周就诊率为32.9%;住院率为7.4%。92.9%的患者就诊时选择村卫生室或乡镇卫生院;57.7%的住院者住院医疗机构选择县级医院。22.9%的未就诊病人与71.4%的未住院病人是缘于经济困难。结论农村居民的卫生服务需要、需求和利用程度较高,就医流向基本趋于合理;疾病经济负担仍是影响农村居民卫生服务利用的主要因素。     

东营地区居民慢性病医疗服务需求弹性研究

目的 了解东营地区居民慢性病医疗服务需求情况，为政府制订疾病控制策略提供依据。方法 通过对东营地区居民家庭卫生服务的抽样调查，利用需求弹性经济学模型进行分析。结果 东营地区城市和农村慢性病基本医疗服务的价格弹性系数分别为-0．268和-0．469，收入弹性系数分别为0．176和0．370，价格和收入因素对农村居民的需求影响较大。结论 在对医疗卫生服务机构进行管理时，必须充分考虑卫生服务的价格因素，切实有效增加居民的卫生服务需求。     

江苏省居民医疗保健支出的实证分析

随着经济发展和生活水平的提高,人们对健康的关注逐步增强。从江苏省的发展现状来看,居民人均医疗保健支出逐年增加,医疗保健支出占消费性支出的比重不断提高。本文研究表明,人均收入水平、教育水平以及医疗服务水平对江苏省居民医疗保健支出有显著影响,而新型农村合作医疗对于解决农村居民的医疗需求更具成效性和必需性。为进一步提高居民总体的健康水平,江苏省应进一步提高居民收入水平;继续推行教育的普及化,切实提高全民教育水平;完善公共医疗服务设施,提高医疗服务水平;进一步推进农村合作医疗体制建设,提高农村医疗保障水平。     

新疆农村居民卫生服务需求与利用状况调查

目的：了解新疆农村居民卫生服务需求利用现状,为制定农村卫生服务策略与计划提供依据。方法：采用随机整群抽样,抽取新疆新源县阿热勒托别镇、呼图壁县方草湖镇、霍城县芦草沟乡、哈密市天山乡4个乡镇的各100名农村居民,由调查员入户对农村居民卫生服务需求与利用现状等进行问卷调查。结果：调查地区农村居民新农合参合率99．5％,两周患病率15．62％,半年内高血压、糖尿病患病率分别为6．31％和1．33％。两周未就诊但自己买药者34．04％。32．6％的高血压患者和36．8％的糖尿病患者在村卫生室有健康档案。结论：新疆农村居民的卫生服务需要量大,但利用率较低,利用主要在村级医疗机构。应继续贯彻、完善新农合制度,加强农村基层医疗卫生机构能力建设与管理,开展健康教育,进一步提高农村基层医疗服务利用率。     

我国新医改的发展成就、困境及路径选择

2009年新医改以来,党和政府坚持以人民健康为中心,实施了一系列符合中国国情的医改政策,群众日益增长的卫生服务需求不断得到满足,医改取得突破性进展和阶段性成效,为医改这个世界性难题提供了中国方案.然而目前我国仍存在医疗卫生发展不平衡不充分、体制机制方面存在阻碍、居民就医负担仍然较重、公民健康素养有待提升等问题,亟须通过...     

重庆市居民健康服务需求程度及差异化分析

目的 了解居民对健康服务的需求程度,为政府优化健康服务供给政策提供思路借鉴。方法 在重庆市抽取8个区县共1 120名居民进行问卷调查,采用SPSS 22.0软件进行聚类分析、秩和检验和有序多分类logistic回归分析。结果 居民对健康服务的需求程度从强到弱分为5类,需求度最高类型:健康保障服务;需求度较高类型:医院服务、基层医疗卫生服务和专业公共卫生服务;需求度一般类型:社会健康服务、体育健身服务、健康咨询服务和健康保险服务;需求度较弱类型:健康相关零售服务和健康相关租赁服务;需求度最弱类型:健康教育服务。所有不同社会特征的调查对象需求第1位次均为健康保障服务,但第2位次却有所不同:低收入居民对医院服务（OR = 1.225,95%CI:0.820～1.829）和基层医疗卫生服务（OR = 1.556,95%CI:1.042～2.323）的需求较高;初中学历的居民对专业公共卫生服务（OR = 1.639,95%CI:1.039～2.586）的需求较高;60岁以下（OR = 3.438,95%CI:2.059～5.743）、高学历（OR = 0.442,95%CI:0.228～0.858）的居民对体育健身服务的需求较高。结论 健康保障服务是重庆市居民最迫切需要的类型,未来应针对不同人群特征供给差异化健康服务,通过加强居民健康教育和提升健康素养水平来培育多元化健康服务需求。     

汕头市农村居民就诊单位选择及影响因素

目的了解汕头市农村居民就诊单位选择现状,探讨就诊单位选择的主要影响因素,为医疗资源的优化配置和政策制订提供参考依据。方法 2011年1—11月采用分层随机抽样方法,抽取汕头市潮阳区参加了新型农村合作医疗(新农合)的农村居民1 579名进行问卷调查,并采用多分类Logistic回归分析法分析其就诊单位选择的影响因素。结果村卫生室和乡镇卫生院是农村居民就诊的首选和主要场所,74.41%的首选村卫生室就诊,14.38%的首选乡镇卫生院就诊;多分类Logistic回归分析显示:影响汕头市农村居民就诊单位选择的主要因素是月收入、文化程度、职业和年龄。结论应加强基层医疗卫生机构建设,提高其服务水平,为农村居民提供更好的医疗卫生服务。     

济南市城乡结合部居民就医行为研究

通过对城乡结合部居民就医行为进行问卷调查分析,发现社区卫生服务机构的不足,了解居民需求,社区卫生服务机构应积极主动顺应外部环境变化,改变服务模式,健全服务功能;加快全科医学人才的培养,提高社区卫生服务水平;合理引导、调整就医行为等才能更好地利用有限的医疗资源为城乡结合部社区居民做更多的工作;才能不断完善社区卫生服务机构的功能。     

海岛居民卫生服务需求与利用调查

目的研究海岛居民人群健康状况、慢性病现状、居民卫生服务需求与利用情况。方法采用分层随机抽样方法。结果危害海岛居民前5位的病种为慢性胃肠炎、椎间盘疾病、痛风、慢性支气管炎和咽喉扁桃体炎;失能人群较多的为渔民;病人流向的总趋势是随着医疗机构级别的提高而下降,以村卫生室为首选,距离医疗点越近,就诊几率越高;糖尿病、心血管病和肿瘤已成为威胁海岛居民健康的潜在疾病。结论快速建立全方位的农村社区卫生服务,加大推广农村新型医疗保险制度,重组海岛卫生资源,是目前规划海岛居民卫生服务的一个重要策略。