女性非淋球菌性尿道炎联合用药疗效观察

非淋球菌性尿道炎（nongonococcal urethritis，NGU）主要指由沙眼衣原体或（和）支原体（包括解脲支原体、人型支原体和生殖支原体）所引起的泌尿生殖道炎症。女性衣原体、支原体感染，主要表现为宫颈炎、生殖道炎症。我们采用三种不同方法治疗女性非淋球菌性尿道炎（粘液脓性宫颈炎），并观察其疗效，探讨其最佳治疗方法。     

激光治疗慢性宫颈炎后愈合不良与非淋菌性感染的关系

目的探讨激光治疗慢性宫颈炎后愈合不良与非淋菌性感染的关系。方法选择经激光治疗后愈合不良的慢性宫颈炎患者64例，愈合良好的患者53例，记录两组患者术前宫颈糜烂面积，激光术后检测宫颈拭子沙眼衣原体、解脲脲支原体。结果愈合不良组衣原体感染率25．0％（16／64），支原体感染率32．8％（21／64）；愈合良好组衣原体感染率3．8％（2／53），支原体感染率11．3％（6／53），两组比较差异有显著意义（P〈0．01）。宫颈感染支原体、衣原体后，宫颈呈中、重度炎症。结论非淋菌性感染影响激光治疗慢性宫颈炎的预后。     

诊治男性性传播尿道炎300例

性传播尿道炎(STU)在性传播疾病中发病率最高,可分为淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎两类.非淋菌性尿道炎主要由沙服衣原体(CT)或解脲支原体(UU)及少数人型支原体(MH)所引起.表现病程迁延,复发率高,且常与淋菌性尿道炎同时存在及并发前列腺炎、附睾炎等,给治疗带来一定困难.现就治疗的300例性传播尿道炎进行整理,并对几个主要问题加以简要讨论.     

支原体与衣原体检测结果分析

近年来研究发现,解脲支原体((Uu)、人型支原体(mh)和沙眼衣原体(ct)是引起欧美各国泌尿生殖感染的常见病原体,已列入性传播疾病(STD)。80年代中后期,我国性病重新流行,Uu、mh、ct的感染也有上升的趋势,我们对40例本院性病专科门诊诊断为非淋菌性尿道炎(NGU)或慢性前列腺炎患者进行Uu、mh、ct的检测,现报告如下。     

稽留流产与沙眼衣原体、解脲支原体感染的相关性临床研究

目的:探索观察稽留流产与沙眼衣原体、解脲支原体感染的相关性临床研究.方法:选择2011年1月～2012年12月治疗的56例稽留流产患者作为研究对象,并与正常人工流产的54例患者进行对比研究,采取细胞培养法,对两组患者的宫颈分泌物进行解脲支原体和沙眼衣原体的检测,进行综合分析.结果:观察组中解脲支原体感染的有26例(46.4％),沙眼衣原体感染的有24例(42.9％),解脲支原体和沙眼衣原体合并感染的有6例(10.7％),对照组中解脲支原体感染的有9例(16.7％),沙眼衣原体感染的有7例(13.0％),解脲支原体和沙眼衣原体合并感染的有1例(1.9％),两组相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:稽留流产与沙眼表原体、解脲支原体感染密切相关,早期对于沙眼衣原体、解脲支原体的检测有利于防止稽留流产的发生.     

非淋菌尿道炎患者支原体及合并感染的检测

目的　了解非淋球菌尿道炎 (NCV)患者支原体及合并感染情况。方法　支原体、念珠菌 (CD)进行分离鉴定 ,沙眼衣原体 (CT)用衣原体抗原抗体快速免疫测定法检测。支原体检测阳性标本作CD和CT检查。结果　鉴定出各种病原体或合并感染共 116例 ,总阳性率 4 6 .2 % (116 2 5 1)。支原体阳性率 33.5 % (84 5 1) ,其中 ,单一支原体感染阳性率 2 7.5 % (6 9 2 5 1)。CD阳性率为 11.6 % (2 9 2 5 1)、CT阳性率为 13.1% (33 2 5 1)。男性支原体感染阳性为 2 6 .4 % (4 9 182 ) ,女性为 5 0 .7% (35 6 9) ,二者差异非常显著 (χ2 =12 .73,P <0 .0 5 )。结论　试验方法简便、实用 ,可用于NCV的常规检验     

男性不育症与沙眼衣原体、解脲支原体感染（附92例分析）

目的：探讨男性不育与沙眼衣原体、解脲支原体感染的关系。方法：支原体分离培养法和衣原体胶体金法对巴州农村地区男性不育症患者进行沙眼衣原体、解脲支原体检测,分男性精液异常、性腺慢性炎症引起的不育组、与其他因素引起的不育组,进行沙眼衣原体、解脲支原体检测结果的比较。结果：男性沙眼衣原体、解脲支原体阳性检出率分别为46.56%40.22%。男性生殖道感染组沙眼衣原体、解脲支原体阳性检出率高于非感染因素组沙眼衣原体、解脲支原体阳性检出率,两组存在显著性差异（P〈0.05）。结论：沙眼衣原体和解脲支原体引起的男性生殖道感染、精液异常是造成不育的因素之一。     

女性泌尿生殖道感染患者衣原体检测支原体培养及药敏分析

目的了解大连地区女性泌尿生殖道感染患者衣原体支原体感染及药敏情况。方法回顾性总结分析2008年1月—2009年10月大连医科大学附属第一医院及大连市妇产医院就诊的女性泌尿生殖道感染患者衣原体抗原检测支原体培养及药敏试验结果。衣原体抗原检测采用免疫层析法,支原体鉴定采用培养法,药敏试验采用药敏试剂盒。结果 4368例衣原体抗原检测患者感染沙眼衣原体(CT)152例(3.48%);5530例支原体培养及药敏试验患者支原体感染2729例(49.35%),其中单纯解脲脲原体(Uu)感染率最高占总感染率82.50%。支原体对13种抗菌药敏感性高的是多西环素、美满霉素、交沙霉素;耐药性高的是林可霉素、环丙沙星、罗红霉素。结论女性泌尿生殖道感染患者既有单纯感染又有混合感染,以单纯解脲支原体感染为主,其次为解脲支原体和人型支原体混合感染。临床应根据感染类型及抗菌药敏感性不同选择有效的抗生素进行治疗。     

上饶地区NGU患者支原体与沙眼衣原体感染状况及支原体耐药性分析

目的了解江西上饶地区非淋菌性尿道炎（NGU）患者解脲脲原体（Uu）、人型支原体（Mh）与沙眼衣原体（Ct）感染状况,分析支原体的耐药性,指导本地区临床合理用药。方法 采用支原体的分离鉴定与药敏试剂盒检测拟诊为NGU患者Uu与Mh,同时用实时荧光定量PCR（FQ-PCR）检测Ct,分析NGU病原体的构成比与支原体的耐药性。结果 886例标本中,Uu、Mh与Ct的检出率分别为41.4%、7.7%和14.4%,男性感染率明显低于女性。药敏试验结果显示,Uu、Mh和Uu＋Mh对药物的敏感性最高者为交沙霉素和多西环素,Uu对罗红霉素、氧氟沙星和司帕沙星耐药性高,Mh及Uu＋Mh则对罗红霉素、阿奇霉素和克拉霉素耐药性高。结论本地区NGU病原体构成主要为Uu,治疗本地区泌尿生殖道支原体感染可首选交沙霉素与多西环素。     

非淋菌性尿道炎206例解脲支原体耐药性分析

解脲支原体是泌尿生殖系统常见的致病支原体,临床上可引起非淋菌性尿道炎、前列腺炎、附睾炎、阴道炎、子宫内膜炎、不孕症等多种疾病。非淋菌性尿道炎是一种较为常见的性传播疾病（STD）,近年来,该病发病率呈逐年上升的趋势。由于抗生素的滥用,解脲支原体的耐药性也日益增加。近日,我们对2008年1月-2009年6月在我院门诊的非淋菌性尿道炎206例解脲支原体进行了培养,并对10种抗生素进行了药敏试验。现分析报告如下。     

泌尿生殖道解脲支原体和人型支原体的耐药性分析

目的了解格尔木地区泌尿生殖道解脲支原体（Uu）和人型支原体（Mh）的感染状况及耐药性,指导临床合理用药。方法采用支原体培养、鉴定、药敏-体化试剂盒,对891例泌尿生殖道取材标本进行支原体培养、鉴定及药敏试验。结果 Uu单独阳性率36．29％,Uu＋Mh阳性率10．21％,Mh单独阳性率0．67％,三者阳性率具有显著性差异（P＜0．01）。男、女受检者阳性率分别为37．6％、61．87％,男、女泌尿生殖道支原体感染率有显著性差异（P＜0．01）。药敏试验结果显示：Uu、Mh、uu＋Mh感染对交沙霉索、强力霉素、甲砜霉素敏感性均较高,而对红霉素、斯帕沙星、可乐必妥、环丙沙星具有较高的耐药性。结论 格尔木地区Mh、Uu＋№耐药性比较严重,应引起重视。交沙霉索和强力霉素可作为目前治疗泌尿生殖道Uu、№、Uu＋Mh感染的首选药物。     

泌尿生殖道感染患者支原体检测及药敏分析

目的：了解本地区非淋菌性泌尿生殖系统支原体感染及药敏情况，为临床治疗提供依据，以提高疗效。方法：采用丽珠集团丽珠试剂厂生产的支原体试剂盒对1188例泌尿生殖道感染患者的泌尿生殖道标本进行支原体培养、鉴定及药敏分析。结果：1188例患者中354例为支原体阳性(29．8％)，其中解脲脲原体(UU)阳性286例(24．1％)，人型支原体(MH)阳性8例(0．7％)，两种支原体混合感染60例(5．0％)，UU感染率明显高于MH和UU MH，其中男性中阳性率为2l.6％(135／624)，女性为38．8％(219／564)，女性感染率明显高于男性感染率(P≤0.01)对8种抗生素的药敏试验结果为克拉霉素抑菌能力最强，耐药率为7．3％。以下依次为交沙霉素、强力霉素、美满霉素、罗红霉素、司帕沙星、阿奇霉素、壮观霉素。结论：支原体感染引起的非淋菌性泌尿生殖道感染呈上升趋势，尤其是女险患者居多。临床经验治疗可根据药敏分析结果选择药物。减少盲目性。     

125株解脲支原体对9种抗生素药物敏感性检测

目的了解深圳地区解脲支原体对常用9种抗生素的药物敏感情况，指导临床合理用药。方法对125株解脲支原体进行药敏检测。结果125株解脲支原体对9种抗生素的敏感性依次为原始霉素、多西环素、交沙霉素、克拉霉素、阿奇霉素、四环素、红霉素、氧氟沙星、环丙沙星，其总的耐药发生率为23．47％。结论对解脲支原体进行耐药性检测，可以指导临床合理用药。     

输卵管闭塞性不孕症患者宫颈解脲支原体DNA和沙眼衣原体DNA的荧光定量表达

 目的通过对输卵管性不孕症患者宫颈分泌物解脲支原体(Ureaplasma urealyticum,UU)DNA和沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis,CT)DNA的表达情况比较,探讨UU与输卵管性不孕症的相关性.方法采用荧光定量PCR的方法,对43例输卵管性不孕症患者和26例对照组的宫颈分泌物UU-DNA和CT-DNA进行同时检测.结果 (1)两组病例宫颈分泌物UU-DNA定量值(拷贝数)相近,而TC-DNA的定量值病例组比对照组高.(2)UU-DNA的检出率在两组对象中,宫颈分泌物的检出率分别为58.1%和50.0%,差异均无统计学意义(P＞0.05);但病例组宫颈CT-DNA的检出率(25.6%)明显高于对照组(3.8%,P＜0.05).结论 UU可能不是输卵管性不孕症的主要致病菌,而CT感染与输卵管性不孕症则密切相关.     

沙眼衣原体、解脲支原体、淋病奈瑟氏菌感染状况分析

目的　探讨本地STD主要病原体的感染状况。方法　采用PCR方法检测我院门诊病人尿道和生殖道标本中沙眼衣原体 (CT)、解脲支原体 (UU)、淋病奈瑟氏菌 (Ng)。结果　男性患者CT、UU和Ng分别为 8 4 % ,9 0 %和2 2 0 % ,女性患者CT、UU和Ng感染率感染率分别为 8 2 % ,17 0 %和 8 3%。结论　本地区男女的STD主要病原体的感染谱不同 ,男性以Ng感染为主 ,女性以UU感染为主 ,UU已取代Ng成为女性STD首要病原体。     

多西环素联合解毒通淋丸治疗非淋菌性尿道(宫颈)炎临床研究

目的比较多西环素片、解毒通淋丸及两种药物联合治疗非淋菌性尿道炎的疗效。方法240例门诊病人随机抽签分成3组,分别用多西环素片、解毒通淋丸及两种药物联合治疗。结果多西组痊愈率57.89%、显效率68.42%;解毒组痊愈率52%、显效率68%。联合组痊愈率83.12%、显效率92.21%。结论三种疗法均有效,联合组的疗效明显高于其他两组。     

沙眼衣原体夹心ELISA检测方法的实验研究及临床应用

目的；建立沙眼衣原体（Ct Serotype）K－D抗原夹心ELISA实验室诊断方法，用于沙眼衣原体感染的诊断。方法：选择高特异性和敏感性的沙眼衣原体McAb5D9和1D6混合物为捕获抗体，以鸡胚卵黄囊吸收后的PcAD为标记抗体，进行沙眼衣原体夹心ELISA检测方法的实验研究。结果：应用该方法对192例疑为非淋菌性尿道炎的临床标本检测，其中40例阳性，阳性松出率为20.81%；并以PCR作平行检测，42例阳性，阳性为21.87%，两种方法检测结果经统计学处理无显著差异（P＞0.05）。结论：夹心ELISA法检测沙眼衣原体，具有特异、敏感、快速、简便，不需要特殖仪器设备等优点，对沙眼衣原体感染的临床诊断和治疗具有重要的临床意义。     

反复性自然流产患者细菌性阴道病及解脲支原体感染状况118例分析

目的了解反复性自然流产患者下生殖道细菌性阴道病及解脲支原体感染情况。方法对118例反复性自然流产患者作为实验组及109例有正常妊娠史的健康体检者作为对照组,进行下生殖道细菌性阴道病及解脲支原体感染检测。结果实验组细菌性阴道病感染28例(23.7%),解脲支原体感染49例(41.5%),二者双重感染25例(21.2%);对照组细菌性阴道病感染13例(11.0%),解脲支原体感染22例(20.2%),二者双重感染9例(8.3%),实验组与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。自然流产2次患者细菌性阴道病感染16例(21.0%),解脲支原体感染28例(36.8%),二者双重感染15例(19.7%)。自然流产≥3次患者细菌性阴道病感染13例(28.6%),解脲支原体感染21例(50.0%),二者双重感染10例(23.8%)。随着流产次数的增加解脲支原体感染率上升(P<0.05),细菌性阴道病及二者双重感染率也呈上升趋势,但无统计学意义(P>0.05)。结论下生殖道细菌性阴道病及解脲支原体感染与反复性自然流产之间存在一定相关性,孕前检查要重视筛查细菌性阴道病及解脲支原体感染情况。