酒依赖患者大脑小世界网络属性的变化分析

目的 探讨酒依赖患者静息态脑功能网络拓扑属性改变及其与认知功能和临床表现的关系。方法 对53例酒依赖患者(AD组)和68例年龄、受教育年限相匹配的健康成年人(HC组)行静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)扫描。采用图论构建大脑功能网络模型,比较两组小世界网络特征和脑区节点属性,分析脑网络变化与宾夕法尼亚酒精渴求量表(PACS)、贝克焦虑量表(BAI)、简易精神状态量表(MMSE)、数字广度测试(DST)的相关性。结果 两组脑网络均呈现小世界网络特征(γ>1,λ≈1,σ>1)。两组的γ和σ值差异无统计学意义(P>0.05);在0.20～0.40稀疏度范围内,酒依赖组λ值显著低于健康对照组(P<0.05)。酒依赖组较健康对照组左侧岛叶及左侧杏仁核的度中心性升高,左侧颞横回的中介中心性升高,左侧壳核的中介中心性降低(P值均<0.05)。左侧岛叶与DST得分呈正相关(r=0.273,P=0.048),左侧杏仁核与PACS(r=0.322,P=0.019)、BAI(r=0.293,P=0.033)分数呈正相关。结论 酒依赖患者脑功能网络的信息传输能力受损,图论脑网...     

基于低频振荡振幅算法静息态功能MRI研究终末期肾病血液透析患者的脑活动

目的 采用低频振荡振幅(ALFF)算法静息态fMRI(rs-fMRI)研究终末期肾病(ESRD)血液透析(HD)患者脑功能改变特点.方法 对64例ESRD血液透析(HD-ESRD组)患者和45名年龄、性别相匹配的健康志愿者(正常对照组)行rs-fMRI.对所有受试者进行神经心理测试[数字连接试验A(NCT-A)和数字符号试验(DST)]评估其认知功能;检查HD-ESRD组血肌酐、尿素等.采用统计参数图(SPM)8及REST 1.6软件分析2组受试者数据得到ALFF图.对HD-ESRD组和正常对照组ALFF值分别进行组内单样本t检验以及组间两样本t检验,并提取组间差异性脑区ALFF值与神经心理测试结果、病程、透析时程和实验室检查指标进行Pearson相关分析.结果 2组受试者的双侧楔前叶、额上回、额中回、顶下小叶、楔叶和颞上回等脑区ALFF值均高于全脑平均水平.与正常对照组相比,HD-ESRD组的双侧楔前叶、额叶、颞中回及右侧顶下小叶等脑区ALFF值减低(体素体积为270～6 804 mm3,t值为-7.41～-3.78,P值均＜0.01).HD-ESRD患者右侧额中回ALFF值与DST分值呈正相关(r=0.273,P＜0.05);左、右楔前叶,左侧缘上回和左侧额内侧回ALFF值与患者肾病病程呈负相关(r值分别为-0.301、-0.278、-0.298和-0.287,P值均＜0.05);ALFF值与患者的NCT-A值、血肌酐值、尿素值和透析时程无相关性(P值均＞0.05).结论 HD-ESRD患者存在多个脑区ALFF值的异常,主要位于脑默认网络分布区,提示存在自发脑活动损伤,且与肾病病程有关.     

基于fMRI的脑网络节点灵活度在血管性认知障碍患者中的研究

目的运用图论分析方法研究(vascular congnifive impairment,VCI)患者与正常者之间的脑网络节点灵活度差异,并将脑网络节点灵活度与临床认知评分进行相关性分析,探讨VCI患者认知功能改变的神经机制。方法纳入28例VCI患者作为病例组,纳入30例认知功能正常者作为对照组。两组均构建静息态脑网络,采用两独立样本t检验对比两组脑网络节点灵活度的差异。在控制性别、年龄、受教育程度的情况下,采用Pearson偏相关分析对VCI组的脑网络节点灵活度与MoCA评分作相关性分析。结果与对照组相比,VCI组在右侧顶内沟、左侧后扣带回、左侧颞叶、左小脑下部的节点灵活度显著降低,右侧枕叶节点灵活度显著升高,P值均<0.05。在控制性别、年龄、受教育程度等情况下,VCI组在右背外侧前额叶皮层及右枕叶后部的节点灵活度(r=-0.399,P=0.035)、(r=-0.387,P=0.042)与MoCA评分呈负相关;在左侧顶内沟区节点灵活度(r=0.393,P=0.039)与MoCA评分存在呈正相关。结论脑网络节点灵活度可以在一定程度上作为反映VCI的影像学标志,为VCI的早期诊断、病程监测、动态观察及预后评估提供依据。     

早期帕金森病伴抑郁患者脑网络可控性的初步研究

【摘要】目的：探讨早期帕金森病伴抑郁（DPD）患者脑功能网络的可控性改变。方法：自PPMI数据库中筛选出早期未用药的19例DPD和34例帕金森病不伴抑郁（NDPD）患者,并将性别、年龄及受教育年限相匹配的18 例健康志愿者（HC组）纳入本研究。基于MR 3D-T1WI和扩散张量成像（DTI）构建每例受试者的基于各向异性分数（FA）加权矩阵的脑结构网络,参照脑网络控制理论计算局部脑区的平均可控性和模式可控性,并采用单因素方差分析及事后分析进行组间比较。采用Spearman相关性分析对存在组间差异脑区的平均可控性和模式可控性与15项老年抑郁自评量表（GDS-15）评分进行相关性分析。结果：DPD组的左侧中央前回（F=5.054,P=0.014）、左侧岛盖部额下回（F=3.230,P=0.047）、左侧楔叶（F=3.378,P=0.041）及左侧枕上回（F=6.053,P=0.043）的脑网络平均可控性均较NDPD组降低,且均与GDS-15评分无显著相关性（左侧中央前回：r=0.119,P=0.628;左侧岛盖部额下回：r=0.071,P=0.773;左侧楔叶:r=－0.408,P=0.083;左侧枕上回：r=－0.380,P=0.109）。DPD组右侧颞中回的脑网络模式可控性较HC组降低（F=3.434,P=0.035）,且与GDS-15评分无显著相关性（r=－0.354,P=0.138）。结论：DPD患者脑网络可控性存在异常,可能与DPD患者的神经损伤机制有关。     

基于复杂网络图论分析的慢性肩周炎患者脑功能连接及拓扑结构研究

目的：通过基于复杂网络的图论分析方法 探讨慢性肩周炎患者（CSP）的脑功能连接及拓扑结构的变化。方法 ：选择37例CSP患者（CSP组）,同期选择年龄、性别及教育程度与其相匹配的24例健康志愿者为对照组;获取2组静息态f MRI数据,采用图论分析方法分析2组大脑功能网络的差异;将2组具有显著差异的功能连接与视觉模拟量表（VAS）评分行Spearman相关分析。结果：CSP组拓扑结构参数中聚类系数和局部效率显著低于对照组（t=-3.461,P=0.001;t=-2.502,P=0.015）。通过对功能连接（复杂网络的边）进行统计分析发现,与对照组相比,CSP组右侧眶内额上回与左侧枕中回、右侧前扣带和旁扣带脑回与左侧枕中回之间的功能连接增强（均P<0.05）;左侧眶部额上回与右侧回直肌、左侧眶部额中回与右侧眶部额中回、左侧回直肌与右侧回直肌、左侧楔叶与右侧梭状回之间的功能连接降低（均P<0.001）。CSP组左侧楔叶与右侧梭状回的功能连接值与VAS评分呈正相关（r=0.368,P=0.025）。结论：CSP患者脑网络拓扑结构及功能连接发生了改变,可能与其疼痛的发生发展机制有关。     

特发性全身性癫痫分数低频振幅及局部一致性的静息态f MR I研究

目的：观察特发性全身性癫痫(IGE)患者静息状态下全脑功能改变情况。方法采用3.0T MR扫描仪对23例 IGE患者(IGE组)及23例健康志愿者(对照组)行全脑3D 结构相及静息态功能磁共振成像(RS-fMRI)扫描,进行全脑分数低频振幅(fALFF)及局部一致性(ReHo)功能分析,并对比 IGE组相比对照组 fALFF及 ReHo 改变的脑区,分析 IGE 组差异脑区与患者病程的相关性。结果与正常对照组相比,IGE组 fALFF升高的脑区位于双侧中央前回、左侧辅助运动区、左侧扣带回、左侧中央旁小叶、左侧距状裂周围皮层、左侧枕上回、左侧枕中回及右侧楔前叶;fALFF降低的脑区位于双侧颞下回、右侧海马旁回、右侧岛叶、右侧楔前叶及左侧顶下小叶(P<0.005)。ReHo 升高的脑区位于左侧距状裂周围皮层、左顶上小叶、左中央后回及右中央前回;ReHo降低的脑区位于右侧梭状回、左侧豆状核、右侧额下回、右内侧额上回、左侧枕中回、右侧岛叶及双侧顶下小叶(P<0.005)。IGE组 fALFF及 ReHo的差异脑区与患者病程均无相关性。结论 IGE患者脑内广泛的脑区功能异常改变可能是 IGE复杂临床表现的神经病理基础。联合应用 RS-fMRI的2种分析方法能较全面地评价静息状态下脑功能状态的改变情况,为 IGE 神经病理生理机制的研究提供可靠的功能神经解剖学依据。     

高度近视静息态脑功能网络的拓扑结构改变

【摘要】目的：基于图论的复杂网络方法，探讨高度近视患者（HM）与视力正常者（NC）之间静息态脑功能连接网络的拓扑结构变化。方法：采集25例高度近视患者及27例视力正常被试的静息态fMRI数据，以BN246脑图谱为模板，分别构建两组样本的脑功能网络，计算和比较两组间脑网络的全局属性：小世界性、脑网络全局效能、脑网络局部效能，并进一步对比各节点属性：节点度、节点效能、节点聚类系数和节点局部效能的组间差异。结果：HM组和NC组的脑功能网络均具有小世界性，两组脑网络的小世界性在各稀疏度下均大于1。与NC组比较，HM组的网络局部效能显著降低（t=2.11，P<0.05）；HM组中部分视觉相关脑区的节点属性发生改变，双侧颞下回和右内侧顶枕沟的节点聚类系数和节点局部效能显著降低（t值分别为4.54、4.56、3.73、3.72、3.79和3.82，P值均<0.001），右侧额下回岛盖的节点聚类系数降低（t=4.15，P<0.001），右侧尾状核的节点度、节点效能均提高（t=3.74、t=3.72，P值均<0.001），左侧杏仁核的节点聚类系数降低（t=3.54，P<0.001）。结论：高度近视人群的静息态脑功能连接网络具有小世界属性，但其视觉响应的注意力调制、视觉注意力及与情感相关的脑区节点属性发生了改变，提示高度近视者局部网络信息传递异常。     

基于局部一致性分析方法研究原发性开角型青光眼患者脑区异常激活及认知改变

目的采用静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)评价原发性开角型青光眼(POAG)患者脑部局部一致性(ReHo)和认知状态的改变。方法对22例POAG患者(POAG组)及25例健康志愿者(NC组)行MR扫描前均接受简易精神状态检查(MMSE)量表评估并记录得分,计算全脑ReHo值,并进行统计学分析。结果与NC组相比,POAG组右侧背侧前扣带回、双侧额内上回、双侧额内侧回以及右侧小脑前叶区域(P0.05)ReHo值明显升高;左侧距状沟、右侧距状沟/舌回、双侧中央前/后回、左侧小脑后叶、双侧楔前叶及左侧顶下叶(P0.05)Re Ho值明显减低。POAG组MMSE评分与额内侧回(r=0.451,P=0.016)的ReHo值存在明显正相关。结论 POAG患者在静息状态下视觉、眼压及认知处理等多个功能脑区存在局部一致性改变,为POAG的病理生理学研究提供了影像支持,并有可能为POAG的精准治疗揭示新的靶点。     

广泛性焦虑症静息态功能MRI的局部一致性研究

目的：应用静息态功能磁共振成像（rs-fMRI）探讨广泛性焦虑症（GAD）患者脑静息态局部一致性异常。方法：24例 GAD 患者及24例年龄、性别及教育程度相匹配的健康志愿者行 rs-fMRI,应用基于体素的局部一致性（ReHo）分析法,比较两组中脑 rs-fMRI 的差异（t 检验）,并对差异脑区的 ReHo 值与焦虑自评量表（SAS）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分进行相关性分析。结果：与对照组比较,GAD 组中 ReHo 值降低的脑区有右侧丘脑、右侧枕中回、左侧额中回和右侧梭状回,ReHo 值增高的脑区有右侧额下回、右侧楔前叶、右侧中央前回、左侧额中回和左侧额上回（P ＜0．001、簇大小＞10个体素）。GAD 组中仅右侧丘脑的 ReHo 值与 HAMA 评分呈显著负相关（γ＝－0．637,P ＝0．001）。结论：rs-fMRI 可以反映 GAD 患者脑功能区的局部一致性改变。     

帕金森病患者区域脑活动及动态功能连接的研究

目的:探讨帕金森病(PD)患者动态局部一致性(dReHo)存在差异的脑区与全脑灰质功能连接(FC)的动态变化及临床意义。方法:纳入32例PD患者及33例健康受试者(NC组)进行静息态磁共振功能成像(rs-fMRI)扫描,采用dReHo方法进行数据分析获得差异脑区,选取dReHo差异脑区为种子点,计算各种子点在多个滑动窗口上与全脑灰质的FC。采用双样本t检验比较PD组与NC组之间功能连接变异系数(FCVC)的差异。通过蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和帕金森病统一评分量表(UPDRS)的第Ⅲ部分对患者的运动及认知功能进行评估。最后提取差异脑区与种子点间的FCVC值与临床评分进行相关性分析。结果:与NC组相比,PD组左侧尾状核、右侧壳核以及双侧舌回dReho值减低,另外PD组左侧舌回与右侧舌回、双侧中央后回、右侧中央前回、右侧楔前叶之间FCVC值减低。左侧中央后回与左侧舌回间的FCVC值与UPDRS-Ⅲ评分呈负相关(r=-0.438,P=0.01),右侧中央后回与左侧舌回之间的FCVC值与MoCA评分呈正相关(r=0.415,P=0.02)。结论:帕金森病患者局部脑活动及功能连接的异常变化...     

OSAHS患者脑功能异常及发生机制：基于rs-fMRI度中心度法

【摘要】目的：基于静息态功能磁共振成像（rs-fMRI）度中心度（DC）法探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者脑功能异常及其神经病理学机制。方法：受试者包括在本院呼吸内科经多导睡眠监测（PSG）初次诊断且未经过治疗的30例男性OSAHS患者（患者组）及同时间段经PSG监测为睡眠正常且年龄、受教育程度相匹配的30例健康志愿者（对照组）。采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）对所有受试者的认知功能进行评分,然后进行rs-fMRI检查,获取脑组织的血氧水平依赖（BOLD）信号,将OSAHS组与对照组间BOLD信号有显著差异的脑区作为感兴趣区域（ROI）,提取每个ROI的DC值,将其与MoCA评分以及PSG监测的睡眠指标［呼吸紊乱指数（AHI）、微觉醒指数（AI）、最低血氧饱和度（Mini-SaO2）］进行相关性分析。结果：与对照组比较,患者组中DC值增加的脑区有左侧脑桥、右侧边缘叶、左侧颞上回、右侧额下回、左侧额上回和右侧额上回;DC值减低的脑区有右侧小脑后叶和左侧楔叶。右侧小脑后叶的DC值与MoCA评分呈显著正相关（r＝0.656,P<0.001）,左侧楔叶的DC值与Mini-SaO2（r＝0.519,P＝0.003）呈显著正相关。结论：OSAHS患者多个脑区的度中心度发生了改变,右侧小脑后叶度中心度减低可能与认知功能的减低有关,左侧楔叶的度中心度减低可能与缺氧密切相关。     

图论分析在系统性红斑狼疮患者脑功能活动变化中的应用研究

目的:通过图论分析来研究系统性红斑狼疮(SLE)患者脑功能网络损害的特征,探讨其与临床指标、神经量表之间的关系。方法:搜集38例女性SLE患者和44例健康对照者的静息态脑影像数据,通过图论分析的方法,比较两组受试者网络拓扑属性之间的差异,并在SLE患者中采用Spearman相关性分析探讨拓扑属性的改变与临床指标、神经量表之间的相关性。结果:在全局水平上,SLE患者组和健康对照组的小世界属性值均大于1,提示两组受试者的脑功能网络均具有小世界属性。与健康对照者相比,SLE患者的特征路径长度增大(t=2.613,P=0.0107),全局效率减低(t=-2.496,P=0.0146),局部效率减低(t=-2.442,P=0.0168)。在局部水平上与健康对照者相比,SLE患者左侧颞横回的节点介数(t=-3.713,Bonferroni校正,校正后P<0.05)、节点效率(t=-3.793,Bonferroni校正,校正后P<0.05)减低。相关性分析结果显示,在SLE患者中,特征路径长度与C4呈正相关(r=0.742,P<0.001);局部效率与MMSE呈正相关(r=0.35...     

帕金森伴发抑郁的尾状核静息态fMRI研究

目的分析帕金森病(PD)伴发抑郁(DPD)患者的尾状核功能连接改变。方法选取43例PD患者(包括21例DPD)和23例正常对照的rs-fMRI数据,比较三组间差异。结果与帕金森病非抑郁(NDPD)患者相比,DPD左侧尾状核与左侧楔前叶、顶上小叶功能连接增强;右侧尾状核与左侧枕中回、楔叶及右侧舌回、后扣带回功能连接增强。DPD右侧尾状核与右侧舌回功能连接强度与汉密尔顿抑郁评分量表(HAMD)评分呈正相关。结论 DPD患者尾状核与默认网络、视觉加工网络功能连接异常。     

基于ICA的右侧颞叶癫痫患者警觉相关脑网络的静息态功能磁共振研究

目的 联合运用行为学测试及静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)方法,探讨右侧颞叶癫痫(rTLE)患者警觉相关脑网络特点及其损害.方法 对20例rTLE患者和18例对照行注意网络测试(ANT),比较其警觉网络效率.随后行rs-fMRI扫描,运用基于稳定的群组独立成分分析软件(MICA)提取警觉相关脑网络,并行组内分析和组间比较.提取rTLE患者组差异脑区功能连接Z值,与警觉网络效率行相关分析.结果 rTLE患者与对照组ANT测试警觉网络效率差异无统计学意义.rTLE患者组与对照组存在类似的警觉相关脑网络,网络内功能连接减弱的脑区为右顶下小叶、角回,功能连接增强的脑区为右额下回岛盖部、中央沟盖、额中回、背外侧额上回、楔叶、枕上回等脑区.右楔叶功能连接Z值与警觉网络效率相关.结论 rTLE患者存在警觉相关脑网络损害,可通过增强其他脑区功能连接进行代偿.     

静息态fMRI在无痴呆型血管性认知障碍基线脑活动变化中的初步研究

目的 利用基于低频振幅算法(ALFF)的静息功能磁共振成像(fMRI)技术探讨无痴呆型血管性认知障碍(VCIND)与正常老年人静息状态下默认网络的改变情况.方法 将22例VCIND患者作为研究对象,23名正常老年人作为对照组,采用ALFF分析方法,比较两组平均脑ALFF图的差异.结果 VCIND患者在静息状态下较对照组在以下脑区ALFF值增高:左额下回/左颞上回(Maximum Z=-4.0682)、右额下回/右颞上回(Maximum Z=-3.9720)、左侧岛叶(Maximum Z=-3.5773);VCIND组患者在以下脑区出现ALFF值减低:舌回/小脑后叶(Maximum Z =3.8921)、前扣带皮层(Maximum Z=3.8081)、右楔叶/右舌回(Maximum Z=4.8272)、后扣带回/楔前叶(Maximum Z=3.9741)(P＜0.05).结论 VCIND患者在静息状态下ALFF有显著改变,主要表现为语言中枢等认知区域的局部ALFF增强及默认网络等功能连接点的ALFF减低.     

原发全面强直阵挛癫痫功能连接密度图研究

目的 采用静息态fMRI（rs-fMRI）功能连接密度图（functional connectivity density,FCD）方法观察全面强直阵挛癫痫（GTCS）发作间期脑网络水平的改变.方法 对40例GTCS患者（GTCS组）与40名性别、年龄相匹配的健康人（正常对照组）.采用3.0T超导MR仪采集rs-fMRI数据,计算并对比GTCS组相比正常对照组FCD改变的脑区,观察FCD改变的脑区与患者发作频率的相关性.结果 与正常对照组相比,GTCS患者发作间期FCD增加区域呈对称性分布,以双侧丘脑、双侧舌回、距状回及双侧楔叶为主（P＜0.05）;FCD减低的区域主要包括双侧颞叶、双侧海马旁回区域及双侧内侧前额叶.GTCS患者的发病频率与双侧丘脑FCD呈负相关（右侧为r=-0.315,P=0.048;左侧为r=0.349,P ＝0.027）.结论 本研究发现IGE-GTCS患者丘脑及DMN区域功能连接的异常,有助于进一步揭示GTCS的发病机制.     

原发性闭角型青光眼不同频段低频振幅的静息态功能磁共振研究

目的：应用静息态功能磁共振(rs-fMRI)分析原发性闭角型青光眼(PACG)患者不同频段(slow-4：0.027~0.073 Hz, slow-5：0.01~0.027 Hz)大脑低频振幅(ALFF)值改变。方法40例 PACG 患者及36例年龄、性别匹配的正常健康对照(HC)均接受 rs-fMRI 检查,应用 rs-fMRI 数据处理助手(DPARSF)对数据进行预处理。Statistical Parametric Mapping (SPM8)2因素水平重复方差分析比较 PACG 及 HC 组组间效应以及 slow-4,slow-5频段间效应。随后,两样本 t 检验分别比较 PACG 组及 HC 组2个频段 ALFF 值差异并分析差异脑区 ALFF 值与临床参数的相关性。结果频段间结果显示右侧尾状核、左侧眶部额下回 slow-5频段的 ALFF 值较 slow-4频段高(P <0.05,FDR 校正)。与 HC 组相比,楔前叶、楔叶、双侧舌回、双侧枕中回、双侧距状裂、双侧中央后回、右侧中央前回、右侧颞中回、右侧额中回、双侧顶上小叶、右侧中央旁小叶、左侧顶下小叶 ALFF 减低;PACG 组 ALFF 值增高的脑区包括左侧颞下回、左侧颞上回、左侧小脑后叶、双侧海马旁回、左侧额下回、右侧边缘叶、右侧岛叶、后扣带回(P <0.05, FDR 校正)。此外,笔者发现 slow-4、slow-5频段均能检出 PACG 患者异常脑功能活动区。结论PACG 患者存在视觉以及视觉以外相关脑区神经元活动异常,slow-4、slow-5能从不同的角度发现异常脑区,为进一步探究 PACG 的神经病理机制提供了新思路。     

下腰腿痛患者大脑存在触觉空间辨识力相关的脑功能网络小世界属性改变的MRI研究

目的 使用图论方法探讨下腰腿痛(LBLP)患者大脑功能网络的拓扑特性及其与临床功能评分的相关性。方法 使用Siemens 3.0 T MR扫描仪采集29例LBLP患者和39名健康对照者的静息状态MRI数据,采用脑功能数据成像处理及分析助手(DPARSFA)4.5和SPM12工具箱对MRI数据进行预处理,采用Gretna软件构建大脑功能网络并度量和分析小世界指标。对组间小世界属性进行两样本t检验,并对LBLP患者有差异的脑功能网络小世界指标与临床评估参数进行偏相关分析。结果 在典型频段(0.01～0.1 Hz),与健康对照组相比,LBLP患者归一化集群系数和小世界参数显著降低;节点效率(Ne)降低位于双侧楔前叶,左侧杏仁核和海马、右侧枕上回和枕下回的Ne增加。在亚频段下,LBLP患者全局效率、局部效率、集群系数等整体水平指标均下降;双侧中央前回、右侧海马旁回、双侧额下回、左侧苍白球等区域节点效率增加,而右侧额中回和额上回、右侧壳核等区域节点效率降低(P<0.05,Bonfferrni校正)。偏相关分析显示LBLP患者典型频段内归一化集群系数与左脚两点触觉评分呈负相关(r=-0.51...     

ApoE-ε4等位基因对遗忘型轻度认知障碍患者认知功能及静息态功能MRI影响的前瞻性队列研究

目的采取前瞻性队列研究探讨ApoE-ε4等位基因对遗忘型轻度认知障碍(aMCI)患者认知功能和静息态功能MRI(rs-fMRI)的影响。方法2009年9月至2015年11月对16例携带ApoE-ε4基因的aMCI患者(aMCI-ε4组)和24例非携带ApoE-ε4基因的aMCI患者(aMCI-nonε4组)进行前瞻性研究。两组受试在基线期和随访期完成成套的神经心理测评和rs-fMRI影像数据采集。进一步对rs-fMRI数据采用基于种子点功能连接分析方法,以左侧内侧前额叶(mPFC)和后扣带回(PCC)为种子点,计算两组患者基线期和随访期种子点的全脑功能连接。对有差异的脑区进行两因素(随访时间和ApoE-ε4等位基因)重复测量方差分析。两组人群的痴呆转化率比较采用卡方检验,对功能连接和临床资料等计量资料进行正态分布分析,服从正态分布,采用双样本t检验,不服从正态分布,采用Mann-Whitney秩和检验。最后采用一般线性模型对有组间差异脑区的功能连接值变化与神经心理测评结果变化进行相关性分析,及与ApoE基因的交互效应。结果(1)基线期和随访期aMCI-ε4组记忆功能均显著低于aMCI-nonε4组,aMCI-ε4组随访期内转化率(14/16)高于aMCI-nonε4组(13/24,χ2=4.862,P=0.027);(2)两组人群基线期功能连接无显著差异,随访期aMCI-ε4组左侧后扣带回和左侧角回之间的功能连接(0.23±0.11)显著高于aMCI-nonε4组(-0.03±0.13,t=4.800,簇大小1944 mm3,P=0.004),左侧内侧前额叶和左侧角回之间的功能连接(0.33±0.21)显著高于aMCI-nonε4组(-0.08±0.18,t=5.040,簇大小1836 mm3,P=0.006);重复测量方差提示随访时间与ApoE-ε4等位基因的交互作用对左侧PCC(F=10.833,P=0.002)和左侧mPFC(F=7.280,P=0.010)与角回功能连接的影响有统计学意义;(3)aMCI-ε4组左侧内侧前额叶皮层与左侧角回间功能连接的变化与即刻回忆评分变化显著正相关(r=0.692,P=0.018),aMCI-nonε4组中未发现显著相关性(r=-0.198,P=0.417),交互效应显著(F=8.632,P=0.006)。结论ApoE-ε4基因加速了aMCI患者的认知功能下降,风险基因携带者较非携带者在AD病程晚期出现左侧角回和默认网络核心脑区之间功能连接的代偿性保留,提示功能连接破坏可能是ApoE-ε4促进AD病程进展的机制之一。     

不同动机特质在静息态下脑功能的相关研究

目的动机特质包括趋近系统(BAS)和行为抑制系统(BIS),利用静息态功能MRI研究不同动机特质的被试在静息态下大脑活动的差别,以及与默认网络(DMN)、背侧注意网络(DAN)和额顶控制网络(FPN)之间功能连接强度的相关性。方法将38例完成BIS/BAS问卷的健康在校女大学生分为3组:高BAS低BIS组(高BAS组),高BIS低BAS组(高BIS组),低BAS低BIS组(对照组)。采集静息态f MRI及结构像数据并进行预处理及统计。计算低频振幅(ALFF)值,将高BAS组及高BIS组分别与对照组比较,利用双样本t检验的统计学方法,得出显著差异的脑区。利用种子相关分析法获得3个脑网络并获得其间的功能连接强度,将功能连接强度同每个被试BAS、BIS得分进行Spearman相关分析。结果两实验组与对照组比较,ALFF值呈显著性增高的脑区分别为:高BAS组主要位于左侧距状回、左侧楔前叶、后扣带回皮质、右侧尾状核、两侧前扣带回皮质、左侧额中回;高BIS组主要位于右侧顶下小叶、额叶、颞叶、距状回及左侧后扣带回。ALFF值呈显著性减低的脑区分别为:高BAS组主要位于两侧丘脑、右侧颞上回及左侧顶叶;高BIS组主要位于左侧顶叶、额叶及两侧前扣带回。BAS分值与DMN-FPN、DAN-FPN功能连接强度呈显著相关(r=0.69,P<0.001;r=-0.40,P=0.037);BIS分值与DMN-DAN功能连接强度呈显著相关(r=-0.41,P=0.036)。结论静息态下不同动机特质呈现前额叶偏侧化活动。动机特质与网络间功能连接强度存在一定相关性。动机特质是多个脑区组成的网络水平负载的神经活动。