特瑞普利单抗注射液联合XP方案治疗胃癌晚期的临床研究

目的:探讨特瑞普利单抗注射液联合XP方案对胃癌晚期的疗效及其对免疫功能的影响。方法:选择2019年6月—2020年12月在我院确诊为晚期胃癌的患者86例,按照随机数字的方法将患者分为观察组和对照组,每组43例。对照组予以XP方案化疗,观察组在对照组的基础上予以特瑞普利单抗治疗。观察并比较2组治疗后疗效及不良反应,以及2组治疗前后癌胚抗原(CEA)、糖抗原(CA)199、CA242、可溶性程序性死亡1(sPD-1)、可溶性T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子3(sTim-3)和可溶性淋巴细胞活化基因-3(sLAG-3)、干扰素(INF)-γ、白细胞介素(IL)-10、IL-4和转化生长因子-β(TGF-β)水平的变化。结果:观察组总有效率为97.67%,明显高于对照组的79.07%(P<0.05);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义。2组治疗前血清CEA、CA199、CA242、sPD-1、sTim-3、sLAG-3、INF-γ、IL-10、IL-4和TGF-β水平比较,差异无统计学意义;2组治疗后血清INF-γ和IL-10水平较治疗前明显升高(P<0.01),而血清CEA、CA...     

ELFH方案联合化疗治疗老年晚期胃癌的临床观察

我们用ELFH方案联合化疗治疗老年晚期胃癌42例，疗效良好，报道如下。     

静脉联合腹腔化疗治疗晚期胃癌68例报告

2003年以来，我们采用静脉联合腹腔化疗治疗晚期胃癌患者68例，疗效较好。现报告如下。     

全身热疗联合化疗治疗晚期胃癌17例疗效观察

2003年4月~2005年6月,我院采用全身热疗联合化疗治疗17例晚期胃癌患者,获得满意效果。现报告如下。一般资料:同期收治晚期胃癌患者32例,均经手术病理或胃镜病理细胞学明确诊断。其中男24例,女8例;年龄28~65岁,平均52.5岁。卡氏评分>80分27例,<80分5例。病理示腺癌21例,黏液腺癌     

贝伐珠单抗联合化疗治疗晚期大肠癌的临床疗效

目的:探讨对晚期大肠癌患者采用贝伐珠单抗联合化疗治疗的临床效果.方法:随机选取大连医科大学附属第一医院收治的178例晚期大肠癌患者,按照实际治疗方案分为观察组85例和对照组93例,观察组患者给予贝伐珠单抗联合化疗治疗,对照组患者给予XELOX方案治疗,比较两组患者的近期疗效、不良反应发生情况以及治疗后的生活质量.结果:观察组患者临床疗效显著优于对照组(67.06%vs 47.31%),差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者骨髓抑制、神经毒性、肠胃道反应、肝肾毒性及免疫系统障碍发生率比较(25.88%vs 26.88%、17.65%vs 20.43%、20.00%vs 23.66%、15.29%vs 11.83%、11.76%vs 8.60%),差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者化疗后各项生活质量评分无明显变化,与化疗前比较(65.62分±3.34分vs 67.83分±4.06分、67.67分±3.46分vs 69.26分±3.98分、66.15分±3.52分vs 68.11分±3.96分、66.58分±3.51分vs 68.02分±4.02分、66.83分±3.55分vs 68.39分±3.81分,差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者化疗后各项生活质量评分均显著下降,与化疗前比较(51.57分±3.26分vs 67.89分±4.11分、54.62分±3.31分vs 69.30分±3.89分、53.24分±3.28分vs68.15分±3.92分、52.26分±3.22分vs 67.97分±4.11分、53.16分±3.28分vs 68.41分±3.80分),差异有统计学意义(P<0.05).结论:对晚期大肠癌患者采用贝伐珠单抗联合化疗治疗,能有提高患者的近期疗效,不增加化疗不良反应,对患者生活质量影响较小,值得推广.     

健脾益气法联合化疗治疗晚期胃癌的临床观察

[目的]探讨健脾益气方配合TP(紫杉醇脂质体+顺铂)方案化疗治疗晚期胃癌的疗效。[方法]将40例接受含氟尿嘧啶类方案或含紫杉类方案或含铂类方案化疗的胃癌患者,随机分为对照组和治疗组,对照组20例不服用健脾益气方,常规化疗;治疗组20例在化疗前1周开始口服自拟健脾益气方中药,至化疗结束。在化疗结束后评估恶心呕吐评分、生活质量评分及骨髓抑制评分。[结果]治疗组的恶心呕吐评分、生活质量评分及骨髓抑制评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]健脾益气方配合化疗能明显减轻胃癌化疗后的不良反应,增强化疗疗效。     

VM-26联合化疗治疗晚期胃癌临床观察

晚期胃癌多失去手术治疗时机，全身化疗为其主要方法。2001年6月至2003年6月，我们应用鬼臼噻吩苷(VM-26)治疗晚期胃癌36例，取得较好疗效。现报告如下。     

周剂量紫杉醇联合奥沙利铂二线治疗晚期胃癌23例

目的:观察周剂量紫杉醇联合奥沙利铂二线治疗晚期胃癌的疗效和不良反应.方法:收集 2006-07-01/2008-01-31我科以周剂量紫杉醇联合奥沙利铂治疗一线化疗失败的晚期胃癌患者23例,给予紫杉醇70 mg/m2,静脉滴注1 h,第1、8、15天;奥沙利铂100 mg/m2,静脉滴注2 h,第2天,每28天为1个周期.每例患者治疗至少2个周期,2个周期化疗完成后4 wk评价疗效.结果:在可评价疗效的23例患者中,完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)8例(34.8%),疾病稳定(SD)8例(34.8%),疾病进展(PD)7例(30.4%);总有效率(CR+PR)34.8%,95%CI为16%-57%;临床获益者(CR+PR+SD)共16例(69.6%),95%CI为47%-87%.平均肿瘤进展时间(TTP)为3.93±1.47 mo.不良反应主要为脱发、骨髓抑制和外周神经毒性.结论:周剂量紫杉醇联合奥沙利铂二线治疗晚期胃癌疗效好,不良反应可耐受.     

达雷妥尤单抗治疗复发难治性系统性轻链型淀粉样变性的疗效和安全性观察

目的:观察达雷妥尤单抗(DARA)单药治疗复发难治性系统性轻链(AL)型淀粉样变性的疗效和安全性.方法:收集2020年7月至2020年12月在国家肾脏疾病临床医学研究中心接受DARA治疗的复发难治性AL型淀粉样变性患者的临床资料,分析患者血液学、器官缓解情况,统计治疗和随访期间的不良反应.结果:共纳入19例患者,中位年...     

3种常用联合化疗方案一线治疗晚期胃癌的疗效和安全性比较

目的比较3种常用联合化疗方案一线治疗晚期胃癌的临床疗效和安全性。方法回顾性研究2010年1月至2013年6月期间一线接受联合化疗的晚期胃癌患者46例。其中奥沙利铂联合氟尿嘧啶（mFOLFOX6）方案治疗14例;伊立替康联合氟尿嘧啶（FOLFIRI）方案治疗12例;多西他赛、奥沙利铂或顺铂联合氟尿嘧啶（DOF/DCF）方案治疗20例。化疗2月后评价疗效,化疗期间监测药物不良反应,对无进展生存时间（PFS）和总生存期（OS）进行随访。结果 3种联合化疗的总体客观缓解率为23.9%,总体疾病控制率为82.6%。mFOLFOX6、FOLFIRI、DOF/DCF治疗的患者中位OS分别为20月、11.5月和26月（P=0.043）。分层分析显示对于复发后一线治疗的患者,3种化疗方案没有统计学差异,而对于初治的患者,一线使用FOLFIRI或mFOL-FOX6或DOF/DCF的PFS分别为2.5月、5.5月和7月,中位OS分别为4.5月、19月和14月（P=0.020）。全部Ⅲ~Ⅳ度药物不良反应发生率在mFOLFOX6组（21.4%）较低,但无统计学差异。结论 3种化疗方案用于晚期胃癌均有效且可耐受,但对于初治患者mFOLFOX6或DOF/DCF较FOLFIRI具有更多的生存获益。     

西妥昔单抗联合化疗对晚期食管癌的疗效观察

目的:探讨西妥昔单抗联合化疗对晚期食管癌患者的影响.方法:选取我院晚期食管癌患者作为研究对象,进行分组对照实验,对比单纯化疗、西妥昔单抗联合化疗靶向治疗的效果.结果:实验组中有3例部分缓解,缓解率为12％,参考组中2例部分缓解,缓解率为8.0％,实验组的部分缓解率较参考组无明显变化,X2=7.13,p>0.05;实验组...     

信迪利单抗联合新辅助化疗在局部晚期食管癌治疗中的疗效分析

目的 评价信迪利单抗联合白蛋白结合型紫杉醇+奈达铂在局部晚期食管癌术前新辅助治疗中的临床效果。方法 回顾性分析2019年1月至2021年12月新乡医学院第一附属医院胸外科接受术前新辅助治疗后行食管癌根治术患者82例的临床资料。根据治疗方案的不同,将患者分为A组40例和B组42例,A组患者术前予以信迪利单抗免疫治疗联合白蛋白结合型紫杉醇+奈达铂新辅助化疗,B组患者术前单纯予以白蛋白结合型紫杉醇+奈达铂新辅助化疗,两组患者均治疗两周期后行胸腹腔镜联合食管癌根治术。通过比较两组患者的基本资料、新辅助治疗期间化疗不良反应的发生情况、围手术期相关指标、术后病理反应进行评估。结果 两组患者的基本资料无统计学差异(P>0.05);在新辅助治疗期间化疗不良反应两组比较差异无统计学意义(P>0.05);A组患者部分缓解率高于B组,疾病进展率低于B组,且客观缓解率(objective response rate, ORR)和疾病控制率(disease control rate, DCR)均优于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的完全缓解率、疾病稳定率对比无统计学差异(P&g...     

贝伐单抗联合化疗治疗晚期肺癌的安全性观察

背景与目的贝伐单抗是针对VEGF的重组人源化单克隆抗体,2006年10月被美国FDA批准联合泰素卡铂化疗方案用于晚期非鳞型非小细胞肺癌的一线治疗。本文应用贝伐单抗联合泰素卡铂化疗方案,观察中国晚期肺癌患者应用贝伐单抗治疗的安全性。方法贝伐单抗应用15mg／kg,化疗第1d静点,以后每3周重复;联合化疗方案为紫杉醇：175mg／m^2,d1,卡铂：AUC=6,d1,每3周重复。化疗应用4～6周期,贝伐单抗每3周应用直至病情进展。治疗过程中据NCICTC3．0版本评价不良反应级别,记录分析不良反应发生时间、治疗及转归。结果13例患者发生3级鼻出血1例、4级血拴栓塞1例,较常见不良反应为1或2级的鼻出血、咯血、高血压、蛋白尿等,均程度较轻可以耐受。结论贝伐单抗联合紫杉醇卡铂方案化疗一线治疗晚期肺癌多数患者耐受良好。     

达雷妥尤单抗治疗难治性有肾脏意义的单克隆免疫球蛋白病的疗效和安全性

目的：观察达雷妥尤单抗治疗复发难治性有肾脏意义的单克隆免疫球蛋白病(MGRS)的疗效和安全性。方法：收集2021年9月至2023年1月在国家肾脏疾病临床医学研究中心接受达雷妥尤单抗治疗的复发难治性MGRS患者的临床资料,分析其血液学缓解、肾脏缓解情况和不良反应。结果：共纳入5例复发难治性MGRS患者,年龄为51(50,57)岁,病程58(23,59)月。轻链沉积病(LCDD)2例,伴有单克隆免疫球蛋白沉积的增生性肾小球肾炎(PGNMID)2例,单克隆免疫球蛋白相关的C3肾小球病1例。在接受达雷妥尤单抗治疗后,2例基线血差值轻链>50 mg/L的患者中有1例实现血液学完全缓解,1例达到部分缓解,而3例血差值轻链20～50 mg/L的患者中有2例降至<10 mg/L。中位随访10(9,12)月,5例患者均存活,2例获得肾脏缓解。输注相关的不良反应包括咳嗽、寒战、咽喉不适,均为1级,无患者因输注反应中断治疗。此外,1例患者出现非感染性的低热,1例出现轻度的中性粒细胞减少,均可迅速恢复。结论：对于复发难治性MGRS患者,达雷妥尤单抗的血液学缓解率高,安全性好,部分患者可获得较好的肾...     

复方苦参联合化疗治疗晚期胃癌临床观察

化疗作为晚期胃癌患者的标准治疗,有明显的副作用,并抑制患者的免疫功能。复方苦参对恶性肿瘤具有抑制作用,同时提高机体免疫力等作用。2005年7月-2008年7月,我们在胃癌晚期化疗过程中联用复方苦参,效果较好。现报告如下。     

方克、草酸铂联合化疗治疗晚期胃癌临床观察

据报道,胃癌在我国的发病率和病死率居各种恶性肿瘤首位,每年死于胃癌的患者占全部恶性肿瘤死亡人数的23％,占消化道肿瘤死亡人数的50％。综合治疗是晚期胃癌的主要措施。主要用于提高疗效,延长缓解期,改善患者生活质量。方克是5氟尿嘧啶（5-Fu）的衍生物,主要用于消化系统肿瘤。2003年8月～2005年1月,我院采用方克联合草酸铂、CF化疗方案治疗46例晚期胃癌患者,并观察其临床疗效和毒副作用。现报告如下。     

不能手术切除晚期胃癌病人介入化疗的疗效观察

目的探讨动脉内介入化疗治疗不能手术切除的晚期胃癌病人的临床疗效和毒副反应.方法对不能手术切除的晚期胃癌60例行动脉内介入化疗者作为对照组.32例行常规静脉滴注化疗者作为对照组.从肿瘤大小变化方面和生存时间方面进行对比观察.结果动脉内介入化疗有效率58.3%,静脉化疗有效率28.1%,平均生存时间、动脉内介入治疗为306d,静脉化疗为72d.两组比较差异有显著性.毒副反应静脉滴注组发生率高,主要为白细胞下降、恶心、呕吐等.结论动脉内介入化疗方法治疗不能切除的晚期胃癌临床疗效优于静脉化疗方法.     

老年晚期胃癌化疗患者生存质量的影响因素

目的分析老年晚期胃癌化疗患者生活质量的影响因素。方法选择2008年6月至2011年6月在该院住院化疗的晚期胃癌患者62例,使用EORTCQLQ-C30评价生活质量,分析影响其生活质量的因素。结果躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能及各项症状评分化疗1 w后有所下降,2 w后基本恢复至化疗前水平,化疗3 w后较化疗前明显升高(P<0.05)。认知功能基本不变,差异无统计学意义(P>0.05);化疗后患者的生活质量与性别、居住地、文化、屈服、回避、客观支持等均有明显相关性。结论化疗可影响胃癌化疗患者的生活质量,其中性别、居住地、文化、屈服、回避、客观支持等均是重要影响因素。     

联合化疗方案治疗老年晚期胃癌的临床疗效和安全性分析

目的探讨临床常用晚期胃癌联合化疗方案治疗老年胃癌的临床疗效和安全性。方法回顾性研究2010年1月至2012年12月期间一线接受联合化疗的老年（年龄≥65岁）晚期胃癌患者20例。化疗2月后评价疗效,化疗期间监测药物毒性反应,对无进展生存时间（PFS）和总生存期（OS）进行随访。结果接受联合化疗的老年胃癌患者客观缓解率为15%,疾病控制率为90%,中位PFS和OS分别为6月和20.1月;分层分析显示仅肿瘤分期与患者PFS（P〈0.01）和OS（P〈0.01）显著相关,与年龄（≤75岁vs〉75岁）或化疗方案无关;化疗期间全部Ⅲ~Ⅳ度药物毒性反应的发生率为35%。结论采用联合化疗方案治疗晚期老年胃癌患者毒性反应在可耐受范围内,并可带来生存获益,方案和剂量的选择值得进一步临床研究。