延续性护理对冠心病经皮冠状动脉介入治疗术后并发症的影响

目的 对冠心病经皮冠状动脉介入治疗患者行延续性护理,观察患者术后并发症发生情况.方法 选取我院在2018年1月-2019年1月收治的250例PCI术后冠心病患者,按照随机数字表法分组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的同时加入延续性护理,比较两组生活质量评分与并发症发生率.结果 出院3个月后,观察组生活质量评分高于对照组,组间差异明显(P<0.05).观察组并发症发生率低于对照组,组间差异明显(P<0.05).结论 实施延续性护理对于冠心病经皮冠状动脉介入治疗患者而言意义重大,可以显著降低患者并发症发生率,有利于患者生活质量的提升,因此建议在临床上推广使用.     

个案管理在PCI术后患者心脏康复中的应用

目的 探讨个案管理在经皮冠状动脉介入术(PCI)患者心脏康复中的应用效果.方法 将首次行PCI的100例患者随机分为实验组(50例)和对照组(50例).实验组采用个案管理,对照组采用常规护理和出院随访.观察两组出院3个月后冠心病危险因素指标、健康促进水平、心脏康复依从性的变化.结果 共96例完成研究,实验组冠心病危险因...     

基于微信平台的延续性护理在冠心病患者PCI术后的应用效果

目的:探讨基于微信平台的延续性护理在冠心病患者PCI术后的应用效果.方法:将2018年1月至2019年12月收治的74例冠心病PCI术后患者随机分为对照组和观察组,各37例.对照组实施常规延续性护理,观察组实施微信平台下的延续性护理.以自我护理能力量表(ESCA)评估自我护理能力.随访1年,统计心血管不良事件发生情况....     

冠心病经皮冠状动脉介入术后并发假性动脉瘤的原因分析及护理体会

随着介入心脏病学的发展,介入手术的数量不断增加,加上高效抗凝、抗血小板药物的应用,假性动脉瘤成为较常见的并发症。假性动脉瘤是血管外存在一个或多个腔隙,内部有血液流动,并经通道（瘤颈部）与动脉相连,收缩期动脉血液经过瘤颈部流入瘤腔内,舒张期血液回流到动脉内,由于瘤壁内没有动脉组织（如中膜或外膜）,故称为假性动脉瘤（pseudoaneurysm,PSA）。经股动脉冠状动脉介入术后血管穿刺部位假性动脉瘤为少见的血管并发症,     

冠心病患者经皮冠状动脉介入术一例

患者,男,69岁。因“反复胸痛半年,再发加重5小时”入院。既往有高血压病史、吸烟史、脑栓塞病史。人院查体：血压150／100mmHg,两肺呼吸音清,末闻及干湿性哕音,心脏叩诊不大,心率80次／分,心脏各瓣膜区末闻及杂音,腹平软,肝脾肋下末及,移动性浊音阴性,双下肢不肿,神经体征阴性。     

早期心脏康复护理在急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗术后应用

目的 探讨早期心脏康复护理实践方案在经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后急性心肌梗死患者中的应用效果。方法 选取我院心血管内科2021年1月至2022年6月行PCI治疗的急性心肌梗死患者83例,据随机数字表法分为对照组（42例）和观察组（41例）。对照组给予常规术后护理及康复指导,观察组在对照组基础上实施早期心脏康复护理实践方案。比较两组患者治疗前及治疗3个月后的心功能指标;采用西雅图心绞痛量表（SAQ）评价和比较两组患者治疗前及治疗3个月后的病情改善情况。结果 治疗前,两组患者心功能指标及SAQ评分比较,差异无统计学意义（P> 0.05）;实施早期心脏康复护理实践方案后,观察组患者心功能改善显著优于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;治疗3个月后,观察组患者SAQ评分显著高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 急性心肌梗死PCI术后患者实施早期心脏康复护理实践方案,可有效改善心功能,值得推广。     

八段锦对经皮冠状动脉介入术后心脏康复影响的Meta分析

目的:系统评价八段锦对经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后心脏康复的疗效。方法:计算机检索自建库至2023年2月28日中国知网(CNKI)、万方数据库(WanFang Database)、中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Web of Science、the Cochrane Library中有关八段锦干预急性心肌梗死或冠心病PCI术后心脏康复的随机对照试验,对符合纳入标准的文献进行数据提取,使用Cochrane风险偏倚评价工具对纳入文献进行方法学质量评价,采用RevMan 5.3软件进行统计分析。结果:共纳入11项随机对照试验,涉及994例PCI术后病人。Meta分析结果显示,试验组急性心肌梗死PCI术后[MD=3.32,95%CI(1.60,5.04),P=0.000 2]、冠心病PCI术后[MD=7.48,95%CI(6.30,8.67),P<0.000 01]左室射血分数(LVEF)改善优于对照组;试验组降低N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)[MD=-67.11,95%CI(-90.51,-43.71),P<0....     

中老年冠心病患者行冠状动脉介入术后心脏康复认知度与运动依从性相关的调查研究

目的了解患者心脏康复认知度与运动依从性的相关性,进一步查找影响心脏康复依从性差的原因。方法本研究采用问卷调查法和半结构访谈法。选择2017年2月1日至4月1日在解放军总医院心血管内科住院的不稳定心绞痛并择期首次行经皮冠状动脉介入(PCI)术的冠心病(CHD)患者,在术后1~2年内回院复查时进行问卷调查,共87例。调查问卷包括一般资料和心脏康复认知度问卷两部分。对于问卷中不能用评分方法进行调查的内容采用半结构访谈法进行补充。采用Pearson相关分析运动依从性得分与心脏康复认知度得分的相关性。结果心脏康复认知度得分(66.7%)和运动依从性得分(74.8%)处于30~45分者居多。对心脏康复非常了解者8例(9.2%),了解一些者23例(26.4%),从未听说者56例(66.4%)。认为心脏康复非常重要及重要者共78例(89.6%)。运动依从性得分与心脏康复认知度得分(r=0.931)和运动习惯(r=0.334)呈正性相关(P0.05)。对于熟练应用手机的患者更青睐手机APP指导下的居家康复。结论心脏康复知晓率低,认知度得分与运动依从性得分不理想,但大部分患者对心脏康复认可。心脏康复认知程度不高是导致心脏康复运动依从性低的主要原因。     

家庭心脏康复运动在冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术后的疗效

目的 探讨家庭心脏康复运动在冠心病(CHD)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的疗效。方法 纳入于三级医院行PCI术、在我社区居住的CHD患者92例，依据入院先后顺序分为对照组46例和观察组46例，对照组患者予以PCI术后常规治疗，观察组在此基础上予以家庭心脏康复运动，均治疗3个月。比较两组患者治疗前后BMI、心率、血压、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、6min步行距离及代谢当量(METs)。采用西雅图心绞痛调查量表(SAQ)评估两组患者治疗前后的生活质量并进行比较。结果 两组患者治疗前BMI、心率、血压、LVEDD、LVEF、6min步行距离、METs及SAQ各项评分比较，差异均无统计学意义(P＞0.05)。观察组患者治疗后BMI、舒张压及LVEDD均低于治疗前，LVEF、6min步行距离、METs及SAQ各项评分均高于治疗前(P＜0.05)；对照组患者治疗后LVEDD低于治疗前，SAQ中的心绞痛稳定状态、治疗满意度、疾病认知度评分均高于治疗前(P＜0.05)；治疗后观察组舒张压低于对照组，LVEF、6min步行距离、METs及SAQ各项评分均高于对照组(P＜0.05)。结论 家庭心脏康复运动可降低CHD患者PCI术后的BMI，并调节血压，改善心功能，提高运动耐受力及生活质量。     

川芎嗪防治冠心病经皮冠状动脉介入术后再狭窄的临床研究

目的　探讨中药川芎嗪防治经皮冠状动脉介入术 (PCI)后再狭窄的作用。方法　对 16 5例首次接受 PCI治疗的冠心病 (CAD)患者随机分为服用川芎嗪组和对照组。观察两组临床症状、心功能 (NYHA)状况并复查心电图、超声心动图和检验指标 ,部分病例行冠状动脉造影复查。术后随访 6～ 12个月。结果　术前和术中两组在冠心病危险因素、病变特点和手术参数等方面无显著差异 (P>0 .0 5 )。经 6～ 12个月随访 ,川芎嗪组再狭窄发生率(4 1.6 7% )明显低于对照组 (76 .19% ) ,P<0 .0 5。两组患者均未见服药不良影响。结论　川芎嗪具有防治 PCI术后再狭窄的良好临床效果 ,本研究为我国传统中药应用于 PCI术后再狭窄开辟了一条中西医结合的道路。     

冠心病无保护左主干病变经皮冠状动脉介入术的应用研究

目的分析经皮冠状动脉介入术（PCI）治疗无保护左主干病变的安全性与有效性。方法回顾性总结我院2007年9月—2010年9月53例经选择接受PCI治疗的冠心病无保护左主干病变患者临床资料、疗效、随访结果。结果无保护主干病变PCI成功率为100%,所有患者治疗后临床症状消失,52例（98.11%）患者完成9～12个月随访,随访期MACE发生率为9.43%,再发心绞痛发生率为7.55%、急性心肌梗死发生率为1.87%、靶血管重建发生率为5.66%,无心性死亡患者。结论对经过选择的无保护左主干病变患者进行PCI是安全有效的,预后较好。     

冠心病心绞痛患者经皮冠状动脉介入术后生存质量的影响因素

目的研究冠心病(CHD)心绞痛患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后生存质量的影响因素。方法选择进行PCI手术的CHD心绞痛患者150例为实验组,同期未进行PCI手术的CHD心绞痛患者100例作为对照组。采用西雅图心绞痛调查量表(SAQ)评估实验组PCI手术前1 d、手术后6个月及对照组住院10 d后的生存质量;记录患者的年龄、性别、经济状况、文化程度、糖尿病史、高血压病史、是否吸烟及饮酒等基线资料,对影响CHD心绞痛患者PCI术后生存质量的因素进行单因素和Logistic回归分析。结果两组患者的年龄、经济状况、学历、高血压病史、糖尿病病史及是否吸烟喝酒无统计学意义(P0.05)。实验组术前1 d SAQ各项评分与对照组比较无统计学意义(P0.05);实验组术后6个月SAQ各项评分均高于术前1 d,且高于对照组(P0.05)。单因素分析发现,CHD心绞痛患者PCI术后生存质量与糖尿病、是否合并高血压及是否饮酒、吸烟有关(P0.05)。多因素Logistic回归分析显示,PCI患者术后合并高血压、吸烟是影响CHD心绞痛患者PCI术后生存质量的危险因素。结论 CHD心绞痛患者合并糖尿病、高血压及吸烟喝酒影响其PCI术后的生存质量,其中高血压和吸烟作为独立因素影响PCI治疗后患者的生存质量。     

老年冠心病患者经皮冠状动脉介入术后护理体会

冠脉介入术是治疗心绞痛和心肌梗死安全有效的方法。老年人冠脉病变程度较重,常合并其他系统疾病,介入术后的护理工作难度较大。自2006年以来,我科对20例70岁以上患者行冠脉介入术,患者均为男性;年龄（75±10）岁,其中稳定性心绞痛7例,不稳定型心绞痛8例,急性心肌梗死5例,均经过冠状动脉造影术确诊并同时植入支架。术后出现下肢静脉栓塞1例,皮下血肿1例,余均治愈后出院。现介绍术后护理体会。     

急诊经皮冠状动脉介入术后桡动脉止血器临床应用

目的观察急性ST段抬高型心肌梗死患者直接PCI术后采用桡动脉止血器压迫止血的临床效果及安全性。方法选择124例成功进行急诊PCI采用桡动脉径路的患者,术前给予阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷,直接PCI术后留置桡动脉鞘管6 h,应用瑞翁株式会社生产的RDP700前臂用直型桡动脉止血器压迫止血,评价其临床效果及安全性,观察性别、年龄、体重及替罗非班对止血器压迫时间及肢体远端肿胀消退时间的影响。结果 124例桡动脉径路患者压迫止血器均可于术后即刻成功止血,平均止血压迫时间为(9.9±3.5)h,远端肿胀平均消退时间为(32.4±8.7)h。共有3例(2.4%)发生桡动脉闭塞,5例(4.0%)出现穿刺局部皮肤损害。与男性患者相比,女性患者直接PCI术后桡动脉止血器压迫时间显著延长,撤除止血器后远端组织肿胀消退时间亦明显延长(P均0.01)。年龄≥60岁、体重65 kg患者桡动脉止血器压迫时间及远端组织肿胀消退时间较年龄≥60岁、体重≥65 kg明显延长(P均0.01)。直接PCI术后应用盐酸替罗非班患者桡动脉止血器压迫时间较未应用者显著延长,撤除止血器后远端组织肿胀消退时间亦明显延长(P均0.01)。结论急诊桡动脉径路行PCI术患者应用桡动脉止血器压迫止血安全有效,性别、年龄、体重及应用盐酸替罗非班影响止血器压迫止血时间及远端组织肿胀消退时间。     

个案管理模式在老年冠心病合并糖尿病冠状动脉搭桥术后患者心脏康复中的应用

目的探讨个案管理模式在老年冠心病合并糖尿病冠状动脉搭桥术后患者心脏康复中的应用。方法选取80例老年冠心病合并糖尿病行冠状动脉搭桥术的患者为研究对象,随机分成对照组与观察组,每组40例,对照组采用一般常规护理和随访,观察组采用个案管理模式进行干预,通过左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期容积(ESV)、左室舒张末期容积(EDV)、左心室射血分数(LVEF)比较两组患者干预前后心脏功能康复情况;通过检测血液生化指标比较两组血脂血糖控制情况;采用健康调查简表(SF-36)比较两组生活质量。结果观察组LVESD、LVEDD、LVEF改善效果显著优于对照组(P<0. 05),观察组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(Hb A1c)显著优于对照组(P<0. 05);观察组简明健康(SF-36)量表各维度得分均显著高于对照组(均P<0. 05)。结论将个案管理模式运用在老年冠心病合并糖尿病冠状动脉搭桥术患者中,能够改善患者的心脏康复、控制血糖血脂、提高运动能力,明显提高患者生活质量,降低心脏康复的风险。     

急诊经皮冠状动脉介入术的术中护理

急性心肌梗死(acutemyocardial infarction,AMI)起病急,病情重,可并发严重心律失常和心源性休克,引起病人死亡。经皮冠状动脉介入术(percutanous coronary intervention,PCI),能尽早开通闭塞血管,恢复缺血心肌的血流灌注,是治疗急性心肌梗死最有效的措施。广州     

延续性护理在心脏外科手术患者心脏康复中的应用效果分析

目的:探究心脏外科手术患者行延续性护理对其心脏康复的护理效果.方法:在我院2019年8月至2020年8月收治的所有心脏外科手术患者中随机选择80例为研究对象,按数字随机方法分为两组.其中,对照组患者行常规护理方案,研究组患者行延续性护理方案,分别就两组患者的焦虑评分、抑郁评分的下降值,术后疼痛值、ICU治疗时间以及平均...     

急诊经皮冠状动脉介入术后应用替罗非班的观察及护理

目的探讨急诊经皮冠状动脉植入(PCI)支架前后应用替罗非班抗栓治疗观察和护理要点。方法对117例急性心肌梗死(AMI)行急诊经皮冠状动脉植入支架前后应用替罗非班抗栓治疗患者实施心理护理、用药护理、病情观察和加强术后护理等。结果 117例AMI患者在行PCI中,均无急性冠状动脉血栓形成,仅3例出现泌尿系出血,12例患者发生股动脉穿刺部位的渗血和皮下淤斑,经妥善处理后局部渗血自行吸收。结论通过实施有效护理和密切观察病情变化,及时发现并处理并发症,特别是监测有无潜在的出血,可使治疗顺利进行,提高对AMI患者的抢救成功率。     

微信平台随访式的延续护理对中青年PCI术后患者自我护理能力的影响

目的探讨微信平台随访式的延续护理对中青年行经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者自我护理能力的影响。方法选择入住我院心内科PCI术后的中青年患者108例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组54例。对照组通过电话形式给予延续护理,研究组通过微信平台形式给予延续护理,采用自我护理能力测定表(exercise of self-care agency,ESCA)测评出院时和随访1年后患者的自我护理能力,比较两组患者的自我护理能力和术后1年内的心脏不良事件发生率。结果出院时两组患者的自我护理能力差异无统计学意义;随访1年后研究组患者的自我护理能力高于对照组,术后心脏不良事件发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(P <0. 05)。结论微信平台式的延续护理能够提高中青年PCI术后患者的自我护理能力,降低术后心脏不良事件的发生率。     

延续性康复护理对老年冠心病患者心理状态和生活质量的影响

目的 探究延续性康复护理对老年冠心病患者心理状态和生活质量的影响。方法 选择2021年3月至2022年3月本院收治的100例老年冠心病患者,采用抽签法将患者分为观察组及对照组,各50例,对照组采取常规护理,观察组除常规护理外增加延续性康复护理,比较两组护理前后的生活质量、心理状况和运动耐量情况。结果 生活质量方面,观察组护理后世卫组织生存质量简表（WHOQOL-BREF）4个维度评分均高于护理前及对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组护理后焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分均低于护理前及对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组护理后6 min步行距离（6MWD）多于护理前及对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 延续性康复护理有利于老年冠心病患者心理状态的改善和生活质量的提高,同时增强患者运动耐量,进一步改善康复效果。