晚发性抑郁患者随访一年的认知功能变化及静息态fMRI研究

【摘要】目的：探讨晚发性抑郁（LOD）患者随访一年的认知功能及局部脑区活动变化，并探索认知功能改变与脑区活动的相关性。方法：选取22例LOD患者（LOD组）和11例健康志愿者（对照组）为研究对象，所有受试者在入组时和随访一年后行认知功能检测，包括简易智能精神状态检查(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)及成套神经心理测试（NTB），采用t检验分别对LOD组、对照组入组时和随访一年后的认知功能进行比较；同时，受试者均行静息态fMRI（rs-fMRI）检查，将预处理过的rs-fMRI数据进行低频振幅（ALFF）分析得到全脑平均ALFF（mALFF）值，利用SPM软件（rs-fMRI数据分析工具）分别对基线态LOD组与对照组的mALFF值、LOD组随访前后的mALFF值进行t检验，计算mALFF值有统计学差异的脑区，并将异常脑区的mALFF值与临床量表评分进行相关分析。结果：与入组时基线态比较，LOD组随访一年后在MMSE总分（P=0.035）、MMSE延迟回忆（P=0.020）、MoCA持续注意（P=0.011）评分减低，而NTB联想学习测验2总分（P=0.034）升高；对照组随访一年后各量表评分均无统计学差异。基线态LOD组与对照组比较，左侧眶额区包括眶部额上回、额中回mALFF值减低（t=4.1262），右侧额中回、背外侧前额叶皮层mALFF值升高（t=3.7139）。LOD患者基线态与随访一年后比较，前额叶包括双侧额上回、额中回mALFF值减低（t=5.1586）。相关分析显示基线态LOD患者左侧前额叶、颞下回，双侧枕叶、右侧中央前回mALFF值与NTB联想学习测验2总分呈正相关，而与MMSE、MoCA评分没有相关性。结论：LOD患者随访一年后存在认知功能减退及前额叶mALFF值的改变，其认知功能损害可能是部分特定脑区脑神经异常活动的表现；不同脑区尤其是前额叶脑区的功能变化可能与NTB联想学习测验2总分代表的短时记忆力有关。     

2型糖尿病患者左侧小脑Ⅵ区与全脑功能连接改变的fMRI研究

【摘要】目的：探讨2型糖尿病（T2DM）患者左侧小脑Ⅵ区与全脑功能连接的改变及其是否与视觉空间功能损伤有关。方法：纳入32例T2DM患者(T2DM组)及年龄、性别相匹配的30 例健康被试（HC组）行静息态fMRI检查及神经心理学量表测试,对比左侧小脑Ⅵ区与全脑功能连接以及神经心理学量表的组间差异,提取存在显著差异脑区的功能连接平均值与行为学评分行相关性分析。结果：相对于HC组,T2DM组患者左侧小脑Ⅵ区与右侧海马旁回/梭状回, 右侧颞中/上回, 双侧楔前叶/右侧中、后扣带,双侧额内侧回/右侧额中、上回,右侧角回/颞中回/枕中回/缘上回/顶下小叶的功能连接减低（单个体素P＜0.001,矫正后P＜0.05,GRF矫正）,未发现功能连接增高的脑区。T2DM组患者左侧小脑Ⅵ区和左侧楔前叶功能连接强度与连线测试A(TMT-A)评分呈负相关（r=-0.38,P=0.048）。结论：T2DM组患者左侧小脑Ⅵ区与全脑多个脑区存在异常功能连接,并与视觉空间损伤有关,为进一步了解T2DM视觉空间功能损伤的神经机制提供了新的见解。     

海洛因依赖者静息态下低频振幅及相关功能网络的 fMRI 研究

目的：采用静息态下低频振幅(ALFF)与功能连接的方法,观察长期使用海洛因对大脑相关脑区局部神经元的基线活动影响,并分析这些相关脑区神经活动改变与大脑功能组织模式的关系。方法采集17例海洛因依赖者和15例正常被试者的 fMRI 数据,分析海洛因依赖者 ALFF 的变化及其与使用海洛因的关系。以产生差异脑区为感兴趣区,用功能连接方法分析海洛因依赖者功能连接的改变。结果与对照组相比,海洛因依赖者的右侧尾状核、右背侧前扣带回、右额上回的 ALFF 明显降低,而双侧小脑、左颞上回和左枕上回 ALFF 增加。以上脑区中,仅右侧尾状核的 ALFF 值与海洛因使用总时间及每日剂量呈负相关。功能连接分析显示右侧尾状核和背外侧前额叶皮层(dlPFC)的功能连接降低,与小脑的功能连接增强。结论海洛因依赖者基线水平大脑神经元ALFF 减少伴随着大脑功能连接的失调;慢性海洛因依赖者前额-纹状体环路和前额-小脑环路功能失调,后者支持小脑内部模型理论以及促成成瘾者从机械行为向成瘾习惯的转换。     

基于体素分析技术在肝豆状核变性病变MRI研究中的应用价值

目的：探讨基于体素分析（voxel-based analysis,VBA）图像方法在肝豆状核变性（Wilson’s disease,WD）MRI研究中的应用价值。方法：通过34例WD患者和30例健康志愿者的定量磁化率成像（quantitative susceptibility mapping,QSM）和DTI数据的VBA组间比较,检出WD患者大脑铁沉积及各向异性指数（FA）值异常的脑区,分析这种方法与常规基于ROI方法研究的优势与不足。结果：WD患者较正常人,双侧丘脑、双侧豆状核、双侧尾状核、双侧红核、双侧黑质、双侧颞叶、右侧岛叶和左侧顶下小叶等脑区的铁沉积含量增加,部分白质等脑区的铁沉积含量减少;双侧丘脑的背外侧核和腹外侧核、双侧豆状核、双侧尾状核及双侧红核等脑区的FA值升高,双侧丘脑内侧核及白质等脑区的FA值降低。结论：VBA图像方法具有能够发现未知区域病变、病变区域精确定位,以及研究客观等方面的优势,是一种很有价值的WD的MRI研究方法。     

轻微型肝性脑病患者大脑半球间镜像连接的静息态fMRI研究

目的探讨轻微型肝性脑病患者大脑半球间镜像功能连接变化,并讨论部分脑区变化与神经心理测试评分、肝功能Child-Pugh分级关系。方法采用静息态fMRI扫描及DPABI软件计算26例轻微性肝性脑病(MHE组)和24例健康志愿者(HC组)镜像同伦功能连接(VMHC)差异,并分析VMHC与数字-符号试验(DST)、数字连接试验-A(NCT-A)、肝功能Child-Pugh分级之间的相关性。结果 MHE组较HC组VMHC降低的脑区包括双侧额中回、双侧岛叶、双侧颞上回、角回、缘上回(P0.05,GRF校正)。MHE组VMHC值在双侧额中回与NCT-A呈显著正相关(r=0.394,P0.05)。结论 MHE患者双侧大脑半球间存在信息交流障碍,这种变化与不同的临床症状有关,且双侧额中回VMHC连接强度可能提示MHE患者认知状态。     

功能MRI观察左旋甲状腺素对亚临床甲状腺功能减退空间工作记忆损伤的影响

目的：采用血氧依赖水平功能磁共振成像（BOLD-fMRI）探讨左旋甲状腺素（LT4）替代治疗对亚临床甲状腺功能减退（SCH）患者空间工作记忆的影响。资料与方法16例SCH患者进行LT4治疗6个月前后与对照组16例甲状腺功能正常志愿者分别进行n-back任务负载下fMRI扫描,以AFNI软件对fMRI数据进行定位定量分析。结果在n-back任务负载下,所有受试者共同激活的脑区包括双侧背外侧前额叶（DLPFC）、双侧前运动区（PreMA）、双侧顶叶（PA）、前扣带皮层/辅助运动区及右侧尾状核/丘脑,且表现为右侧大脑半球优势。定量分析发现,对照组以上脑区均表现出与记忆负载相关的负载效应（P<0.001）,而SCH组治疗前仅在左侧DLPFC、左侧PA、双侧PreMA及右侧尾状核/丘脑发现了这种负载效应。经LT4替代治疗6个月后,包括右侧DLPFC、右侧PA及前扣带回/辅助运动区在内的脑感兴趣区均出现与记忆负载相关的BOLD信号变化（P<0.001）。在n-back任务负载下,SCH组大部分工作记忆相关脑区的激活强度均比对照组小。结论 SCH患者存在空间工作记忆损伤,可能与右侧背外侧前额-右顶叶后部网络功能减退有关;LT4替代治疗对SCH患者记忆功能的恢复尤为重要。     

小脑汉字词语处理相关脑区的功能磁共振研究

目的：运用功能磁共振成像（fMRI），以假词为对照，初步探讨小脑在汉字词语语义处理中的作用。并根据Schmahmann小脑皮质的分类法，初步确定在汉字词语语义处理中小脑的激活区域。材料和方法：25例健康、母语为汉语的受试者参加了本实验，其中男性18例，女性7例。年龄在22-30岁，平均为25．7岁。所有受试者均为大学本科以上学历，受试者实验前均接受Snyder和Harris制定的利手确定问卷，得分在40分以上，确定为右利手。采用fMRI技术，模块设计（block-design）的刺激模式，运用听觉呈现的方法，每名受试者参加两组实验：假词实验组及真词实验组。结果：假词实验组激活的脑区包括双侧颞上回、双侧额下回及左侧角回。真词实验组激活的脑区包括双侧颞上回、双侧额下回、双侧辅助运动区、两侧小脑半球、两侧尾状核及右侧丘脑和左侧角回。双侧辅助运动区、两侧小脑半球、两侧尾状核及右侧丘脑仅在真词实验组中被激活。两侧小脑半球激活区域多位于偏后外侧的区域。结论：小脑半球偏后外侧区域（Ⅵ、ⅦB、ⅧA、CrusI、CrusⅡ）是特征性与汉字词语语义处理有关的区域。     

广泛性焦虑症静息态功能MRI的局部一致性研究

目的：应用静息态功能磁共振成像（rs-fMRI）探讨广泛性焦虑症（GAD）患者脑静息态局部一致性异常。方法：24例 GAD 患者及24例年龄、性别及教育程度相匹配的健康志愿者行 rs-fMRI,应用基于体素的局部一致性（ReHo）分析法,比较两组中脑 rs-fMRI 的差异（t 检验）,并对差异脑区的 ReHo 值与焦虑自评量表（SAS）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分进行相关性分析。结果：与对照组比较,GAD 组中 ReHo 值降低的脑区有右侧丘脑、右侧枕中回、左侧额中回和右侧梭状回,ReHo 值增高的脑区有右侧额下回、右侧楔前叶、右侧中央前回、左侧额中回和左侧额上回（P ＜0．001、簇大小＞10个体素）。GAD 组中仅右侧丘脑的 ReHo 值与 HAMA 评分呈显著负相关（γ＝－0．637,P ＝0．001）。结论：rs-fMRI 可以反映 GAD 患者脑功能区的局部一致性改变。     

冠心病患者静息态fMRI脑网络改变与认知功能的分析

目的 探讨应用静息态fMRI和图论分析方法，分析冠心病患者脑功能网络的拓扑属性及其与认知功能的关系。方法 选取70例冠心病患者（冠心病组）和50例年龄、性别和教育年限匹配的健康受试者（对照组），先采用简易智力状态量表（MMSE）、蒙特利尔认知量表（MoCA）评估其认知功能，再进行静息态fMRI扫描。图像预处理后利用Pearson correlation构建功能连接网络，并用图论方法分析其拓扑属性。采用统计学方法比较两组之间的认知评分、网络拓扑属性差异及其与认知功能的相关性。结果 冠心病组MMSE、MoCA评分均较对照组明显降低，差异有统计学意义（P<0.001）。两组均表现出小世界网络，但是冠心病组聚类系数（Cp）较对照组更低，差异有统计学意义（P<0.05），而在全局效率（Eg）、局部效率（Eloc）、特征路径长度（Lp）、标准化聚类系数（γ）、标准化特征路径长度（λ）及小世界属性（σ）方面差异均无统计学意义（P>0.05）。冠心病组节点度在左侧眶部额上回较对照组增大，差异有统计学意义（P<0.05），在右侧颞上回和双侧颞中回较对照组减小，差异有统计学意义（P...     

抑郁障碍相关性失眠患者静息态脑默认网络磁共振研究

目的 分析静息状态下中青年抑郁障碍相关性失眠(DRI)患者的相关功能脑区的连接特点,在功能影像学的基础上探讨其发生的神经功能及生理学的机制.方法 对28例首发DRI的患者及25名健康志愿者,进行静息态的功能磁共振(fMRI)检查,采用种子相关分析方法,以大脑双侧后扣带回(PCC)为感兴趣区,进行脑功能连接数据分析,碍到具有差异性的功能连接的脑区.结果 与正常组比较,DRI患者左侧中央旁小叶,左侧楔前叶,双侧小脑后叶等脑区与后扣带回功能连接减低;双侧颞上回,右侧颞中、颞下回,右侧额中回等脑区与后扣带回功能连接增强.结论 DRI患者默认网络(DMN)与后扣带回功能连接出现异常;失眠维持及抑郁障碍的发生两者的神经机制存在互通性.     

不同动机特质在静息态下脑功能相关研究

目的?动机特质包括趋近系统（BAS）和行为抑制系统（BIS）,利用静息态功能MRI研究不同动机特质的被试在静息态下大脑活动的差别,以及与默认网络（DMN）、背侧注意网络（DAN）和额顶控制网络（FPN）之间功能连接强度的相关性。方法? 将38例完成BIS/BAS问卷的健康在校女大学生分为3组：高BAS低BIS组（高BAS组）,高BIS低BAS组（高BIS组）,低BAS低BIS组（对照组）。采集静息态fMRI及结构像数据并进行预处理及统计。计算低频振幅（ALFF）值,将高BAS组及高BIS组分别与对照组比较,利用双样本t检验的统计学方法,得出显著差异的脑区。利用种子相关分析法获得3个脑网络并获得其间的功能连接强度,将功能连接强度同每个被试BAS、BIS得分进行Spearman相关分析。结果? 两实验组与对照组比较,ALFF值呈显著性增高的脑区分别为：高BAS组主要位于左侧距状回、左侧楔前叶、后扣带回皮质、右侧尾状核、两侧前扣带回皮质、左侧额中回;高BIS组主要位于右侧顶下小叶、额叶、颞叶、距状回及左侧后扣带回。ALFF值呈显著性减低的脑区分别为：高BAS组主要位于两侧丘脑、右侧颞上回及左侧顶叶;高BIS组主要位于左侧顶叶、额叶及两侧前扣带回。BAS分值与DMN-FPN、DAN-FPN功能连接强度呈显著相关（r=0.69,P＜0.001;?r=-0.40,P=0.037）;BIS分值与DMN-DAN功能连接强度呈显著相关（r=-0.41,P=0.036）。?结论? 静息态下不同动机特质呈现前额叶偏侧化活动。动机特质与网络间功能连接强度存在一定相关性。动机特质是多个脑区组成的网络水平负载的神经活动。     

周围性面瘫患者的静息态脑功能成像分析

目的:探讨周围性面瘫患者静息态脑功能成像(fMRI)功能连接变化。方法:研究对象分为2组,面瘫组16例,为左侧周围性面瘫患者;对照组39例,为健康志愿者。所有受试者均采用相同的MRI扫描序列采集静息态功能数据,并利用AFNI程序进行脑功能连接分析。功能连接分析共选择双侧后扣带回(PCC)、左侧面部初级感觉皮层(LSⅠ)、右侧面部初级感觉皮层(RSⅠ)、左侧面部初级运动皮层(LMⅠ)、右侧面部初级运动皮层(RMⅠ)5个区域为感兴趣区(种子点)。采用单样本t检验(P<0.001)进行功能连接的组内分析和两样本t检验(P<0.01)进行组间分析,所有的分析结果均采用MonteCarlo方法进行多重比较校正。结果:周围性面瘫组和对照组的组内分析结果显示,双侧PCC、LSⅠ、RSⅠ、LMⅠ和RMⅠ均与多个脑区(大脑、小脑、丘脑以及基底节区等灰质区域)存在着广泛性的功能连接;组间分析结果显示2组间PCC、RSⅠ、RMⅠ的功能连接没有差异;周围性面瘫组较健康志愿者组LSⅠ、LMⅠ的功能连接2组间存在差异。LSⅠ的组间分析显示,LSⅠ与双侧扣带回、楔前叶、左侧楔叶、枕上回及枕中回的功能连接增强;LMⅠ的组间分析显示,LMⅠ与双侧扣带回、楔前叶、右侧额中回、额下回、中央前回、颞上回、颞中回、颞横回、顶下小叶、枕中回、角回、尾状核、苍白球、丘脑、岛叶及左侧枕上回等脑区的功能连接增强。结论:左侧周围性面瘫患者的静息态脑功能网络变化主要表现为同侧大脑半球面部初级感觉皮层和面部初级运动皮层与相关脑区的功能连接增强。功能连接增强的脑区主要分布于感觉相关脑区和运动相关脑区,推测可能与面瘫患者面部运动感觉障碍的脑功能代偿作用有关。     

帕金森病静息态脑功能成像研究

目的研究静息态脑功能成像在帕金森病(parkinson's disease,PD)中的应用。方法帕金森病患者29例和健康对照组33例行磁共振检查,扫描序列包括常规MRI平扫及静息态fMRI成像,通过比较两组之间局部一致性和低频振幅的差异,寻找PD患者发生功能异常的脑区,探讨PD尤其是非运动症状的发生机制。结果 PD组ReHo减低的区域主要位于双侧额叶(包括前额叶、额上回、额中回)、胼胝体和扣带回、左中央前回、右侧角回、右侧颞极、丘脑和左侧脑干;PD组ReHo增高的区域主要位于双侧顶叶(包括中央前回和中央后回)左顶下小叶和右楔叶。PD组ALFF减低的区域主要位于左侧额叶、右侧颞叶、右侧中脑及大脑脚、右侧脑桥、右侧小脑、右侧丘脑、胼胝体、双侧顶上小叶;PD组ALFF增高的区域主要位于左侧中央前回和中央后回、左侧岛叶、左侧壳核和左侧丘脑。结论静息态fMRI的局部一致性(ReHo)和低频振幅(ALFF)的方法能够显示PD功能异常的脑区,有助于研究PD的发生机制。     

基于体素分析技术在肝豆状核变性MRI研究中的应用价值

目的 :探讨基于体素分析(voxel-based analysis,VBA)图像方法在肝豆状核变性(Wilson’s disease,WD)MRI研究中的应用价值。方法:通过34例WD患者和30例健康志愿者的定量磁化率成像(quantitative susceptibility mapping,QSM)和DTI数据的VBA组间比较,检出WD患者大脑铁沉积及各向异性指数(FA)值异常的脑区,分析这种方法与常规基于ROI方法研究的优势与不足。结果:WD患者较正常人,双侧丘脑、双侧豆状核、双侧尾状核、双侧红核、双侧黑质、双侧颞叶、右侧岛叶和左侧顶下小叶等脑区的铁沉积含量增加,部分白质等脑区的铁沉积含量减少;双侧丘脑的背外侧核和腹外侧核、双侧豆状核、双侧尾状核及双侧红核等脑区的FA值升高,双侧丘脑内侧核及白质等脑区的FA值降低。结论:VBA图像方法具有能够发现未知区域病变、病变区域精确定位,以及研究客观等方面的优势,是一种很有价值的WD的MRI研究方法。     

右侧经典三叉神经痛患者中脑导水管周围灰质的功能连接研究

【摘要】目的：采用静息态功能磁共振成像（rs-fMRI）观察右侧经典三叉神经痛（CTN）患者脑导水管周围灰质（PAG）与全脑的功能连接变化。方法：对21例右侧CTN患者（右侧CTN组）和35例健康志愿者（HC组）分别行rs-fMRI检查，选择PAG作为兴趣区，与全脑进行功能连接分析，得到两组间与PAG功能连接具有差异的脑区，并将右侧CTN组有差异的功能连接与患者的病程、疼痛评分进行相关性分析。结果：与HC组比较，右侧CTN组PAG与双侧前扣带回（ACC）以及右侧缘上回的功能连接增强（多重比较采用GRF校正，P＜0.01），并且PAG与双侧ACC功能连接的强度与病程（P=0.007）、疼痛感觉评分（P=0.005）、疼痛情感评分（P=0.006）呈正相关。结论：右侧CTN患者PAG与多个脑区间存在异常的功能连接，为深入了解经典三叉神经痛的中枢机制提供了新的影像学证据。     

肝豆状核变性患者灰质结构MRI形态学初步研究

目的 :利用基于体素的形态测量学(voxel-based mor phometry,VBM)方法,探讨肝豆状核变性(Wilson’s disease,WD)患者全脑灰质结构变化特点。方法 :采集30例WD患者(WD组)及30例健康志愿者(对照组)的大脑3.0 T MRI高分辨力T1WI图像,通过FSL-VBM软件进行数据预处理后,利用AFNI软件行双样本t检验,比较2组全脑灰质体积差异,运算结果经FDR校正(P=0.001,α0.05)。结果 :WD组与对照组比较,双侧的尾状核、苍白球、丘脑背内侧核、小脑半球、中央前后回、岛叶、额中回,脑桥基底部,左侧的后扣带回及丘脑枕灰质体积萎缩;双侧的岛叶及胼胝体,右侧的颞上回、额上回、红核,左侧的颞中回、额内侧回存在灰质体积增生。结论:WD患者灰质核团及大脑皮层存在广泛灰质体积萎缩,而部分皮层区域及少数灰质核团存在灰质体积增生;灰质异常脑区对解释其临床症状具有重要意义。     

电针影响交感神经活动的脑功能磁共振初步研究

目的：本研究采用脑fMRI方法观察电针穴位对交感神经活动的可能影响。材料和方法：12例左侧腰腿痛患者,针刺左侧足少阳胆经的阳陵泉（GB34）和悬钟穴（GB39）。全脑fMRI扫描采用Block设计,电针刺激与静息交替进行,每次2min,共持续10min;每隔5min,记录患者电针及fMRI扫描时受试者掌心皮温的变化,作为判断交感神经活动的指标。功能图像后处理分析得出不同掌心皮温变化者在电针时的平均脑功能图像并进行比较（Z阈值为2.3,P〈0.05）。结果：12位受试者中有9例在接受电针后掌心皮温呈持续升高,3例掌心皮温呈明显下降趋势。皮温升高组与皮温降低组相同的脑激活区包括：右侧SI区、右侧SII区、双侧岛叶、双侧ACC（BA24）、双侧丘脑、双侧颞上回、双侧小脑、PAG等。对比发现,皮温升高组双侧尾状核头部及右侧豆状核、PAG区明显激活;而皮温降低组其双侧ACC、岛叶、SI以及双侧额叶眶回、双侧视皮质及双侧海马、杏仁核激活明显。结论：电针穴位能够对患者交感神经的活动产生影响;电针可能通过改变交感神经活动而影响镇痛效果。     

高温诱发人脑脑力疲劳的功能磁共振研究

目的 采用静息态分数低频振幅（fractional amplitude of low frequency fluctuations,fALFF）技术结合精神运动警觉性实验（psychomotor vigilance task,PVT）,探讨高温诱发人脑脑力疲劳的神经活动变化及意义.方法 20名被试按随机交叉顺序先进行生理参数（心率、呼吸率、血压、直肠温度）测量,再进行PVT测试,之后在高温（50℃）与常温（25℃）下暴露1h,并采集功能磁共振（functional magnetic resonance imaging,fMRI）数据,扫描结束后继续监测生理数据,待恢复到正常时再次进行PVT测试.fMRI数据采用fALFF分析,分别对其进行配对t检验.并对fALFF有显著变化的区域与PVT测试反应时做相关分析.结果 行为学结果显示高温组实验后的PVT测试反应时较常温组显著延长.fALFF分析显示双侧丘脑、右尾状核、左壳核、左侧岛叶、左侧海马回等脑区fALFF值显著增高而双侧额中回、左侧额上回、右侧扣带回显著降低,其中右侧额中回、右侧扣带回与热暴露后的组间PVT反应时差值显著相关.结论 高温后PVT测试反应时的增加,反映了高温诱发人脑脑力疲劳现象的存在,而静息态成像模式变化,进一步揭示了高温下人脑脑力疲劳神经学基础.     

遗忘型轻度认知障碍患者脑血流灌注与认知功能的回归分析

目的：采用用三维动脉自旋标记（3D-ASL）技术观测轻度认知障碍（aMCI）患者的脑血流变化,探讨脑灌注变化与简易精神状态检查表（MMSE）评分间的关系,为临床早期诊断提供有效的影像学依据。方法：选择年龄、性别配对的17例 aMCI 患者和21名健康老年人,采用（3D-ASL）序列进行灌注成像。对灌注加权影像采用基于体素分析方法（VBA）进行分析,图像预处理及统计分析采用 SPM8。对 MMSE 评分与灌注参数进行回归分析。采用 AlphaSim AFNI 程序进行多重比较校正,用以控制假阳性率（P ＜0．05）。结果：与 aMCI 患者 MMSE 评分呈负相关的脑区包括：双侧尾状核,右侧壳核,右侧海马杏仁核,左侧丘脑,右侧额叶眶回,右侧中央前回;呈正相关的为左侧额中回。而正常老年对照组在左侧楔叶,颞上回、双侧颞中回表现出明显与 MMSE 评分呈正相关。结论：研究表明 aMCI 患者和健康老年人与认知功能相关的脑区血流灌注存在着明显的差异,3D-ASL 成像能够为 aMCI 患者早期诊断提供有用的影像学依据。     

椎间盘源性下腰痛患者静息态fMRI局部一致性研究

目的：应用静息态fMRI（rs-fMRI）局部一致性（ReHo）方法,观察椎间盘源性下腰痛（DLBP）患者各脑区ReHo值的改变。方法：对25例DLBP患者（DLBP组）及20例健康志愿者（对照组）行rs-fMRI扫描,数据行组内和组间比较,对DLBP组有差异脑区的ReHo值与患者病程、视觉模拟评分（VAS）行相关分析。结果：与对照组比较,DLBP组右侧背外侧额上回、右侧内侧额上回及眶部额中回、前扣带回、右侧岛叶、右侧颞上回、左侧枕中回ReHo值显著升高,右侧楔前叶、后扣带回、左侧颞中回、左侧枕下回、双侧小脑后叶、右侧小脑扁桃体、右中央后回、右侧舌回及梭状回ReHo值显著降低（均P<0.05）。DLBP组右侧额中回ReHo值的增加与病程呈负相关（r=-0.577,P<0.05）;DLBP组差异脑区ReHo值与VAS评分之间尚未发现显著相关性。结论：DLBP患者存在多个脑区ReHo值升高或降低的双向性变化,涉及疼痛感觉、情绪、认知、运动及默认网络的重要集散点等,可能导致机体对疼痛相关的感觉、记忆等信息的加工整合减低,且DLBP可能与患者的负性情绪产生增多、疼痛调节失衡相关。