渴络欣联合依那普利治疗糖尿病肾病的临床研究

目的:观察渴络欣联合依那普利治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法:早期糖尿病肾病(DNⅢ期)患者43例和临床糖尿病肾病(DNⅣ期)37例分别随机分为依那普利对照组和渴络欣联合依那普利治疗组,疗程均为2个月。结果:与治疗前比较,治疗组治疗后血清总胆固醇(TC)、血清甘油三酯(TG)、血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显下降(P<0.05,P<0.01),血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显上升(P<0.05),对照组上述指标变化无统计学意义(P>0.05)。治疗后治疗组和对照组早期DN患者尿白蛋白排泄率(UAER)、尿α1微球蛋白(α1-MG)、尿β2微球蛋白(β2-MG)均明显减少(P<0.05,P<0.01),而治疗组较对照组疗效更为显著(P<0.05)。对临床DN患者的尿蛋白定量、尿α1-MG、尿β2-MG、血白蛋白(ALB),治疗组和对照组均改善显著(P<0.05,P<0.01),但治疗组优于对照组(P<0.05);对临床DN患者的血肌酐(Cr),对照组无明显改善(P>0.05),但治疗组却改善显著(P<0.05)。结论:渴络欣联合依那普利治疗DN疗效肯定,在减少尿蛋白、改善肾功能方面明显优干单用依那普利,提示两药合用在延缓DN进展方面能够发挥各自的优势,起到协同作用。     

五苓胶囊联合培哚普利治疗高血压的临床研究

目的探讨五苓胶囊联合培哚普利叔丁胺片治疗高血压的临床疗效。方法选取2017年4月—2017年9月在宜宾市第二人民医院进行治疗的高血压病患者76例作为研究对象,采用计算机将患者随机分为对照组和治疗组,每组各38例。对照组口服培哚普利叔丁胺片,4 mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服五苓胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者均治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组的血压变化情况、临床症状评分和血清细胞因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.58%、97.37%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组血压变化明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组头痛、耳鸣、眩晕、心烦评分均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组临床症状评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、可溶性细胞间黏度分子-1(s ICAM-1)、可溶性凝集素样氧化低密度脂蛋白受体1(s LOX-1)、白细胞介素-4(IL-4)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组血清细胞因子明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论五苓胶囊联合培哚普利叔丁胺片治疗高血压具有较好的临床疗效,可改善临床症状,降低TGF-β1、s ICAM-1、s LOX-1、IL-4水平,具有一定的临床推广应用价值。     

渴络欣联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病蛋白尿的临床研究

目的 观察渴络欣联合厄贝沙坦治疗早期（Ⅲ期）糖尿病肾病患者蛋白尿的疗效.方法 将102例Ⅲ期糖尿病肾病患者随机分为试验组54例和对照组48例.试验组予以渴络欣联合厄贝沙坦治疗,对照组单用厄贝沙坦治疗.2组治疗8周后检测并比较24h尿蛋白定量及血肌酐、血清白蛋白水平.结果 2组治疗后24h尿蛋白定量低于治疗前,血清白蛋白水平高于治疗前,且试验组24小时尿蛋白定量低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）.2组均未出现明显不良反应.结论 渴络欣联合厄贝沙坦治疗早期（Ⅲ期）糖尿病肾病安全、有效,在减少尿蛋白方面效果优于单用厄贝沙坦.     

丹参注射液与培哚普利联合治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的观察丹参注射液联合培哚普利治疗早期糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法将58例DN患者随机分为治疗组30例和对照组28例。两组分别用口服降糖药或胰岛紊控制血糖达到良好水平。对照组口服培哚普利4mg。J治疗组在用培哚普利的基础上，静脉滴注丹参注射液50ml。结果治疗组总有效率为90％，对照组为60％，两组治疗前后尿蛋白率（uAER）、尿α1微球蛋白（Uα1MG）等指标的瑰葶，治疗组显著优于对照组。结论丹参注射液联合培哚普利对早期DN患者是一种较为理想的治疗方法。     

厄贝沙坦联合培哚普利治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的：观察采用厄贝沙坦联合培哚普利治疗早期糖尿病肾病50例的临床疗效,并加以分析。方法：将50例患者随机分为两组,治疗组25例与对照组25例,对照组行培哚普利治疗,治疗组行厄贝沙坦联合培哚普利治疗,两组疗程均为2个月。结果：治疗组较对照组疗效更佳,25例患者中16例完全缓解,8例部分缓解,总有效率高达96%。结论：采用厄贝沙坦联合培哚普利治疗早期糖尿病肾病的临床疗效满意,值得临床推广应用。     

渴络欣胶囊联合复方α-酮酸治疗糖尿病肾病的临床研究

目的研究渴络欣胶囊联合复方α-酮酸片治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法选取2017年2月—2019年2月秦皇岛市海港医院收治的60例糖尿病肾病患者为研究对象,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组口服复方α-酮酸片,4片/次,3次/d;治疗组在对照组基础上口服渴络欣胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者接受治疗3个月。观察两组的临床疗效,比较两组的肾功能指标、血清炎性因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为83.33%、93.33%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)和24h尿蛋白定量水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);并且治疗组肾功能指标水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)水平显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);并且治疗组患者血清炎性因子水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论渴络欣胶囊联合复方α-酮酸片治疗糖尿病肾病具有较好的临床疗效,可改善肾功能,调节血清炎性因子水平,具有一定的临床推广应用价值。     

渴络欣联合缬沙坦治疗Ⅳ期糖尿病肾病蛋白尿的临床研究

目的观察渴络欣联合缬沙坦治疗Ⅳ期糖尿病肾病患者蛋白尿的效果。方法将60例Ⅳ期糖尿病肾病患者随机分为试验组32例和对照组28例。试验组予以渴络欣联合缬沙坦治疗,对照组单用缬沙坦治疗。2组治疗8周后检测并比较24h尿蛋白定量及血肌酐、血清白蛋白水平。结果 2组治疗后24h尿蛋白定量低于治疗前,血清白蛋白水平高于治疗前,且试验组24h尿蛋白定量低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。2组均未出现明显不良反应。结论渴络欣联合缬沙坦治疗Ⅳ期糖尿病肾病安全、有效,效果优于单用缬沙坦,两药在治疗中起到了协同作用。     

金水宝胶囊联合培哚普利对老年早期糖尿病肾病患者肾功能的影响

目的 观察金水宝胶囊联合培哚普利对老年早期糖尿病患者尿清蛋白排泄率（UAER）, 尿α1微球蛋白（Uα1-MG）及血、尿β2微球蛋白（β2-MG）水平的影响, 探讨其对老年早期糖尿病肾病患者的保护作用. 方法 64例2型早期糖尿病肾病患者, 随机分为对照组和治疗组各32例.两组患者均采用控制饮食和运动疗法, 口服降糖药或皮下注射胰岛素, 同时予优质低蛋白（0.6～0.8 g&;#8226;kg^-1&;#8226;d^-1）饮食, 空腹血糖（FBG）控制在< 7.0 mmol&;#8226;L^-1, 餐后2 h血糖7.8～11.1 mmol&;#8226;L^-1, 糖化血红蛋白（HbA1c）< 7.0%.对照组每日给予培哚普利4 mg, 顿服; 治疗组给予培哚普利4 mg, 顿服, 金水宝胶囊6粒,po,tid. 两组观察疗程均为12周.观察UAER, Uα1-MG和血、尿β2-MG水平的变化, 评价金水宝胶囊联合培哚普利的肾脏保护作用. 结果 两组治疗后24 h尿蛋白、UAER 、Uα1-MG、血β2-MG、尿β2-MG均降低, 与治疗前比较, 差异有显著性或极显著性（P< 0.05或P< 0.01）, 治疗组较对照组降低更明显, 差异有显著性或极显著性（P< 0.05或P< 0.01）.两组治疗后FBG、HbA1c较治疗前略有下降, 但差异无显著性（P＞0.05）.结论 金水宝胶囊联合培哚普利能明显降低老年早期糖尿病肾病患者24 h尿蛋白、UAER, Uα1-MG、血、尿β2-MG的水平, 使肾脏损伤程度减低, 较单用培哚普利作用明显, 是一种较为理想的治疗 方法 .     

渴络欣胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病对患者血清氧化应激水平的影响

目的:探讨渴络欣胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病对患者血清氧化应激水平的影响.方法:选择某院治疗的糖尿病肾病患者112例,根据随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组56例.对照组给予缬沙坦口服治疗,观察组在此基础上联合渴络欣胶囊口服治疗.连续治疗8周后,比较2组患者氧化应激水平、肾功能指标及肾间质纤维化水平.结果:治疗8...     

渴络欣胶囊联合替米沙坦治疗2型糖尿病肾病的疗效观察

目的观察渴络欣胶囊联合替米沙坦治疗2型糖尿病肾病的临床疗效。方法选取2015年1月—2015年12月西安市第九医院收治的2型糖尿病肾病患者106例,随机分为对照组和治疗组,每组各53例。对照组口服替米沙坦片,80 mg/次,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服渴络欣胶囊,4粒/次,3次/d。两组均连续治疗8周。观察两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、24 h尿蛋白、尿白蛋白排泄率(UAER)。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.13%、92.45%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组TG、TC、24 h尿蛋白定量、UAER均显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的降低程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论渴络欣胶囊联合替米沙坦治疗2型糖尿病肾病具有较好的临床疗效,可改善生化指标,具有一定的临床推广应用价值。     

天芪降糖胶囊联合羟苯磺酸钙治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的探讨天芪降糖胶囊联合羟苯磺酸钙治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法选取2016年2月—2017年3月宝鸡市人民医院收治的144例早期糖尿病肾病患者,随机分为对照组和治疗组,每组各72例。对照组口服羟苯磺酸钙胶囊,1粒/次,3次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服天芪降糖胶囊,5粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗2个月。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后尿蛋白、肾功能指标、血清炎性因子的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为77.78%、91.67%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组24 h尿微量白蛋白(24 h UMA)、白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗后,治疗组24 h UMA、UAER、Scr、BUN、IL-6、TNF-α、hs-CRP水平低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论天芪降糖胶囊联合羟苯磺酸钙治疗早期糖尿病肾病,可显著降低尿蛋白,改善肾功能指标,缓解机体炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。     

玉屏风颗粒联合泼尼松和环孢素治疗特发性膜性肾病的临床研究

目的 分析玉屏风颗粒联合泼尼松和环孢素治疗特发性膜性肾病的临床疗效。方法 选取河池市中医医院在2020年3月—2022年7月收治的90例特发性膜性肾病患者,随机分为对照组和治疗组,每组各45例。对照组口服醋酸泼尼松片,起始剂量为1 mg/(kg∙d),共服用4周,此后每周减量10 mg维持;同时口服环孢素胶囊,剂量为3～5 mg/(kg∙d),1次/12 h。治疗组在对照组方案基础上口服玉屏风颗粒,5 g/次,3次/d。两组患者治疗3个月。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者中医证候积分,肾功能指标24 h尿蛋白定量（24 h UP）、血尿素氮（BUN）、血清肌酐（Scr）和血清白蛋白（Alb）,及Th17/Treg免疫平衡指标。结果 治疗后,治疗组临床有效率为（91.11%）明显高于对照组（73.33%,P＜0.05）。治疗后,两组患者中医症候积分均有降低（P＜0.05）;治疗组主要中医证候积分均明显低于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组患者24 h UP、BUN、Scr、Th17、Th17/Treg明显低于治疗前,而Alb和Treg高于治疗前（P＜0.05）,且治疗组肾功能指标和免疫指标明显好于对照组（P＜0.05）。结论 玉屏风颗粒联合泼尼松和环孢素治疗特发性膜性肾病临床疗效显著,可改善患者主要中医症候和肾功能指标,调节Th17/Treg免疫平衡态,治疗安全性较好。     

舒洛地特联合瑞格列奈治疗糖尿病肾病的临床研究

目的研究舒洛地特联合瑞格列奈治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法选取2014年5月—2015年2月重庆市南岸区人民医院收治的糖尿病肾病患者200例,随机分为对照组和治疗组,每组各100例。对照组口服瑞格列奈片,0.5 mg/次,2次/d,连续使用2周后根据患者表现出来的具体症状调整用药剂量。治疗组在对照组治疗基础上口服舒洛地特软胶囊,1粒/次,2次/d。两组均连续治疗4个月。观察两组的临床疗效,同时比较治疗前后两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、体质量指数(BMI)、24 h尿蛋白、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、IL-6、IL-10、TNF-α的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为88.0%、96.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者FPG、2 h PBG、Hb A1c、24 h尿蛋白、Scr、BUN、IL-6、IL-10、TNF-α均显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组患者BMI较治疗前显著降低,对照组无明显变化,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论舒洛地特联合瑞格列奈治疗糖尿病肾病具有较好的临床疗效,可较好的控制患者的血糖水平,减轻肾脏损害,具有一定的临床推广应用价值。     

百令胶囊联合别嘌醇治疗痛风性肾病的临床研究

目的观察百令胶囊联合别嘌醇治疗痛风性肾病的临床疗效。方法选取2015年6月—2016年12月在天津中医药大学第一附属医院老年病科就诊的56例痛风性肾病患者,随机分为对照组和治疗组,每组各28例,对照组患者口服别嘌醇缓释胶囊,0.25 g/次,1次/d。治疗组患者在对照组的基础上口服百令胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者均治疗8周。观察两组患者的临床疗效,比较治疗前后两组患者尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、血尿酸(UA)、24 h尿蛋白定量以及外周血淋巴细胞亚群水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为71.43%、89.29%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组BUN、Cr、UA和24 h尿蛋白水平均较治疗前降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组上述指标均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组CD~(3+)、CD~(3+)/CD~(4+)、CD~(3+)/CD~(8+)和CD~(3-)/CD~(16+56+)升高,CD~(3-)/CD~(19+)和CD~(4+)/CD~(8+)降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组外周血淋巴细胞亚群水平均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论百令胶囊联合别嘌醇治疗痛风性肾病具有较好的临床疗效,可以明显改善患者的临床症状,提高肾功能,调节细胞免疫紊乱,且安全性较好,具有一定的临床应用价值。     

百令胶囊联合利拉鲁肽治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的探讨百令胶囊联合利拉鲁肽治疗早期糖尿病肾病的临床效果。方法选取2014年1月—2015年2月佛山市高明区人民医院内分泌科收治的早期糖尿病肾病患者160例,随机分为对照组和治疗组,每组各80例。对照组皮下注射利拉鲁肽注射液,第1周0.6 mg/d,第2周1.2 mg/d,第3周1.8 mg/d,此后维持1.8 mg/d。治疗组在对照组治疗基础上口服百令胶囊,2粒/次,3次/d。两组均连续治疗2个月。观察两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后体质量指数(BMI)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、24 h尿白蛋白定量(Upr)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、膀胱抑素C(Cys C)、尿微量白蛋白(m Alb)的变化。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.00%、91.25%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组BMI、TC、Upr、BUN、Scr、Hb A1c、Cys C、m Alb较治疗前显著下降,同组治疗前后差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后两组TG、FBG均显著降低,同组治疗前后差异均有统计学意义(P0.05),但治疗后两组比较差异无统计学意义。对照组和治疗组的不良反应发生率分别为15.00%、3.75%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论百令胶囊联合利拉鲁肽治疗早期糖尿病肾病具有较好的临床效果,能改善患者的脂代谢、糖代谢及肾功能相关指标,且安全性较高,具有一定的临床推广应用价值。     

骨化三醇联合贝那普利治疗膜性肾病的疗效观察

目的研究骨化三醇联合贝那普利治疗膜性肾病的临床效果。方法选取2014年3月—2015年2月在石家庄市第一医院肾内科接受治疗的膜性肾病患者80例,随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组口服盐酸贝那普利片,10 mg/次,1次/d,若疗效不佳,可增加至20 mg。治疗组在对照组治疗基础上口服骨化三醇胶丸,0.25μg/次,1次/d。两组均连续治疗8周。观察两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后血清白蛋白、24 h尿蛋白、血浆纤维蛋白原、收缩压、舒张压的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为77.5%、90.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组24 h尿蛋白、血浆纤维蛋白原、收缩压、舒张压均显著降低,血清白蛋白显著升高,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论骨化三醇联合贝那普利治疗膜性肾病具有较好的临床疗效,可降低患者的尿蛋白和血压,提高血清白蛋白,具有一定的临床推广应用价值。     

黄葵胶囊联合吗替麦考酚酯治疗IgA肾病的临床研究

目的探讨黄葵胶囊联合吗替麦考酚酯治疗IgA肾病的临床效果。方法选取2015年3月—2018年3月四川省甘孜州人民医院收治的IgA肾病患者81例,随机分成对照组(40例)和治疗组(41例)。对照组餐后2h口服吗替麦考酚酯胶囊,3粒/次,2次/d。治疗组在对照组基础上餐后30 min口服黄葵胶囊,5粒/次,3次/d。两组均连续治疗12周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者24 h尿蛋白定量(24 h UPQ)、尿沉渣红细胞(RBC)计数、血清肌酐(Cr)、肾小球滤过率(eGFR)值、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、免疫球蛋白A(IgA)、补体C3、IgA/C3水平。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为75.0%、92.7%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组24 h UPQ、尿沉渣RBC计数和血清Cr水平较治疗前均显著降低(P0.05),eGFR值显著升高(P0.05),且治疗组这些肾功能相关指标明显优于对照组(P0.05)。治疗后,两组血清hs-CRP、IL-6、IgA水平和IgA/C3比值均显著下降(P0.05),血清补体C3浓度显著上升(P0.05),且治疗组hs-CRP、IL-6、IgA、补体C3、IgA/C3水平明显优于对照组(P0.05)。结论黄葵胶囊联合吗替麦考酚酯治疗IgA肾病可明显改善患者肾功能,减轻炎性损伤,下调血中IgA表达水平,抑制补体系统异常激活,延缓肾脏损伤。