脑肠轴与功能性消化不良的关系

目的脑肠轴对功能性消化不良的发生起着重要的作用,通过对功能性消化不良患者胃动素和胆囊收缩素的观察,探讨脑肠轴与功能性消化不良的关系。方法 35例FD患者和20例健康志愿者禁食后插入消化道动力测压管,分别于MMC的Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ期采静脉血,用胃动素检测试剂盒测量MTL值。所有患者和健康志愿者禁食8-10h,空腹抽取静脉血2ml后,进标准脂肪餐,每隔30min抽取静脉血2ml,一共抽取5次,0、0.5、1、1.5和2h,胆囊收缩素（CCK）ELISA试剂盒测量CCK水平。结果 FD组各消化间期的血浆胃动素值均低于健康志愿组,其中消化Ⅱ期和消化Ⅲ期的胃动素差异有统计学意义（P〈0.05和P〈0.01）;FD组进脂餐前后0、0.5、1.0、1.5和2h CCK水平均显著高于正常健康志愿组,差异有统计学意义（P〈0.01）,FD组进脂餐后,CCK水平不断升高,1.5h达到峰值,2h开始下降。正常健康志愿组进餐后,CCK水平也不断升高,1h达到峰值,1.5h开始下降。结论胃动素和胆囊收缩素作为重要的脑肠肽,对功能性消化不良的产生起着至关重要的作用,FD患者的胃动素水平降低,胆囊收缩素增高。     

柴胡疏肝散加减治疗肝胃不和型功能性消化不良的临床观察

选取收治的肝胃不和型功能性消化不良患者56例进行研究。按照随机分组原则分为观察组和对照组各28例,观察组患者采用柴胡疏肝散加减治疗,对照组采用多潘立酮片治疗,对两组患者的治疗效果进行观察和分析。治疗组总有效率为92．9％,对照组为71．4％,两组相比,差异显著（P〈0．05）。柴胡疏肝散加域治疗肝胃不和型功能性消化不良,较常规西药多潘立酮的治疗效果更佳,值得推广应用。     

十三味和中丸治疗老年肝胃不和型功能性消化不良疗效观察

目的:观察十三味和中丸治疗老年肝胃不和型功能性消化不良(Functional DyspepsiaFD)的临床疗效。方法:将60例符合纳入标准的FD患者随机分为治疗组与对照组。治疗组给予十三味和中丸治疗,对照组给予多潘立酮治疗。疗程4周,观察4周后患者主要症状、证候疗效及钡条胃排空率。结果:2组内患者治疗前后主要症状、钡条胃排空率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);2组间患者治疗后上腹部疼痛、烧灼感等症状及证候积分总有效率改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),钡条胃排空率比较,疗效相当,差异无统计学意义(P>0.05);且未见不良反应。结论:十三味和中丸治疗老年肝胃不和型FD安全有效,值得临床推广。     

中西医结合治疗功能性消化不良58例报告

目的对比观察中西医结合治疗功能性消化不良58例的临床效果。方法随机分为中西医结合治疗组58例,单纯西医治疗的对照组56例。结果治疗组显效29例,有效23例,总有效率89.66%。对照组显效24例,有效16例,总有效率71.43%,经χ2检验P＆lt;0.05,差异具有显著性。结论中西医结合治疗功能性消化不良,疗效明显优于单纯西医治疗,具有显著的优势和光明的前景。     

健脾疏肝汤联合莫沙必利治疗肝胃不和型功能性消化不良患者的疗效及对胃肠激素水平的影响

目的 分析健脾疏肝汤联合莫沙必利治疗肝胃不和型功能性消化不良(FD)患者的临床效果及对胃肠激素水平的影响。方法 选取2020年2月至2022年2月在该院治疗的98例肝胃不和型FD患者为研究对象,按照治疗方案不同分为对照组、观察组,每组49例。对照组给予莫沙必利治疗,观察组给予健脾疏肝汤联合莫沙必利治疗。比较两组临床疗效、中医证候积分、胃肠激素水平、胃动力指标水平及不良反应发生率。结果 治疗后,观察组临床疗效总有效率为93.88%,明显高于对照组的75.51%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组脘腹痞闷、善太息、胸胁胀满、嗳气吞酸积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组胃动素、胃泌素、血管P物质水平,胃运动节律,胃半排空率均高于对照组,生长抑素水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 健脾疏肝汤联合莫沙必利治疗肝胃不和型FD疗效确切,并可改善胃肠激素水平、胃肠动力。     

功能性消化不良病理生理机制研究进展

功能性消化不良(FD)是临床最常见的功能性胃肠疾病,其发病机制尚不清楚,目前多数研究认为FD的发病可能与胃动力紊乱、胃酸分泌异常、幽门螺杆菌(Hp)感染、胃肠激素、精神心理因素等密切相关。近年来脑肠轴以及其相关的胃肠激素在FD发病机制中的作用备受关注。本文就近年来有关FD的病理及生理发病机制的研究进行综述。     

脾胃培元散穴位外敷治疗脾胃虚寒型功能性消化不良疗效观察

目的:探讨脾胃培元散穴位外敷治疗脾胃虚寒型功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法:将80例脾胃虚寒型FD患者随机分为2组,治疗组40例予脾胃培元散穴位外敷,对照组40例予多潘立酮片内服。14d为1个疗程,共2个疗程。观察比较2组治疗前后中医单项症状积分及证候疗效。结果:2组胃脘疼痛、胃脘胀满、喜温喜按、泛吐清水、大便溏薄等症状积分比较,差异有统计学意义(P0.05);2组证候疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:脾胃培元散治疗脾胃虚寒型FD具有良好的临床疗效。     

艽龙胶囊治疗肝胃郁热型功能性消化不良疗效观察

目的观察艽龙胶囊治疗肝胃郁热型功能性消化不良的临床疗效。方法按照功能性消化不良RomeⅢ标准和痞满肝胃郁热证型的辨证标准选取病例,服用艽龙胶囊,4周为1个疗程,分别记录服药前和服药4周后的中医症状积分并测定胃排空率。结果艽龙胶囊具有与多潘立酮类似的促进胃排空的作用（P〉0.01）,并且还可明显改善患者的临床症状。结论艽龙胶囊对肝胃郁热型功能性消化不良疗效显著。     

基于肠上皮细胞探讨外泌体与功能性消化不良机制研究

功能性消化不良（functional dyspepia, FD）是胃肠道疾病中的一种类型之一,然而FD的病因及发病机制较为复杂。肠上皮细胞是胃肠道中重要的细胞类型,负责肠道黏膜的修复和再生。而外泌体是细胞分泌的囊泡,可分泌多种细胞外物质,如蛋白质、脂质、糖类等,参与调节肠道的功能,并且它含有的microRNA(miRNA)、信使RNA(mRNA)和蛋白质是细胞间通讯最突出的介质。越来越多的证据表明,肠上皮细胞释放的外泌体可促进肠道屏障的完整性、调节肠道菌群失调,促进免疫功能的修复。在本综述中,希望通过肠上皮细胞与外泌体之间的关系,进一步阐述外泌体与功能性消化不良的相关机制,为功能性消化不良的诊断与治疗提供新的认识。     

柴枳平肝汤治疗对肝胃不和型功能性消化不良患者胃肠功能的影响分析

目的 对中医辨证为肝胃不和型功能性消化不良患者给予柴枳平肝汤治疗的临床价值探析。方法 选取2021年1月至2023年1月邹城市中医院收治确诊为功能性消化不良,符合中医辨证肝胃不和型的患者80例为分析对象,以随机数字表分组原则,将分组患者分别命名为对照组、观察组,对应给予西医常规治疗、联合柴枳平肝汤治疗,各组有40例。分析两组患者的中医证候积分、治疗有效率和胃肠激素指标。结果 治疗后,观察组中医证候积分低于对照组(P <0.05)。观察组治疗有效率97.5%高于对照组的80.0%(P <0.05)。治疗后,观察组的生长抑素低于对照组(P <0.05)。两组患者清5-羟色胺、胃蛋白酶原Ⅱ、血清神经肽S受体-1(NPSR1)指标高于治疗前,且观察组高于对照组(P <0.05)。结论 西药联合中药柴枳平肝汤,能够更好地改善患者病情及调整胃肠功能,提高患者生活水平。     

基于脑肠轴探讨山楂消脂胶囊治疗缺血性脑卒中的疗效及作用机制

目的:从脑肠轴的角度探讨山楂消脂胶囊对缺血性脑卒中患者的作用机制及疗效。方法:选取2018年1～10月收治的90例缺血性脑卒中患者,采用随机数字表法分成对照组和观察组,各45例。对照组采用常规对症治疗,观察组在对照组治疗基础上服用山楂消脂胶囊,比较两组患者临床疗效,治疗前后神经功能缺损评分,Barthel指数,血清5-羟色胺、神经肽Y水平及不良反应发生情况。结果:观察组临床总有效率为86.66%,对照组总有效率为71.11%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者神经功能缺损评分、Barthel指数均较治疗前改善,且观察组优于对照组(P0.05);两组患者治疗后5-羟色胺水平均明显上升,神经肽Y水平明显下降,且观察组上升或下降幅度与对照组比较更显著(P0.05)。结论:在常规对症治疗基础上使用山楂消脂胶囊治疗缺血性脑卒中,患者的临床症状和生活质量明显改善,疗效显著,其作用机制可能是通过升高患者血清5-羟色胺、降低神经肽Y水平实现的。     

推拿配合针灸治疗脾胃虚弱型功能性消化不良的疗效分析

目的 对推拿配合针灸疗法治疗脾胃虚弱型功能性消化不良的临床疗效进行探讨和分析.方法 随机选取2019年1月至2021年1月于济南市中西医结合医院接受治疗的102例脾胃虚弱型功能性消化不良患者,将其随机分为观察组与对照组,每组各51例,其中对照组患者采用常规药物进行治疗,对照组患者采用推拿配合针灸疗法进行治疗.比较两组临...     

创伤性脑损伤中“脑-肠轴”调节机制的研究进展

创伤性脑损伤（TBI）具有高发病率、高致残率、高致死率的特点。其治疗除处理颅脑损伤外,还需要关注损伤后出现的一系列继发性损伤和并发症。肠道微生物群和中枢神经系统之间的双向信号通路,称为脑-肠轴。研究证实,在TBI的继发性损伤中,存在具有双向调节作用的脑-肠轴,影响着TBI的进展与预后,但目前关于脑-肠轴在TBI后的功能和机制尚未完全明确。本综述将对TBI后脑-肠轴的双向调节机理研究进展进行总结分析。     

针刺对功能性消化不良症状及胃动力的影响

目的:了解针刺对功能性消化不良(FD)患者胃动力及临床症状的影响.方法:90例FD患者随机分为3组各30例.A组针刺足阳明胃经特定穴冲阳、丰隆、足三里、梁丘;B组口服西药伊托必利片;C组针刺足阳明胃经非特定穴条口、犊鼻、阴市、伏兔.分别对3组治疗前后进行临床疗效评定及胃电图检测.结果:治疗14 d后,3组临床疗效评定,A组痊愈、显效及总有效率均显著优于B、C组(P<0.01);B组优于C组(P<0.05).胃电图的频率、振幅及节律在治疗后A组与治疗前、餐前及B、C组比较均有显著提高(P<0.05,0.01);B组高于C组(P<0.05);C组治疗前后比较变化不明显.结论:针刺特定穴能明显改善胃动力,促进消化,对FD患者有较好疗效.     

加味柴胡疏肝散治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的疗效观察

目的:观察加味柴胡疏肝散治疗幽门螺杆菌(HP)相关性慢性胃炎的疗效及安全性。方法:入选患者120例,分成治疗组和对照组各60例,治疗组在常规治疗的基础上采取中医辨证,用加味柴胡疏肝散进行治疗,对照组则单独采用常规治疗,治疗后观察两组患者的中医证候疗效、临床疗效及不良反应。结果:治疗组中医证候疗效的总有效率为95.0%,对照组为80.0%,两组疗效差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组临床疗效的总有效率为91.7%,对照组为75.0%,两组差异具有统计学意义(P<0.05);两组均未出现不良反应。结论:与单独西医治疗对比,加味柴胡疏肝散治疗HP相关性慢性胃炎可明显提高临床疗效,且无明显不良反应,值得应用。     

结合罗马Ⅳ标准探讨功能性消化不良、肠易激综合征重叠的现状

2016年版罗马Ⅳ标准修整了罗马Ⅲ标准中对功能性消化不良(FD)和肠易激综合征(IBS)的定义,使得疾病的诊断和疾病之间的重叠情况发生变动.故本文以罗马Ⅳ标准为认知基础,结合大量相关文献的阅读,尝试对2016年至2020年间有关FD与IBS重叠的研究整理归纳,以期为临床更好地了解FD与IBS的重叠现状提供参考依据.     

从微生物-肠-脑轴分析焦虑、抑郁与炎症性肠病关系的进展

炎症性肠病(IBD)是一种以慢性和复发为特征的特发性炎症性疾病.包括抑郁和焦虑在内的精神病共病在IBD中很常见.虽然IBD的发病机制尚未完全阐明,但肠道菌群改变(失调)被认为是IBD发病机制中的一个新因素.其次,IBD的复发和缓解过程强调了其他调节因子的重要性.因此,本研究讨论IBD和焦虑、抑郁之间的复杂关系,强调微生...     

多潘立酮对肝病性和功能性消化不良患者胃动力的影响及临床疗效观察

由肝脏功能不全所引起的消化道的运动、吸收、分泌、血液循环等方面的功能障碍，称之为肝性胃肠功能不全，多以消化不良为首发症状来就诊；而符合RomeⅢ诊断标准的功能性消化术良临床上更为常见。多数消化不良患有消化期和消化间期运动功能障碍。胃排宅功能是评价消化期功能的主要指标。本试验主要观察多潘立酮对肝病性和功能性消化不良患胃排卒的影响以及临床疗效，现报告如下。     

基于“脑-肠轴”理论探讨疏肝理脾汤联合穴位埋线对肝郁脾虚型溃疡性结肠炎的疗效

目的：从脑-肠轴角度分析疏肝理脾汤联合穴位埋线对肝郁脾虚型溃疡性结肠炎的疗效。方法：选取2020年1月-2023年1月在江西中医药大学附属医院肛肠科住院的80例UC患者。按照随机数字表法分为观察组40例(予疏肝理脾汤口服以及穴位埋线治疗)与对照组40例（予美沙拉嗪肠溶片口服）,观察比较两组治疗前后临床疗效、黏膜愈合率、中医证候评分、改良Mayo评分、脑肠肽指标。结果：治疗后,观察组临床疗效、黏膜愈合率优于对照组（P＜0.05）;两组中医证候评分、改良Mayo评分均较前显著降低,且观察组优于对照组（P＜0.01）;观察组血清5-HT、SP均较前显著降低、VIP较前升高,且观察组优于对照组（P＜0.01）。两组均未发生不良反应。结论：疏肝理脾汤联合穴位埋线治疗UC临床效果显著,能有效调节患者脑肠肽指标,减轻黏膜病变程度,提高生活质量。