椎旁神经阻滞术治疗急性带状疱疹神经痛

目的：观察CT导向下选择性椎旁神经阻滞术为主治疗急性带状疱疹神经痛的疗效。方法：急性带状疱疹神经痛患者80例随机分为A、B 2组各40例,均给予常规抗病毒治疗,A组同时在CT导向下选择性椎旁神经阻滞术。治疗前后观察2组疼痛视觉模拟评分（VAS）及后遗神经痛（PHN）的发生率。结果：治疗1、7、14及30 d时VAS评分2组均较治疗前逐渐下降,A组各时间段均明显低于B组（均P〈0.05）;PHN发生率A组亦明显低于B组（2.5%与10.0%,P〈0.05）。结论：CT导向下选择性椎旁神经阻滞术配合治疗急性带状疱疹神经痛疗效显著,值得临床推广。     

超声引导下椎旁阻滞联合中药治疗带状疱疹后神经痛

目的 观察对带状疱疹后神经痛采用超声引导下椎旁阻滞联合中药治疗的临床疗效。方法 选取2017年1月至2021年1月于南京中医药大学附属医院就诊的胸段带状疱疹后神经痛患者60例,随机分为观察组30例(超声引导下椎旁阻滞联合血府逐瘀汤加减口服治疗)和对照组30例(加巴喷丁胶囊口服治疗)。治疗前、治疗后1周、2周、1个月、2个月和3个月分别使用视觉模拟评分量表(VAS)和匹兹堡睡眠指数评分量表(PSQI)评估临床疗效,并记录治疗期间患者的不良反应。结果 治疗后1周、2周、1个月、2个月和3个月,两组患者VAS、PSQI评分均降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05);观察组眩晕、嗜睡等不良反应发生率低于对照组(P<0.01)。观察组总有效率(96.7%vs 73.3%,P<0.01)和显效率(90.0%vs 56.7%,P<0.05)均高于对照组,差异有统计学意义。结论 超声引导下椎旁阻滞联合中药治疗带状疱疹后神经痛起效快,镇痛效果显著,副作用小,中西医结合效果显著。     

神经阻滞治疗不同部位带状疱疹后遗神经痛的疗效

我院自1995年10月至2002年6月在门诊和病房用神经阻滞的方法治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)，取得满意的疗效。现总结如下：     

区域神经阻滞联合神经妥乐平治疗带状疱疹神经痛

目的:观察区域神经阻滞联合神经妥乐平治疗带状疱疹神经痛的疗效.方法:带状疱疹神经痛患者60例,随机分为2组,各30例.对照组给予阿昔洛韦片200 mg/次,5次/d,口服;甲钴胺胶囊0.5 mg/次,3次/d,口服;双氯芬酸钠胶囊75 mg/次,1次/d,口服;外涂阿昔洛韦软膏3次/d.治疗组在对照组治疗基础上给予肋间神经或腰椎旁神经阻滞,每点注药3～5 mL,每5 d 1次,共3次,并给予神经妥乐平注射液静脉滴注,1次/d.2组疗程均为15 d.比较2组疗效及治疗前、后第1,5,10天VAS评分.结果:治疗组总有效率96.7%,对照组总有效率60.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后第1,5,10天VAS评分均较治疗前降低(P<0.05),治疗组降低优于对照组(P<0.05).结论:区域神经阻滞联合神经妥乐平治疗带状疱疹神经痛疗效满意,并可防止带状疱疹后神经痛发生.     

B超引导下胸椎旁神经阻滞治疗急性带状疱疹肋间神经痛的研究

目的:探讨B超引导下胸椎旁神经阻滞在治疗急性带状疱疹肋间神经痛中的临床疗效。方法:80例胸背部急性带状疱疹伴肋间神经痛患者随机分为两组,每组各40例。A组(对照组)予常规抗病毒及按需口服镇痛药物治疗,B组(试验组)同时接受在B超引导下选择性胸椎旁神经阻滞治疗。观察治疗后7、14及30天两组患者疼痛视觉模拟评分(VAS)、辅助镇痛药用量、不良反应及后遗神经痛(PHN)发生率。结果:治疗后各观察时间点两组VAS评分均较治疗前降低(P0.009),组间比较差异显著,B组明显低于A组(P0.05)。辅助镇痛药物用量、PHN发生率B组亦显著低于A组(P0.05)。两组均无明显不良反应发生。结论:B超引导下胸椎旁神经阻滞联合抗毒治疗急性带状疱疹肋间神经痛安全有效,明显优于单纯药物治疗,并可减少后遗神经痛的发生率,值得临床推广应用。     

干扰素α用于椎旁神经阻滞治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效

目的:探讨重组人干扰素α(interferon alpha, IFN-α)用于椎旁神经阻滞治疗带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia, PHN)的临床疗效。方法:选取PHN病人80例,分为实验组(A组)和对照组(B组)。A组在椎旁神经阻滞药物配方中加用IFN-α,B组除在椎旁神经阻滞药物配方中未加用IFN-α外,其余治疗与A组相同。于治疗前及治疗后1、2、3月进行视觉模拟评分法(visual analogue scale, VAS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(pittsburgh sleep quality index, PSQI)评分,并统计椎旁神经阻滞治疗次数。结果:A组病人治疗后1、2、3月VAS评分及PSQI评分均低于B组(P <0.05),治疗次数少于B组(P <0.05);A组病人的总有效率高于B组(P <0.05)。结论:IFN-α用于椎旁神经阻滞治疗PHN病人的临床疗效确切,可以减轻病人的疼痛,提高病人的睡眠质量。     

椎旁神经阻滞联合经颅直流电刺激治疗带状疱疹后神经痛的疗效

目的 观察椎旁神经阻滞联合经颅直流电刺激对带状疱疹后神经痛患者疼痛和情绪的影响。方法 选择2022年3-8月于我科住院治疗的72例确诊为带状疱疹后神经痛的患者为研究对象,随机分对照组（A组）和观察组（B组）,每组36例。住院期间,两组患者均常规给予营养神经和止痛药物以及超声引导下椎旁神经阻滞治疗;在此基础上,B组患者每天行经颅直流电刺激（transcranial direct current stimulation,tDCS）治疗,A组患者接受假刺激治疗。于治疗前（T0）、治疗结束后1周（T1）、1个月（T2）、2个月（T3）、3个月（T4）评估疼痛数字评分（numerical rating scale,NRS）、状态焦虑量表（state-trait anxiety inventory,STAI-S）,于T0、T2、T3、T4时评估睡眠质量自评量表（Self-Rating Scale of Sleep,SRSS）。评估两组治疗结束后3个月时的疗效。结果 与治疗前比较,两组患者治疗结束后各时间点NRS评分、STAI-S评分和SRSS评分均明显降低（P <0.05）;与A组相比,B组...     

神经阻滞疗法治疗带状疱疹神经痛62例

1 引 言为了探讨治疗带状疱疹所引发的剧烈神经痛的有效方法, 我们于1999年4月至2000年4月运用神经阻滞疗法治疗62例带状疱疹神经痛,取得了较好的疗效,现将结果报告如下。2 临床资料2．1 一般资料62例入选病例来自本院门诊就诊的患者,其中男45例,女17例,年龄29岁至80岁,中位年龄58岁。患者均具有簇集性水疱,沿神经单侧呈带状排列,皮损分布部位：胸背部36例,面颈部13例,四肢7例,腰腹部和臀部6例;伴剧烈的神经痛。病程从发病至就诊时间为2日至20日,中位时间8日。2．2 治疗方法以被侵犯的支配相应皮肤区域的神经为目标,采用0．5…     

神经阻滞疗法治疗带状疱疹后神经痛的研究进展

带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)是带状疱疹最常见的并发症,以顽固性慢性疼痛为特征。PHN在老年人及免疫力低下者多发,年龄是PHN的风险因素。PHN严重影响病人的日常工作和生活。因其发病机制目前不十分明确,故临床治疗困难,目前很多可供选择的治疗方法均为缓解病人的疼痛症状。其中神经阻滞疗法对于治疗PHN具有独特的疗效和优势,值得临床普遍应用和推广。本文就神经阻滞治疗带状疱疹后神经痛的方法进行归纳,旨在为临床工作提供参考。     

神经阻滞联合普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛的研究

目的比较单纯口服普瑞巴林和联合神经阻滞两种方法治疗带状疱疹后神经痛(PHN)的效果。方法 60例病程超过6个月的PHN患者分成两组,每组各30例。A组口服普瑞巴林;B组在口服药物的基础上行神经阻滞(三叉神经、肋间神经、椎旁阻滞或腰丛阻滞)。比较两组患者治疗前、治疗后3 d、1周、2周、3周、4周、5周、6周、7周、8周疼痛视觉模拟评分(VAS)和睡眠评分(采用汉密尔顿抑郁量表的第4、5、6项)。比较两组患者疼痛缓解>50%和>30%的人数,以及副作用的发生率。结果两组患者治疗后1~8周VAS和睡眠评分均低于治疗前(P<0.05),B组患者在治疗后3 d VAS及睡眠评分明显低于A组(P<0.01);B组患者疼痛缓解>50%的人数和疼痛缓解>30%的人数高于A组(P<0.05)。两组患者副作用无显著性差异。结论神经阻滞联合口服普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛起效快、止痛作用强,无严重副作用发生。     

弥可保加入神经阻滞液治疗带状疱疹神经痛

目的 探讨弥可保（甲基维生素B12，MBL）对带状疱疹神经痛的治疗作用并与维生素B12的疗效比较。方法 26例病人分为A、B两组，全部进行综合治疗，对原发病同时治疗，行神经阻滞，观察受累神经疼痛症状改善情况及疱疹后神经痛发生情况。结果 全部病例均治愈。疼痛终止时间A组7－14d，B组6－12d。B组疗效明显优于A组。结论 弥可保对带状疱疹神经痛有较好的治疗作用，能缩短疼痛时间及减少疱疹后遗痛的发生。     

神经阻滞加理疗法治疗带状疱疹后遗神经痛

带状疱疹后遗神经痛是临床常见痛症之一。我们用神经阻滞加理疗法治疗此症患者 3 0例 ,收到满意效果。 3 0例中 ,男13例 ,女 17例 ;年龄 5 4～ 83岁 ,平均 65 .4岁 ;病史 1～ 15年 ,平均 3 .3年。疼痛部位 :头面颈部 9例 ,胸背腰腹部 17例 ,四肢 4例。全部患者发病初期均有皮肤疱疹史 ,经内服及外涂药物等治疗后 ,疱疹痊愈 ,但局部疼痛不消失。疼痛呈针刺样、烧灼样、电击样或“猫抓”样 ,洗脸或衣服摩擦均可引起疼痛发作。病史长达 15年的 1例患者为一老年女性 ,其疼痛部位在左侧耳后 ,疼痛呈针刺样 ,时轻时重 ,每当情绪波动及食辛辣食物时…     

超声引导下胸椎旁神经阻滞对老年带状疱疹后神经痛的疗效分析

目的:观察超声引导下胸椎旁神经阻滞对老年带状疱疹后神经痛的疗效。方法:选择上海市第六人民医院疼痛科收治的60例胸背段带状疱疹后神经痛患者为研究对象,随机分为对照组(C组)和胸椎旁阻滞组(TPVB组),两组各30人。对照组采用口服药物镇痛(加巴喷丁);TPVB组采用超声引导下胸椎旁神经阻滞联合口服药物治疗。比较两组治疗前后数字疼痛分级法(NRS)的差异,4周中加巴喷丁的用量,治疗总有效率,以及不良反应发生情况。结果:TPVB组治疗后4周NRS评分明显低于C组(P<0.05),4周中加巴喷丁的用量均少于C组(P<0.05),随访的第6,8,12周的NRS评分明显低于C组(P<0.05),治疗总有效率TPVB组明显优于C组(P<0.05),两组不良反应无明显差异。结论:采用超声引导下胸椎旁神经阻滞可以有效缓解老年带状疱疹后遗神经痛,同时可以减少口服药物的用量。     

弥可保加入神经阻滞液治疗带状疱疹神经痛

目的探讨弥可保(甲基维生素B12,MBL)对带状疱疹神经痛的治疗作用并与维生素B12的疗效比较。方法26例病人分为A、B两组,全部进行综合治疗,对原发病同时治疗,行神经阻滞,观察受累神经疼痛症状改善情况及疱疹后神经痛发生情况。结果全部病例均治愈。疼痛终止时间A组7～14d,B组6～12d。B组疗效明显优于A组。结论弥可保对带状疱疹神经痛有较好的治疗作用,能缩短疼痛时间及减少疱疹后遗痛的发生。     

调神止痛针联合超声引导下胸椎旁神经阻滞在带状疱疹后遗神经痛中的应用

目的:分析调神止痛针法联合超声引导下胸椎旁神经阻滞对带状疱疹后遗神经痛(PHN)患者疼痛(VAS)评分及生活质量的影响。方法:选取2017年2月～2018年5月我院收治70例PHN患者为研究对象,依照治疗方案不同分为对照组和观察组,每组35例。对照组予以超声引导下胸椎旁神经阻滞治疗,观察组予以调神止痛针法联合超声引导下胸椎旁神经阻滞治疗,疗程为4周。比较两组治疗效果、治疗前后生活质量(GQOL-74评分)、负性情绪(HAMD、HAMA评分)及治疗前和治疗1 d、1个月VAS评分情况。结果:观察组总有效率明显高于对照组,P0.05;治疗前,两组VAS评分比较,无显著性差异(P0.05);治疗1 d及1个月两组VAS评分均明显降低,且观察组评分明显低于对照组,P0.05;治疗前,两组GQOL-74评分、HAMD及HAMA评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组GQOL-74评分明显高于对照组,HAMD、HAMA评分明显低于对照组,P0.05。结论:调神止痛针法联合超声引导下胸椎旁神经阻滞应用于PHN患者,可有效强化治疗效果,减轻疼痛,改善生活质量,缓解负性情绪。     

无水酒精神经阻滞治疗顽固性带状疱疹后遗神经痛疗效观察

近年来，随着带状疱疹发病率的增加，遗留带状疱疹后神经痛患者也较以往增多。带状疱疹后遗神经痛顽固难治，持续时间长，给患者造成很大痛苦。我院采用无水酒精神经阻滞疗法治疗顽固性带状疱疹后神经痛，取得了良好的疗效。现报告如下。     

神经阻滞治疗带状疱疹及疱疹后神经痛的疗效观察

我们用醋酸曲安奈德注射液、弥可保、布比卡因混合液 ,根据带状疱疹病变部位不同、病情不同 ,行神经阻滞 (硬膜外阻滞、椎旁神经阻滞、肋间神经阻滞、星状神经阻滞 )治疗带状疱疹及疱疹后神经痛2 6例 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　带状疱疹及疱疹后神经     

钩活术加椎旁神经阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛

带状疱疹后遗神经痛（PHN）是指急性带状疱疹（AHN）皮疹痊愈后沿周围神经分布区的持续性或间断性剧烈疼痛，是临床上的常见和多发病，也足疼痛治疗较为棘手的一种疾病，笔者从2004年6月开始分别应用钩活术＋椎旁神经阻滞治疗PHN与单纯椎旁神经阻滞治疗PHN进行临床疗效观察和对照，其疗效有明硅差异。     

带状疱疹后遗神经痛3种神经阻滞方法比较

目的探讨3种不同神经阻滞方法治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的疗效。方法根据阻滞方法不同分为:A组为三叉神经上、中、下浅支阻滞;B组为肋间神经阻滞;C组为硬膜外腔阻滞。根据阻滞神经的部位,选择不同的药物用量。结果A组优10例,良6例,可2例,差2例;B组优11例,良3例,可5例,差1例;C组优11例,良6例,可2例。经用Fisher精确检验,各组间比较差异没有显著性意义。结论3种神经阻滞方法治疗不同部位的带状疱疹后神经痛都可收到良好的疗效。