桃红四物汤促进骨折愈合的实验研究进展

桃红四物汤在骨折临床治疗中应用广泛,近年来对桃红四物汤促进骨折愈合的实验研究取得丰硕成果,为桃红四物汤对骨折的治疗提供了理论依据。本文通过查阅近年发表的有关桃红四物汤促进骨折愈合实验研究方面的文献,对该领域的研究予以综述。     

用于妇科血瘀证痛经的四物汤类方——桃红四物汤的研究进展

该文对四物汤类方——桃红四物汤治疗妇科血瘀证的临床应用概况、药理实验、物质基础及药物代谢动力学研究进行归纳,并对该方物质基础与配伍规律的研究思路进行探讨,为方剂现代研究提供参考。     

基于VEGF/DLL4信号研究桃红四物汤对创伤性股骨头坏死大鼠的作用及机制

目的 通过观察桃红四物汤对创伤性股骨头坏死大鼠的VEGFA、DLL4蛋白表达的影响，探究其防治创伤性股骨头坏死的作用机制。方法 将40只SPF级健康雄性SD大鼠，采用随机数字表分为正常组、模型组、桃红四物汤低剂量组、桃红四物汤中剂量组和桃红四物汤高剂量组，每组8只，共5组。正常组大鼠予以常规喂养加生理盐水灌胃；模型组手术造模成功后予以常规饲料喂养加生理盐水灌胃；桃红四物汤低、中、高剂量组分别予以正常喂养并分别予以桃红四物汤9 g/kg、18 g/kg、36 g/kg的标准进行灌胃。持续干预4周后，采集股骨头标本，观察股骨头组织形态学、Micro CT、股骨头血管微密度、VEGFA和DLL4蛋白表达的情况。结果 Micro CT可见：桃红四物汤能有效改善创伤性股骨头坏死大鼠股骨头关节面塌陷，以中高剂量组改善明显。病理学形态可见，经桃红四物汤灌胃干预后，大鼠股骨头的骨小梁结构、局部血液供应及空骨陷窝较模型组均出现不同程度的改善，并以桃红四物汤中高剂量组为佳。股骨头微血管密度，与模型组相比，其余4组大鼠股骨头微血管密度都要高，差异有统计学意义（P <0.05）；与桃红四物汤高剂量组股骨...     

近五年桃红四物汤在骨科应用的文献计量学研究

目的:通过计量学方法对近五年以桃红四物汤为主在骨科治疗应用的文献进行统计、分析、总结,以期指导骨科方向临床工作。方法:检索近五年中国期刊文献数据库中收录有关桃红四物汤在骨科应用的文献,通过文献计量学方法对检索结果进行分析研究。结果:共检出有效文献816篇,主要包含的骨科领域有201篇,其中临床文献187篇,实验室研究文献14篇,研究主要集中在骨折、术后血栓和(或)凝血、术后便秘、股骨头坏死等疾病。结论:桃红四物汤在骨科领域研究广泛,涉及病种多,优势病种较突出,但仍存在一定问题,今后研究中需加强实验研究,提高文献质量,增加对古文献研究,为桃红四物汤在骨折学科研究上提供更多宝贵经验。     

桃红四物汤联合针灸治疗早期非创伤性股骨头坏死47例临床观察

目的:观察桃红四物汤联合针灸治疗早期非创伤性股骨头坏死患者的临床效果。方法:选取股骨头坏死患者94例,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组各47例。对照组使用桃红四物汤治疗,观察组在对照组基础上使用针灸治疗,比较两组疗效,治疗前后两组的髋关节功能Harris评分及血液流变学指标。结果:观察组总有效率为91. 5%,对照组总有效率为74. 5%,观察组总有效率明显高于对照组,治疗后Harris髋关节功能评分明显高于对照组,血液流变学指标均优于对照组(P 0. 05),差异有统计学意义。结论:桃红四物汤联合针灸治疗早期非创伤性股骨头坏死患者疗效较好,可明显改善患者的髋关节功能,改善血液流变学指标。     

桃红四物汤对激素性股骨头缺血坏死局部微血管密度的影响

目的：通过观察桃红四物汤对激素性股骨头缺血性坏死股骨头局部微血管密度的影响，进一步阐明活血化瘀法防治激素性股骨头缺血性坏死的机理。方法：60只健康成年新西兰大白兔，随机分正常组6只和实验组54只，采用贺氏造模法，6周后处死正常组6只和实验组6只，确定造模成功；将剩余实验动物随机分为治疗组和对照组：治疗组以桃红四物汤7ml／kg灌胃治疗，一日一次，对照组以生理盐水7ml／kg治疗，一日一次。并分别于治疗后第1、2、4周全部处死取材。分别进行股骨头组织病理学观察，并检测股骨头局部微血管密度的变化。结果：①对照组空缺骨陷窝数明显增多，骨小梁稀疏，髓腔脂肪细胞增大、增多；治疗组空缺骨陷窝数减少，骨小梁增多、增密；②治疗组股骨头局部微血管密度明显高于对照组股骨头局部微血管密度。结论：桃红四物汤能促进激素性股骨头缺血性坏死股骨头局部微血管的生长，改善股骨头局部血运，促进坏死股骨头的修复。     

桃红四物汤对大鼠创伤性股骨头缺血性坏死进程中GPR48表达的影响

目的:观察桃红四物汤对大鼠创伤性股骨头缺血性坏死进程中GPR48表达的影响,探讨桃红四物汤改善坏死股骨头血运及坏死骨新生的作用效果。方法:大鼠造模成功后随机分为桃红四物汤低、中、高剂量组、模型组。桃红四物汤组采用低、中、高剂量灌胃,正常对照组、模型组采用等量的生理盐水灌胃,灌胃8周后收集样本,观察样本大体外观、组织形态学、空骨陷窝率;RT-PCR检测大鼠股骨头坏死过程中GPR48的表达情况。结果:(1)大体样本观察:模型组大鼠股骨头呈暗红色,粗糙,有不同程度的关节软骨面塌陷。桃红四物汤组与模型组基本一致,但塌陷程度较轻。(2)X线结果:模型组、桃红四物汤组出现密度减低区,骨小梁排列紊乱,有不同程度的关节软骨面塌陷。(3)HE染色:模型组、桃红四物汤组股骨头髓腔空虚,造血组织、骨小梁骨细胞大量减少,空骨陷窝大量形成。(4)RT-PCR分析结果:正常对照组、桃红四物汤组、模型组的GPR48表达量逐渐减少,但桃红四物汤组不同剂量之间,随着剂量增高GPR48表达量逐渐升高,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:桃红四物汤可促进大鼠创伤性股骨头缺血性坏死进程中GPR48的表达。     

人工双动股骨头置换术配合中药治疗高龄髋部骨折

目的:评价人工双动股骨头置换术后配合中药桃红四物汤治疗老年髋部骨折的疗效。方法:46例老年髋部骨折随机分为中药治疗组、对照组各23例;中药治疗组采用人工双动股骨头置换术术前2d到术后2周配合中药桃红四物汤治疗老年髋部骨折,对照组仅采用人工双动股骨头置换术,术前术后均不用桃红四物汤,治疗至术后2周,观察比较2组患者的临床治疗效果。结果:配合中药桃红四物汤组无1例深静脉血栓形成。对照组未用桃红四物治疗有3例出现不同程度的深静脉血栓。结论:人工双动股骨头置换术后配合中药桃红四物汤是治疗老年髋部骨折及预防下肢深静脉血栓形成(DVT)的有效方法。     

桃红四物汤的药理作用研究进展

桃红四物汤又称“加味四物汤”,其配方是在熟地黄、白芍、当归、川芎配伍成四物汤的基础上,加入桃仁、红花两味药而成.从功效主治和药理作用方面来看,四物汤和桃红四物汤的临床应用存在着一定的差异性,但随着研究的进步,桃红四物汤的实验研究和临床应用都有了新的跨越.因此本文在总结桃红四物汤已经证实的药理作用的基础上,运用拆方分析法...     

加味桃红四物汤联合介入治疗激素性股骨头坏死的临床观察

目的观察加味桃红四物汤联合介入治疗激素性股骨头坏死的疗效。方法选取本院2013年12月至2015年12月诊治的激素性股骨头坏死患者112例,采用随机数字表法分为两组,各56例。对照组患者实施介入治疗,观察组患者在此基础上联合加味桃红四物汤口服治疗。比较两组患者的临床疗效(包括疼痛、关节活动度、血供和骨质改善情况等);记录治疗前、治疗4、8、12周时股骨头成骨细胞和破骨细胞计数并检测血清骨碱性磷酸酶水平;记录并发症的发生情况。结果观察组患者总有效率为87.50%,显著高于对照组的76.79%(P0.05)。观察组患者治疗4、8、12周时股骨头成骨细胞计数和血清骨碱性磷酸酶水平水平均明显高于对照组,破骨细胞计数均明显低于对照组(P0.05)。血脂观察组患者并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。结论加味桃红四物汤联合介入治疗激素性股骨头坏死的临床疗效确切,明显优于单介接入治疗,能调节成骨/破骨细胞活性、其作用机制可能与改善血清骨碱性磷酸酶水平有关,此外并发症少,安全性高。     

桃红四物汤治疗冠心病的机制研究进展

桃红四物汤是活血化瘀的常用方之一,近年来被广泛用于治疗冠心病。研究表明,桃红四物汤可改善冠心病患者的心绞痛症状及心电图缺血的表现,其机制可能与减轻心肌细胞损伤、改善内皮细胞功能、抑制血管平滑肌细胞增殖和迁移、抑制血小板聚集和活化、抑制炎症反应、改善血脂代谢相关。但纵观桃红四物汤对冠心病的机制研究,仍存在一定的局限性,应进一步明确其治疗冠心病的分子生物学作用机制,开展高质量的随机对照研究,以期为桃红四物汤治疗冠心病的临床应用提供依据。     

四君子汤合桃红四物汤辅助髓芯减压术治疗早期股骨头缺血性坏死30例临床观察

目的:观察四君子汤联合桃红四物汤辅助髓芯减压治疗早期股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法:将我院骨伤科收治的早期股骨头坏死患者60例随机分为两组,每组各30例,对照组行单纯髓芯减压治疗;治疗组在此基础上予四君子汤合桃红四物汤治疗。治疗后,观察两组患者临床疗效、髋关节功能改善(Harris髋关节功能评分)情况及血液流变学相关指标(全血高切黏度、低切黏度、血浆比黏度、纤维蛋白原含量)的变化等。结果:治疗后,治疗组临床总有效率为86.7%,明显高于对照组的70.0%,且治疗组不同时相Harris髋关节功能评分均明显高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P0.05);两组治疗后全血高切黏度、低切黏度、血浆比黏度、纤维蛋白原含量等指标均较前显著降低(P0.05),但治疗组全血低切黏度、血浆比黏度较对照组下降明显(P0.05),差异均有统计学意义(P0.05)。结论:四君子汤联合桃红四物汤辅助髓芯减压治疗早期股骨头缺血性坏死临床疗效较好,可明显缓解患者疼痛,改善血液流变学指标。     

加味桃红四物汤联合介入治疗成人Ficat 0-Ⅱ期股骨头缺血性坏死的疗效观察

目的:探讨加味桃红四物汤联合介入治疗成人Ficat 0-Ⅱ期骨头缺血性坏死(Avascular necrosis of the femoral head,ANFH)的临床疗效。方法:将2015年6月-2018年9月于我院就诊,诊断为Ficat 0-Ⅱ期股骨头缺血性坏死患者40例,共52髋,按就诊顺序分为治疗组、对照组,均采用Seldinger技术介入治疗配合功能锻炼,两组均采用介入联合功能锻炼。治疗组再服加味桃红四物汤,每天1剂,分早晚温服,12周为一个疗程。治疗后12周复查数字减影血管造影(DSA),应用Harris评分评定两组临床症状改善情况,判断临床疗效,同时检测两组血流变学指标。结果:40例均经临床平均6个月的随访,两组患者的患髋疼痛、活动受限症状明显改善,临床疗效:治疗组中显效12例,有效4例,无效4例;对照组中显效8例,有效5例,无效7例,治疗组总有效率(80%)高于对照组(65%)(P 0.05)。结论:加味桃红四物汤联合介入溶栓可有效减轻成人Ficat 0-Ⅱ期股骨头缺血性坏死患者患髋疼痛,改善功能活动,同时可以改变血液高黏滞状态,改善股骨头血供,延缓股骨头塌陷,近期疗效确切。     

加味桃红四物汤联合冰消散外敷治疗老年性股骨头坏死全髋关节置换术后下肢肿胀30例

目的评价加味桃红四物汤联合冰消散外敷治疗老年性股骨头坏死全髋关节置换术后下肢肿胀的临床疗效。方法采用回顾性研究,选择2016年6月~2017年7月入院患者60例,通过随机数字表法分成两组,各组30例,对照组应用冰消散外敷,治疗组组在此基础上加用加味桃红四物汤。比较两组的下肢肿胀情况、模拟疼痛评分(VAS)、治疗效果。结果治疗组的总体治疗效果高于对照组(P0.05),治疗组下肢最大周径在术后第3、6、9天比对照组低(P0.05);VAS评分两组当中术后第3、6、9天均低于术后第1天,与对照组相比术后第3、6、7天低(P0.05)。结论加味桃红四物汤联合冰消散外敷治疗老年性股骨头坏死全髋关节置换术后下肢肿胀的疗效高于单纯外敷冰消散,能加快术后康复,避免术后的并发症的发生,值得被推广。     

桃红四物汤功效机理探讨

桃红四物汤全方具有养血活血祛瘀之功,为活血、祛瘀、生新之＂祖方＂,本文通过方药分析、现代药理学研究结果及临床应用举例阐明桃红四物汤养血活血、去瘀生新之机理。     

髓芯减压配合加味桃红四物汤治疗早期股骨头坏死临床疗效观察

目的:观察髓芯减压配合加味桃红四物汤治疗早期股骨头坏死的近期临床疗效。方法:采用髓芯减压配合加味桃红四物汤治疗早期股骨头坏死患者35例(41髋)。根据术前、术后Harris评分指标来评估患者髋关节疼痛、功能及活动度变化;术后6、12、18、24个月随访影像学检查,观察股骨头外形、密度的变化。结果:术后35例患者均获随访。所有患者手术切口均为Ⅰ期愈合,未发生术后感染及手术相关并发症。所有患者术后2年Harris评分较术前明显提高,疼痛减轻,功能及活动度改善。Harris评分由术前的(56.68±5.09)分提高至术后2年的(86.32±3.28)分,较术前明显改善。按照Harris髋关节功能评分标准,优20髋,良14髋,可5髋,差2髋,优良率82.9%。X线评估,4髋ARCOⅡc期患者在术后2年出现轻度塌陷(2mm),进展率为9.7%。其余37髋X线显示股骨头外形完整无塌陷,病变无进展,囊性变缩小。结论:髓芯减压配合加味桃红四物汤口服对于早期股骨坏死的病人尤为有效,可明显缓解疼痛,改善髋关节功能和活动度,有效延迟或避免行关节置换术,值得临床推广应用。     

桂枝汤合桃红四物汤治疗皮肤病验案4则

桂枝汤、桃红四物汤在临床中应用广泛,两方联合应用治疗皮肤病亦能取得较为满意的疗效。本文通过例举临床治疗黑变病、带状疱疹后遗神经痛、淀粉样变、荨麻疹等经验,善抓两方之能,如桂枝汤功效解肌和表、桃红四物汤功专养血和血,总结两方合用临床取效指征,为中医临床提供新的治疗思路。     

血府逐淤汤的实验研究及有关临床

血府逐淤汤是清·王清任所创立,始载于《医林改错》。是中医治疗“血淤证”的主要方剂,广泛应用于临床各科。对该方的药理作用实验研究工作也逐步深入,从而为该方的临床应用提供可靠的科学依据,使其在治疗疾病中更具有针对性,增加该方组成及加减运用的合理性和科学性。本文就近年来对该方的实验研究及有关临床应用情况综述如下: 一、血府逐淤汤的组成及用药特点 血府逐淤汤由桃红四物汤(生地易熟地,赤芍易白芍)合四逆散(枳壳易枳实)加桔梗、牛膝组合而成。方中活血化淤药有桃仁、红花、赤芍、当归、川芎、牛膝。占该方总药味数的54.5％,为     

桃红四物汤的临床应用及实验研究进展

通过对近10年来有关桃红四物汤的文献检索,对其临床应用及实验研究进行了归纳总结,发现此方在妇科、心脑血管疾病、糖尿病、皮肤病等许多方面都有着广泛的临床应用,其作用机制也已在众多实验研究中得到验证。因此,只要辨证准确,桃红四物汤有其广泛的临床应用价值。     

桃红四物汤对下肢血管阻力影响的析因分析

桃红四物汤为活血养血的地黄、白芍、当归、川芎四物汤基础上加上桃仁、红花组成的活血化淤方剂.本文以离体大鼠下肢血管阻力为指标,用正交试验设计进行研究,表明当归、红花、川芎有明显降低外周血管阻力,而含有当归、红花、川芎三味药或全用复方的作用最为明显。由此可见,该方剂临床应用于降低下肢血管阻力;增加血流量是可取的。本实验不仅从一个侧面说明各单味药的功能,而且对桃红四物汤方剂的组成作了初步探讨,为临床辨证施治,加减用药提供依据。桃红四物汤出于《医宗金鉴》,为治疗妇科血淤月经不调,该方在具有活血、养血的地黄、白芍、当归、川芎四物汤基础上加上桃仁、红花成为一种活血化淤的方剂.近几年来国内广泛开展活血化淤法研究,根据组成桃红四物汤的单味药或某些组合经证实红花、当归、川芎均有扩张血管作用,通则不痛,在临床上用以治疗冠心病及外周血管疾病如血栓闭塞性脉管炎、雷诺氏病等,但对整个复方及其组分进行比较分析尚未见报道,本文以动物实验观察复方及其组成对大鼠下肢血管阻力的影响,探索药物的配伍关系,为进一步提高临床疗效提供依据。