DCE-MRI联合DWI检查对乳腺癌的诊断价值分析

目的:分析磁共振动态增强扫描(DCE-MRI)联合弥散加权成像(DWI)检查对乳腺癌的诊断价值。方法:将2016年11月—2017年10月我院治疗的且经组织病理学确诊的86例乳腺癌患者作为观察对象。入选者均行DCE-MRI、DWI检测,观察DCE-MRI、DWI二者联合检查在乳腺癌诊断中的应用价值。结果:本文86例乳腺癌患者中,经组织病理证实良性病灶32个,恶性病灶54个;其中DCE-MRI检测良性病灶21个,恶性病灶65个,DCE-MRI诊断敏感性94.44%、特异性56.25%、准确度为80.23%;DWI检测良性病灶24个,恶性病灶62个,DWI诊断敏感性92.59%、特异性62.50%、准确度为81.40%;DCE-MRI与DWI联合检测良性病灶30个,恶性病灶56个,DCE-MRI与DWI联合诊断敏感性90.74%、特异性78.13%、准确度为86.05%。DCE-MRI、DWI、DCE-MRI与DWI联合检查敏感性、特异性、准确度对比,DCE-MRI与DWI联合检查特异性相对较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:DCE-MRI与DWI联合检查在乳腺癌诊断中准确度与有效性较高,利于提升疾病诊断特异度,改善乳腺癌诊断效率。     

T2WI、DWI及DCE-MRI联合诊断前列腺癌的效果分析

目的:探讨T2加权成像（T2WI）、扩散加权成像（DWI）及动态对比增强磁共振成像（DCE-MRI）联合诊断前列腺癌的价值。方法:选取2017年3月—2019年4月就诊的疑似前列腺癌患者119例,均行常规MRI、DWI和DCE-MRI检查。结果:119例疑似患者中,有69例诊断为前列腺癌,有50例诊断为前列腺增生;T2WI、DWI和DCE-MRI联合诊断前列腺癌的灵敏性为97.10%,明显高于T2WI、DWI单独诊断（均P＜0.05）;T2WI、DWI、DCE-MRI及联合诊断前列腺癌特异性、准确率比较差异无统计学意义（均P＞0.05）;前列腺癌Ktrans、KeP、Ve和VP分别为（1.42±0.87）、（1.83±0.80）、（0.84±0.21）和（0.15±0.07）,明显高于前列腺增生（均P＜0.05）,而ADC为（0.92±0.34）×10-3 mm2/s,明显低于前列腺增生（P＜0.05）;Ktrans、KeP、Ve、VP与Gleason评分无相关性（均P＞0.05）,ADC值与Gleason评分呈负相关（r=-0.508,P＜0.05）。结论:T2WI、DWI及DCE-MRI联合用于诊断前列腺癌有较好的效果,其中DWI及DCE-MRI可为诊断提供客观参数。     

T2WI和DWI相结合评价直肠癌系膜浸润的研究

目的分析T₂WI和扩散加权成像（DWI）相结合在评价直肠癌系膜浸润的应用价值。方法回顾性分析16例术前常规MRI检查T₂WI显示直肠旁与直肠分界不清的条索影从而导致术前准确分期困难的直肠癌患者,将DWI表现与手术病理结果对照分析。结果 16例T2WI显示的等信号直肠旁条索影,DWI显示为等信号的7例,为高信号的9例,术后病理证实直肠旁无系膜浸润的7例DWI均表现为等信号;存在直肠旁系膜浸润的9例DWI均显示为高信号。结论 DWI和T₂WI相结合是评价直肠癌系膜浸润的一种非常有效的方法。     

DCE-MRI联合DWI定量分析在前列腺癌诊断中的应用价值

目的探讨动态对比增强磁共振成像（DCE-MRI）联合弥散加权成像（DWI）定量分析在前列腺癌（PCa）诊断中的应用价值。方法选取81例前列腺疾病患者,其中PCa44例、良性前列腺增生（BPH）37例,均行常规MRI、DWI和DCE-MRI检查,测量并比较两组患者病灶区域的血管渗透性参数（Ktrans、Kep、Ve、Vp）和表观扩散系数（ADC）值;应用ROC曲线分析以上参数诊断PCa的效能,应用logistic回归计算ADC值联合血管渗透性参数诊断PCa的效能。结果PCa组Ktrans、Kep、Ve、Vp和ADC值分别为（2.40±1.13）min-1、（1.90±0.72）min-1、0.82±0.24、0.31±0.25和（0.93±0.43）×10-3mm2/s,BPH组分别为（1.07±1.08）min-1、（1.04±0.48）min-1、0.64±0.37、0.43±0.36和（1.74±0.38）×10-3mm2/s;其中PCa组Ktrans、Kep、Ve均高于BPH组（均P＜0.05）,BPH组ADC值高于PCa组（P＜0.05）。Ktrans、Kep、Ve和ADC值诊断PCa的灵敏度分别为84.1%、68.2%、79.5%和86.5%,特异度分别为75.7%、86.5%、70.3%和84.1%（均P＜0.05）;Vp无明显诊断价值（P＝0.211）。ADC值联合血管渗透性参数诊断PCa的效能分析,当2个参数联合时,Kep+ADC的诊断效能最好（AUC=0.939）;当3个参数联合时,诊断效能未见明显提高;当4个参数联合时,Ktrans+Kep+Ve+ADC的诊断效能有所提高（AUC=0.940）,明显高于单个参数的诊断效能。结论DCE-MRI联合DWI定量分析在PCa诊断中具有较高的应用价值,Kep和ADC值可作为诊断PCa的主要参数,以提高PCa的诊断效能和前列腺良恶性病变的鉴别诊断。     

DCE-MRI联合DWI在肝脏占位性病变中的诊断价值

目的分析磁共振动态增强扫描(DCE-MRI)联合磁共振弥散加权成像(DWI)在肝脏占位性病变中的诊断价值。方法选取2018年3月至2019年4月平舆县人民医院收治的58例肝脏占位病变患者,均接受DCE-MRI、DWI检查,以病理组织检查结果作为金标准,评价DCE-MRI和DWI单独及联合诊断价值。结果不同肝脏占位性病变患者的表观弥散系数(ADC)值比较,差异有统计学意义(F=24.188,P<0.001);肝血管瘤ADC值高于肝转移瘤和原发性肝癌,差异有统计学意义(均P<0.001)。DCE-MRI联合DWI诊断准确率[86.21%(50/58)]高于DCE-MRI[63.79%(37/58)]、DWI[68.97%(40/58)]单一诊断,差异有统计学意义(均P<0.05);DCE-MRI联合DWI诊断Kappa指数(0.793)高于DCE-MRI(0.455)、DWI(0.532)单一诊断,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 DCE-MRI、DWI联合诊断肝脏占位性病变,能明确不同肝脏占位性病变弥散程度,有效提高疾病诊断准确度,为诊断、治疗提供参考依据。     

DCE-MRI联合DWI在子宫内膜癌诊断中的应用价值

目的探讨动态比较增强磁共振成像(DCE-MRI)联合磁共振弥散加权成像(DWI)在子宫内膜癌(EC)诊断中的应用价值。方法选取2015年3月至2018年1月焦作市妇幼保健院收治的85例子宫内膜病变患者,均行DCE-MRI及DWI检查,以病理诊断结果作为"金标准",分析两种检查方法联合及单独诊断EC的灵敏度、特异度及准确度。结果经病理诊断确诊为EC患者52例,子宫内膜良性病变患者33例。DCE-MRI与DWI联合诊断EC的灵敏度、准确度均高于单一应用DCE-MRI或DWI,差异有统计学意义(P<0.05)。DCE-MRI与DWI联合诊断EC的特异度与单一应用DCE-MRI或DWI诊断比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 DCE-MRI联合DWI可有效降低EC漏诊率。     

T_2WI、DWI及DCEI对前列腺癌诊断效能的临床研究

目的：探讨在3.0T磁共振成像系统中,使用常规MRI（T2WI）、DWI及DCEI技术联合应用方案对前列腺癌（PCa）的诊断效能。方法：将我院经穿刺活检和（或）外科手术后病理证实的96例前列腺MRI扫描的患者纳入本研究,研究对象均行T2WI、DWI及DCEI扫描。将前列腺T2WI与DWI、DCEI技术进行组合,组成以下4种MRI技术联合检查方案：（1）仅采用T2WI技术;（2）采用T2WI联合DWI技术;（3）采用T2WI联合DCEI技术;（4）采用T2WI联合DWI和DCEI技术。将上述96例MRI检查资料按照不同MRI技术组合检查方案进行影像学诊断评分,并将各种组合方案的影像诊断评分结果与组织病理学检查结果对照,利用SPSS软件进行诊断效能的比较分析。结果：96例患者经病理证实为PCa 45例（46.9%）;非癌病变51例（53.1%）,包括44例良性前列腺增生（BPH）和7例前列腺炎。经χ2检验,PCa诊断的特异度和准确度方案一和方案二之间差异均有统计学意义（P〈0.001）;方案一和方案三之间差异均存在统计学意义（P〈0.05）;方案一和方案四之间差异存在统计学意义（P〈0.001）。方案二和方案三之间差异有统计学意义（P〈0.05）;方案二和方案四之间差异无统计学意义（P〉0.05）;方案三和方案四之间差异有统计学意义（P〈0.05）。各种组合方案中方案四的敏感度、特异度、准确度及PPV、NPV值最高,方案二次之,方案一最低;方案一的敏感度、特异度、准确度及PPV、NPV值显著低于方案二、四,其差异存在统计学意义。结论：T2WI、DWI与DCEI的联合应用能够显著提高MRI对前列腺癌的诊断效能,其中T2WI＋DWI的诊断效能略逊于T2WI＋DWI＋DCEI,但因其扫描时间短、费用低,可将其推荐为临床对疑似PCa患者进行筛查的基本检查方案。     

DCE-MRI联合DWI评价食管癌放疗效果的价值研究

目的探讨MRI动态对比增强（DCE-MRI）联合弥散加权成像（DWI）在食管癌放疗效果评价中的应用价值。方法选取食管鳞状细胞癌患者40例,均于放疗前、第5次放疗后（放疗中）行胸部MRI平扫、DWI和DCE-MRI检查,根治性放疗后1个月复查食管吞钡造影及胸部增强CT评价疗效。按放疗后肿瘤消退情况分为完全缓解组（CR组）和部分缓解组（PR组）。比较CR组与PR组患者容量转移常数（Ktrans）、速率常数（Kep）、血管外细胞外间隙容积比（Ve）、表面扩散系数（ADC值）,并比较Ktrans、Kep、Ve、ADC值对放疗效果评估的效能。结果CR组患者29例,PR组患者11例。放疗前,CR组与PR组患者Ktrans、ADC值比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）,Kep、Ve比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。放疗中,Ktrans、Kep比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）,Ve、ADC值比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。患者放疗前Ktrans、ADC值,及放疗中Ktrans、Kep对放疗效果评估均有较高的灵敏度和特异度。结论DCE-MRI联合DWI可以更早地对食管癌放疗效果进行评价,以便及时调整放疗剂量和治疗方案,达到个体化精准治疗。     

DCE-MRI联合DWI诊断肌骨肿瘤良恶性病变的价值

目的分析动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)联合弥散加权成像(DWI)诊断肌骨肿瘤良恶性病变的价值。方法选取2016年10月至2017年8月鹤壁市人民医院收治的76例肌骨肿瘤患者,均接受DCE-MRI和DWI检查,以手术病理诊断结果为金标准,比较两种诊断方式的准确性、特异性、敏感性。结果 DCE-MRI联合DWI检查准确性、敏感性高于DCE-MRI、DWI单独检查,差异有统计学意义(P<0.05);DCE-MRI联合DWI检查与DCE-MRI、DWI检查特异性比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 DCE-MRI联合DWI鉴别肌骨肿瘤良恶性分辨率较高,可有效提高诊断准确性、敏感性,为临床诊断与治疗提供科学依据。     

DCE-MRI联合DWI诊断乳腺良恶性病变的临床价值分析

目的 分析磁共振动态增强(DCE-MRI)联合弥散加权成像(DWI)诊断乳腺良恶性病变的临床价值。方法 回顾性分析2019年3月至2021年9月到我院就诊的62例乳腺病变患者的临床资料。所有患者均于术前1周行3.0 T MRI平扫,DCE-MRI及DWI检查。以病理诊断结果为金标准,比较DCE-MRI检查、DWI检查及二者联合检查对乳腺良恶性病变的诊断效能。结果 本组62例患者,共71个病灶,其中乳腺恶性病变40例(46个病灶),乳腺良性病变22例(25个病灶),恶性病灶中以浸润性导管癌(43.40%)为主,良性病灶中以纤维腺瘤(36.00%)为主;乳腺良恶性病灶的边缘状态、病灶强化程度、TIC类型及ADC值比较差异有统计学意义(P<0.05),而两种病灶的形态、乳头受累、皮肤增厚、腋窝淋巴结肿大情况比较差异无统计学意义(P>0.05);DCE-MRI及DWI单独诊断乳腺良恶性病变的灵敏度(78.26%、89.13%),特异度(76.00%、64.00%)、准确率(77.46%、80.28%)均低于二者联合诊断(灵敏度91.30%、特异度92.00%、准确率91.55%)。...     

DCE-MRI联合DWI在卵巢肿瘤定性诊断中的应用价值

目的:探讨动态增强磁共振成像(DCE-MRI)联合弥散加权成像(DWI)在卵巢肿瘤定性诊断中的应用价值。方法:选取92例卵巢肿瘤患者为研究对象,术前均行DCE-MRI、DWI检查,并以手术病理检查结果为"金标准",比较DCE-MRI、DWI单项与联合检查诊断卵巢肿瘤定性的效能。结果:经手术病理检查,92例卵巢肿瘤患者中,恶性55例,占比59.78%(55/92),良性37例,占比40.22%(37/92);DCE-MRI联合DWI检查诊断恶性卵巢肿瘤的准确度、灵敏度及阴性预测值均高于DCE-MRI、DWI单项检查诊断,差异有统计学意义(P<0.05);DCE-MRI、DWI单项检查与联合检查诊断恶性卵巢肿瘤的特异度和阳性预测值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);DCE-MRI与DWI单项检查诊断恶性卵巢肿瘤的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:DCE-MRI联合DWI检查诊断卵巢肿瘤定性的效能高于单项检查诊断,可为临床提供可靠的诊断依据。     

DCE-MRI联合DWI在子宫内膜癌诊断中的应用价值

目的探讨动态增强磁共振成像(DCE-MRI)联合磁共振扩散加权成像(DWI)在子宫内膜癌诊断中的应用价值。方法选取2018年3—12月林州市人民医院收治的161例疑似子宫内膜癌患者。患者均接受DCE-MRI及DWI检查,以病理诊断为金标准,分析DCE-MRI、DWI单独与联合诊断结果。结果 DCE-MRI联合DWI诊断子宫内膜癌的准确度和灵敏度均高于DCE-MRI、DWI单独检查时,两者联合诊断子宫内膜癌的漏诊率低于DCE-MRI、DWI单独检查时,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 DCE-MRI联合DWI检查对子宫内膜癌的诊断准确度、灵敏度均较高,漏诊率较低。     

3.0T DCE-MRI与DWI对前列腺癌的诊断价值及与前列腺特异性抗原的相关性

目的探讨3.0T磁共振动态增强(DCE-MRI)及弥散加权成像(DWI)在前列腺癌(PCa)疾病诊断中的应用价值,以及各参数与前列腺特异性抗原(PSA)相关性分析。方法回顾性分析行前列腺MRI检查的患者62例,所有病例均以病理学诊断为金标准,研究对象均行MR常规、DCE-MRI及DWI检查。分析前列腺增生(BPH)及PCa的DCE-MRI信号变化、时间-信号强度曲线(TIC)特征及各参数相对值、表观扩散系数(ADC)值的变化情况,并利用SPSS软件进行各参数与PSA相关性分析。结果 BPH及PCa的平均达峰时间(Tmax)、最大增强斜率(MSI)及信号增强率(SER)分别为(82 903.45±26 594.31)ms vs(69 073.56±17 438.00)ms、(188.31±36.86)vs(215.69±59.66)、(109.14±13.78)vs(121.71±20.82),两者间比较差异有统计学意义(P<0.05);BPH的TIC多表现为Ⅰ型或Ⅱ型,PCa的TIC多表现Ⅲ型,两者间比较差异有统计学意义(P<0.05)。BPH与PCa平均ADC值及指数化表观扩散系数(EADC)值分别为(1.0±0.24)×10-3 mm2/s vs(0.7±0.22)×10-3 mm2/s、(0.36±0.09)×10-3 mm2/s vs(0.49±0.09)×10-3mm2/s,两者间比较差异有统计学意义(P<0.05)。DCE-MRI对PCa诊断的敏感性、特异性、准确性分别为63%、89%、74%,DWI对PCa诊断的敏感性、特异性、准确性分别为77.8%、82.9%、80.7%,两种检查方法相结合诊断PCa的敏感性、特异性、准确性分别为94%、85%、94%。PSA与ADC呈明显负相关。结论 DCE-MRI及DWI对PCa有很好的诊断价值,联合应用可明显提高PCa的诊断及鉴别诊断率。ADC值有助于对PCa的生物学特性进行初步评估。     

MRI-DWI与DCE-MRI对眼眶肿瘤的诊断价值对比

目的 对比磁共振弥散加权成像（MRI-DWI）与动态增强磁共振成像（DCE-MRI）对眼眶肿瘤的诊断价值。方法 收集聊城市眼科医院2019年6月～2020年12月80例眼眶肿瘤患者的临床资料,分为良性组（n=23）和恶性组（n=57）。比较两组MRI DWI参数、DCE MRI参数。以病理结果为金标准,分析MRI DWI、DCE MRI诊断眼眶肿瘤的效能。结果 恶性组表观扩散系数（ADC）低于对照组,恶性组血管外细胞外间隙百分比（Ve）、速率常数（Kep）、容积转换常数（Ktrans）高于良性组（P＜0.05）;两组时间 信号曲线（TIC）分型比较差异有统计学意义（P＜0.05）。MRI-DWI、DCE-RI诊断眼眶肿瘤的准确度、特异度、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。〖HTH〗结论 〖HTK〗MRI-DWI、DCE-MRI均可有效诊断眼眶肿瘤,临床应综合评估量化指标及图像,以提高诊断准确度。     

3.0T磁共振弥散加权成像及动态增强扫描对乳腺癌的诊断价值

目的 探讨3.0 T磁共振弥散加权成像及动态增强扫描对于乳腺癌的应用价值。方法 选取保定市第二医院2016年12月至2019年12月,使用Siemens 3.0 T磁共振检出的总共188例患有210个乳腺肿瘤(136个恶性和74个良性)的患者,根据乳腺影像报告和数据系统(breast imaging reporting and data system,BI-RADS)分级以及弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)描述指标,在磁共振动态增强(dynamic contrast-enhanced,DCE)扫描和T₂加权成像上标记肿块(n=182)和非肿块(n=28),同时使用BI-RADS描述指标中DCE、T₂加权成像和表观扩散(弥散)系数(apparent diffusion coefficient,ADC)的特点,以ADC≤1.255×10^-3 mm²/s作为标准区分良性和恶性病变的标准,与手术或穿刺活检病理结果进行对照,采用统计学方法分析得出结果。结果 在模型1中,ADCmean(P<0.003)、DCE肿块边缘(P=0.002)和DCE平台型或流出型增强(P=0.001)与乳腺癌的诊断显著且独立相关。模型2确定ADCmean(P=0.001)、DCE肿块边缘(P=0.001)、早期快速强化(P=0.042)和DCE平台型或流出型增强(P=0.001)与乳腺癌诊断显著独立相关。 T₂加权成像变量未包含在最终模型中。结论 使用3.0 T磁共振采用多通道乳腺专用线圈检查,其DCE和DWI定量和定性描述指标的模型可实现准确的乳腺癌诊断,联合应用可以显著提高乳腺癌的诊断准确率。且发现T₂加权成像对乳腺癌的诊断没有显著贡献。     

DCE-MRI联合DWI检查在前列腺癌与前列腺增生鉴别诊断中的应用价值

目的 探究动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)+弥散加权成像(DWI)检查在前列腺癌(PCa)与前列腺增生(BPN)鉴别诊断中的应用价值.方法 选取我院由于前列腺特异性抗原(PSA)升高的92例疑似PCa患者(2018年1月至2020年12月)作为研究对象,均经手术病理检查明确病情,比较PCa、BPN患者DWI检查...     

MRI平扫联合应用DWI、MRS、DCE-MRI对前列腺病变诊断价值的研究

目的探究MRI平扫联合应用DWI、MRS、DCE-MRI对前列腺病变的诊断价值。方法对47-85岁中老年男性153例行常规磁共振检查,其中正常前列腺病人联合弥散加权像、波谱分析,疑诊前列腺癌和增生病人联合DWI、MRS及DCE-MRI检查,后行DWI和MRS分析,绘制DCE-MRI感兴趣区时间-信号曲线。统计分析正常前列腺生物学行为、代谢产物特征,前列腺癌和前列腺增生两种病变生物学行为、代谢产物胆碱(Cho)、枸橼酸盐(Cit)、肌酸(Cre)的峰值特征及(Cho+Cre)/Cit均值的比较,以及动态增强分析增生和癌变血液动力学特征,用独立样本t检验,P0.05认为差异具有统计学意义。最后MRI诊断为前列腺增生和前列腺癌的病例进行穿刺或电切活检比较两者的符合率。结果 30例正常前列腺中央区T1WI呈等或稍高信号、外周带T1WI呈均匀中等或略偏低信号,T2WI中央区呈中等信号,外周带呈新月形高信号,DWI正常前列腺中央区、外周带信号无显著差异。正常前列腺中央腺区、前列腺增生、前列腺癌之间ADC值差异有统计学意义(P0.05),正常前列腺外周带与前列腺增生之间ADC值差异无统计学意义(P0.05)。正常前列腺外周带与增生病变代谢产物峰值比无显著差异(P0.05),前列腺增生与前列腺癌代谢产物峰值比值具有显著差异(P0.05)。结论 MRI平扫T2WI对前列腺病变显示敏感性高、特异性低,DCE-MRI、DWI和MRS三种检查方法在前列腺癌诊断中具各具有特征性表现,平扫联合功能成像DWI、MRS、DCE-MRI可较大程度提高病变诊断的敏感性、特异性甚至定量诊断。