微泵注射胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒

收集30例DKA的资料等进行系统分析。结果发现95％以上有明确的诱因，其中以感染多见，87％入院前有糖尿病史，血糖平均22．98mmol／L，CO2-CP平均8．08mmol／L。昏迷11例，休克1例，死亡率3％。结论早期正确诊断、早期个体化治疗、快速扩容补充足够的液体是抢救DKA成功的关键。用微泵进行胰岛素维持是安全、可靠疗效的保证。     

微泵注射胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒

收集30例DKA的资料等进行系统分析.结果发现95%以上有明确的诱因,其中以感染多见,87%入院前有糖尿病史,血糖平均22.98mmol/L,CO2-CP平均8.08mmol/L.昏迷11例,休克1例,死亡率3%.结论早期正确诊断、早期个体化治疗、快速扩容补充足够的液体是抢救DKA成功的关键.用微泵进行胰岛素维持是安全、可靠疗效的保证.     

糖尿病酮症酸中毒27例抢救体会

糖尿病酮症酸中毒 (DKA)是糖尿病常见的急性并发症 ,是糖尿病患者主要死因 ,随着治疗方法的改进及医疗条件的改善 ,其病死率不断下降 ,在不同国家、不同医院其病死率相差甚远 ,约为 1%～ 19% [1] ,现将我院 3年来抢救的 2 7例DKA小结如下。临床资料一般资料　 2 7例全部为住院患者 ,其中男 15例 ,女 12例 ;年龄 17～ 71岁 ,平均 4 2± 11.6岁 ;病程 4～ 11年 ,平均 6 .0± 2 .2年。 1型糖尿病 14例 ,2型糖尿病 13例。诱因 :感染 14例 (5 1.9% ) ,胰岛素应用不当 7例 (2 5 .9% ) ,饮食不当 4例 (14 .8% ) ,劳累 2例 (7.4 % )。临床表现　 …     

持续皮下胰岛素注射在糖尿病酮症酸中毒早期应用的合理性探讨

目的:比较持续皮下胰岛素注射(CSⅡ)和持续静脉胰岛素输注(CVⅡ)在合并糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者早期治疗中的有效性和合理性.方法:比较两组血糖达标时间、胰岛素用量、酮体和酸中毒纠正的时间、低血糖发生率及治疗前5 d血糖水平波动情况.结果:两组血糖达标的时间类似,但CSⅡ组前5 d血糖稳定于靶目标值(11.1±2.0 mmol/L)比例更高,且血糖的波动更小,前3 d胰岛素的用量更小(P均＜0.05);两组在酮体转阴、酸中毒纠正的时间以及低血糖的发生上无显著性差异(P均＞0.05).结论:CSⅡ和CVⅡ都能纠正DKA早期的代谢紊乱,但CSⅡ能使血糖更平稳、波动更小,临床使用须根据病情而定.     

胰岛素不同给药方法治疗重症糖尿病酮症酸中毒的临床效果分析

目的 分析胰岛素不同给药方法治疗重症糖尿病酮症酸中毒的临床效果。方法 选取2023年1—10月泉州市第一医院重症医学科收治的88例重症糖尿病酮症酸中毒患者为研究对象,用随机数表法分为对照组和研究组,各44例。对照组予以小剂量胰岛素滴注治疗,研究组予以胰岛素泵持续治疗。对比两组治疗效果。结果 与对照组相比,研究组患者临床治疗总有效率更高、酸中毒纠正时间、尿酮体转阴时间更短、胰岛素使用量更少,差异有统计学意义（P均<0.05）。治疗后,相比于对照组患者,研究组患者总抗氧化能力、超氧化物歧化酶水平更高,丙二醛水平更低,差异有统计学意义（P均<0.05）。研究组患者低血糖发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 重症糖尿病酮症酸中毒患者选用胰岛素泵持续治疗可提高临床治疗效果,缩短酸中毒纠正时间以及尿酮体转阴时间,减少胰岛素使用量,还可改善机体氧化应激状态,降低低血糖发生风险。     

糖尿病酮症酸中毒急救分析

目的分析急诊科治疗糖尿病酮症酸中毒的抢救体会。方法对40例糖尿病酮症酸中毒患者的性别、年龄、病程、诱因、临床表现、实验室检查、治疗进行回顾性分析。结果 2例死亡,38例患者抢救成功,糖尿病酮症酸中毒完全纠正。结论糖尿病酮症酸中毒是糖尿病患者极为常见的并发症之一,也是内科常见的急重症之一,病情凶险、病死率高。早诊断、正确应用胰岛素、合理补液、补钾及有效控制诱因是抢救成功的关键。     

小剂量胰岛素微泵泵入在救治急诊收治酮症酸中毒糖尿病患者中的临床效果

目的 分析小剂量胰岛素微泵泵入在救治急诊收治酮症酸中毒糖尿病患者中的临床效果及不良反应。方法 选取2019年1月—2022年1月该院收治的80例酮症酸中毒糖尿病患者,经随机数表法分为两组,其中对照组（40例）采用静脉持续滴注胰岛素治疗,研究组（40例）采用小剂量胰岛素微泵泵入治疗,分析两组临床效果及不良反应。结果 与对照组相比,研究组的胰岛素用量、低血糖均明显减少,差异有统计学意义（P<0.05）,而p H值恢复时间、血糖控制时间均明显缩短,差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组相比,研究组治疗后的丙二醛（MDA）、β-羟丁酸（β-HB）明显降低,差异有统计学意义（P<0.05）,而谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-PX）、超氧化物岐化酶（SOD）、碳酸氢根离子（HCO3-）、p H则明显升高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在对急诊收治的酮症酸中毒糖尿病患者进行救治时,采用小剂量胰岛素微泵泵入治疗能取得显著临床效果,不但能显著改善氧化应激指标、生化指标,平稳和及时控制血糖水平,而且低血糖发生风险低,值得推广。     

糖尿病酮症酸中毒的抢救与护理体会

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是体内胰岛素相对或绝对不足引起的高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要病变的综合征,病死率较高。现将我科抢救DKA的护理体会报告如下。临床资料:2005年12月~2006年12月我科共收治DKA患者20例,男7例、女13例,年龄17~78岁、平均48.5岁。1型糖尿病15例,2     

糖尿病酮症酸中毒抢救及护理探讨

目的总结糖尿病酮症酸中毒患者的抢救及护理措施。方法选取2010年1月—2014年3月于该院急诊科明确诊断为糖尿病酮症酸中毒的患者62例,对其临床资料进行分析,总结近年来该院对糖尿病酮症酸中毒患者的抢救及护理措施。结果所有患者治疗前空腹血糖水平为(25.69±3.17)mmol/L,经过综合抢救措施及及时有效的护理干预后,所有患者病情趋于平稳,血糖水平下降,降至(9.08±2.21)mmol/L,治疗前后血糖水平比较差异有统计学意义(P<0.05),所有患者均病情好转出院。结论经过综合抢救和及时有效的护理干预,糖尿病酮症酸中毒患者的病情明显好转,血糖水平明显下降,有效地降低了患者的死亡率,促进了患者的康复,值得临床推广借鉴。     

血液透析抢救肾衰竭合并糖尿病酮症酸中毒1例

临床资料一般资料　患者女性,43岁。主因腹泻 17 h,意识模糊6 h于2004年3月4 日急诊入院。既往确诊“Ⅰ型糖尿病”13年,正规胰岛素治疗。2003 年 12 月确诊“糖尿病肾病”、“慢性肾功能不全”。入院前17 h出现腹痛、腹泻,水样便10余次,无脓血和黑便,其后呼吸急促,急诊入院。体格检查:T 36.0℃, P170 ~ 210 次/min, R28 ~ 32 次/min, Bp17/11Kpa。贫血貌,浅昏迷状态,可闻及烂苹果气味。皮肤弹性差,眼睑水肿,结膜苍白,光反射迟钝。双肺呼吸音粗,偶闻及干鸣音,心率 170 ~ 210 次/min,律齐,无杂音,腹部阴性,双下肢轻度水肿,神经系统阴性。实…     

糖尿病酮症酸中毒的抢救体会

糖尿病酮症酸中毒(DKA)属于内科急症，如不及时发现并恰当处理，将出现生命危险。现就我院2年以来收治的DKA患者10例进行临床分析与探讨。     

小儿糖尿病酮症酸中毒抢救及护理策略

目的探讨小儿糖尿病酮症酸中毒的抢救措施及护理策略。方法选取2008年1月—2014年6月于该院儿科住院并诊断为糖尿病酮症酸中毒的患儿46例,对其临床资料进行研究分析,总结近年来我院儿科对小儿糖尿病酮症酸中毒的抢救措施及护理策略。结果所有患儿治疗前空腹血糖水平为(25.87±3.47)mmol/L,经过综合抢救措施及及时有效的护理干预后,所有患儿病情趋于平稳,血糖水平下降,降至(9.16±2.24)mmol/L,治疗前后血糖水平比较差异有统计学意义(P<0.05),所有患儿均病情好转出院。结论经过综合抢救和及时有效的护理干预,糖尿病酮症酸中毒患儿病情明显好转,血糖水平下降,有效地降低了患儿的死亡率,促进了患儿的康复,值得临床借鉴与推广。     

探密糖尿病酮症酸中毒

临床病例：张大爷年逾六旬,有十多年的2型糖尿病病史。两年前,因口服降糖药效果不佳,改用胰岛素治疗。前不久,因为随旅行社到外地旅游，担心在外注射胰岛素不方便，就擅自把胰岛素停了，改用口服降糖药。旅游期间，张大爷自觉口渴、多饮、多尿症状加重，全身无力，[第一段]     

糖尿病酮症酸中毒

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是由于体内的胰岛素缺乏引起的以高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要改变的临床综合征,是糖尿病的急性合并症,也是内科常见的急症之一。其发病率,国外统计约占住院糖尿病患者的14％,我院统计为14.6％。糖尿病酮症酸小毒昏迷在胰岛素应用前足糖尿病患者死亡的主     

探讨糖尿病酮症酸中毒患儿的抢救与护理

目的讨论儿童糖尿病酮症中毒的抢救及护理方式,为糖尿病酮症患者的临床护理与急救提供更加高效的方案。方法选取该院2012年5月—2014年7月收治的糖尿病酮症患儿共计50例,对患儿采取了胰岛素治疗,并配以有效的护理措施增强治疗效果。结果通过及时高效的救治与护理,患儿血糖均呈现明显降低状态,电解质平衡,酸中毒改善,50例患儿均康复出院。结论对糖尿病酮症患儿实施及时的抢救及合理高效的护理措施,能够有效降低患儿的致死率,提升治愈率,通过研究证明切实可行,可在临床上进行广泛推广与使用。     

糖尿病酮症酸中毒合并高渗性昏迷5例抢救与护理

糖尿病酮症酸中毒(DKA)和高渗性昏迷均为糖尿病的严重并发症，二者合并出现临床上极少见，病情危重，病死率高，据报道可达40％-70％^[1]，应给予积极抢救。我院1998—12／2002—12共收治糖尿病酮症酸中毒102例，其中合并高渗性昏迷者5例，现将其抢救与护理体会报告如下。