重庆市2007年HIV感染者CD4+T淋巴细胞计数与总淋巴细胞计数间相关性研究

[目的]探讨淋巴细胞总数与CD4+T淋巴细胞数的相关性,以及其在监测HIV感染者疾病进展和高效抗逆转录病毒治疗疗效中的作用. [方法]回顾性分析重庆市451例HIV感染者的466份全血标本中CD4+T淋巴细胞数和总淋巴细胞数的相关性.根据灵敏度、特异度,阳性预测值和阴性预测值,预测CD4T淋巴细胞数(<200/μl和CD4+T淋巴细胞数<350/μl的总淋巴细胞数临界值. [结果]重庆市2007年进行CD4+T淋巴细胞检测的HIV感染者的总淋巴细胞数同CD4+T淋巴细胞数显著相关.用总淋巴细胞数<1400/μl预测CD4+T淋巴细胞数<200/μl,敏感性为91.3%、特异性为58.6%、阳性预测值为35.1%、阴性预测值为96.5%:用总淋巴细胞数<1900/μl预测CD4+T淋巴细胞数<350/μl,敏感性为93.3%、特异性为42.6%、阳性预测值为66.3%、阴性预测值为84.1%. [结论]在条件有限的地区,可以用总淋巴细胞数预测CD4+T淋巴细胞数,监测HIV感染者疾病的进展情况,粗略判断抗病毒治疗的疗效.     

四川省艾滋病人CD4细胞水平及病程估计

[目的]测定我省可追踪到的HIV感染者/病人的CD4＋T淋巴细胞值,以估计病程,并分析其对我省抗病毒治疗现状的影响。[方法]对现场采集的样本用流式细胞仪进行CD4＋CD8＋CD3＋免疫细胞的测定,分析统计测定值与感染者性别、年龄之间的关系,估计其所处的病程阶段。[结果]我省HIV感染者/病人的免疫系统损伤程度与年龄无相关,按照国家2006年发布的《国家免费艾滋病抗病毒治疗手册》,我省已有21.52%HIV感染者进入了发病期。[结论]按照我省现在执行的《国家免费艾滋病抗病毒治疗手册》标准,发病期的病人不能得到及时的治疗,建议国家的免费抗病毒治疗纳入标准有关CD4＋绝对计数一项做适当提高。     

3581件医疗物品消毒效果监测结果分析

[目的]了解某地各年度城乡各医疗机构消毒质量差异情况,为防制工作提供依据。[方法]按《消毒技术规范》和《医院消毒卫生标准》对某地2002～2005年各医疗机构消毒效果质量进行了监测。[结果]医疗机构消毒效果监测结果总合格率为81.90.%,其中市级医院为91.65%、乡镇卫生院为86.53%、个体诊所为73.67%。在各类样品监测中医院合格率最高,其次是乡镇卫生院,而个体诊所为最低。[结论]某地各医疗机构消毒效果质量存在明显的差别,今后应该针对性地加强各单位的消毒质量管理和监督,杜绝院内感染的发生。     

冷习服及其冻伤对大鼠循环血中血管内皮细胞计数的影响

测定了冷习服及未习服雄性Ｗｉｓｔａｒ大鼠冻伤前后血中血管内皮细胞数。结果表明，冷习服（２～６℃，４周）可使大鼠循环血中血管内皮细胞（ＣＥＣ）数非常显著地高于正常大鼠（２０±２℃），冻伤前后冷习服冻伤组ＣＥＣ无明显差别；未冷习服大鼠冻伤后ＣＥＣ非常明显的增加；冻后４ｈ冷习服冻伤组ＣＥＣ数明显低于未冷习服冻伤组。结果提示，冷习服后大鼠血管内皮细胞代谢旺盛、更新加速，且其抗冷损伤的能力增加。     

广州地区名中医脾胃病验方统计分析

借助"关于广州地区名老中医验方的调查研究"课题征集整理广州地区名医验方的机会,将其中体现脾胃病治疗原则的慢性胃肠道疾病如慢性胃炎、消化道溃疡、慢性肠炎、便秘等疾病的46首验方抽出,运用统计学方法,尝试从数据角度揭示广州地区名医辨治脾胃病的用药规律,结果认为广州地区名医在脾胃病的治疗上存在"肝脾同治,脾胃分治,重在调气"的特点,另善于就地取材,运用南方草药是广州地区名医治疗胃肠道疾病的一大特色,通过数据分析,结论与临床资料基本吻合,故研究结果可供临床治疗慢性脾胃病参考。     

HIV/AIDS患者病毒载量与CD4细胞数相关性研究

[目的]探讨HIV感染者体内CD4细胞数与病毒载量的相关性。[方法]通过RT-PCR方法和流式细胞仪(FACSCOUNT)绝对计数法检测176名HIV感染者/艾滋病病人的HIV病毒载量和CD4细胞数,并进行随访。[结果]通过相关性分析显示病毒载量与CD4细胞数之间存在负相关关系(相关系数r=-0.547,P﹤0.05)。83例病人的病毒载量随访结果显示没有检测到病毒,大部分感染者CD4细胞数大于200个/mm3,HAART对抑制体内病毒复制起到了有效的作用,增强了机体免疫力。[结论]HIV感染者体内的CD4细胞数与病毒载量的值呈负相关性(相关系数r=-0.547,P﹤0.05),在HIV感染者/艾滋病病人体内,随着病毒载量的上升,CD4细胞数呈现不同程度的下降趋势。     

发热并白细胞计数正常或减少238例临床分析

目的总结发热查因并白细胞计数正常或减少患者的临床资料与特点,以指导临床诊治。方法回顾性分析2009年1月²013年12月间收治的238例发热查因并白细胞计数正常或减少患者的临床表现、相关辅助检查、诊断治疗经过等资料。结果 238例患者中以感染性疾病居首位占73.8%;其中尤以病毒性感染最多,占总人数的41.2%,占感染人数的58.7%;恶性肿瘤占7.2%;结缔组织疾病占2.5%;其它疾病占14.8%;原因不明占1.7%。结论此类患者经详细询问病史、查体和相应检查,大部分可确诊。病因仍以感染为主,但以病毒性感染居多,所以临床表现有其特殊性,应予关注。     

全身振动对小鼠红细胞免疫粘附功能的影响

本文采用补体致敏酵母菌血凝法，检测了全身振动对小鼠红细胞免疫粘附功能的影响。结果显示，在血凝滴度１：８时，振动实现组小鼠的红细胞血凝阳性率为２６．６７％，无振动实验对照组小鼠的红细胞血凝阳性率为６３．３３％，二者相比，阳性率有明显差异（Ｐ〉０．０５），前者降低。实验提示，全身振动对小鼠的红细胞免疫粘附功能具有抑制作用。     

综合疗法治疗慢性盆腔炎的临床观察

[目的]观察中西药及微波综合治疗慢性盆腔炎的疗效。[方法]慢性盆腔炎患者共284例,随机分为两组,治疗组和观察组各142例,治疗组采用经期抗生素静脉点滴,经间期康复消炎栓直肠给药,并配合微波综合治疗;对照组采用单纯经期抗生素静脉点滴治疗。比较两组患者治疗后的临床效果。[结果]治疗组的总有效率为95.77%,对照组总有效率为77.46%,明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（χ^2=20.537,P﹤0.01）。[结论]综合疗法治疗慢性盆腔炎效果显著。     

电磁脉冲辐射对小鼠血细胞的影响

目的探讨不同场强的电磁脉冲辐射对小鼠血细胞的影响.方法雄性昆明小鼠114只,随机分为辐射组和对照组.辐射组小鼠分别接受(8×103)V@m-1、(2×104)V@m-1、(6×104)V@m-1电磁脉冲5次重复全身照射,并于照射后6 h、1 d、3 d、7 d、14 d、28 d对外周血白细胞、红细胞及其参数、血红蛋白及血小板的改变进行检测.结果3种场强的电磁脉冲照射后1 d白细胞数和淋巴细胞数均减少到最低值(P＜0.05),此后持续维持在低水平直至14 d或28 d.(6×104)V@m-1电磁脉冲照射后6 h～14 d,红细胞数和血小板数呈不同程度减少;28 d时红细胞数、HCT及Hb浓度却显著增加(P＜0.05,P＜0.01),但红细胞平均血红蛋白浓度明显降低(P＜0.05).(2×104)V@m-1和(8×103)V@m-1电磁脉冲照射后28 d内大多数时间点的红细胞数、HCT及Hb含量明显增加(P＜0.05,P＜0.01).结论电磁脉冲辐射对血细胞有一定程度的影响.     

丹阳市2009年手足口病流行特征分析

[目的]分析2009年丹阳市HFMD流行特征及病原学监测结果,掌握HFMD流行特点,为预防控制工作提供依据。[方法]通过国家疾病监测信息报告管理系统"和"江苏省HFMD监测与网络实验室检测报告"收集数据,采用描述性方法,对相关指标进行流行病学分析。[结果]全市报告HFMD1531例,发病地区以经济较发达的4个沿江农村为主,占45.79%,其他农村地区占26.52%,城区及城乡结合部占27.69%。发病人群以5岁以下婴幼儿为主,占76.94%。4～7月份存在明显的发病高峰,发病数占全年总数的63.23%。2008～2009年实验室检测显示病原以EV71型为主,占实验室结果阳性数的82.51%。[结论]HFMD的预防控制工作的重点应放在农村地区和托幼机构。     

青海省手足口病实验室监测结果分析

[目的]了解2008年青海省手足口病(HFMD)的主要致病病原体及基因特征和儿童人肠道病毒71型(HEV71)的抗体水平及自然感染状况。[方法]用RT-PCR进行病毒核酸检测,病毒核酸阳性标本进行病毒分离,阳性分离株病毒进行肠道病毒血清型别的分子定型。对分离到的HEV71阳性分离株进行VP1编码区基因扩增,核苷酸序列测定和同源进化分析。对181名1~6岁儿童血清标本,用中和试验检测HEV71中和抗体,并对检测结果进行统计学分析。[结果]517份标本经RT-PCR检测,HEV71核酸阳性50例、CoxA16核酸阳性13例,阳性率为12.2%。分离到45株病毒,其中HEV7130株(占66.7%),是主要病原体。经VP1区核苷酸序列测定后,它们在VP1区核苷酸水平和氨基酸水平上同源性分别在95.2%~100.0%和96.6%~100%之间,与1998年以来在我国分离的HEV71在核苷酸和氨基酸水平上的同源性都较高。与HEV71代表株构建的亲缘进化树中显示,青海省HEV71分离株属于C4基因亚型C4a进化分支。181名1~6岁儿童中HEV71中和抗体阳性率为37.6%,HEV71中和抗体几何平均滴度(GMT)水平为1︰16.12。随着年龄的增大,抗体阳性率及GMT升高,各年龄组抗体阳性率、GMT差异有统计学意义(χ2=41.89,P﹤0.05;r=0.95,P﹤0.05)。[结论]青海省2008年HFMD主要病原为HEV71,其基因型为C4基因型中的C4a进化分支,并且存在多个传播链。1~6岁儿童尤其是≤3岁儿童HEV71中和抗体阳性率低,是HEV71导致HFMD的易感者,是目前手足口病防控的重点人群,加强对HEV71的分子流行病学和血清流行病学监测,对预防和控制HFMD暴发具有重要意义。     

甘肃省疾病监测系统意外伤害情况分析

[目的]了解甘肃省疾病监测系统意外伤害的情况,以探索意外伤害的死亡特点,为制定意外伤害的防治策略和干预措施提供科学依据。[方法]死因统计工作由各监测点收集、核对、上报辖区内的所有死亡个案,以死亡证明书的形式邮寄至省CDC,由省CDC逐一核对,按国际疾病统计分类（ICD-9）确定根本死因进行编码,并完成计算机录入、统计工作。[结果]甘肃省疾病监测系统意外伤害的死亡率由高到低依次为：交通事故14.97/10万（标化后为15.40/10万）、自杀13.17/10万（标化后为13.12/10万）、意外坠落5.03/10万（标化后为5.00/10万）、淹死2.71/10万（标化后为2.75/10万）。意外伤害的构成比交通事故占33.14%、自杀占29.14%、意外坠落占11.14%、淹死占6.00%、意外中毒占4.57%、他杀占2.29%。其中,交通事故、自杀、意外坠落、淹死占全部意外伤害的79.42%。[结论]甘肃省疾病监测系统的意外伤害死亡率由高到低依次为：交通事故、自杀、意外坠落、淹死为主,占全部意外伤害的79.42%,其中,交通事故在两性间存在统计学差异,即男性死亡率显著大于女性死亡率,男女死亡性比值为3.32,而男性交通事故死亡中,尤以中年男性为多。今后应加强交通管理,预防交通事故引起的死亡,男性中年人群是干预的重点人群。自杀和意外坠落无明显的性别差异,但自杀的年龄段提前到10岁年龄段,这值得引起有关部门的重视,应进一步探讨其外部原因,从根本上预防低年龄段自杀现象的发生。     

安阳市2008年住院患者疾病构成分析

[目的]掌握住院患者疾病构成,及时发现疾病谱变化,为制定卫生政策和合理有效配置医疗卫生资源提供依据。[方法]采用描述性流行病学方法,对8家综合医院2008年住院患者病案记录资料进行分析。[结果]2008年8家综合医院住院患者共计114055人,不同年龄组人群疾病病种构成不同,15~44岁年龄组住院患者比例最高,占40.33%。女性患者妊娠分娩和产褥期疾病构成比居首位,占21.92%。除妊娠分娩和产褥期疾病外,男性和女性住院患者前5位疾病顺位一致,依次为循环系统疾病、呼吸系统疾病、损伤中毒、消化系统疾病和肿瘤,占住院患者总数的58.69%;男性和女性前10位疾病病种相同,但顺位不同,占住院患者总数的72.24%。[结论]15~44岁年龄组人群是疾病防控的重点对象;妊娠分娩和产褥期疾病占女性住院患者总数比例的54.25%,加强妇女保健工作意义重大;循环系统疾病、肿瘤对45岁以上中老年人危害大,对医疗卫生资源占用和消耗最大,是今后疾病防治的重点。     

沭舒坦预防早产儿肺透明膜病的效果观察

目的：根据沐舒坦具有促进肺表面活性物质的合成和分泌，探讨早期应用沐舒坦预防早产儿肺透明膜病（HMD）的效果。方法：将2002年1月至2005年1月医院新生儿重症监护病房收治的早产儿98例，随机分为观察组（n=49）与对照组（n=49）。两组除同样采取对症治疗和护理措施外，前者自出生后6h内应用沐舒坦3d，后者无特殊治疗。观察并对比分析两组HMD发生率，肺部感染等并发症发生率。结果：观察组HMD的发生率显著低于对照组（P〈0.05）；观察组并发症（肺部感染）发生率显著低于对照组（P〈0.05-0.01）.结论：早产儿产后立即给予沐舒坦及加强预防性护理，对预防HMD，保护肺功能具有较好效果。     

德阳市2010年手足口病监测结果分析

[目的]了解2010年德阳市手足口病患者中肠道病毒的主要血清型及EV71毒株的基因型别,为德阳市手足口病的预防控制提供科学依据。[方法]采用实时荧光PCR方法对四川省德阳市手足口病疑似病例的68份咽拭子或疱疹液标本进行肠道病毒通用型(EV)、肠道病毒71型(EV71)型和柯萨奇病毒A组16型(CoxA16)的病毒核酸检测。并对2份EV71阳性标本进行VP1区核苷酸序列测序和进化树分析。[结果]68份标本中,CoxA16阳性率41.18%(28/68),EV71阳性率17.65%(12/68),其他肠道病毒阳性率为7.35%(5/68)。2份EV71毒株VP1区的核苷酸序列进化树分析,证实均属C4基因亚型。[结论]2010年德阳市手足口病以CoxA16感染为主,EV71及其他非CoxA16、非EV71肠道病毒并存。2份德阳EV71毒株经VP1区测序证实为C4基因亚型,与中国内地流行株基因亚型一致。     

康复新液治疗小儿手足口病疗效分析

[目的]探讨康复新液治疗小儿手足口病的有效性和安全性。[方法]150例手足口病(普通病例)患儿随机分成两组,治疗组75例使用康复新液口服和外用加利巴韦林颗粒口服,对照组75例采用利巴韦林颗粒等综合处理。[结果]治疗组显效率(40/75,53.3%)与对照组(18/75,24.0%),有显著性差异;治疗组总有效率(72/75,96.0%),与对照组(51/75,68.0%)相比较,也有显著性差异。[结论康复新液治疗小儿手足口病有显著疗效并且安全无毒副作用,值得临床推广     

锌影响鼠脑发育及金属硫蛋白表达的细胞分析

方法：建立低锌、常锌及高锌动物（生后４周及７周）模型，用流式细胞分析技术，对幼鼠脑神经细胞的增殖周期、ＤＮＡ和总蛋白的含量及金属硫蛋白（Ｍｅｔａｌ－ｌｏｔｈｉｏｎｅｉｎ，ＭＴ）的表达进行了测定。结果：低锌组及高锌组与常锌组相比，细胞增殖周期、ＤＮＡ和总蛋白含量及ＭＴ表达有显著差异（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。结论：锌明显影响幼鼠脑发育，且与ＭＴ表达密切相关