桂枝龙骨牡蛎汤的临床应用

桂枝龙骨牡蛎汤是张仲景创制的一个方剂,由桂枝白芍生姜炙甘草大枣龙骨牡蛎等六味药组成。见于《金匮要略,血痹虚劳病脉证并治第六》第八条。“夫失精家少腹弦急,阴头寒,目眩,发落,脉极虚荪迟,为清谷,亡血,失精。脉得诸芤动微紧,男子失精,女子梦交,桂枝龙骨牡蛎汤主之。”后人根据自己的认识和临床体验,进行了注解和阐述。清,尤在泾     

桂枝加龙骨牡蛎汤合玉屏风散加减治疗自汗证56例

目的：观察桂枝加龙骨牡蛎汤合玉屏风散加减治疗自汗证的临床疗效。方法：对56例自汗证患者均采用桂枝加龙骨牡蛎汤合玉屏风散加减治疗,1d1剂,水煎日3服,10d为1个疗程。结果：经治疗后56例患者中,痊愈45例,显效11例,无效0例,有效率为100%。结论：本方治疗自汗证疗效肯定,值得临床推广。     

桂枝加龙骨牡蛎汤合平胃散治疗功能性消化不良52例临床观察

目的观察桂枝加龙骨牡蛎汤合平胃散治疗功能性消化不良的疗效。方法82例功能性消化不良患者随机分为治疗组52例和对照组30例。治疗组采用桂枝加龙骨牡蛎汤合平胃散治疗;对照组采用多潘立酮联合阿米替林治疗,2组均治疗1个月后观察疗效。结果治疗组总有效率为82.7%高于对照组的56.7%,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后对照组饱胀、嗳气症状评分低于治疗前,差异均有统计学意义（P〈0.01）;治疗组饱胀、疼痛、嗳气症状评分低于治疗前,且疼痛评分低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论桂枝加龙骨牡蛎汤合平胃散治疗功能性消化不良疗效可靠,有较好的临床价值。     

马融教授治疗儿童失神癫痫临证经验介绍

马融教授认为痰蒙心窍、阴阳不相顺接为儿童失神癫痫的主要病机,并相应提出健脾豁痰、开窍醒神,和解枢机、调和阴阳的治疗法则,采用涤痰汤、柴胡加桂枝龙骨牡蛎汤化裁进行治疗。并附案例2则以资验证。     

当归四逆汤的临床应用4则

<正>当归四逆汤出自《伤寒论》,《伤寒论?辨厥阴病脉证并治第十二》曰"手足厥寒,脉细欲绝者,当归四逆汤主之。"《伤寒论?辨不可下病脉主并治第二十》曰:"下利脉大者,虚也,以强下之故也。设脉浮革,因欠肠鸣者,属当归四逆汤。"方由桂枝汤去生姜,倍大枣加细辛、当归、木通而成。方中当归苦辛甘温,补血和血,与芍药合而补血虚;桂枝辛甘而温,温经散寒,与细辛合而除内外之寒;甘草、大枣益气健脾,补血通阳;更以木通引诸药入血脉而温经通络,共奏温经散寒,养血通脉之功。     

柴胡加龙骨牡蛎汤的治疗应用

柴胡加龙骨牡蛎汤是《伤寒论》中的一个方剂。它在外感热性病中的主治是少阳之邪未解,误下后,热邪内陷所造成的一系列证候,即“伤寒八九日,下之,胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重不可转侧者,柴胡加龙骨牡蛎汤主之。”就是少阳之邪内陷,     

黄芪桂枝五物汤临床新用

黄芪桂枝五物汤出自《金匮要略》一书。全方由黄芪、桂枝、芍药、生姜、大枣组成。本为治疗“阴阳俱微……外证身体不仁”之血痹证而设。笔者根据其组方特点,扩大使用范围,用于以下诸证疗效满意,现报道如下。1 气虚外感证证见发热恶风,头痛肢乏,气短神倦,脉浮缓,舌淡白,苔薄白润,遇风寒即发之反复外感证,可使用黄芪桂枝五物汤治疗。如某男,45岁,每于秋冬之交即反复感冒,直至仲春渐     

柴胡加龙骨牡蛎汤组方配伍研究（Ⅲ）——对慢性应激大鼠的抗抑郁作用

目的:比较柴胡加龙骨牡蛎汤与小柴胡汤的抗抑郁作用,探讨药物加减引起的药效改变,从而确定柴胡加龙骨牡蛎汤抗抑郁作用的主要组成药物.方法:采用不可预见性慢性的应激抑郁模型,观察小柴胡汤、柴胡加龙骨牡蛎汤以及后加入部分龙骨、牡蛎、桂枝、茯苓、大黄(龙牡桂苓军)对大鼠自发活动、糖水消耗、海马体积、肾上腺指数的影响.结果:经过21d慢性应激,大鼠出现开野实验水平得分及垂直得分均明显减少、糖水消耗量降低等抑郁状态,同时肾上腺指数较正常组显著升高,海马体积显著减小;经口给予柴胡加龙骨牡蛎汤及龙牡桂苓军部分可显著改善慢性应激抑郁模型大鼠的行为学和肾上腺、海马体积的变化.结论:小柴胡汤经过加减成为柴胡加龙骨牡蛎汤后,功效发生了明显的改变,这一结果提示柴胡加龙骨牡蛎汤的后加入部分(龙牡桂苓军)可能是该方抗抑郁的主要组成药物.     

从胡希恕医学思想浅析精癃的发病基础与鉴别

精癃是老年男性常见疾病,本文从胡希恕的临证思想结合《伤寒杂病论》原文及笔者的临床体会,重点阐述了气虚无力运血和瘀血阻滞为其发病基础,并分析了柴胡桂枝干姜汤证和桂枝去芍加茯苓白术汤证的临床表现,临床中极易与精癃相混淆和忽视。     

临症处方用药加减不当3例辨析

1 病例资料 1.1 外感表虚证患者,女,47岁,2005年11月6日初诊,自诉患外感10d余,始以发热,体温38.7℃,曾服扑热息痛好转,热势虽退,但仍恶风汗出不止,经当地乡医治疗数日未果,查其处方用桂枝汤去姜枣加收敛止汗之品,龙骨18g,牡蛎12g,麻黄根6g,浮小麦30g.观患者面容憔悴,着厚衣裤,神疲乏力,肌肤汗出不止,脉浮缓,重按无力,舌淡苔白,脉证合参,证属太阳中风表虚证,然前医以桂枝汤立方何而无效,细思其去姜枣加大量龙牡并麻黄根、浮小麦等敛汗之品,则失桂枝汤调和营卫之功,且收涩之药致敛邪不去.     

具有抑制癌生长且副作用小的中药方剂

该方剂由以下一个中药方剂或几个方剂组成:猪苓汤、五苓散、当归芍药散、小柴胡汤、白虎加人参汤、小青龙汤、七物降下汤、柴胡加龙骨牡蛎汤、补中益气汤、桂枝加龙骨牡蛎汤、桃核承气汤、八味地黄丸和桂枝茯苓丸。制备小柴胡汤的干浸膏制备方法如下:柴胡根7.0g、半夏5.0g、姜1.0g、黄芩根3.0g、大枣3.0g、人参3.0g和甘草2.0g混合后加纯净水于60℃加热60min,喷雾干燥即得粉末状的提取物4.5g。     

桂枝加龙骨牡蛎汤治疗儿科诸疾举隅

桂枝加龙骨牡蛎汤具有调和阴阳、潜阳入阴、益营扶卫、潜镇固摄、收敛固涩之功效,用其加减治疗反复呼吸道感染、抽动-秽语综合征、迁延性肺炎、佝偻病、遗尿、神经性尿频等儿科疾病,取得较好疗效.     

炙甘草汤临床应用体会

炙甘草汤是医圣张仲景在《伤寒论》中为心之阴阳两虚导致的“心动悸,脉结代”所拟的名方;原文为“伤寒,心动悸,脉结代,炙甘草汤主之”,其药物组成为：甘草四两（炙）,生姜三两（切）,人参二两,生地黄一斤,桂枝三两（去皮）,     

桂枝龙骨牡蛎汤临床应用体会

<正> 一、组成:(方中剂量为现代常用量) 桂枝9g 白芍9g 生姜9g 甘草6g 大枣5枚龙骨15g 牡蛎15g 二、适应症:遗精、梦交、少腹拘急,阴冷,头晕目眩,发落,自汗,盗汗,心悸,烦惊,失眠,多梦,咳血,脉虚弱或     

柴胡桂枝龙骨牡蛎汤合甘麦大枣汤治疗围绝经期焦虑失眠临床观察

目的观察柴胡桂枝龙骨牡蛎汤合甘麦大枣汤治疗围绝经期焦虑失眠患者的临床效果,评估对抑郁及睡眠的改善作用。方法选择136例围绝经期焦虑失眠女性患者,随机分为对照组和研究组各68例,对照组进行常规治疗,研究组应用柴胡桂枝龙骨牡蛎汤合甘麦大枣汤治疗。评估2组患者临床疗效、治疗前后应用绝经综合征症状评定量表(Kupperman)改良评分法评估患者症状或体征、评估2组中医证候积分、应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估焦虑、抑郁状况,应用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估患者睡眠质量,记录患者入睡时间、夜间睡眠时间和不良反应。结果研究组患者总有效率为89%,高于对照组76%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后Kupperman评分、中医证候积分、SAS、SDS评分、PSQI评分和入睡时间均低于对照组(P<0.05)。研究组治疗后夜间睡眠时间为(6.38±0.29)h,长于对照组(5.50±0.33)h,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者总不良反应发生率为6%,对照组为26%,2组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用柴胡桂枝龙骨牡蛎汤合甘麦大枣汤治疗围绝经期焦虑失眠患者,临床疗效显著,患者抑郁焦虑及睡眠质量改善明显,夜间入睡时间显著缩短,睡眠时间延长,具有较高的安全性。     

硝苯地平缓释片合桂枝龙骨牡蛎汤加甘麦大枣汤治疗小儿神经性尿频23例

目的观察小儿神经性尿频予以硝苯地平、桂枝龙骨牡蛎汤联合甘麦大枣汤的临床疗效,为今后临床治疗提供参考。方法选取2013年4月~2014年8月期间门诊收入的46例神经性尿频患儿为研究对象,按照治疗方式不同分成研究组和对照组,每组各23例。对照组为谷维素+维生素B治疗,研究组则予以硝苯地平+桂枝龙骨牡蛎汤+甘麦大枣汤。观察比较两组疗效。结果研究组总有效率为95.7%,对照组为52.2%;经治疗后,两组患儿临床总有效率、症状改善(每天小便次数、2次小便间隔时间)相比P<0.001,具有显著统计学意义。结论小儿神经性尿频予以硝苯地平、桂枝龙骨牡蛎汤加甘麦大枣汤治疗的效果显著,可较快改善患儿尿频尿急症状,无明显副作用,值得在今后临床中进一步研究。     

贫血的中医辨证诊治

<正>一般的贫血多表现出乏力、出血等症状,易发生外感。中医认为以气、血、阴阳虚损为主,其脏腑涉及肺、脾、心、肝、肾。肺主气,气为血帅,脾运化生血,血为气母,肝藏血,心主血脉,肾主精,精化血,血亦填精,因而贫血病离不开五脏及气、血、精的变化。现结合临床经验进行以下论述。1气虚型气虚包括肺气虚、脾气虚、心气虚,以乏力为主要表现,肺气虚者以气短为主要症状,脾气虚者伴消化系症状,心气虚者伴心悸症状。还多见头晕、眼花、耳鸣、自汗、食欲不振或便溏、腹泻、     

柴胡加龙骨牡蛎汤在现代医学中的应用

柴胡加龙骨牡蛎汤源于《伤寒论》,具有和解少阳,通阳泻热,重镇安神,通调津液的作用,用于精神分裂症、癫痫、小儿舞蹈症、小儿惊痫、食厥、热厥等证,病机属于肝胆之气不调者,均有较好疗效.查阅大量文献,古人除用本方治疗伤寒下后烦惊谵语证外,还治癫、狂、痫、多梦、少寐等.今人则推而广之,将柴胡加龙骨牡蛎汤用于现代医学中儿童自闭症、梅尼埃病、心脏病、眩晕、精神失常,妇科、消化、内分泌、肿瘤科等多种疾病中,临床上均取得很好的疗效,值得推广.     

桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤治疗胸阳不振型冠心病室性早搏的疗效分析

目的对于胸阳不振型冠心病室性早搏的患者,应用桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤进行治疗,对治疗效果进行评估。方法收集院内胸阳不振型冠心病室性早搏患者44例进行评估,使用桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤对患者进行治疗,将患者治疗前后的临床表现情况进行评估和对比。结果药物治疗后,患者显效、有效和无效的例数分别为27例(61.4%)、14例(31.8%)和3例(6.8%),患者治疗的总有效率高达93.2%;44例患者中,有2例(4.5%)患者出现头晕、1例(2.3%)患者出现恶心、1例(2.3%)患者出现胃肠不适的现象,药物引起患者发生不良反应的可能性为9.1%。结论桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤治疗胸阳不振型冠心病室性早搏患者的临床疗效显著,可以改善患者症状。此外,药物引起患者发生不良反应的可能性低,安全性高,应广泛推广。     

汪受传教授儿科临证运用玉屏风散经验探析

总结了汪受传教授运用经典名方玉屏风散的经验。介绍了玉屏风散合人参五味子汤加减用于哮喘缓解期肺脾气虚证,玉屏风散加味用于咳嗽变异性哮喘缓解期肺虚伏风内潜证,玉屏风散合异功散加减用于久咳肺脾气虚证,玉屏风散为基本方用于小儿鼻鼽缓解期肺脾气虚、伏风留着证,玉屏风散合桂枝龙骨牡蛎汤用于反复呼吸道感染营卫不和、肺表不固证的辨治思想。汪教授还独具匠心,改良剂型,化裁运用玉屏风散,体现了中医"异病同治"及"治未病"的思想。