高血压门急诊输液患者健康知识需求调查

目的了解高血压专科门急诊输液患者健康知识需求状况,为在门急诊输液过程中开展健康教育提供依据。方法采用自行设计的调查问卷,随机对我院门急诊300例输液的高血压患者进行相关健康知识需求调查。结果输液患者需要了解高血压及输液相关知识达70%以上的有：高血压病因及病程、高血压治疗方法及预后、治疗药物名称及作用、输液的注意事项、拔针后按压常识等。希望接受健康教育的患者占85.74%以上。结论患者希望了解相关疾病知识、得到科学的健康指导,门急诊医护人员在输液治疗期间应根据患者的需求,采取患者健康教育与相关群体相结合,掌握健康教育技巧,提高健康教育效果。     

我院94例冠心病患者二级预防用药调查分析

目的:了解我院冠心病(CHD)患者二级预防用药情况,为CHD的规范化治疗提供参考。方法:采用回顾性方法,对我院2009年7-10月心血管内科94例CHD患者的预防用药情况进行统计、分析。结果:我院CHD患者服用抗血小板药、β受体阻滞药、调脂药和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体抑制剂(ARB)的比例分别为95.74%、52.13%、90.43%和61.70%;二联用药比例占26.60%,三联用药比例占42.55%,四联用药比例占30.85%。结论:抗血小板药和调脂药应用与CHD二级预防指南符合率较高,β受体阻滞药、ACEI和ARB应用与指南要求有较大差距。有效的治疗指南在临床实践中并没有得到很好的应用,因此还需加强CHD二级预防用药,缩小临床实践与指南的差距。     

92例老年疗养员冠心病患者二级预防用药状况调查分析

<正>老年人是冠心病的高发人群,指导老年人做好冠心病的康复和二级预防,对改善冠心病患者的预后具有重要意义。部队疗养院老年疗养员较为集中,笔者对2012年5月—2014年10月在所在疗养院疗养的65岁以上冠心病患者的患病率及二级预防用药情况进行调查分析。1资料与方法1.1资料来源选取笔者所在疗养院2012年5月—2014     

冠心病患者二级预防用药依从性及其影响因素分析

目的:研究冠心病患者二级预防用药依从性的现状、影响因素和对策。方法:采用回顾性方法,调查和分析冠心病患者二级预防用药情况及其影响因素。结果:269例患者中,冠心病患者二级预防用药依从性好的仅28例,占10·41%。患者家庭人均年收入、出院时间、自理能力、用药知识、药品费用、对冠心病的了解及药品不良反应等是影响患者用药依从性的主要因素。结论:冠心病患者二级预防用药依从性不理想,药师和医师应共同肩负起提高冠心病患者二级预防用药依从性的重任。     

二级预防药物治疗冠心病伴高血压患者依从性的调查分析

目的:探讨二级预防药物治疗冠心病伴高血压患者依从性、影响因素及对策,为提高冠心病伴高血压患者用药依从性提供参考。方法:采用自行设计的调查问卷对553名冠心病伴高血压患者逐一调查。对调查对象进行人口社会学特征描述分析,采用单因素方差分析、χ2检验和多元逐步Logistic回归方法对药物治疗依从性及其影响因素进行分析。结果:本研究依从率为89.87%;文化程度和家庭人均月收入越高的人群依从率越高;经常被提醒服药、宣教相关知识、有高血压和(或)冠心病家族史的人群的依从率高于与之相反人群的依从率;高脂和高盐饮食人群、治疗后发作次数多和(或)住院次数多人群的依从率低于与之相反人群的依从率。结论:药师和医师应加强对冠心病伴高血压患者及其家属进行相关知识的宣传教育,以提高用药依从性;医师可根据患者相应情况选择合适的药品。     

浅析冠心病患者出院后二级预防影响因素

心血管疾病中冠心病发病率,病死率占首位,二级预防对出院患者具重要性,减少了再住院率。目前二级预防的影响因素很多,如人类环境,生活方式,服药依从性。文章逐一解析。     

冠心病患者阿司匹林二级预防依从性影响因素分析

目的：探讨影响冠心病患者阿司匹林二级预防依从性的相关因素及预防措施。方法选择应用阿司匹林进行二级预防冠心病患者153例作为研究对象,对影响依从性相关指标进行 Logistic 回归分析。结果153例患者随访（1.02＆#177;0.23）年,应用阿司匹林依从性好的占67.32%,依从性差的占32.68%;单因素检验8个变量差异有显著性（ P ﹤0.05）;Logistic 回归分析,影响冠心病阿司匹林二级预防依从性的相关因素有年龄大、缺乏冠心病知识、阿司匹林不良反应、患者文化程度低（ OR =4.44,3.52,3.23,2.65）。结论冠心病阿司匹林二级预防存在一定程度不依从性,影响因素复杂,应实施相应措施,提高其依从性。     

基层医院门急诊静脉输液配伍调查分析

目的调查分析我院门、急诊静脉输液的使用情况,以促进临床合理用药。方法抽查我院2006年7-12月门、急诊静脉输液处方6 530张,对不合理的处方进行统计分析。结果不合理处方共3 725张,占静脉输液处方的41.7%,其中,抗生素滥用占22.1%,选药不当占3.9%,药理作用拮抗占10.97%,毒性相加占8.99%,用法用量不当占13.1%,溶媒滥用占24.44%,抗生素+激素占16.5%。结论我院门、急诊静脉输液的使用仍需进一步提高,加强处方审核有助于促进合理用药。     

关于冠心病二级预防的思考

目的了解冠心病患者二级预防的现状,特别关注阿司匹林应用方面。方法以1380例既往曾确诊患有冠心病的门诊患者为研究对象,采用访谈形式收集患者信息,填写统一表格。结果（1）在1380例门诊冠心病患者中,男765例,女615例,年龄50～75岁。（2）门诊冠心病患者阿司匹林服用率为82．6％,其中男性86．1％高于女性81．2％。随着年龄的增加,阿司匹林的服用率呈下降趋势。（3）门诊冠心病患者阿司匹林的处方率为91．4％,总计92．6％的医生处方剂量符合《阿司匹林在动脉硬化性心血管疾病中临床应用：中国专家共识（2005）》中建议使用的剂量。个别医生的处方剂量低于75mg／d。结论目前门诊冠心病患者二级预防中阿司匹林的总服用率为82．6％,但服药的依从性随年龄增长存在差异,医生阿司匹林处方剂量间也存在差异,应在冠心病二级预防中引起足够重视。     

1例聚集性输液反应的调查分析与预防

目的：对1例聚集性输液反应进行原因分析,总结出干预措施。方法：对2013年4-5月我院在脑病科发生的1例聚集性输液反应进行调查,同时收集相关数据。结果：发生输液反应的相关因素包括：使用中药注射剂（100%）,有过敏史（50%）,输液速度过快（25%）,年龄偏大（75%）;在出现输液反应的这8例患者中,4种因素均有占25%,3种因素均有占50%,2种因素均有占100%。结论：本次输液反应的发生,与药物因素、患者因素、输注速度和输液环境等因素有关。由于输液反应发生原因的复杂性和多样性,有条件的医院应尽快建立静脉配置中心和进行临床药学干预。     

石家庄市冠心病患者二级预防现状分析

冠心病是发达国家的主要死亡原因,随着我国人民饮食习惯的改变、生活水平的提高,该病也已成为目前中国成人心脏病住院和死亡的第一原因[1],其发病率和病死率均呈上升趋势.冠心病突发事件发生率上升,与其突发事件的发生和二级预防不足相关,冠心病二级预防是冠心病防治工作的基本策略之一.目前,我国在这方面也作了多项研究,研究多在医疗技术先进的大型城市展开,为了解中小型城市冠心病患者二级预防现状,发现冠心病患者临床诊疗中存在问题,分析其二级预防治疗和我国冠心病二级预防指南存在的差距及原因,我科对200例冠心病患者的二级预防现状进行了调查研究,报告如下.     

门诊冠心病患者二级预防用药依从性观察

冠心病二级预防用药的突出作用已经大量循证医学所证实,提高门诊冠心患者二级预防用药的依从性具有重大意义.本文观察了186例门诊冠心病患者二级预防用药情况,并与随机抽取的同期住院186例患者进行了对比观察,报告如下.     

冠心病二级预防中的生活方式干预策略

冠心病是一种与生活方式、环境因素、社会因素、心理情绪反应密切相关的疾病。冠心病的二级预防是对所有冠心病高危人群，既包括有多重危险因素在未来十年发生心血管事件〉20％的患心肌梗死的患者，又包括有糖尿病、动脉粥样硬化性疾病或先前发生过心肌梗死的患者。通过对这群患者综合评估和干预多重危险因素，     

冠心病非药物性二级预防的调查研究

当前心脑血管疾病已成为我国人口死亡三大病因之一,而冠心病的死亡率又在心脑血管疾病中占有四分之一之多。冠心病由于冠状动脉硬化引起心肌缺血缺氧,导致心绞痛,心肌梗死,心力衰竭,心律失常甚至猝死,给人们的健康和生活造成极大的危害。对于冠心病的治疗只限于缓解病情,不能痊     

冠心病的二级预防

冠心病的二级预防是指对冠心病病人，通过适当的预防治疗措施，降低其心血管事件的发生率。冠心病病人心血管病死亡和再次梗死(再梗)的危险性大大高于普通人群。对吸烟、血脂异常、高血压、糖尿病、肥胖等危险因子的干预，以及阿司匹林、ACEI，β-受体阻滞剂的应用，可以明显改善冠心病病人的预后，也是我们进行冠心病二级预防的关键所在。     

护理干预在门急诊输液患者中的应用

目的观察在门急诊输液患者中应用护理干预措施的临床疗效。方法选取我院自2009年10月至2012年5月门急诊输液患者100例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为干预组与对照组各50例,对照组患者给予常规护理措施,干预组患者给予干预性护理措施,对护理前后的焦虑情况进行比较。结果两组患者护理前SAS评分比较无明显差异(P>0.05),护理后均较护理前SAS评分降低(P<0.01),但干预组患者较对照组同期降低显著(P<0.01),具有统计学意义。结论对门急诊输液患者实施护理干预措施有利于降低输液过程中焦虑感。     

我院门急诊流程现状调查与分析

目的 了解我院门急诊流程中存在的问题,为现在的门急诊的流程改造和新门诊大楼制定优化的就诊流程提供依据.方法 通过问卷调查、现场体验和访谈三种方式,对门急诊病人和我院医务人员进行调查和访问.结果 我院门急诊病人以中老年人和复诊病人为主;病人到达医院的时间峰值为上午7～8点、10～11点,下午14～15点;就诊全过程时间均值为38.16分钟,就诊时间均值为8.60分钟,所占比例最高,为22.54%,挂号、候诊、收费和取药的排队人数均值为1.84人、0.98人、1.68人和3.58人;布局不够合理,检查科室分散,厕所设置不足,标识不够清晰;医技及窗口部门发现问题让病人来回跑的情况时有发生;病人对医院的总体印象以"一般"居多,占57.85%.结论 我院门急诊就诊流程中,病人多不是主要问题,人、沟通、指引等方面是不可忽视的因素.要以病人为中心,优化就诊流程,为病人提供优质快捷的服务.     

302例门急诊输液不合理处方干预结果分析

目的通过分析门急诊不合理处方干预结果,提高药师干预医师用药的成功率,促进合理用药。方法统计门急诊药房药师遇到的不合理用药干预情况,按不同干预人员、干预科室、干预问题进行分类分析。结果共干预302例,成功244例,成功率为80．79％。中、高级职称药师和初级职称药师干预成功率分别为90．63％和79．63％;急诊科干预次数最多,成功率（88．17％）相对较高;溶剂选择的干预最多,成功率为83．33％,超剂量用药、配伍禁忌及其他干预成功率均较低。结论重视门急诊处方干预,可促进门急诊医师与药师的配合;加强门急诊临床药师的培养,可提高药师自身专业水平和干预能力。     

社区健康教育在实施冠心病二级预防中的作用

目的探讨社区健康教育在实施冠心病二级预防中的作用。方法观察组40人,常规临床治疗外,每10人一组4组,通过发放健康教育手册、门诊定期得诊、电话随访、上门访视、聚会等形式进行宣传教育,对照组38人,常规门诊治疗,发放健康教育手册。结果观察组患者的病情病定情况、危险因素的控制、遵医嘱情况、患者及家属对冠心病知识的了解情况、患者生活质量明显优于对照组。结论社区健康教育在冠心病二级预防中起积极的重要作用,使患者病情长期稳定,生活质量明显提高。     

影响门急诊输液查对制度落实的因素及对策

目的：探讨门急诊静脉输液查对制度执行不到位的原因,寻找有效的落实查对制度的方法。方法通过开展品管圈活动,对门急诊输液室执行查对制度所出现的问题进行原因分析,并提出相关措施。结果加强查对制度以来,提高了门急诊患者输液的安全指数,减少了差错事故。结论有效的门急诊输液查对管理制度和方法,可进一步地确保输液安全,减少护理差错事故和护理纠纷的发生。