承德市剖宫分娩现状分析

目的:分析剖宫分娩的影响因素。方法:对2004年1月~2006年12月剖宫分娩2328例进行回顾性分析。结果:各年剖宫产率呈逐渐上升趋势,明显超出WHO规定的15%以下。剖宫产因素主要为:胎儿窘迫、胎位难产、高龄初产、脐带绕颈、妊娠合并症、社会因素等,但每年排列顺序有变化。结论:采取剖宫分娩有主观和客观诸多因素。由于社会因素的影响,剖宫指征在人为地放宽,一定程度上影响着科学合理分娩方式的选择。     

“剖宫分娩熱”透视

那是一年前的事儿了。孕妇刘某因胎儿临娩住进医院。即将分娩的她,最重要的安排就是赶紧托人,务必拜托产科医生在那膨隆的肚子上来一刀。她早就听说了,剖腹产的孩子将来聪明。据悉,这是有“科学依据”的,因为胎儿的头颅不会受到产道的挤压。经过一番“操作”,她如愿以偿,甚至每次梦见自己的小宝贝成了“小天才”。 你别以为这是一种个别现象。它已成为近几年社会上兴起的各种“热门”事儿中的又一“热点”     

毒理学的药代动力学

药代动力学是从希腊词“Pharmako”(医药或毒物)和“Kinetikos”(转运)引伸而来,包括药物、杀虫剂、环境污染物、工业废物等外源性化合物在体内的吸收、分布、代谢和排泄的经时过程,药代动力学的原则可以应用到任何一种外环境非营养物在机体内动态量变规律的研究上。掌握这些化合物在体内位置、数量与时间的关系以及它们在体内持续     

安定在分娩活跃期的应用

我科自1995年以来,在分娩活跃期采用肌肉注射10mg安定,加速宫颈扩张,以加速产程进展,取得较为满意的效果,现报告如下.资料与方法1.临床资料:1995年2月~1996年2月住院正常足月,孕周最长42周,最短37(4/7)周,产程处于活跃期早期(宫口开大3~4cm)的初产妇80例,均为头先露,年龄在22~32岁之间,排除明显的     

安定对人工流产手术扩宫效果的观察

为减轻人工流产手术中孕妇痛苦，避免机械性扩宫可能造成的组织损伤，根据安定具有选择性地使宫颈肌纤维松弛作用，本文采用安定宫颈注射用于人工流产术中，取得了满意效果。现报告如下。１对象和方法１．１观察对象选择１９９３年７～９月门诊孕６～１０ｗ要求终止妊娠２０８例。随机分为观察组和对照组，观察组１０８例，对照组１００例。未产妇观察组７３例，占６７．７％；对照组６２例，占６２．０％。观察组年龄１９～３９岁，平均２７岁；对照组２１～３７岁，平均２５岁，经统计学处理无显著性差异。职业分类基本相同。１．２手术操…     

小剂量氯胺酮在剖宫产中的应用

目的:观察剖宫产术中应用小剂量氯胺酮对产妇及新生儿的影响。方法:随机抽取900例剖宫产患者。按体重不同分为3组,硬膜外穿刺成功后,每一组再分成3小组,应用不同剂量的氯胺酮。结果:手术切皮时均无疼痛。体重大于70kg患者应用20~25mg氯胺酮,体重小于69kg患者应用16~20mg氯胺酮,产妇术中血压升高幅度小、时间短、眼球震颤发生率小,短时间清醒,较早接触新生儿;胎儿娩出后阿氏评分9~10分,皮肤红润、肌张力好、哭声尖叫,激惹30 min后恢复,生后72 h睡眠、进食、各种生理反射均正常。结论:小剂量氯胺酮应用于剖宫产术中安全可靠,无明显不良反应,值得临床广泛应用。     

透明质酸钠在剖宫产中的应用

剖宫产术后引起组织粘连,主要包括肠管浆膜损伤相互粘连以及子宫切口部位与腹壁粘连。形成粘连后,不但影响肠蠕动功能的恢复、延长排气时间,而且由于粘连的牵拉、收缩和压迫,引起消化功能障碍,出现腹胀腹痛,同时也给再次开腹手术带来一定困难,严重影响产妇的生存质量。因此,我院自1999年4月至2000年11月,采用腹壁横切口腹膜内剖宫产术,并在术中局部使用透明质酸钠预防术后组织粘连,取得较好效果,     

安定在分娩活跃期停滞中的应用

子宫收缩乏力是造成产程延长的主要原因。在分娩过程中,宫口开大3cm以上进入活跃期,在活跃期宫口不再扩张达2小时以上称活跃期停滞。积极有效的处理可以成功地缩短产程降低剖宫产率。我院自1999年5月～11月采用安定Diazepam配合催产素Qxytocin静脉点滴与单纯静脉点滴催产素的方法进行对比研究,现将所用方法及临床资料报道如下。1 资料与方法1.1 资料来源 选择1999年5月～11月我院产科因宫缩乏力致活跃期停滞的病例为观察对象,符合下列条件:足月妊娠单胎,头先露;无明显头盆不称和其他阴道分娩禁忌症,估计胎儿     

人性化护理在择期剖宫产中的应用

目的探讨择期剖宫产术实行人性化护理的效果。方法通过对185例剖宫产术者进行术前、术中、术后人性化护理，护理设施的人性化配置。结果实行人性化护理后，产妇满意度升高到98％。结论实行人性化护理能消除或减轻产妇术前、术中、术后紧张、恐惧、焦虑情绪，使产妇感到舒适，使手术室护理工作更加周密、完善。产妇对护理工作的满意度大大提高。     

安定、阿托品在分娩活跃期的应用

安定又名苯甲二氮(艹卓),它具有镇静,催眠抗惊厥及较强的肌肉松弛作用。阿托品亦有解除平滑肌痉挛的作用。在分娩活跃期安定、阿托品的联合用药,可选择性地作用于子宫颈,使其平滑肌松弛,可加速产程进展,缩短产程实行有计划地分娩,可减轻孕妇的痛苦。我院自1996年2月至1998年3月对98例产妇临床观察,取得较好的效果。现将临床应用报道如下:1 资料与方法1.1 随机抽取自1996年2月至1998年3月经阴道分娩的产妇,其中活跃期使用安定、阿托品组98例,同时另取条件相同的     

安定直肠内给药效果观察

本文观察安定直肠内给药简便、快速且疗效好、见效快。现报告如下。1 临床资料1.1 对象本组选择我院急诊的抽搐患儿80例,年龄均为婴幼儿,按门诊号随机分为两组,每组各40例,门诊号单数的为实验组,门诊号双数的为对照组。两组在年龄、性别等方面均无显著性差异,具有可比性。     

不同部位皮下注射重组人红细胞生成素的药代动力学观察

目的探讨肘关节伸侧和三角肌下缘皮下注射重组人红细胞生成素（rHuEPO）在健康人体的药代动力学差异。方法18例健康志愿者随机分为肘关节伸侧组与三角肌下缘组，每组9例。一次性皮下注射rHuEPO60U／kg，用化学发光免疫量度检测血清EPO浓度。结果两组给药后AUC、Cmax、Tmax、CL／F、MRT、Vz/F、HL_Lambda_z各药代动力学参数比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。肘关节伸侧组在给药24h内即血药浓度达峰值时及浓度下降过程出现两个平台期，三角肌下缘组无类似现象。结论肘关节伸侧与三角肌下缘皮下注射rHuEPO在药物的吸收、分布、代谢方面有很好的等同性。     

不同部位皮下注射重组人红细胞生成素的药代动力学观察

目的 探讨肘关节伸侧和三角肌下缘皮下注射重组人红细胞生成素(rHuEPO)在健康人体的药代动力学差异.方法 18例健康志愿者随机分为肘关节伸侧组与三角肌下缘组,每组9例.一次性皮下注射rHuEPO 60 U/kg,用化学发光免疫量度检测血清EPO浓度.结果 两组给药后AUC、Cmax、Tmax、CL/F、MRT、Vz/F、HL_Lambda_z各药代动力学参数比较差异均无统计学意义(P＞0.05).肘关节伸侧组在给药24 h内即血药浓度达峰值时及浓度下降过程出现两个平台期,三角肌下缘组无类似现象.结论 肘关节伸侧与三角肌下缘皮下注射rHuEPO在药物的吸收、分布、代谢方面有很好的等同性.     

胃复安预防剖宫产中牵拉反应25例观察

剖宫产术中胎儿取出时常发生孕妇血压下降、心率减慢、恶心呕吐等牵拉反应.我院于1994年8月试用胃复安预防这种反应,现报告如下.     

生物技术药物药代动力学研究的分析方法

本文对重组蛋白质，单克隆抗体或基因工程抗体和寡核苷酸药物等生物技术药物药代动力学研究中常用的分析方法做了评述，包括放射性标记法，免疫分析法，生物分析法和色谱法以及最新的蛋白芯片技术等，从药代动力学的角度对这些方法的基本原理，优缺点和应用范围以及存在的问题进行了分析，可供生物技术药物药代动力学研究选择分析方法时参考。     

群体药代动力学参数估计的SAEM算法

目的 建立在群体药代动力学参数估计问题中的SAEM算法.方法 本文基于房室模型的非线性混合效应模型,根据SAEM算法讨论群体药代动力学模型的参数估计问题,给出算法过程,并应用于计算机模拟C-肽释放实例分析.结果 计算机模拟证实了该方法的有效性,通过研究C-肽释放实例分析也表明SAEM算法估计群体药代动力学参数误差较小.结论利用SAEM算法估计群体药代动力学参数是一个比较好的方法.     

甾体避孕药的比较药代动力学

性激素领域中药代动力学发挥的作用日益举足轻重。为了将得自非人类毒理试验的发现推论至人,必须充分了解所试药物的药代动力学及代谢的种属差异性,以期从合适的动物模型及临床药代动力学设计中探索避孕药的最佳给药方案、剂量与给药频度,进而提高避孕效果并减少副作用。本文关于左旋18-甲基炔诺酮等五种甾体性激素在家兔、大鼠、狗、恒河猴和人体内的比较药代动力学观察,将使我们对这一领域的进展略见一斑。