左卡尼汀治疗维持性血液透析患者慢性心力衰竭的疗效观察

目的观察左卡尼汀对维持性血液透析患者慢性心力衰竭的疗效。方法维持性血液透析患者46例,分为治疗组24例,对照组22例。治疗组于透析结束前注射左卡尼汀1g,每周2次,疗程6个月。观察比较两组治疗前后左室射血分数(LVEF),左室舒张末期内经(LVEDD),左室收缩末期内径(LVESD)差异及治疗效果。结果治疗组总有效率88.3%,对照组总有效率63.7%,心功能和心脏收缩指标(LVEF、LVEDD、LVESD)较治疗前及对照组明显好转(P<0.05)。结论左卡尼汀对维持性血液透析患者的慢性心力衰竭有明显改善作用。     

左卡尼汀改善维持性血液透析患者心功能的疗效观察

目的：分析左卡尼汀改善维持性血液透析患者心功能的疗效。方法选取本院接受治疗的72例维持性血液透析患者,随机划分为两组,在血液透析后,观察组41例患者静脉注射左卡尼汀1.0 g,对照组31例患者静脉滴注生理盐水1.0 g,比较两组患者治疗前后的红细胞以及血红蛋白情况。结果治疗后观察组患者的每分钟心搏量、左心功能指数、每搏心输出量、心脏指数改善情况均明显优于对照组, P〈0.05比较有差异有统计学意义。结论左卡尼汀改善维持性血液透析患者心功能效果显著,值得应用推广。     

左卡尼汀改善慢性心功能不全患者心功能的疗效观察

目的 观察左卡尼汀对慢性心功能患者心功能的影响.方法 慢性心力衰竭患者47例,分为治疗组25例,对照组22例.对照组给予常规抗心力衰竭治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用左卡尼汀,疗程2用.根据纽约心脏协会心功能分级法评价两组患者治疗前后的临床心功能分级情况、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)改善情况.结果 治疗组患者治疗后LVESD、LVEDD较治疗前明显降低,LVEF明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后治疗组患者LVESD、LVEDD较对照组明显降低,LVFE明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后治疗组总有效率为88%,对照组为72%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 左卡尼汀治疗慢性心功能不全疗效显著,无明显不良反应.     

左卡尼汀改善慢性心功能不全患者心功能的疗效观察

目的观察左卡尼汀对慢性心功能患者心功能的影响。方法慢性心力衰竭患者47例,分为治疗组25例,对照组22例。对照组给予常规抗心力衰竭治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用左卡尼汀,疗程2周。根据纽约心脏协会心功能分级法评价两组患者治疗前后的临床心功能分级情况、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)改善情况。结果治疗组患者治疗后LVESD、LVEDD较治疗前明显降低,LVEF明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组患者LVESD、LVEDD较对照组明显降低,LVEF明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组总有效率为88%,对照组为72%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论左卡尼汀治疗慢性心功能不全疗效显著,无明显不良反应。     

左卡尼汀治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的探讨左卡尼汀治疗慢性心力衰竭的疗效及安全性。方法慢性心力衰竭患者60例,随机分为左卡尼汀组及对照组。两组均行常规治疗,左卡尼汀组在常规治疗基础上另用左卡尼汀3g加入生理盐水250mL静脉滴注,1次/d,共15d。结果左卡尼汀组总有效率93.3%明显优于对照组的73.3%(P<0.05),左卡尼汀组左室收缩功能较对照组有明显改善,两组比较差异显著(P<0.05),均未见明显不良反应。结论左卡尼汀对治疗慢性心力衰竭有明显疗效。     

左卡尼汀对维持性血液透析低血压患者的临床疗效观察

目的探讨左卡尼汀对维持性血液透析低血压患者的临床疗效。方法选取浙江省衢州市人民医院收治的64例维持性血液透析低血压患者,随机分成对照组和治疗组,每组32例,在常规血液透析后,对照组予促红细胞生成素治疗,治疗组在此基础上再予注射用左卡尼汀治疗,检测治疗前后血压、血红蛋白、尿素清除率、C应应蛋白(CRP)水平的变化及低血压、内瘘闭塞、心血管事件等发生率。结果与治疗前比较,2组血压及血红蛋白水平、尿素清除率均升高(P<0.05);CRP水平降低(P<0.05);低血压、内瘘闭塞、心血管事件等发生率均降低(P<0.05);与对照组比较,治疗组收缩压、最低收缩压及血红蛋白水平、尿素清除率较高(P<0.05),CRP水平较低(P<0.05);低血压、内瘘闭塞、心血管事件等发生率均较低(P<0.05);临床疗效较高(P<0.05)。结论左卡尼汀可有效降低维持性血液透析患者低血压的发生,有较好的临床疗效,且安全性高。     

左卡尼汀对慢性中重度左心力衰竭患者的临床疗效分析

目的针对左卡尼汀治疗中重度左心力衰竭临床疗效的分析讨论。方法将从2005年4月至2009年12月收治住院的慢性中重度左心力衰竭病患128例随机分为治疗组、对照组各64例。两组均给予利尿剂、洋地黄及扩血管类药物治疗,治疗组加左卡尼汀(雷卡)3g于0.9%生理盐水250mL静滴,两周为1个疗程,记录统计病患治疗前与治疗后的心功能情况、超声心动图和心电图。结果治疗组中显著有效35例,基本有效27例,无效2例,总有效率为96.9%;对照组显著有效18例,基本有效29例,无效22例,总有效率为65.6%。两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组心电图疗效显示优于对照组。结论左卡尼汀治疗慢性中重度左心力衰竭竭的临床疗效是显著的,值得肯定与推广应用。     

左卡尼汀治疗维持性血液透析患者心功能不全的疗效观察

目的：观察左卡尼汀治疗维持性血液透析患者心功能不全的临床疗效。方法将42例患者随机分为两组,对照组20例给予血液透析、纠正预防贫血的症状,并采取补钙、降压等对症治疗;治疗组22例在以上的治疗基础之上,于每次血液透析后给予左卡尼汀1.0 g,治疗3个月。观察患者治疗前和治疗后的各指标情况。结果治疗组治疗后血红蛋白、红细胞压积、心肌收缩力增强,心功能指数较治疗前及对照组均明显改善,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗组比对照组的血压升高率明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论左卡尼汀治疗3个月后,明显改善了患者的心脏收缩功能,提高了透析患者的生活质量。     

左卡尼汀+血液透析治疗慢性肾衰竭的效果和安全性

目的 分析左卡尼汀+血液透析治疗慢性肾衰竭的效果和安全性.方法 选取2019年1月～2020年1月松滋市人民医院收治的100例慢性肾衰竭患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(50例)和观察组(50例).对照组采用血液透析治疗,观察组采用左卡尼汀联合血液透析治疗,比较两组患者的临床治疗效果、治疗前后的血浆指标和...     

左卡尼汀改善尿毒症血透患者营养不良和心功能的临床研究

目的 评价左卡尼汀对尿毒症维持血液透析患者营养不良及心功能的改善作用。方法 将2012年12月-2013年12月中国人民解放军海军总医院收治的尿毒症患者74例随机分成治疗组（37例）和对照组（37例）。对照组采用常规血液透析治疗,治疗组在常规血液透析的基础上,于每次透析结束后iv左卡尼汀注射液1 g,连续治疗3个月。观察治疗前后两组患者的血清总蛋白（TP）、白蛋白（Alb）、转铁蛋白（TRF）、前白蛋白（PA）和以及心功能情况。结果 治疗组患者治疗后血清营养学指标TP、Alb、TRF、PA均较治疗前有所升高,治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;治疗组总胆固醇（TC）水平较治疗前显著下降,治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）,且显著低于对照组治疗后水平（P<0.05）;治疗后,治疗组TP、Alb、TRF、PA水平均显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组患者的左心房内径（LAD）、左室后壁厚度（LVPWT）、室间隔厚度（IVST）较治疗前均有显著性减小,同组治疗前后差异有统计学意义（P<0.05）,且治疗组左室收缩末内径（LVDs）、左室舒张末内径（LVDd）较治疗前变化显著,治疗前后差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,治疗组LAD、LVDs、LVDd和LVPWT值均低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组患者的舒张期始末血流速度E、A峰比值（E/A）、左室射血分数（EF）均较治疗前显著增加,治疗前后差异有统计学意义（P<0.05）,治疗组计算左房每搏量（SV）较治疗前显著性减小,治疗前后差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,治疗组E/A、EF均显著高于对照组,治疗组SV显著性低于对照组,两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 iv左卡尼汀可明显改善尿毒症血液透析患者营养不良的状况,保护心肌细胞,延缓心脏结构及功能的进一步损害,值得临床推广应用。     

卡维地洛对慢性心衰合并肾功能不全患者肾功能的影响

目的:评价卡维地洛对慢性心衰(CHF)合并慢性肾功能不全(CRF)患者肾功能的影响。方法:入选27例CHF合并CRF患者,在充分抗心力衰竭治疗的基础上,加用卡维地洛,观察不同阶段左室射血分数(LVEF)和肾功能的变化。结果:卡维地洛治疗后,LVEF在治疗3个月后开始升高,12个月后显著高于基线水平(p<0.01)。治疗后1个月,血肌酐(Scr)升高(p<0.05),3个月时回落到基线水平以下(p<0.05),12个月时仍低于基线水平(p<0.05);治疗后1个月,内生肌酐清除率(Ccr)先轻度下降(p<0.05),3个月时回升高于基线水平(p<0.01),12个月时仍显著高于基线水平(p<0.01)。卡维地洛对尿微量白蛋白和24h尿蛋白定量影响不大(p>0.05)。结论:第三代β-受体阻滞剂卡维地洛,可改善慢性心衰合并慢性肾功能不全患者的心功能,早期引起肾功能的轻度降低,随后肾功能显著改善。     

司维拉姆治疗慢性肾衰竭维持性血液透析患者高磷血症的疗效

目的 分析司维拉姆治疗慢性肾衰竭维持性血液透析患者高磷血症的临床疗效。方法 以2013年6月-2016年8月间南阳市第一人民医院收治的慢性肾衰竭的高磷酸血症患者80例为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组患者给予醋酸钙口服,初始剂量1片/次,3次/d;观察组给予碳酸司维拉姆口服,初始剂量1片/次,3次/d。两组均连续治疗2个月,治疗期间每2周根据血磷水平调整剂量。比较两组治疗前后血磷、血钙、钙磷乘积、全段甲状旁腺激素（iPTH）等有效性指标和临床疗效及白介素（IL）-6、肿瘤坏死因子（TNF）-α和超敏C反应蛋白（hs-CRP）等血清炎症因子的水平和不良反应。结果 治疗结束后,两组的血磷、钙磷乘积均较治疗前显著降低,且观察组的显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗结束后,观察组的总有效率为92.50%,显著高于对照组的75.00%,差异有统计学意义（P<0.05）。两组的IL-6、TNF-α以及观察组的hs-CRP均较治疗前显著降低,组内差异有统计学（P<0.05）;且观察组的显著低于对照组,组间差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义。结论 碳酸司维拉姆治疗慢性肾衰竭维持性血液透析患者高磷血症的临床疗效显著,且可有效降低患者的血清炎症因子,安全可靠。     

慢性肾衰患者血液透析时司帕沙星的药物动力学

目的 观察司帕沙星在慢性肾衰患者血液透析时的药物动力学特征.方法 用高效液相色谱法测定透析和非透析住院患者单剂量口服司帕沙星后血清和尿药物浓度,并计算药物动力学参数.结果 经PKNP-N_1药代动力学软件摸拟和计算,司帕沙星的药物动力学符合一级吸收二室开放模型,主要药动学参数:透析时T_(1/2(ka))=(1.25±0.57)h,T_(1/2β)=(11.88±4.13)h,T_(peak)=(4.18±0.78)h,C_(max)=(0.80±0.17)mg·L~(-1),AUC_(0~∞)=(6.90±3.25)mg·h·L~(-1)尿中24h原形药物排除率为(8.98±3.92)%;未透析时T_(1/2(ka))=(1.12±0.42)h,T_(1/2β)=(15．93±5．20)h,T_(peak)=(3.88±0.75)h,C_(max)=(0.69±0.37)mg·L~(-1),AUC_(0~∞)=(10.05±4.13)mg·h·L~(-1),尿中24h原形药物排出率为(10.58±5.64)%.结论 司帕沙星在慢性肾衰患者血液透析时消除加快.     

环磷腺苷联合阿魏酸钠治疗慢性肾衰竭周围神经病变的疗效观察

目的观察环磷腺苷联合阿魏酸钠治疗慢性肾衰竭周围神经病变的临床疗效。方法收集2012年1月—2014年12月在日照市人民医院住院的84例慢性肾衰竭患者,随机分为对照组和治疗组,每组42例。对照组静脉滴注注射用阿魏酸钠,300 mg加入5%葡萄糖注射液200 m L,1次/d。治疗组静脉滴注注射用环磷腺苷,40 mg加入5%葡萄糖注射液200 m L,1次/d,同时使用注射用阿魏酸钠,其用法用量同对照组。两组均连续治疗4周。观察两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后正中神经、腓神经运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV)的变化。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为71.42%、88.10%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者正中神经、腓神经的运动神经传导速度和感觉神经传导速度均较治疗前显著增加,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且治疗组的改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论环磷腺苷联合阿魏酸钠治疗慢性肾衰竭周围神经病变具有较好的临床疗效,可提高正中神经、腓神经的感觉神经、运动神经的传导速度,值得临床推广应用。     

慢性心力衰竭患者合并肾功能异常的发生情况分析

目的：了解慢性心力衰竭患者肾功能异常的发生情况,探讨心肾功能的相互关系。方法选择308例慢性心衰患者（心衰组）和125例心功能正常者（对照组）进行回顾性分析,根据肾小球滤过率（ GFR ）是否＜90 ml? min－1?1,．73 m－2将心衰组分为单纯心衰组（ n =219）和心肾综合征组（ n =89）。对3组研究对象一般资料、基础疾病、化验指标、超声心动图等进行比较分析。结果心衰组患者发生肾功能异常的比率高于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。心肾综合征组肾功能不全分期多为肾功能代偿期和失代偿期。 NYHAⅣ级组伴发肾功能不全的比例明显高于NYHAⅡ、Ⅲ级组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）,而Ⅱ、Ⅲ级组之间差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论慢性心衰患者常合并不同程度的肾功能异常。心肾综合征患者心功能较单纯慢性心衰患者明显减低。随着心功能的减退,肾功能异常发生率明显上升。     

左卡尼汀联合前列地尔对慢性肾功能衰竭患者合并心功能衰竭的临床疗效

目的 探讨左卡尼汀联合前列地尔对慢性肾功能衰竭患者合并心功能衰竭的临床疗效。方法 选取80例慢性肾功能衰竭合并心功能衰竭患者,随机分为两组,对照组（39例）给予前列地尔治疗,观察组（41例）给予左卡尼汀联合前列地尔治疗,观察并记录两组治疗前后心功能系数、肾功能指标、SF-36量表评分及治疗期间不良反应情况,评价左卡尼汀联合前列地尔对慢性肾功能衰竭合并心功能衰竭患者的临床疗效。结果 治疗前,两组心输出量（CO）、心脏指数（CI）、心肌耗氧量（MVO）、射血分数（EF）水平相比,差异无统计学意义;治疗后,两组CO、CI、MVO水平均降低且观察组上述指标值更低（P＜0.05）;治疗后观察组EF值明显增加且高于对照组（P＜0.05）,对照组EF值与治疗前相比无明显改变。治疗前两组胱抑素C（CysC）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）水平相比,差异无统计学意义;治疗后,两组CysC、BUN、SCr水平均降低且观察组上述指标值更低（P＜0.05）。治疗前,两组SF-36量表各项评分相比,差异无统计学意义;治疗后观察组在生理功能、生理职能、总体健康上的评分均明显高于对照组（P＜0.05）,其余各项评分相比差异无统计学意义。治疗期间,两组不良反应率差异无统计学意义。结论 左卡尼汀联合前列地尔对慢性肾功能衰竭合并心功能衰竭具有较好的疗效,能明显改善患者心功能,降低心脏负荷;改善肾功能,增加肾小球滤过率;进而改善患者生活质量,联合用药具有安全性,值得临床推广使用。     

美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效

目的 :研究美托洛尔治疗慢性心力衰竭 (CHF)的临床疗效。方法 :选取 80例CHF患者 ,随机分为治疗组和对照组各40例 ,对照组予血管紧张素转化酶抑制剂 (ACEI)、利尿剂、血管紧张素受体拮抗剂 (ARB)、硝酸盐类及洋地黄等常规治疗 ,治疗组在此基础上加用美托洛尔 6 2 5mg ,bid ,并逐渐加量 ,最大剂量 5 0mg ,bid。观察并比较 2组治疗前后HR ,BP ,心功能及超声心动图 (UCG)变化。结果 :治疗组和对照组治疗后心功能改善、左心室射血分数 (LVEF)提高、心脏缩小 ,与治疗前比较 ,P <0 0 5。治疗后 2组间比较 ,治疗组UCG各参数值与对照组比较均有显著性差异 (P <0 0 5 ) ,且治疗组的总有效率 (87 5 %) ,高于对照组 (77 5 %) ,且无明显不良反应发生。结论 :美托洛尔可有效地治疗CHF患者。在常规治疗基础上 ,合用美托洛尔可提高治疗CHF的疗效。     

杏丁注射液联合还原型谷胱甘肽治疗慢性肾衰竭的疗效观察

目的探讨杏丁注射液联合还原型谷胱甘肽治疗慢性肾衰竭患者的临床效果。方法选取2016年1月—2016年12月在首都医科大学附属北京潞河医院接受治疗的慢性肾衰竭患者98例,随机分为对照组和治疗组,每组各49例。对照组静脉注射注射用还原型谷胱甘肽,1.8 g/次,1次/d。治疗组患者在对照组的基础上静脉注射杏丁注射液,20 m L溶于生理盐水250 m L,1次/d。两组患者均治疗4周。评价两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者临床症状改善情况以及尿蛋白、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)和肌酐清除率(Ccr)。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为83.67%、95.92%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者恶心、呕吐、四肢无力和食欲不振等临床症状均明显好转,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组患者临床症状改善情况显著优于对照组患者,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者尿蛋白、Scr和BUN均显著降低,Ccr显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组患者尿蛋白、Scr、BUN和Ccr含量明显优于对照组患者,两组患者比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论杏丁注射液联合还原型谷胱甘肽治疗慢性肾衰竭患者应用能够有效改善患者生化指标和临床症状,具有一定的临床推广应用价值。     

阿托伐他汀联合贝那普利对慢性心力衰竭患者的疗效及心功能的影响

目的 探讨阿托伐他汀联合贝那普利对慢性心力衰竭患者的疗效及对心功能的影响。方法 选取延安市人民医院2014年1月—2017年6月收治的慢性心力衰竭患者110例,按治疗方法分成对照组55例、观察组55例。对照组在常规治疗的基础上使用贝那普利治疗,10 mg/次,1次/d。观察组在对照组基础上联合阿托伐他汀治疗,20 mg/次,1次/d,在晚餐后口服。两组疗程均为6个月。比较两组临床疗效、心功能相关指标的变化及不良反应的发生情况。结果 观察组临床疗效的总有效率为89.09%（49/55）,显著高于对照组的72.73%（40/55）,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前两组的左室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）间无显著差异。治疗后两组LVEF均显著降低（P<0.05）,对照组LVEDD、LVESD的变化不显著,而观察组的显著降低（P<0.05）,且两组间以上指标比较差异显著（P<0.05）。对照组不良反应的发生率是9.09%,观察组是5.45%,两组间无显著差异。结论 阿托伐他汀联合贝那普利对于慢性心力衰竭的疗效确切,安全可靠,值得临床应用推广。