益肾复方对大鼠阿霉素肾病的作用

目的观察益肾复方对大鼠阿霉素肾病的作用。方法采用静脉注射阿霉素(5.5mg/kg)造成大鼠实验性肾病模型,观察益肾复方灌胃给药7周对肾病大鼠血液生化学指标及病理组织学的影响。结果肾病模型组大鼠尿蛋白排出增加,血清尿素氮(BUN)、甘油三酯(TG)和总胆固醇(TCH)含量升高,总蛋白(TP)和白蛋白(ALB)含量降低。益肾复方(30、60g/kg.d)可升高肾病大鼠TP和ALB含量,降低肾病大鼠TG和TCH含量,益肾复方60g/kg.d可改善肾病大鼠病理组织学变化。结论益肾复方对大鼠阿霉素肾病有一定的保护作用。     

小儿肾病综合征并发症70例分析

目的 探讨肾病综合征(肾病)常见并发症及对肾病预后的影响。方法 对70例患儿按单纯性肾病、肾炎性肾病分为2组,对两组病人之并发症进行统计学处理。结果 感染性并发症发生率占第1位,单纯性肾病感染发生率91％,肾炎性肾病感染发生率75％,两组间有显著性差异(P<0.05)。激素治疗过程中高血压发生率,单纯性肾病为8.7％,肾炎性肾病为41.7％,两组间有显著差异(P<0.05)。结论 肾病并发症的发生直接影响肾病的预后,应在治疗过程中采用适当措施预防。     

信号蛋白Smad1对2型糖尿病肾病诊断意义的初步研究

目的探讨信号蛋白Smad1在2型糖尿病肾病诊断中的价值。方法选择我院2型糖尿病患者50例,根据24 h尿微量白蛋白定量分为2组:糖尿病无肾病组27例和糖尿病肾病组23例;同期相匹配的健康体检者24例为正常对照组,用酶联免疫吸附法(ELISA)测定所有受试者血和尿中Smad1的水平。结果血Smad1在正常对照组为41.4(32.8,66.7)ng/L,糖尿病无肾病组为23.6(19.7,29.3)ng/L,糖尿病肾病组为24.3(22.3,25.9)ng/L。尿Smad1在正常对照组32.7(29.1,36.7)ng/L,糖尿病无肾病组24.3(17.0,32.1)ng/L,糖尿病肾病组19.1(13.8,23.6)ng/L。血和尿Smad1在糖尿病无肾病组和糖尿病肾病组均低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但在糖尿病无肾病组和糖尿病肾病组间差异无统计学意义(P>0.05)。多元线性回归分析显示,血和尿Smad1与肾功能相关指标均无相关性。结论信号蛋白Smad1可能不是2型糖尿病肾病诊断中一个有价值的指标。     

糖尿病肾病与甲状腺激素水平关系的临床研究

目的探讨糖尿病肾病与甲状腺激素水平间的关系。方法将102例糖尿病患者分为两组:A组早期糖尿病肾病组、B组临床糖尿病肾病组,测定血清甲状腺激素、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿白蛋白排泄率(UAER)、血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(ALG)、肾功能(BUN、Cr)。结果临床糖尿病肾病组的甲状腺激素水平较早期糖尿病肾病组更低。结论糖尿病肾病肾功能损害越明显,甲状腺激素水平越低的发生率亦越高,所以测定甲状腺激素对糖尿病肾病的预后判断有一定的临床指导意义。     

血清Cys-C、Cr、Urea在糖尿病及高血压肾病早期的诊断中的应用价值

目的:探讨血清胱抑素(Cys-C)、肌酐(Cr)和尿素(Urea)在糖尿病及高血压肾病早期诊断中的临床意义。方法:选取2015年1月-2016年12月本院收治的240例2型糖尿病和220例高血压患者进行分组,分别检测患者血清Cys-C、Cr、Urea水平,并对结果进行比较分析。结果:(1)在2型糖尿病诊断中,糖尿病肾病终末期组和糖尿病肾病早期组的Cys-C水平,均明显高于健康对照组和单纯糖尿病组,比较差异均有统计学意义(P0.05);单纯糖尿病组和糖尿病肾病早期组的Cr和Urea水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。(2)在高血压肾病的诊断中,高血压肾病终末期组和早期高血压肾病组的Cys-C水平,均明显高于健康对照组和单纯高血压组,比较差异均有统计学意义(P0.05);单纯高血压组和早期高血压肾病组的Cr和Urea水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:Cys-C在糖尿病肾病及高血压肾病病情严重程度上具有更显著的敏感性,且Cys-C在糖尿病肾病和高血压肾病的早期诊断中有较高临床应用价值。     

糖尿病肾病血清脂蛋白(a)的变化及临床意义

目的探讨糖尿病患者血清脂蛋白(a)[LP(A)]水平与继发糖尿病肾病的关系。方法应用单克隆抗体法测定95例糖尿病患者(包括29例无肾病组、66例肾病组)和55例健康对照者的血清LP(A)水平,酶法测血清胆固醇(CH)、甘油三酯(TG)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、空腹血糖(FBG)后进行组间比较,并分析LP(A)与尿白蛋白分泌率(UAER)的相关性。结果糖尿病肾病组血清LP(A)水平明显高于糖尿病无肾病组及对照组(P均<0.01),CH、TG和ApoB的含量比对照组显著升高(P<0.05);糖尿病肾病组LP(A)水平与肾损害的程度呈正相关(r=0.2538,P<0.05)。结论LP(A)水平与糖尿病患者有无并发糖尿病肾病及肾损害的程度有关,监测LP(A)浓度,有助于判断糖尿病患者有无并发糖尿病肾病的危险性,对糖尿病并发症的预防和控制起积极的作用。     

血清脂蛋白(a)在高血压肾病诊断中的意义

目的:对高血压肾病患者诊断过程中检测血清脂蛋白(a) 的意义进行探讨.方法:按照有无肾病,将224 例患者分为3组:1 组76 例,高血压无肾病,2 组76 例,高血压肾病微量蛋白尿,3 组72 例,高血压肾病大量蛋白尿.采用免疫比浊法,对患者血清脂蛋白(a) 测定,比较血清脂蛋白-a 的规律.结果:和高血压无肾病患者对比,高血压肾病微量蛋白尿患者和高血压肾病大量蛋白尿患者血清脂蛋白(a) 升高明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论:血清脂蛋白(a) 量和尿蛋白的量正相关,这显示血清脂蛋白(a) 的含量对高血压肾病的诊断具有重要意义.     

糖尿病肾病与非糖尿病肾病鉴别诊断中尿红细胞形态分析的意义探讨

目的探讨尿红细胞形态分析在糖尿病肾病与非糖尿病肾病鉴别诊断中的意义。方法取2016年6月‐2017年6月该院收治的40例糖尿病肾病(糖尿病肾病组)与40例非糖尿病肾病(非糖尿病肾病组)患者进行研究,对所有患者均进行常规尿检、一般资料分析及病理检测等,统计分析两组患者尿红细胞形态状况及血尿检出结果。结果糖尿病肾病组患者尿红细胞计数水平低于对照组(P0.05);糖尿病肾病组患者镜下血尿水平低于对照组(P0.05);糖尿病肾病组患者非均一性红细胞血尿水平低于对照组(P0.05);糖尿病肾病组棘形红细胞血尿检出率低于对照组(P0.05)。结论尿红细胞形态分析在糖尿病肾病与非糖尿病肾病鉴别诊断中运用价值显著,存在非均一性红细胞血尿及棘形红细胞血尿患者需高度怀疑非糖尿病肾病。     

2型糖尿病患者血浆ET、NPY和HCY检测的临床意义

糖尿病(DM)并发高血压微血管病变的患者通常病史5～10年可能并发糖尿病肾病.本文通过分析血浆内皮素(ET)、神经肽Y(NPY)和同型半胱氨酸(HCY)含量在糖尿病无肾病(NDN)和糖尿病肾病患者(DN)中的水平变化,以探讨其与糖尿病肾病的关系.     

原发性肾病综合征患儿血清和尿TXB2、6-Keto-PGFlα含量测定

目的观察血栓素A2(TXA2)和前列环素(PGI2)在小儿原发性肾病综合征发病中的作用。方法采用放射免疫法检测35例原发性肾病综合征患儿(单纯性肾病组23例,肾炎性肾病组12例)和27例健康儿童(对照组)血清及尿中TXA2代谢产物血栓素B2(TXB2)、PG12代谢产物6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)含量。结果与对照组比较,无论单纯性肾病或肾炎性肾病患儿血清和尿中TXB2含量及TXB2／6-Keto-PGF1α明显升高(P<0．05);6-Keto-PGF1α含量无变化;单纯性肾病与肾炎性肾病2组间比较,各指标间差异无显著性(P>0．05)。结论TXA2和TXA2／PGI2平衡失调可能参与了原发性肾病综合征的发病。     

原发性肾病综合征患儿血清和尿TXB2、6-Keto-PGFlα含量测定

目的：观察血栓素A2(TXA2)和前列环素(PGI2)在小儿原发性肾病综合征发病中的作用。方法：采用放射免疫法检测35例原发性肾病综合征患儿(单纯性肾病组23例,肾炎性肾病组12例)和27例健康儿童(对照组)血清及尿中TXA2代谢产物血栓素B2(TXB2)、PG12代谢产物6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)含量。结果：与对照组比较,无论单纯性肾病或肾炎性肾病患儿血清和尿中TXB2含量及TXB2／6-Keto-PGF1α明显升高(P<0．05);6-Keto-PGF1α含量无变化;单纯性肾病与肾炎性肾病2组间比较,各指标间差异无显著性(P>0．05)。结论：TXA2和TXA2／PGI2平衡失调可能参与了原发性肾病综合征的发病。     

高血压肾病患者与脂质代谢特点的相关性分析

目的:研究高血压肾病患者与脂质代谢特点之间的关系。方法:选取符合高血压肾病标准的患者60例,同时选取健康患者60例作为对照组,检测空腹胆固醇(T-Ch)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白(a)[LP(a)]。结果:高血压肾病患者普遍存在脂质代谢异常,在高血压肾病患者中动脉粥样硬化的形成和发展与TG、LP(a)、LDL-C的浓度均呈密切相关(P<0.05)。结论:高血压肾病患者普遍存在脂质代谢异常,其患病组TG、LP(a)、LDL-C明显高于对照组。在高血压肾病疾病进展的过程中,脂质代谢异常与动脉粥样硬化密切相关。     

支气管动脉造影和栓塞术后造影剂肾病的危险因素分析

目的：了解支气管动脉造影和栓塞后造影剂肾病的危险因素。方法回顾性分析2012年1月至2013年12月间于徐汇区大华医院介入肿瘤科行支气管动脉造影或支气管动脉栓塞术的100例患者资料。将发生造影剂肾病和无造影剂肾病患者进行比较,对造影剂肾病的影响因素行单因素分析和多因素Logistic回归分析。结果100例患者中88例符合入选标准,其中7例发生造影剂肾病(7.95%)。造影剂肾病发生的平均时间为(2.36±0.72) d。单因素分析显示,低白蛋白血症(P=0.002)、低血压(P=0.036)和肾功能衰竭(P=0.001)与造影剂肾病的发生显著相关,而多因素分析仅提示低白蛋白血症与造影剂肾病的发生显著相关(P=0.0220)。结论造影剂肾病发生率高于预期,低白蛋白血症患者更需防范支气管动脉造影和栓塞后造影剂肾病的发生。     

Ⅱ型糖尿病血清游离脂肪酸与尿微量白蛋白的关系

目的:通过检测Ⅱ型糖尿病(Diabetes mellitus)肾病和非肾病患者空腹血清游离脂肪酸(Free fatty acid,FFA)、24小时尿微量白蛋白(Urine micro albumin,UmALB)的水平,比较两组患者血清FFA与UmALB和空腹血糖的相关性。方法:采用OLYMPUS AU 5400全自动生化分析仪,取Ⅱ型糖尿病肾病和非肾病患者空腹静脉血、收集两组患者24小时尿,酶法检测血清游离脂肪酸、免疫透射比浊法检测尿微量白蛋白的水平。结果:Ⅱ型糖尿病肾病患者和非肾病患者UmALB比较有显著性差异(P0.05),FFA比较无显著性差异(P0.05),两组FFA和UmALB均高于正常对照组(P0.05)。Ⅱ型糖尿病肾病组和非肾病组FFA与UmALB水平均无相关性,Ⅱ型糖尿病肾病组和非肾病组血糖与FFA均呈正相关(r1=0.441r2=0.433),糖尿病肾病组血糖与UmALB呈正相关(r=0.315)。结论:FFA在Ⅱ型糖尿病和糖尿病肾病中均有显著变化,UmALB的水平检测可作为临床Ⅱ型糖尿病肾病和非肾病鉴别诊断的生化指标,但血FFA和UmALB在糖尿病肾病中无显著相关性。     

血清胱氨酸蛋白酶抑制剂C对糖尿病及高血压肾病早期的诊断价值研究

目的探讨血清胱氨酸蛋白酶抑制剂C对糖尿病及高血压肾病早期的诊断价值。方法选取2014-10—2015-12间,选择乐昌市中医院糖尿病肾病患者50例,同期选取高血压肾病患者50例,同时选取健康体检者50例,采用全自动生化仪检测三组患者的血清胱氨酸蛋白酶抑制剂C(免疫比浊法)、BUN(脲酶UV法)、Scr(氧化酶法)。比较三组检测指标与糖尿病肾病组和高血压肾病组患者不同检测指标阳性率对比。结果 (1)和对照组对比,糖尿病肾病组和高血压肾病组血清胱氨酸蛋白酶抑制剂C水平明显更高,肾小球滤过功能指标明显更低,血清肌酐明显更高,尿素氮水平明显更高,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)对照组三项指标均为正常值,糖尿病肾病组和高血压肾病组的血清胱氨酸蛋白酶抑制剂C阳性检出率明显高于肾小球滤过功能指标、尿素氮和血清肌酐指标。结论血清胱氨酸蛋白酶抑制剂C对糖尿病及高血压肾病早期的诊断价值较高,能够有效地检出糖尿病肾病和高血压肾病,为临床诊治提供可靠的依据。     

尿C_3、FDP和SPT对肾病综合征分型及预测激素疗效的价值

本文作者对1981年6月～1983年12月收治的肾病综合征54例(单纯型肾病33例、肾炎型肾病21例)进行了尿C_3、FDP及尿蛋白选择性指数(SPI)三项指标的检测,结果表明:①对小儿肾病综合征分型比较:尿C_3对单纯型肾病(33例中符合例数27例,符合率81.8％)和肾炎型肾病(21例中符合例数19例、符合率90.5％)的诊断符合率较高;尿FDP及SPI对此二病诊断不如尿C_3。②对肾病综合     

糖尿病肾病维持性血液透析患者肾性骨病分析

目的:分析糖尿病肾病维持性血液透析患者钙磷代谢及肾性骨病情况。方法:对维持性血液透析患者糖尿病肾病组与其他肾病组间年龄、透析龄、透析频率、血白蛋白(ALB)、血碱性磷酸酶(AKP)、血钙(Ca)、血磷(P)、钙磷乘积(Ca.P)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血尿酸(UA)、二氧化碳结合力(TCO2)、阴离子间隙(AG)及血iPTH进行比较,并探讨iPTH与其他各因素的相关性。结果:与其他肾病组比较,糖尿病肾病组年龄较大(P<0.01),ALB、AKP及iPTH较低(P<0.05)。iPTH与高AKP相关(P<0.05)。结论:糖尿病肾病维持性血液透析患者ALB、AKP及iPTH较低,易发生无力性骨病。     

肾病综合征患儿血小板指数的变化及其意义

血小板指数包括血小板数 (ＰＬＴ)、血小板平均体积 (ＭＰＶ)、血小板体积分布宽度 (ＰＤＷ)和血小板压积 (ＰＣＴ) ,其主要反映血小板的数量及功能状态。血小板数量及功能的异常在肾小球疾病发病中的作用机制日益受到人们的重视［１］。为此笔者１９９９年７月至２００１年１０月对４０例肾病综合征 (简称肾病 )患儿进行了血小板指数的检测 ,旨在了解肾病患儿血小板功能状态 ,以指导临床治疗 ,现报道如下。１．１对象系在我院住院的肾病患儿 (均为发作期 )共４０例 ,均符合肾病诊断标准［２］。其中原发性肾病组３５例 (单纯性肾病２３例 ,…     

肾病综合征研究的新进展和建议

一、肾病综合征的病理形态学分类二、肾病综合征的免疫学机制三、肾病综合征的治疗 (一)皮质激素的应用问题 (二)免疫抑制剂的应用问题 (三)肾病综合征的中医治疗     

交叉反应蛋白、白细胞介素6、肿瘤坏死因子α与糖尿病肾病的关系研究

目的探讨CRP、IL-6、TNF-a与糖尿病肾病的关系。方法设立单纯糖尿病组(n=38)、早期糖尿病肾病组(n=37)、临床糖尿病肾病组(n=35)及对照组(非糖尿病组n=30),测定CRP、IL-6、TNF-a。结果糖尿病组较正常对照组CRP、IL-6、TNF-a明显升高(P<0.01)。早期糖尿病肾病组较单纯糖尿病组血浆CRP、IL-6和TNF-a升高(P<0.01);临床糖尿病肾病组CRP、IL-6和TNF-a较单纯糖尿病组明显升高(P<0.01);临床糖尿病肾病组CRP、IL-6和TNF-a较早期糖尿病肾病组升高(P<0.05)。结论糖尿病肾病是一种微炎症反应性疾病,炎症因子CRP、IL-6和TNF-a在糖尿病肾病的发生、发展中起着重要作用。