上海地区二、三级医院2007～2008年用药分析

目的：了解上海地区二、三级医院2007—2008年用药情况和发展趋势,为药品生产、经营、使用等部门提供参考。方法：对上海地区12家二级医院和14家三级医院提供的用药数据,包括用药品种、处方量、用药金额等进行统计分析。结果：抗感染药、心血管药、消化系统药、中药材、血液和造血系统药均居二、三级医院用药金额前列。二级医院的均次费用增长较快,三级医院处方量增长较快;二、三级医院国产药均占一半以上的市场份额。且增长幅度较外资药大。二级医院用药金额排序前10位的药品以抗感染药居多,三级医院以免疫调节药居多。结论：不同等级医院在用药结构和具体品种上存在着部分差异,随着基本药物制度的深入,医院用药结构将发生变化,用药将更趋合理。     

2007—2008年上海地区二、三级医院抗菌药物应用分析

目的：了解上海地区二、三级医院抗菌药物应用情况。方法：调查上海市12家二级医院和14家三级医院2007—2008年抗菌药物的处方张数、用药金额、用药频度等信息,并进行统计分析。结果：二级医院抗菌药物用药金额占总用药金额比高于三级医院;二、三级医院抗菌药物用药金额、处方张数和均次费用均有不同程度的增长,且在各管理类别抗菌药物使用上存在差异;第2代头孢菌素、氟喹诺酮类、第3代头孢菌素均居二、三级医院用药金额排序前3位;用药金额排序前10位的抗菌药物品种中,二、三级医院均以头孢替安和头孢西丁增幅最大;二、三级医院抗菌药物DDDs排序前10位的品种大多数相同。结论：二、三级医院在抗菌药物使用中存在部分差异,应加强抗菌药物临床合理使用。     

上海市26家二、三级医院2007-2009年抗菌药物应用分析

目的:调查上海市二、三级医院2007-2009年抗菌药物应用情况,为合理应用抗菌药物提供依据.方法:对上海市12家二级医院和14家三级医院2007-2009年的抗菌药物用药数据,包括处方量、用药金额、均次费用、用药频度(DDDs)、复合年增长率进行统计分析.结果:二级医院抗菌药物用药金额占总用药金额的比例显著高于三级医院(22.11% vs 15.05%,P＜0.01).二、三级医院抗菌药物的用药金额、处方量和均次费用逐年增长,并且特殊管理类抗菌药物用药金额占比最高.第二、三代头孢菌素和喹诺酮类药物的用药金额居前3位,头霉素类药物用药金额增长最为迅速.用药金额排名前10位的抗菌药物中有多种β-内酰胺类药物,但各药品的复合年增长率有所不同.二、三级医院DDDs排名前10位的品种大多数相同,DDDs的排序与用药金额的排序不一致.结论:二、三级医院的抗菌药物应用情况有部分差异.应加强抗菌药物管理制度的落实,提高抗菌药物合理使用水平.     

上海地区二、三级医院2006年抗菌药物应用监测分析

目的:了解上海地区二、三级医院抗菌药物的应用情况。方法:对上海地区10家三级医院和13家二级医院2006年抗菌药物的应用数据,包括其销售金额、品种排序、门诊应用情况和住院应用情况等进行统计、分析。结果:上海地区二、三级医院抗菌药物的应用率均有不同程度的下降,但门诊抗菌药物处方的比例、总金额占处方总金额的比例二级医院明显高于三级医院;非手术和手术住院患者应用抗菌药物的比例较高,术后用药时间大多持续3~7d。结论:应严格控制抗菌药物使用比例和时间,以保证抗菌药物应用的安全、有效和经济。     

上海地区二、三级医院2007～2008年中药注射剂应用分析

目的:了解上海地区二、三级医院中药注射剂的应用状况。方法:调查上海市12家二级医院和14家三级医院2007～2008年中药注射剂的用药金额、生产厂家等信息,并进行统计分析。结果:中药注射剂用药金额逐年上升,二级医院中药注射剂用药金额占比和年增长率均高于三级医院;用药金额排序前20位的中药注射剂品种均以心脑血管用药为主,三级医院抗肿瘤品种使用较多;销售金额排序前15位的中药注射剂生产企业随其产品竞争力的改变而发生改变,二级医院中药注射剂生产企业替代趋势较为明显。结论:中药注射剂用药金额快速增长,显示其市场需求较大。应加强中药注射剂有效性和安全性的研究与评价,重视临床合理性使用。     

上海地区12家二级医院2008-2010年抗菌药物利用分析

目的:了解上海地区二级医院抗菌药物的应用情况。方法:对上海地区12家二级医院2008-2010年门诊及住院患者的抗菌药物应用信息(处方量、用药金额、用药频度(DDDs)、处方频数等)进行统计、分析。结果:门诊患者抗菌药物销售金额占药品总销售金额的比例、处方量占总处方量比例均较住院患者低,且逐年下降趋势明显;门诊患者第2、3代头孢菌素类口服品种销售金额呈现较高的增长趋势,其中头孢克肟增幅最大,年均增长率(CAGR)达132.53%;阿奇霉素与左氧氟沙星的DDDs位居前列;住院患者氨曲南销售金额与头孢美唑的DDDs增速最快,CAGR分别达104.22%和42.47%;非手术住院患者第3代头孢菌素类的处方频数最高,手术住院患者第1代头孢菌素类与头霉素类的处方频数排序逐年上升,喹诺酮类排序逐年下降。结论:门诊和住院患者抗菌药物应用管理需各有侧重,切实落实细菌耐药监测工作,有助于抗菌药物的合理应用。     

上海12家二级医院2007-2010年中药注射剂使用分析

目的:了解上海地区二级医院中药注射剂的应用状况。方法:对上海地区12家二级医院2007-2010年的中药注射剂处方用药数据,包括用药金额、处方量、均次费用、用药频度(DDDs)等进行统计分析。结果:中药注射剂用药金额比例呈逐年上升趋势,但中心城区中药注射剂用药金额、处方量及均次费用年均增长率均高于非中心城区医院;用药金额前10位的中药注射剂以心脑血管用药为主,各年间品种变化不大,但年均增长率有所差异;DDDs与用药金额排序前10位品种多数一致,但排序有所变化,醒脑静注射液与银杏达莫注射液稳定占据中药注射剂市场。结论:中药注射剂用量持续增长,但临床合理使用问题不容忽视,应加强中药注射剂有效性和安全性的研究与评价,并发挥临床药师在规范用药方面的作用。     

不同级别医院用不同分级管理抗菌药物应用分析

目的:分析上海市闵行区不同级别医院抗菌药物用药特点,为临床合理用药提供参考。方法:采用回顾性分析方法,对区内15家医院2014年抗菌药物用药金额、用药频度、限定日均费用等指标进行统计分析。结果:2014年本区抗菌药物购药总金额10 905.79万元,其中二级医院占48.02%,口服的头孢菌素类头孢呋辛酯、头孢克洛和头孢地尼在一、二、三级医院分别位居第一。购药金额最高是二级医院注射阿奇霉素653.81万元,超过400万元的注射剂型是头孢噻肟钠(二级医院)、阿奇霉素、头孢美唑(三级医院),口服阿奇霉素与注射用左氧氟沙星在二级医院用药频度最高,分别为52.13、6.74。头孢菌素类占全部抗菌药物购药金额的44.88%,DDC最高为三级医院的哌拉西林钠-他唑巴坦钠(207.79元)。结论:应继续加强限制使用级和特殊使用级抗菌药物的临床应用管理,促进临床合理使用抗菌药物。     

抗感染用喹诺酮类药分级使用与用药频度分析

目的：了解上海市闵行区喹诺酮类药的使用现状及特点,为贯彻落实抗菌药物限制使用制度提供参考.方法：统计该区15家医院2012年喹诺酮类药的集中购药数据,采用金额排序、用药频度（DDDs）排序和限定日费用（DDC）法,对不同级别医院的具体用药品种进行分析.结果：2012年分级管理目录内品种购药金额占全部喹诺酮类药的95.87％,一级医院口服剂型购药金额略高于注射剂型,占55.90％;二、三级医院注射剂型高于口服剂型,分别占74.29％和63.91％;三个不同级别医院DDDs排序列第1位的均是左氧氟沙星（口服）,一级医院DDDs最高为47.61;一、二、三级医院口服与注射药物的DDC分别为1.56元/20.92元、4.49元/66.94元、5.06元/58.02元.结论：一、二、三级医院使用限制使用级药物的DDDs分别为10.53、40.69、20.56,表明二级医院选用喹诺酮类药居多.     

上海地区2007～2009年105家医院“医保”甲类药物的应用情况分析

目的:分析上海地区2007～2009年105家医院"医保"甲类药物的应用状况。方法:对上海地区105家医院"医保"甲类的用药品种、用药金额等信息按年度进行统计、分析。结果:3年中,样本医院实际使用品种数平均为255种,占"医保"目录的83.06%,用药金额占全部用药金额的平均百分比为8.93%,并且呈逐年下降趋势。"医保"甲类药物各大类用药金额排序保持相对稳定,其中调节水电解质平衡药、利尿药和神经系统的用药金额的构成比较高。用药金额排序前4位的是氯化钠、葡萄糖、环孢素注射液和脂肪乳剂。结论:上海地区105家医院"医保"甲类药物实际使用的品种数偏低,用药金额占药品总金额的百分比较低,且逐年下降,剂型的使用较为合理,建议"医保"甲类目录中应适当调整并增加品种。     

泸州地区10家医院门急诊处方评价

目的 了解《处方管理办法》在基层医院的执行情况,促进合理用药.方法随机抽取泸州地区10家医院2011年3～6月共6 000张处方,进行7个处方核心指标统计及处方质量评价.结果该地区二、三级医院平均每张处方用药品种数分别为2.59种和2.69种;抗菌药物、注射剂、基本药物、药品通用名使用率分别为37.59%和31.58%;24.21%和28.50%;47.69%和42.92%;83.99%和93.18%;抗菌药物金额占处方总金额的百分率分别为24.52%和20.50%;平均每张处方金额分别为80.75元和127.30元.处方合理率二、三级医院分别为76.46%和83.92%.结论该地区门诊处方基本合理,但仍需加大管理力度,增强医师合理用药意识,减少不合理用药.     

基层医院门诊用药情况调查分析

目的了解深圳市龙岗区一级、二级医院合理用药状况,促进合理用药水平的提高。方法龙岗区7家二级医院、7家一级医院门诊内、外、妇、儿、急诊处方进行合理用药调查研究。结果一级、二级医院处方指标分别为:抗生素使用率62.87%、41.01%,针剂使用率31.705%、22.93%,平均用药品种2.42、2.44;处方平均金额69.63元、94.88元;抗菌药物分级管理中部分医院存在越级使用抗生素的情况。结论基层一级医院合理用药问题较突出,有待相关部门督促进行整改,提高用药水准。     

两家医院门诊处方抗菌药物应用分析

目的分别对两家医院的门诊处方抗菌药物应用情况进行统计分析,统计门诊患者抗菌药物应用情况,以期对规范抗菌药物合理应用提供依据。方法随机抽取2013年门诊处方2400张,调查其用药情况。结果两家医院处方平均用药品种数分别为2.09种和1.96种;抗菌药物使用率分别为16.92%和9.67%;平均处方金额分别为179.35、277.41元;平均抗菌药物处方金额为116.41、189.78元;单用抗菌药物处方各占应用抗菌药物处方总数的96.69%和93.1%;联用抗菌药物处方各占应用抗菌药物处方总数的3.31%和6.9%。结论不同规模医院的抗菌药物指标差异较大,规模较大医院的处方平均金额、应用抗菌药物处方平均金额较大,更有必要加强对抗菌药物应用的管理。     

南京22家医院近3年心血管用药状况与趋势

目的：分析南京地区主要医院心血管系统药物近3年用药现状和发展趋势，为该类药物的研究、生产、销售和临床应用提供参考。方法：采用南京地区22家医院2000年～2002年的心血管系统购药信息，按金额排序法对品种和金额进行归类分析。结果：南京地区22家医院心血管系统用药金额3年内增长了近50％，其中抗心绞痛及血管扩张药、抗血栓药、抗高血压药三个亚类用量，始终占据该大类药物亚类排名的前3位，而钙拮抗剂已基本占据心血管系统用药品种排名的前3名。3年中进口与合资药品占总量的综合比例，在二、三级医院中基本稳定。结论：随着我国人口老龄化比例的增高，心血管系统药物的市场需求潜力巨大，具备广阔的开发前景。     

南通地区12家二级医院2007年6～12月门诊处方评价

目的:了解实施《处方管理办法》后南通地区二级医院的用药情况。方法:采用回顾性分析方法,对南通地区12家二级医院2007年6～12月各月某日30张(共计2520张)普通门诊处方指标进行评价。结果:该地区普通门诊每张处方平均用药品种数为2.1种,抗菌药物应用比例为37.0%,注射剂应用比例为21.2%,基本药物占处方用药的比例达78.6%,药品通用名占处方用药的比例为80.0%,每张处方平均用药金额约为101.3元。结论:处方评价工作对于提高医疗机构合理用药水平有一定促进作用。     

部分抗感染药物应用及对治疗费用的影响

目的 通过对医院用药处方的统计分析，了解部分抗感染药物的临床应用及对治疗费用的影响。方法 对南阳市三家医院(二家二甲、一家三甲)随机2个月的处方进行统计分析。结果 分析的六种药物使用的频率占总用药的21％.占抗感染用药的55.3％，而用药金额占抗感染的79.8％。结论 头孢哌酮、头孢呋辛、头孢曲松、左氧氟沙星在临床上有滥用的现象且价格过高，提示这些药物在病人用药金额比重过大是病人医疗费用过高的重要原因之一。     

某三甲和二甲医院2012年门诊处方抗菌药物应用分析

目的对两家医院门诊处方抗菌药物应用情况进行统计分析,了解门诊患者抗菌药物应用情况,为规范抗菌药物合理应用提供依据。方法随机抽取2012年门诊处方各1200张,调查其用药情况。结果两家医院处方平均用药品种数分别为2．06种和1．94种,抗菌药物使用率分别为17．25％和11．42％,平均处方金额分别为184．60元和243．33元,平均抗菌药物处方金额为120．71元和188．92元,单用抗菌药物处方各占应用抗菌药物处方总数的96．78％和92．7％,联用抗菌药物处方各占应用抗菌药物处方总数的3．22％和7.3％。结论不同规模医院的抗菌药物指标差异较大,大医院处方平均金额、应用抗菌药物处方平均金额偏大,更应加强对抗菌药物应用的管理。     

2005年上半年上海地区抗菌药物使用调查分析

目的：调查分析上海地区2005年上半年抗菌药物使用情况，促进抗菌药物合理使用。方法：抽查上海地区20所二、三级医院抗菌药物管理制度、出院病历、门诊处方和使用情况。结果：抗菌药物收入总额占药品收入总额的比例为21．57～25.01％；使用率高达70％以上；头孢菌素类药物使用最多，接近于50％；病原学送检率和药敏试验率分别低于15％和9％；三级医院在平均处方金额上高出二级医院18．5％；住院病人抗菌药物DDDs以左氧氟沙星最高，各种头孢菌素类次之。结论：不合理使用抗菌药物导致医疗资源浪费的情况仍很普遍，各医院的监管力度还有待于进步加强。     

1999年广州地区32家医院心血管药物用药分析

目的分析广州地区心血管药物消费状况。方法采用金额排序法分析广州地区32家医院心血管药物消费比重和主要品种，并与《国家基本药物简明手册》(1998年版)作比较。结果1999年广州地区32家医院购入的心血管药物品种数为135种，总批发金额为22483.67万元，占全部西药购药金额的12.62%，按药品大类排序占第2位；统计心血管药物50个主要品种，36个在《国家基本药物简明手册》范围内。结论心血管药物在广州地区用药系统中占重要地位，心血管药物消费水平与《国家基本药物简明手册》相适应，比较合理。     

2001年～2003年南京地区22家医院心血管系统用药分析

目的:分析"长江流域医院用药信息网"中南京地区22家入网医院心血管系统近3年用药状况,为该类药物的研究、生产、销售和临床应用提供参考.方法:对南京地区22家医院2001年～2003年的心血管系统购药信息,按金额排序法对品种和金额进行归类分析.结果:22家医院心血管系统用药金额3年内增长了32%,至2003年总量已超过1个亿,其中抗心绞痛及血管扩张药、抗血栓药、抗高血压药3个亚类用量,始终占据该大类药物亚类排名的前3位.3年中进口与合资药品占总量的综合比例,在二、三级医院中基本恒定.结论:随着我国社会经济的迅速发展,心血管系统药物的市场需求潜力巨大,开发前景广阔.