基于文献探讨中医药治疗心脏X综合征的用药规律

目的基于文献探讨中医药治疗心脏X综合征的用药规律。方法检索中国期刊全文数据库(CNKI)以获得中医药治疗心脏X综合征的相关文献,进行分类统计,依中药不同剂型及使用频度分类排序。结果单味中药使用频度较高的依次为川芎、丹参、当归、红花、枳壳、柴胡、瓜蒌、桃仁、赤芍、茯苓、甘草、黄芪、三七、党参等;常用中药方剂包括桃红四物汤、血府逐瘀汤、桂枝加桂汤等;口服中成药以通心络胶囊最为常用;中药静脉制剂包括丹红注射液、葛根素注射液等。结论中医药治疗心脏X综合征用药多从活血、行气入手,临床辨证可选择活血通络、行气化痰及补气等治法。     

中药与西药的不合理配伍

中药与西药的不合理配伍山西省中医研究所（０３００１２）张巧荣，闫丽随着中西医结合的深入发展，中西药联用在临床治疗中日益增多。合理的中西药联用，有助于增强疗效，减少用量，减轻药物的毒副作用；不合理的配伍则不仅影响药物的疗效，且能产生或加重其毒副反应，应...     

糖尿病从痰瘀论治100例临床研究

100例T2DM患者，采用化痰祛瘀中药组方治疗。治疗前后分别检测空腹血糖（FBG）。餐后2h血糖（P2hPG）、总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、糖化血红蛋白（HbA1c）。并详细观察患者症状，体征的变化以及药物的毒副反应。结果：治疗前后各项检测指标均有显著改善，治疗前后临床症状、体征改善，未发现明显毒副作用。结论：化痰祛瘀为主要功能的中药组方对Ⅱ型糖尿病有显著的临床疗效，对症状、生化检测指标改善明显。     

糖尿病从痰瘀论治100例临床研究

100例T2DM患者，采用化痰祛瘀中药组方治疗。治疗前后分别检测空腹血糖（FBG）。餐后2h血糖（P2hPG）、总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、糖化血红蛋白（HbA1c）。并详细观察患者症状，体征的变化以及药物的毒副反应。结果：治疗前后各项检测指标均有显著改善，治疗前后临床症状、体征改善，未发现明显毒副作用。结论：化痰祛瘀为主要功能的中药组方对Ⅱ型糖尿病有显著的临床疗效，对症状、生化检测指标改善明显。     

中药胃黏膜保护的研究进展

一、中药胃黏膜保护研究概况 近年来国内开展了大量中药胃黏膜保护机制研究，涉及胃黏膜保护屏障的多个层次，研究药物的选择也丰富多样。其中，中药胃黏膜保护作用研究所选用的单味中药以补益药和活血化瘀药为多，补益药如黄芪、甘草、党参、白术、干地黄等；活血化瘀药如丹参、川芎、大黄、五灵脂等。中药有效成分研究有虎杖苷、苦参碱、葛根素、积雪草提取物（三萜皂甙）等。中药复方保护机制的研究报道更为多见。既有经典方剂如四君子汤、补中益气汤、沙参麦冬汤、左金丸、一贯煎等，也有许多临床经验方。     

紫杉醇脂质体胸腔灌注治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液的疗效观察

目的紫杉醇脂质体胸腔灌注治疗非小细胞肺癌（NSCLC）恶性胸腔积液的疗效及毒副作用。方法经胸水细胞学确诊的非小细胞肺癌恶性胸腔积液患者20例,采用中心静脉导管闭式引流并紫杉醇脂质体（135 mg/m2）行胸腔灌注化疗,化疗前行常规脱敏治疗,灌注一月后评价疗效,并观察毒副反应。结果 20例患者中,完全缓解5例（25%）,部分缓解10例（50%）,无变化3例（15%）,进展2例（10%）,总有效率为75%。大部分患者生活质量改善,无过敏反应发生。毒副反应主要为胸痛、骨髓抑制及胃肠道反应,均为1~2级,无3~4级血液学和胃肠道毒性发生,无治疗相关性死亡。结论紫杉醇脂质体胸腔灌注治疗NSCLC恶性胸腔积液安全有效,毒副反应轻,值得临床推广使用。     

两种国产甲肝减毒活疫苗的免疫效果及副作用观察

（福建泉州市卫生防疫站362000）；《中华中西医临床杂志》，2005，5（5）：439-440【目的：为比较冻干型的国产甲肝减毒活疫苗和水剂型甲肝减毒活疫苗的免疫效果及临床副反应。方法：选择2002年l1月到2003年3月，在泉州市卫生防疫站预防接种门诊接种人群，分组接种冻干型甲肝减毒活疫苗和水剂型甲肝减毒活疫苗，观察接种后局部反应及全身反应情况。在接种后1个月，采用酶标免疫法（ELISA）进行甲肝抗体检测。结果：检测出接种冻干型甲肝疫苗和水剂型疫苗人群的阳性率分别为95．2％和84％，副作用反应率分别为2．7％和7．6％。结论：冻干型甲肝减毒活疫苗的免疫效果优于水剂型，临床副反应较小，是现阶段预防甲型肝炎较为理想的疫苗，可代替水型疫苗进行推广。     

炎症性肠病患者硫嘌呤甲基转移酶与嘌呤类药物毒副反应的关系

背景：嘌呤类药物广泛用于炎症性肠病（IBD）患者的诱导缓解和维持治疗,然而毒副反应的频繁发生使其临床应用受到限制。有研究显示检测硫嘌呤甲基转移酶（TPMT）活性和基因型能预测硫唑嘌呤（AZA）相关的毒副反应。目的：评价TPMT活性和基因型与AZA治疗IBD的毒副反应的关系。方法：收集2008年10月～2010年12月于上海仁济医院确诊并接受AZA治疗（每日1（？）kg）的78例IBD患者。采用高效液相色谱法（HPLC）检测TPMT活性,以直接测序和PCR法检测TPMT基因型。分析TPMT活性和基因型与AZA毒副反应的关系。结果：共19例患者发生毒副反应,包括4例血液学毒副反应。78例IBD患者的平均TPMT活性为（36.10±10.11）nmol 6-MTG·gHb~（-1）·h~（-1）。低TPMT活性组与高TPMT活性组发生总毒副反应和血液学毒副反应的OR值分别为6.82（95%CI：0.58～79.91）和12.00（95%CI：0.84～172.22）,但差异均无统计学意义。仅1例患者发生TPMT＊3C杂合子突变,突变率为1.3%,且该例患者发生了血液学毒副反应。结论：IBD患者的TPMT活性降低和基因突变与嘌呤类药物的总毒副反应和血液学毒副反应可能相关,但其临床实际应用价值有待进一步研究。     

六神丸的不良反应和应用注意

六神丸的不良反应和应用注意山西省１０９医院（０３０００６）王亚利，王素妙，王桂萍山西省水总医院范焕成六神丸是饮誉海内外的著名中成药，具有清热、解毒、消炎、止痛、抗病毒等功能。近年来临床广泛使用，但也出现了一些严重的毒副反应，现将有关问题综合如下：１不...     

环孢霉素A与I型糖尿病

环孢霉素Ａ与Ｉ型糖尿病Ｉ型糖尿病（ＩＤＤＭ）属自身免疫性疾病，从本世纪８０年代中期开始，将经典的免疫抑制剂用于ＩＤＤＭ治疗，试图阻止ＩＤＤＭ的自身免疫过程。常用的药物如：硫唑嘌吟、强的松以及其它化合物，由于毒副反应或效果不佳而临床应用受到限制。近年来...     

多西他赛联合顺铂、氟尿嘧啶方案治疗晚期鼻咽癌20例疗效观察

目的 评价多西他赛联合顺铂和氟尿嘧啶方案（TPF方案）治疗晚期鼻咽癌的临床疗效和毒性反应。方法 对20例经病理学确诊的晚期鼻咽癌患者于第1天静脉滴注多西他赛75mg／m^2及静脉滴注顺铂75mg／m^2，第1至第5天静脉持续滴注氟尿嘧啶400mg／m^2，每3周为1个疗程，所有患者均治疗2～4个周期。结果 20例患者中，完全缓解（CR）4例，部分缓解（PR）10例，稳定（SD）5例，进展（PD）1例，总有效率70．0％。最主要的毒副反应为骨髓抑制，Ⅲ～Ⅳ度粒细胞减少占80％，其它毒副反应均可以耐受。结论 多西他赛联合顺铂、氟尿嘧啶方案治疗晚期鼻咽癌近期临床疗效较好，毒副作用可耐受，长期疗效有待于临床进一步观察。     

降血糖中药及方剂药理研究概况

近年来中药降血糖的药化、药理和临床研究有诸多进展,中药及方剂治疗糖尿病疗效显著。有效部分或有效成分的获得使得单味中药降血糖的药理研究长足前进,同时(?)中药复方降血糖作用也进行了广泛而深入的研究。现将近几年以来国内降血糖中药及方剂的药理研究进展概述如下。     

静脉化疗药物配制与输注方法对疗效的影响

静脉化疗作为肿瘤化疗最常用的给药途径被临床广泛应用。随着化疗药物作用药代动力学、分子生物学、时辰生物学和药物作用机理的深入研究，人们开始注意到化疗药物配制与输注方法不同对其性能、疗效、毒副反应有着重要的影响。护士充分掌握这些影响因素，合理选择化疗药物的配制和输注方法，对提高化疗药物的疗效，降低毒副作用，改善肿瘤病人的生存质量具有重要的意义。     

紫杉醇联合希罗达治疗晚期胃癌的初步观察

目的 观察联合希岁达与紫杉醇治疗晚期胃癌的疗效与毒副反应。方法 对68例晚期胃癌患者进行回顾性统计分析。结果 CR6％，PR47％，NC22％，PD25％。症状缓解率81％。一年总生存率72％。平均缓解时间5．5月。化疗副反应包括恶心呕吐（86％），手足综合征（45％）；Ⅰ、Ⅱ度骨髓抑制（55％）及Ⅲ、Ⅳ度骨髓抑制（12％）；无化疗相关死亡。结论 希罗达加紫杉醇方案对晚期胃癌疗效较好，毒副作用较轻。     

关于召开“首届全国中医药学术发展战略研讨会”的通知

为了提高中医药整体学术水平．推动中医药事业发展．中国中医药学会学术部将竽１９９７年７月在贵阳召开“首届全国中医药学术发展战略研讨会”。征文事项如下。征文内容：①中医临床、教育、科研方面存在的影响学术水平提高的问题；②尽快提高临床医生的学术水平的对策；③临床医生的继续教育存在的问题及对策；④中医药教育（包括本科、中专、成人自考）存在的问题及对策；⑤中医药科研方面存在的问题及对策；③中药剂型改革的新思路及目前存在的问题；①中药材种植、栽培、采集、炮制方面的问题及对策；③影响学术发展的其它相关内容。征…     

体外循环心脏直视手术中过敏反应的诊断与治疗

目的：探讨体外循环（CPB）心脏直视手术中过敏反应的特点及治疗。方法：回顾性总结我院过去5年体外循环心脏直视手术中过敏反应的症状、体征及治疗措施。结果：过敏反应主要表现为平均动脉压下降（93．3％），氧合器液面迅速下降（80％），红细胞压积上升（80％），皮肤潮红或皮疹（66．7％）。经肾上腺素、皮质激素、抗组胺药、钙剂等抗过敏治疗后均治愈。结论：体外循环心脏直视手术中过敏反应来势很急，应及时诊断和治疗。     

化疗药物的不良反应

现阶段临床使用的抗癌药物可分为烷化剂、抗代谢药、抗生素、植物药、激素及其它共六大类：各种烷化剂如：环磷酰胺（MTX）、异环磷酰胺（IFO）、顺铂等；抗代谢药：如甲氨喋呤（MTX）、氟脲嘧啶（5-FU）；抗肿瘤抗生素：如丝裂霉素C（MMC）、阿霉素（ADM）；抗肿瘤植物成份：如长春新碱（VCR）、长春地辛（VDS）、依托泊苷（VP-16）、香菇多糖、威猛（VM-26）；抗肿瘤激素：如甲羟孕酮、甲地孕酮；其它抗肿瘤及辅助治疗药：如卡铂（CBP）、干扰素、美司钠。     

国产吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效观察

目的观察国产吉西他滨（泽菲）联合顺铂（DDP）治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期临床疗效及毒副作用。方法自2007年8月至2008年2月对病理学或细胞学证实的可评价疗效的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）40例,治疗21～28天为一个周期,2～3周期后评价疗效和毒副反应。结果40例患者中,总有效率为42．5％,鳞癌组有效率为47．4％,腺癌组有效率为42．9％,鳞癌、腺癌组间差异无统计学意义（P〉0．05）。毒副作用主要是骨髓抑制,其他毒副反应有恶心、呕吐、口腔炎、脱发、静脉炎、腹泻等,但发生率均较低。结论国产吉西他滨（泽菲）与顺铂（DDP）治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）,疗效好,毒副反应可以耐受。     

中药毒副作用的预防对策及药理分析

目的探讨中药毒副作用的药理并探讨其预防对策。方法选取我院2012年3月~2013年4月服用中药药方的患者90例,所有患者所服用的药房均经过各种中药炮制法精心处理,观察并分析患者服药后的毒副作用。结果采用适当方法炮制过的中药保留了大部分的有效成分,减轻了毒性成分。患者服药后临床症状均有好转或治愈,仅4例出现轻微不良反应,其余患者无明显毒副反应。结论中药的各种炮制方法可以保持或增强药性,减轻或消除中药的毒性,是预防中药毒副作用的有效手段。     

甲型肝炎

两种国产甲肝减毒活疫苗的免疫效果及副作用观察——李艳群（福建泉州市卫生防疫站362000）；《中华中西医临床杂志》，2005，5（5）：439-440【目的：为比较冻干型的国产甲肝减毒活疫苗和水剂型甲肝减毒活疫苗的免疫效果及临床副反应。方法：选择2002年11月到2003年3月，在泉州市卫生防疫站预防接种门诊接种人群，分组接种冻干型甲肝减毒活疫苗和水剂型甲肝减毒活疫苗，观察接种后局部反应及全身反应情况。在接种后1个月，采用酶标免疫法（ELISA）进行甲肝抗体检测。结果：检测出接种冻干型甲肝疫苗和水剂型疫苗人群的阳性率分别为95．2％和84％．副作用反应率分别为2．7％和7．6％。