胸腺肽α1治疗恶性肿瘤的疗效和不良反应的Meta分析

目的：评价胸腺肽α1（Tα1）用于恶性肿瘤治疗的临床疗效和不良反应发生率。方法：检索Medline、中国医院知识仓库和中国生物医学文献数据库，收集有关胸腺肽α1用于恶性肿瘤治疗的临床对照研究，根据纳入和剔除标准汇集入文献，对肿瘤缓解率和不良反应发生率进行Meta分析。研究中对异质性检验采用X^2检验，具同质性者采用固定效应模型合并分析，不具同质性者采用随机效应模型合并分析并进行亚组分析。结果：疗效评价共纳入6个临床对照研究，缓解率胸腺肽α1组（70．63％）高于对照组（52．99％），优势比（OR）=1．28（95％可信区间为1．06～1．55）（P〈0．05），有显著性差异；安全性评价共纳入4个研究，胃肠道不良反应和乏力发生率胸腺肽α1组低于对照组（P〈0．05），有显著性差异，其他不良反应的发生率无显著性差异。结论：胸腺肽α1可能有提高抗肿瘤治疗疗效、减低不良反应的作用。由于相关文献少，尤其缺乏高质量临床随机对照研究，故胸腺肽α1用于恶性肿瘤治疗的有效性和安全性尚需更多高质量临床随机对照试验予以证实.     

干扰素α1b联合胸腺肽α1治疗乙型肝炎肝硬化的疗效观察

目的 探讨干扰素α1b联合胸腺肽α1治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效.方法 90名患者随机分成治疗组(干扰素α1b+胸腺肽α1组)和对照组(干扰素α1b组),均在保肝、护肝及一般对症治疗基础上给予干扰素α1b治疗,疗程3个月;治疗组加用胸腺肽α1,疗程3个月.检测肝功能相关指标的变化.结果 3个月后治疗组肝功能指标改善优于对照组(P<0.05),治疗组血清肝纤维化指标下降较对照组明显(P<0.05), 乙肝核酸( HBV-DNA) 载量阴转率、HBeAg阴转率治疗组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 经过干扰素α1b联合胸腺肽α1的治疗,肝功能指标明显改善.该方法能有效控制病毒复制,改善肝功能,有利于肝细胞的修复、再生,安全性良好.     

胸腺肽α1治疗重型肝炎疗效分析

目的探讨胸腺肽α1治疗重型肝炎的临床疗效。方法将重症肝炎患者38例分为研究组和对照组,研究组在常规治疗基础上加用胸腺肽仅。治疗,评价两组临床疗效。结果两组治疗后TBIL和ALT明显下降,白蛋白和PTA显著升高,且研究组升高更明显（P〈0．01）。研究组感染例数少于对照组,无死亡病例,差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论胸腺肽α1治疗重型肝炎能够促进肝功能的恢复,减少感染的发生。     

胸腺肽α1治疗肠结核的近期疗效观察

目的:观察胸腺肽α1对肠结核患者的近期疗效和安全性。方法:选择96例肠结核患者,随机分为对照组和试验组。对照组给予常规抗结核治疗,试验组在此基础上加用胸腺肽α1治疗,在治疗前和治疗16周后检测患者外周血T细胞亚群及NK细胞的水平。结果:对照组患者治疗前后差异无显著性,试验组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较治疗前显著增高,且试验组临床疗效更好。结论:常规抗结核治疗联用胸腺肽α1能够显著改善肠结核患者的机体免疫功能状态,有效提高临床疗效,且安全性良好。     

新鲜冷冻血浆联合胸腺肽α-1治疗慢性重症肝炎疗效观察

我们应用新鲜冷冻血浆联合胸腺肽α-1治疗慢性重症肝炎 29例与常规处理的慢性重症肝炎 28例,进行疗效对比.     

胸腺肽α1治疗重型肝炎疗效观察

目的 :了解胸腺肽α1治疗重型肝炎的效果。方法 :在综合护肝治疗基础上加用胸腺肽α1治疗重肝患者 ,1.6mg皮下注射 ,1次 /d ,连用 7～ 15d ,病情好转后改为每周 2次。结果 :治疗组总有效率为 81.8% ,对照组总有效率为 6 8.6 % ,两组比较差异有显著性。结论 :胸腺肽α1用于重型病毒性肝炎的临床治疗 ,安全可靠 ,无毒副作用 ,可提高其治愈率 ,降低死亡率 ,可作为抢救治疗重型病毒性肝炎有效药物。     

拉米夫定联合胸腺肽α_1治疗慢性乙型肝炎疗效分析

目的:观察拉米夫定联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎(CHB)的疗效。方法:联合治疗组:用拉米夫定〔葛兰素史克(苏州)公司生产〕,疗程12个月;拉米夫定治疗开始时给予胸腺肽α1(海南双成药业生产)1.6mg/次,皮下注射,每周2次,连续6个月。对照组仅给拉米夫定100mg/d口服,疗程12个月。两组病例治疗结束后均随访12个月,于治疗开始后1、3、6、12个月,及随访期3、6、12个月进行评估及实验室检查,观察肝功能、HBVM、血常规、肾功能,HBV-DNA定量。结果:(1)两组患者治疗期间ALT均得到良好的复常,复常率联合组稍高,但无统计学明显差异。随访期内6个月和12个月ALT复常率联合治疗组与拉米夫定组比较有显著差异。(2)两组患者治疗期间HBV-DAN阴转率都达到较高比率,无统计学明显差异。(3)两组患者治疗期间及随访期内血清HBeAg/抗-HBe转换率,联合治疗组与拉米夫定组比较有显著差异。结论:拉米夫定联合胸腺肽α1治疗CHB的确具有协同抗HBV效应。     

胸腺肽α1治疗慢性支气管炎疗效和预防作用

目的探讨胸腺肽仪1在治疗慢性支气管炎急性发作时的临床疗效和对慢性支气管炎急性发作所起的预防作用。方法慢性支气管炎急性发作期病例70例,随机分为治疗组和对照组,两组病例都给予常规抗炎、化痰对症治疗,疗程7-10d。治疗组加用胸腺肽α1 1．6mg每日一次皮下注射,共10次。结果治疗组总有效率94．87％,对照组总有效率74．19％,两者比较有显著性差异（P〈0．05）。治疗结束后两组病例均随访一年,治疗组一年内急性发作次数为（1．2&#177;0．5）次,对照组为（4．3&#177;1．1）次,两者比较有显著性差异（P〈0．05）。结论胸腺肽α1在治疗慢性支气管炎急性发作时的临床疗效明显且可预防慢性支气管炎急性发作。     

拉米夫定联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的　观察拉米夫定与胸腺肽α1 联合应用治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法　选择 66例慢性乙型肝炎患者 ,随机分成两组 :联合治疗组 3 3例 ,应用拉米夫定 10 0mg/d ,口服 ,疗程 12个月 ,胸腺肽α1 1 6mg/次 ,皮下注射 ,2次 /周 ,连续 6个月 ;对照组仅给拉米夫定 10 0mg/d ,口服 ,疗程 12个月。结果　治疗后 6个月、12个月时 ,联合治疗组HBeAg转阴及HBeAg/抗 -HBe转换方面与拉米夫定组有明显差异性 (P <0 0 5 )。结论　拉米夫定与胸腺肽α1 联合应用治疗慢性乙型肝炎的确具有协同作用 ,明显优于单用拉米夫定治疗慢性乙型肝炎     

重组胸腺素α1的分离纯化和活性测定

目的：利用融合表达载体pThioHisA的重组质粒pThioHisA-Tα1④,转化大肠杆菌TOP10得到的工程菌,来分离纯化表达的胸腺素α1（thymosin alpha1,Tα1),方法将高效表达融合蛋白的工程菌用菌胞破碎器裂解,经80℃热处理,离心上清采用Q－SepharoseFF阴离子交换色色谱纯化Tα1单体,应用SDS－PAGE,2L－Tricine-SDS-PAGE和HPLC进行鉴定。结果SDS－PAGE分析表明菌体表达的融合蛋白牛菌体总蛋白的400g.kg^-1,经2L－Tricine-SDS-PAGE分析证实,融合蛋白可裂解出Tα1单体,裂解物经简单的离子色谱可以纯化出Tα1单体,HPLC鉴定纯化的Tα1纯度可达950g.kg^-1以上,利用^3H-TdR进行的生物活性测定表明,在致有丝分裂原ConA存在的条件下,融合蛋白和Tα1单体均具有刺激小鼠脾淋巴细胞分裂增殖的能力,与化学合成的Tα1相比具有相似的生活性。结论该方法是分离纯化Tα1简便易行,经济有效的方法,同时也为Tα1的分离纯化和大规模的开发生产奠定了基础。     

胸腺肽α1在鼻咽癌治疗中的应用研究

目的：评价胸腺肽α1（Tα1）在鼻咽癌放化疗中的作用.方法：选择新疆医科大学附属肿瘤医院2007-03/2008-12病理确诊的初治鼻咽癌患者42例,随机分成调强放化疗联合胸腺肽α1组（简称Tα1组）与调强放化疗组（简称对照组）,用ELISPOT方法检测放化疗前和放化疗后3个月患者外周血中分泌IFN-γ的特异性细胞毒性T细胞（CTL）的频数变化,比较Tα1组与对照组近期疗效、急性皮肤粘膜反应及骨髓抑制的差异,分析联合应用免疫增强剂后免疫功能的变化.结果：Tα1组和对照组治疗前后外周血中分泌IFN-γ的CTL细胞频数的差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组之间CTL细胞频数差异在治疗前后均无统计学意义,但Tα1组患者的CTL细胞增加数目明显高于对照组.两组皮肤、粘膜反应差异有统计学意义,骨髓抑制差异无统计学意义.结论：鼻咽癌患者调强放化疗联合Tα1可能有助于提高患者的特异性细胞免疫能力,减轻放疗引起的急性皮肤、粘膜反应.     

原发性肝癌TACE及胸腺肽α1治疗对T淋巴细胞亚群的影响

目的：探讨TACE术后应用免疫调节剂胸腺肽α1对患者T淋巴细胞亚群的影响。方法：收集2005年3月至2009年1月收治的36例HCC患者作为研究对象,根据治疗方法不同将研究对象随机分为胸腺肽α1治疗组（17例）和肝癌对照组（19例）,另选择同期12例门诊健康体检者作为正常对照组。比较T细胞亚群变化及AFP、ALT、总胆红素、淋巴细胞总数等指标。结果：行TACE治疗后l、7d,肝癌对照组患者体内CD3＋T、CD4＋T、CD8＋T、CD4＋／CD8＋比值与TACE治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0．05）：胸腺肽α1治疗组在TACE术后应用胸腺肽α1治疗7d后,CD4＋T、CD4＋／CD8＋、淋巴细胞的比值明显增加,与治疗前及肝癌对照组术后7d比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：TACE术后应用胸腺肽α1可明显提高患者的细胞免疫水平,改善肝功能。     

胸腺素α1辅助治疗慢性肝衰竭败血症疗效研究

目的观察胸腺素α1治疗慢性肝衰竭合并败血症的疗效。方法 64例慢性肝衰竭合并败血症患者分为治疗组和对照组各32例。对照组行常规综合治疗,治疗组在此基础上加用胸腺素α1,每次1.6mg,皮下注射,隔日1次。结果治疗14d后,治疗组疗效显著高于对照组（χ2=5.54,P〈0.01）,治疗后两组外周血象均较治疗前有明显降低,但治疗组降低更显著（P〈0.05）。治疗组CD4＋、CD8＋水平升高,有统计学意义（P〈0.05）。结论胸腺素α1综合治疗法治疗慢性肝衰竭合并败血症疗效优于单纯综合治疗方法 。     

Fish consumption and incidence of heart failure: a meta-analysis of prospective cohort studies

Background  The association between fish consumption and heart failure (HF) incidence is inconsistent.

Methods  We performed a systematic search of Pubmed and Embase (from 1953 to June 2012) using key words related to fish and HF. Studies with at least three categories of fish consumption reporting both relative risk (RR) and corresponding 95% confidence interval (CI) for HF incidence were included. The pooled RR and 95%CI were calculated using a fixed or random-effects model. The generalized least squares regression model was used to quantify the dose-response relationship between fish consumption and HF incidence.

Results  Five prospective cohort studies including 4750 HF events of 170 231 participants with an average of 9.7-year follow-up were selected and identified. Compared with those who never ate fish, individuals with higher fish consumption had a lower HF incidence. The pooled RRs for HF incidence was 0.99 (95%CI, 0.91 to 1.08) for fish consumption 1 to 3 times per month, 0.91 (95%CI, 0.84 to 0.99) for once a week, 0.87 (95%CI, 0.81 to 0.95) for 2 to 4 times per week, and 0.86 (95%CI, 0.84 to 0.99) for 5 or more times per week. An increment of 20 g of daily fish intake was related to a 6% lower risk of HF (RR: 0.94, 95% CI, 0.90 to 0.97; P for trend = 0.001).

Conclusions  This meta-analysis suggests that there is a dose-dependent inverse relationship between fish consumption and HF incidence. Fish intake once or more times a week could reduce HF incidence.

     

心肌营养素-1在急性肝衰竭大鼠中的动态变化

目的观察心肌营养素-1(CT-1)在急性肝衰竭大鼠中的动态变化及意义探讨。方法大鼠腹腔注射D-氨基半乳糖(D-Gal)建立急性肝衰竭模型,在造模后6 h、12 h、24 h、48 h、72 h、120 h、168 h分别留取肝组织,用RT-PCR法检测肝脏CT-1mRNA的表达,并用免疫组织化学方法检测环氧化酶-2(COX-2)蛋白的表达。结果 CT-1在正常大鼠中表达很少,造模后12 h开始表达增多(P0.05),于48 h时达高峰值,随后逐渐下降;COX-2在正常组未见蛋白表达,造模后6 h表达量逐渐增多,至48～72 h时达高峰。结论 CT-1参与了D-Gal诱导的肝衰竭模型的发生发展,有可能为急性肝衰竭的治疗提供一个新的治疗靶点。     

胸腺素α1凝胶剂的制备与质量控制

目的制备胸腺素α1凝胶剂并建立质量控制方法。方法以卡波姆940为基质制备胸腺素α1凝胶剂,采用高效液相色谱法测定凝胶剂中胸腺素α1的含量。结果胸腺素α1在0.001～0.04mg/ml浓度范围内线性关系良好(r=0.9999),平均回收率100.13%,RSD=1.20%(n=3)。结论胸腺素α1凝胶剂制备方法可行,含量测定方法简便,准确。     

拉米夫定治疗乙型肝炎病毒相关性肝衰竭疗效的Meta分析

目的系统评价拉米夫定治疗乙型肝炎病毒（HBV）相关性肝衰竭的疗效。方法检索1989年1月至2007年7月有关在常规内科治疗的基础上加用拉米夫定后对患者病死率、总胆红素（TBIL）及凝血酶原活动度（PTA）影响的文献,应用Meta分析的方法以比值比（OR）或加权平均数（WMD）为效应量进行合并分析。结果上述研究指标纳人研究文献分别为13、10篇和10篇,合并效应量及95％可信限（95％CI）分别为0．29（95％CI：0．21,0．40）、-0．88（95％CI：-1．27,-0．48）和0．60（95％CI：0．42,0．78）。结论与常规内科治疗组比较,加用拉米夫定可以显著降低肝衰竭患者的病死率,改善患者的TBIL和PTA水平。     

重型肝炎多器官功能衰竭52例临床研究

目的研究重型肝炎多器官功能衰竭的发生和转归。方法随机选取收治的重型肝炎患者共52例,研究其各器官衰竭的发生比例及与预后的关系。结果在重型肝炎时,器官功能衰竭的发生率由高到低依次为肝脏、血液系统、脑、胃肠系统和肾脏等;患者受累器官的数目多少与恶化病死率呈正相关。结论重型肝炎应采取综合治疗,在治疗肝炎的同时,注意保护其他器官系统的功能。     

Association of estrogen receptor alpha gene polymorphisms with bone mineral density: a meta-analysis

Background  A number of studies have examined the association between estrogen receptor alpha (ESR-α) gene polymorphisms and bone mineral density (BMD), but previous studies of ESR-α gene XbaI (rs9340799) and PvuII (rs2234693) polymorphisms have been hampered by small sample size, regional restrictions and inconclusive results. Thus a meta-analysis is needed to assess their pooled effects.

Methods  This study reviewed all published articles indexed in Pubmed using the keywords in the title or abstract. All data were extracted independently by two reviewers using a standard form, the studies were meta-analyzed and minor discrepancies were resolved by authors’ discussion.

Results  Twenty seven eligible studies involving 8467 women and 2032 men were identified. The XbaI and PvuII polymorphisms were significantly associated with BMD of the lumbar spine. XX and PP homozygotes had a protective effect in comparison with carriers of the x and p alleles, the effects were more significant in premenopausal women or Western women. At the femoral neck, the results were different. XX served as a protective factor in postmenopausal women, Western women, Western postmenopausal women, and men, while PP was likely to serve as a risk factor in Eastern women, Eastern postmenopausal women, and men.

Conclusions  The XbaI polymorphism is correlated to BMD at diverse skeletal sites. PP had a protective role for the lumbar spine but might be a risk factor for the femoral neck.