糖尿病患者血清microRNA-152表达水平与血脂代谢、胰岛素抵抗的相关性

目的 探讨糖尿病患者血清microRNA-152（miR-152）表达水平与血脂代谢、胰岛素抵抗的相关性。方法 选取2018年1月—2018年11月在攀枝花市中西医结合医院就诊的血糖异常患者109例,分为2型糖尿病（T2DM）前期组（Pre-T2DM组）45例和T2DM组64例;另取同期该院门诊部健康体检者70例为对照组。检测血清空腹胰岛素（FINS）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、空腹血糖（FBG）水平,评估稳态胰岛素评价指数（HOMA-IR）与胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）;并分析miR-152与血脂水平及FBG、FINS、HOMA-IR、HOMA-β的相关性。结果 与对照组相比,Pre-T2DM组、T2DM组患者血清miR-152、FBG、FINS、TG、TC、LDL-C、HOMA-IR较高（P <0.05）,HDL-C、HOMA-β较低（P <0.05）;与Pre-T2DM组相比,T2DM组患者血清miR-152、FBG、FINS、TG、TC、LDL-C、HOMA-IR较高（P <0.05）,HDL-C、HOMA-β较低（P <0.05）。T2DM患者miR-152与TG、TC、LDL-C、FBG、FINS、HOMA-IR呈正相关（r =0.844、0.755、0.833、0.528、0.576和0.635,均P <0.05）,与HDL-C、HOMA-β呈负相关（r =-0.655和-0.603,均P <0.05）。多因素一般Logistic回归分析结果显示,血清FBG ［R=2.305（95% CI：1.369,3.882）］和miR-152 ［R =2.831（95% CI：1.736,4.618）］升高是影响胰岛素抵抗的危险因素。结论 T2DM患者血清miR-152上调,其可能通过调节血脂代谢影响T2DM病情发展。     

肥胖儿童血清microRNA-27a、PPAR-γ与胰岛素抵抗的相关性研究

目的 探讨肥胖儿童血清microRNA-27a（miR-27a）、过氧化物酶体增殖物激活受体γ（PPAR-γ）与胰岛素抵抗（IR）的相关性。方法 选取2020年1月—2021年7月唐山市人民医院104例肥胖儿童为肥胖组，另选取同期该院体检的63名健康儿童为对照组。比较两组儿童体质量指数（BMI）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、稳态模型评估（HOMA）-IR、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、脂联素、瘦素、抵抗素、内脂素、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、miR-27a mRNA、PPAR-γ mRNA。Pearson或Spearman法分析肥胖儿童血清miR-27a mRNA、PPAR-γ mRNA与BMI、代谢指标、细胞因子水平的相关性。结果 与对照组比较，肥胖组BMI、FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C、瘦素、抵抗素、内脂素、IL-6、TNF-α、miR-27a mRNA升高（P <0.05），HDL-C、脂联素、PPAR-γ mRNA降低（P <0.05）。Pearson或Spearman法相关性分析结果显示，肥胖儿童血清miR-27a mRNA与BMI、FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C、瘦素、抵抗素、内脂素、IL-6、TNF-α呈正相关（r /r_s =0.607、0.362、0.466、0.435、0.542、0.450、0.546、0.558、0.437、0.633和0.559，均P <0.05），与HDL-C、脂联素、PPAR-γ mRNA呈负相关（r /r_s =-0.686、-0.607和-0.727，均P <0.05）；肥胖儿童血清PPAR-γ mRNA与BMI、FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C、瘦素、抵抗素、内脂素、IL-6、TNF-α呈负相关（r =-0.513、-0.328、-0.437、-0.340、-0.434、-0.411、-0.537、-0.514、-0.428、-0.547和-0.509，均P <0.05），与HDL-C、脂联素呈正相关（r =0.599和0.527，P <0.05）；肥胖儿童HOMA-IR与TC、TG、LDL-C、瘦素、抵抗素、内脂素、IL-6、TNF-α呈正相关（r /r_s =0.167、0.168、0.259、0.442、0.426、0.372、0.438和0.441，均P <0.05），与HDL-C、脂联素呈负相关（r =-0.240和-0.378，均P <0.05）。结论 肥胖儿童血清miR-27a mRNA高表达、PPAR-γ mRNA低表达，两者与IR密切相关。     

超短期胰岛素强化治疗对住院T2DM患者胰岛β细胞功能的影响

目的 探讨超短期多次胰岛素皮下注射（MDI）对2型糖尿病（T2DM）患者胰岛β细胞的临床疗效。方法 选取2018年1月—2019年12月就诊于安徽医科大学第四附属医院内分泌与代谢病科的住院T2DM患者69例。比较多次胰岛素皮下注射治疗前后胰岛β细胞功能［HOMA-β（C-P）In］变化。根据糖化血红蛋白（HbA1c）和体重指数（BMI）分为为高糖化组、低糖化组和超重组、非超重组。比较各组多次胰岛素皮下注射治疗前后HOMA-β（C-P）ln水平及其他临床指标变化,并探讨HOMA-β（C-P）In差值和其他临床指标的相关性。结果 T2DM患者多次胰岛素皮下注射治疗后FBG、FC-PIn和HOMA-IR（C-P）In较注射前下降（P <0.05）,HOMA-β（C-P）In较注射前升高（P <0.05）。高糖化组患者多次胰岛素皮下注射前后FBG和HOMA-β（C-P）In差值水平较低糖化组高（P <0.05）,不同HbA1c组患者多次胰岛素皮下注射前后其余指标比较,差异无统计学意义（P >0.05）。非超重组患者多次胰岛素皮下注射前后FC-Pln和HOMA-β（C-P）In差值水平FC-PIn差值较超重组高（P <0.05）,HOMA-β（C-P）In差值较超重组低。不同BMI组患者多次胰岛素皮下注射前后其余指标比较,差异无统计学意义（P >0.05）。Pearson相关性分析显示,HOMA-β（C-P）ln差值水平与多次胰岛素皮下注射前FBG水平、HOMA-IR（C-P）In水平、HbA1c水平及多次胰岛素皮下注射后HOMA-IR（C-P）In水平、HOMA-β（C-P）In水平呈正相关（r =0.570、0.0331、0.237、0.307、0.560,P <0.05）;与多次胰岛素皮下注射后FBG水平、多次胰岛素皮下注射前HOMA-β（C-P）In水平呈负相关（r =-0.495、-0.400,P <0.05）。结论 多次胰岛素皮下注射治疗改善住院T2DM患者胰岛β细胞功能,且胰岛β细胞恢复和多种临床指标密切相关。     

孕妇血清FABP4 PTEN及新生儿脐血中FABP4在妊娠期糖尿病患者中的表达

目的 探讨孕妇血清、新生儿脐血中FABP4与血清PTEN在妊娠期糖尿病患者中的表达。方法 选取2014年1月至12月保定市妇幼保健院收治的妊娠期糖尿病孕妇30例为妊娠期糖尿病（GDM）组,选取同期正常妊娠孕妇30例对照组。临产前检测两组孕妇血清PTEN、FABP4及其两组新生儿脐血中FABP4的水平,空腹血糖（FBG）、血清胰岛素（FINS）、三酰甘油（TG）、总胆固醇水平;计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛素敏感指数（HOMA-ISI）,分析比较两组对象上述指标,采用Pearson相关分析法分析PTEN、FABP4、HOMA-IR、新生儿体质量、孕妇血脂水平、孕前BMI相关性。结果 GDM组孕妇临产前BMI、TG、FBG、FINS、HOMA-IR、HOMA-ISI、FABP4、PTEN、新生儿体质量与对照组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。血清PTEN与血清FABP4、HOMA-IR存在正相关（P<0.05）,血清FABP4与HOMA-IR存在正相关（P<0.05）。GDM组孕妇血清及新生儿脐血FABP4与新生儿体质量呈正相关（P<0.05）。结论 FABP4、PTEN参与妊娠期糖尿病的发展,在孕期产生胰岛素抵抗过程中发挥了重要的作用。     

西格列汀对肥胖大鼠血清内脏脂肪素水平的影响研究

目的 观察西格列汀对肥胖大鼠代谢指标及血清内脏脂肪素水平的影响。方法 40只SD大鼠随机分为普通饲料喂养组(ND组,n=10)和高脂饲料喂养组(HD组,n=30)。16周后HD组成功建立肥胖模型(n=16),并随机分为肥胖对照组(OB组,n=8)和西格列汀干预组(SITA组,n=8)。分别测定干预前后各组大鼠体质量(BW)、空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TCH)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、空腹胰岛素(FINS)及血清内脏脂肪素水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果 干预前,HD组的BW、FBG、TG、TCH、LDL-C、FINS、HOMA-IR、内脏脂肪素高于ND组,HDL-C低于ND组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,SITA组FBG、TG、TCH、LDL-C、FINS、HOMA-IR低于OB组,HDL-C高于OB组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清内脏脂肪素与BW、FBG、FINS、HOMA-IR、TCH、LDL-C呈正相关,与HDL-C呈负相关(P<0.05)。结论 高脂饮食诱导肥胖大鼠模型出现糖脂代谢紊乱及胰岛素抵抗,血清内脏脂肪素水平明显增加,西格列汀能下调血清内脏脂肪素水平,改善糖脂代谢,减轻胰岛素抵抗。     

雌性母鼠高脂肪暴露对子代糖脂代谢、卵巢功能的影响及与多囊卵巢综合征发病的关系研究

目的 研究雌性母鼠高脂肪暴露对子代小鼠糖、脂代谢，卵巢功能的影响及与多囊卵巢综合征（PCOS）发病的关系。方法 将45只受孕SD鼠根据随机数字表法分为宫内高脂肪膳食组（HFI组）、宫内及哺乳期高脂肪膳食组（HFII组）和正常膳食组（NC组），各15例。比较各组子代各阶段阴道涂片在性周期中占比，空腹血糖（FBG），空腹胰岛素（FINS），胰岛素敏感指数（ISI），胰岛素抵抗指数（HOMA-IR），甘油三酯（TG），静脉糖耐量试验（IPGTT），胰岛素释放试验（IRT）结果，卵巢形态学与脏器指数，动情间期生殖内分泌水平［雌激素（E2）、孕激素（P）、促黄体生成素（LH）、睾酮（T）］，采用Logistic多元回归分析PCOS发生的影响因素。结果 HFI组、HFII组动情期较NC组长（P <0.05），HFII组较HFI组长（P <0.05）。HFI组、HFII组FBG、FINS、HOMA-IR、TG水平较NC组高，ISI较NC组低（P <0.05）；HFII组FBG、FINS、HOMA-IR、TG水平较HFI组高，ISI较HFI组低（P <0.05）。各组血糖、胰岛素比较，差异有统计学意义（P <0.05）。HFI组、HFII组雌仔卵巢脏器系数较NC组大，且HFII较HFI组大（P <0.05）。HFI组、HFII组血清E2、LH较NC组低，血清T较NC组高（P <0.05），HFII组血清E2、LH较HFI组低，血清T较HFI组高（P <0.05），各组雌仔血清P比较，差异无统计学意义（P >0.05）。HFI组、HFII组雌仔3β-HSD1、3β-HSD2、3β-HSD5、17β-HSD1及5ɑ-R1 mRNA较NC组高（P <0.05），HFII组较HFI组高（P <0.05）。经多因素一般Logistic回归分析，E2水平［O=0.381（95% CI：0.339，0.428）］是PCOS的保护因素，FBG［O=2.740（95% CI：1.743，4.306）］、TG［O=3.527（95% CI：2.116，5.879）］及T水平［O=1.337（95 %CI：1.294，1.381）］是PCOS的危险因素。结论 高脂肪饮食暴露可引起子代糖、脂代谢异常，并造成卵巢形态、功能改变，是子代发生PCOS的相关危险因素，其机制可能与调控雄激素转化酶的表达有关。     

2种治疗方案妊娠期糖尿病患者Betatrophin与糖脂代谢的相关性*

目的 探讨妊娠期糖尿病（GDM）孕妇血浆Betatrophin与糖脂代谢的关系,以及其评价治疗效果的预测价值。方法 选取2016年12月—2018年2月于青岛市市立医院进行规范产检并分娩的GDM孕妇60例,分为医学营养治疗组和胰岛素治疗组,每组30例。ELISA法检测血浆Betatrophin水平,全自动生化分析仪 检测空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、糖化血清蛋白（GSP）、空腹胰岛素（FINS）、甘油三酯 （TG）、总胆固醇（TC）,根据公式计算稳态胰岛素评价指数（HOMA-IR）。结果 医学营养治疗组GDM孕妇血浆Betatrophin与FPG、TG、FINS、HOMA-IR呈正相关（r?=0.621、0.417、0.380和0.624,均P?<0.05）,与TC无关（P?>0.05）;胰岛素治疗组GDM孕妇围分娩期血浆Betatrophin与TG、TC、FINS、HOMA-IR呈负相关（r?=-0.128、-0.236、-0.200和-0.387,均P?<0.05）,与FPG无关（P?>0.05）。所有GDM孕妇治疗后血浆Betatrophin、HbA1c、GSP与治疗前比较,差异有统计学意义（P?<0.05）,均降低。Betatrophin与GSP呈正相关（r?=0.406,P?<0.05）,与HbA1c无关（P?>0.05）。结论 GDM不同治疗方案中血浆Betatrophin参与糖脂代谢程度不同,Betatrophin或可作为一种监测和评估治疗效果的指标。     

个体化减重干预对肥胖合并T2DM患者体质量指数、糖脂代谢的影响

目的 探讨个体化减重干预对肥胖合并2型糖尿病（T2DM）患者体质量指数（BMI）、糖脂代谢的影响。方法 选取2019年1月—2019年12月连云港第一人民医院收治的90例肥胖合并T2DM患者,随机分为对照组和观察组,每组45例。均予以常规降糖药物治疗,对照组同时予以基础饮食、运动干预,观察组同时予以个体化减重干预,均持续3个月。比较两组利拉鲁肽用药剂量;检测并比较治疗前、治疗1个月后、治疗2个月后、治疗3个月后的BMI、糖脂代谢指标;比较两组治疗期间不良事件发生率。结果 两组利拉鲁肽用药剂量比较,差异无统计学意义（P >0.05）;观察组与对照组治疗前、治疗1个月后、治疗2个月后、治疗3个月后的BMI、空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）比较,采用重复测量设计的方差分析,结果 ①不同时间点的BMI、FBG、2 hPG、HbA1c、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C、HDL-C有差异（P <0.05）;②两组的BMI、FBG、2 hPG、HbA1c、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C、HDL-C有差异（P <0.05）,观察组BMI、FBG、2 hPG、HbA1c、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C均低于对照组,观察组HDL-C高于对照组;③两组的BMI、FBG、2 hPG、HbA1c、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C、HDL-C变化趋势有差异（P <0.05）。两组治疗期间不良事件发生率比较,差异无统计学意义（P >0.05）。结论 个体化减重干预可降低肥胖合并T2DM患者的BMI,调节糖脂代谢,且不良事件不会显著增多,相较于常规干预作用更大。     

不同月经稀发程度多囊卵巢综合征患者AMH、FSH、LH、E2水平观察

目的 探究不同月经稀发程度多囊卵巢综合征（PCOS）患者血清抗米勒管激素（AMH）、卵泡刺激素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E₂）水平变化及其临床意义。方法 选取2018年1月—2022年5月安徽医科大学附属滁州医院收治的240例PCOS患者，根据患者月经不同稀发程度分为A组（月经周期36～90 d）150例、B组（月经周期91～180 d）56例和C组（月经周期> 180 d）34例。比较3组基线资料、代谢指标［胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、血尿酸（UA）］、性激素指标［AMH、FSH、LH、E₂、睾酮（T）、泌乳素（PRL）、游离雄激素指数（FAI）］，采用Spearman相关性分析评价PCOS患者月经稀发程度与代谢和性激素指标的相关性。结果 A组体质量指数（BMI）低于B组和C组（P <0.05），B组BMI低于C组（P <0.05）；3组年龄、腰臀比、多毛占比比较，差异均无统计学意义（P >0.05）。A组HOMA-IR、TG、UA均低于B组和C组（P <0.05），B组HOMA-IR、TG、UA均低于C组（P <0.05）；3组TC比较，差异无统计学意义（P >0.05）。A组LH、T、FAI均低于B组和C组（P <0.05），B组LH、T、FAI均低于C组（P <0.05）；3组AMH、FSH、E₂、PRL比较，差异无统计学意义（P >0.05）。Spearman相关分析结果显示，PCOS患者月经稀发程度与HOMA-IR、TG、UA、LH、T和FAI均呈正相关（r_s =0.764、0.560、0.558、0.650、0.512和0.678，P <0.05）。结论 PCOS患者月经稀发程度与糖脂代谢和性激素水平密切相关，月经稀发程度越严重，糖脂代谢及性激素异常程度越高。     

胰岛素抵抗与绝经后2型糖尿病患者股骨颈强度指数的相关性分析

目的 研究胰岛素抵抗（IR）与绝经后T2DM患者股骨颈强度指数的相关性。方法 选取2017年9月—2020年12月在南京医科大学附属常州第二人民医院内分泌科住院的绝经后T2DM患者217例,收集患者一般资料、生化指标、左侧股骨颈骨密度（BMD）、几何结构参数,计算稳态胰岛素评价指数（HOMA-IR）、左侧股骨颈强度指数等,并按HOMA-IR数值分为低、中、高IR组。结果 ①与低IR组相比,中、高IR组BMI升高（P <0.05）,糖尿病病程缩短（P <0.05）,CSI、BSI降低（P <0.05）。②HOMA-IR与BMI呈正相关（r =0.233,P <0.05）,与糖尿病病程、糖化血红蛋白呈负相关（r =-0.315和-0.143,均P <0.05）。③在校正糖化血红蛋白和糖尿病病程前后,HOMA-IR与CSI、BSI、ISI均呈负相关（r =-0.238、-0.237、和-0.189,均P <0.05）。④在校正了糖化血红蛋白、糖尿病病程、BMI后,HOMA-IR与CSI、BSI的相关性减弱,但仍呈负相关（r =-0.135和-0.155,均P <0.05）,HOMA-IR与ISI无相关性（r =-0.081,P >0.05）。⑤空腹C肽与CSI、BSI、ISI呈负相关（r =-0.192、-0.210和-0.960,均P <0.05）。在校正了糖化血红蛋白、糖尿病病程、BMI后,空腹C肽仅与BSI呈负相关（r =-0.148,P <0.05）。结论 绝经后T2DM患者IR与股骨颈强度指数低有关,尤其是股骨颈对弯曲的抵抗力。该研究为评估绝经后T2DM、IR患者个体的骨骼健康提供了一个新的思路。     

妊娠糖尿病患者血清microRNA-873-5p、ZEB1与胰岛素抵抗、母婴结局的相关性研究

目的 探究妊娠糖尿病（GDM）患者血清microRNA-873-5p(miR-873-5p)、E盒结合锌指蛋白1(ZEB1)与胰岛素抵抗、母婴结局的相关性。方法 选取连云港市第一人民医院2021年1月—2022年6月收治的137例GDM患者为研究组,另选取同期该院体检且一般资料与研究组患者相匹配的137例健康孕妇为对照组。实时荧光定量聚合酶链反应（q RT-PCR）检测两组研究对象血清miR-873-5p、ZEB1的表达;Pearson法分析GDM患者血清miR-873-5p、ZEB1与胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）的相关性;多因素一般Logistic回归分析影响GDM患者母婴结局的相关因素;绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析miR-873-5p、ZEB1对GDM患者母婴不良结局的预测效能。结果 研究组患者的空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）及HOMA-IR均高于对照组（P <0.05）;研究组患者血清miR-873-5p、ZEB1水平均高于对照组（P <0.05）;Pearson法分析结果显示,GDM患者血清miR-873-5p表达（r=0.754,P=0.0...     

妊娠期糖尿病患者血清microRNA-122、血管内皮生长因子的表达及与围生儿结局的关系

目的 分析妊娠期糖尿病（GDM）患者血清microRNA-122（miR-122）、血管内皮生长因子（VEGF）表达及与围生儿结局的关系。方法 选取2018年5月—2020年1月川北医学院附属医院妇产科收治的GDM患者80例作为研究组，另选取同期在该院产检的健康妊娠女性70例作为对照组。比较两组血糖、miR-122、VEGF，分析血糖水平与miR-122、VEGF的相关性；对比不同围生儿结局患者的miR-122、VEGF，绘制ROC曲线分析miR-122、VEGF预测围生儿结局的价值。结果 研究组血糖、miR-122、VEGF高于对照组（P <0.05）。不良组miR-122、VEGF高于良好组（P <0.05）。Pearson相关分析结果显示，GDM患者miR-122与FGB、2 hPG和HbA1c呈正相关（r =0.605、0.752和0.542，均P <0.05），VEGF与FGB、2 hPG和HbA1c呈正相关（r =0.532、0.623和0.596，均P <0.05）。ROC曲线结果显示，miR-122、VEGF及两者联合检测GDM患者不良围产儿结局的AUC分别为0.787（95% CI：0.687，0.887）、0.755（95% CI：0.658，0.851）、0.842（95% CI：0.760，0.923）。结论 GDM患者血清miR-122、VEGF均存在表达失调的情况，两者与血糖呈正相关，且联合检测可有效预测不良围生儿结局。     

Effects of Quyu Xiaoban Capsule(祛瘀消斑胶囊) on Vascular Endothelial Function in Patients with Atherosclerosis

Objective: To evaluate the therapeutic effects of Quyu Xiaoban Capsule (祛瘀消斑胶囊 ,QYXBC) on endothelial dependent vascular relaxation (EDVR) function in patients with atherosclerosis (AS)with ultrasonic technique. Methods: Tested were the endothelial function and blood lipids of 42 patients with AS in the treated group and 30 healthy volunteers in the control group. And re-examination of these parameters was carried out on the AS patients after they had been treated with QYXBC for 10 months. Results: Before treatment, the reactive hyperemia induced changes in artery diameter in the treated group was significantly lower than that in the control group (P＜0.01), while insignificant difference was found between the two groups in response to nitroglycerin. In the treated group after treatment, with D%-R improved significantly (P＜0.01), total cholesterol (TC), triglyceride (TG) and low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C)decreased by 16.3%, 5.6%, 10.2% respectively and high-density lipoprotein cholesterol (HDL-C) increased by 7.5%. EDVR was correlated negatively with the serum TC, LDL-C concentrations and the baseline brachial diameter (D0) (r = -0.41, -0.66, -0.59, respectively, all P＜0.01), but correlated positively with HDL-C (r = 0.62, P＜0.05). The ameliorative extent of EDVR was correlated positively to the decreased magnitude of TC and LDL-C concentrations ( r = 0.67,0.59, both P＜0.01 ). Conclusion: QYXBC can lower the level of blood lipids and improve significantly EDVR function.     

妊娠糖尿病患者血清鸢尾素与胰岛β细胞功能的相关性

目的 探讨妊娠糖尿病(GDM)患者空腹血清鸢尾素(Irisin)与胰岛细胞功能之间的关系。方法 选取2014年10月至2015年4月安徽医科大学第一附属医院妊娠24~32周孕妇100例,根据口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果分为GDM组和正常对照组(NGT),采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组空腹血清Irisin水平,同时测定各受试者身高、体质量、血脂及OGTT各点血糖指标,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛β细胞功能指数(HOMA-β),分析这些指标与血清Irisin之间的关系。结果 与NGT组相比,GDM组空腹血清Irisin水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。空腹血清Irisin与HOMA-β及高密度脂蛋白呈正相关,与孕前体重指数(BMI)及空腹血糖、1小时血糖、2小时血糖、空腹C肽、HOMA-IR、三酰甘油、极低密度脂蛋白呈负相关。空腹血糖为空腹血清Irisin的独立影响因素。结论 GDM妇女血清Irisin水平下降,与胰岛β细胞功能正相关,和胰岛素抵抗有关,可能参与了GDM的发生发展过程。     

孕中期孕妇体力活动、增重速率及APN水平与妊娠糖尿病的关系

目的 探讨孕中期孕妇体力活动、增重速率及脂联素（APN）水平在妊娠糖尿病（GDM）发生、发展中的作用。方法 选取2019年1月—2022年7月在南通市妇幼保健院治疗的GDM孕妇120例（GDM组）,同时选取健康孕妇360例为对照组。比较两组孕妇的血红蛋白（Hb）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、总胆固醇（TC）、总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）水平,以及体力活动、增重速率;采用酶联免疫吸附试验检测血清APN水平;影响因素的分析采用多因素Logistic回归模型。结果 GDM组的年龄、孕前体质量指数、糖尿病家族史占比和孕期喜食甜食占比高于对照组（P<0.05),GDM组体力活动程度占比低于对照组（P<0.05),GDM组的增重速率高于对照组（P<0.05),GDM组的TG高于对照组（P<0.05）,而TBIL、DBIL和APN低于对照组（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄[■=2.440(95%CI:1.401,4.249）]、孕前体质量指数[■=2.748(95%C...     

特发性肺纤维化患者血清热休克蛋白47和血管内皮生长因子的动态变化及其临床意义

目的 探讨特发性肺纤维化（IPF）患者血清热休克蛋白47（HSP47）和血管内皮生长因子（VEGF）的动态变化及其临床意义。方法 选取2017年1月—2019年8月天津市胸科医院收治的加重期IPF患者、稳定期IPF患者及同期该院体检的健康者共141例为研究对象，分别纳入加重期组、稳定期组及健康对照组，每组47例。采用酶联免疫吸附试验检测各组血清HSP47、VEGF水平及肺功能，采用高分辨率CT（HRCT）评分法评价各组肺纤维化程度，分析血清HSP47、VEGF、肺功能及HRCT评分之间的相关性。结果 加重期组、稳定期组及健康对照组的血清HSP47、VEGF水平比较，差异有统计学意义（P <0.05），加重期组血清HSP47、VEGF水平高于稳定期组，稳定期组高于健康对照组；加重期组动脉血二氧化碳分压（PaCO₂）、HRCT评分高于稳定期组（P <0.05）；加重期组动脉血氧分压（PaO₂）水平低于稳定期组（P <0.05）。加重期组第1秒用力呼气容积（FEV₁）、用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值（FEV₁%）、一氧化碳弥散量占预计值百分比（DLCO%pred）低于稳定期组。Pearson相关性分析显示，HSP47与FEV₁、FVC、FEV₁%、DLCO%pred、PaO₂呈负相关（r =-0.735、-0.579、-0.612、-0.642和-0.636，均P <0.05），与PaCO₂、HRCT评分呈正相关（r =0.683和0.517，均P <0.05）；VEGF与FEV₁、FVC、FEV₁%、DLCO%pred、PaO₂呈负相关（r =-0.757、-0.583、-0.644、-0.656和-0.663，均P <0.05），与PaCO₂、HRCT评分呈正相关（r =0.597和0.525，均P <0.05）；HSP47与VEGF呈正相关（r =0.685，P<0.05）。结论 IPF患者血清HSP47、VEGF水平随着病情的加重而升高，检测血清HSP47、VEGF水平有利于辅助评估IPF患者的病情。     

妊娠期糖尿病孕妇血浆及脐血Betatrophin水平的变化及临床意义

目的 探讨妊娠期糖尿病患者母血及脐血Betatrophin水平的变化,并分析其与临床、生化指标的相关性.方法 选取我院2013年6月至2015年6月收治的30例妊娠期糖尿病患者为研究对象(GDM组),30例正常健康妊娠妇女为对照(NGT组),采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定母血及脐血Betatrophin水平.结果 妊娠期糖尿病患者母血及脐血Betatrophin水平均明显高于正常妊娠妇女,差异有统计学意义(P<0.05);GDM组患者血清Betatrophin浓度与孕期体质量指数的增加量(ΔBMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)及脐血Betatrophin呈正相关(r=0.344,P=0.026;r=0.317,P=0.041;r=0.364,P=0.018;r=0.644,P<0.001;r=0.352,P=0.022).结论 妊娠期糖尿病患者母血及脐血Betatrophin水平升高可能是胰岛素抵抗的一种代偿性机制,Betatrophin可能成为治疗各种类型糖尿病的新靶点.     

Effects of Xuezhikang capsule on blood lipids, platelet activation and coagulation-fibrinolysis activity in patients with hyperlipidemia

Objective: To investigate the effects of Xuezhikang capsule (XZK) on blood lipids level, platelet activation and coagulation-fibrinolysis activity in patients with hyerlipidemia.Methods: Seventy-six patients of hyperlipidemia were randomly divided into two groups, the XZK group (n = 38) treated with XZK 600mg, taken two times per day and the Simvastatin (SIM) group (n = 38) treated with SIM 20mg per day, with the treatment lasting 8 weeks for both groups. Levels of fasting serum lipids, including total cholesterol (TC), triglyceride (TG), high and low density lipoprotein cholesterol (HDL-C and LDL-C), plasma GMP-140, fibrinogen (FIB), tissue plasminogen activator (t-PA), plasminogen activator inhibitor type-1 (PAI-) and prothrombin time (PT) were all measured before and 8 weeks after treatment. Data were compared before and after treatment and also compared with those measured in 20 healthy subjects of control.Results: Before treantment the levels of TC, TG and LDL-C were obviously higher and HDL-C level was significantly lower in hyperlipidemia patients than those in healthy subjects (P<0.05 orP<0.01). After 4–8 weeks of XZK treatment, the levels of TC, TG, LDL-C and FIB and activities of GMP-140 and PAI-1 were obviously lowered (P<0.05 orP<0.01). But in the SIM group there was no obvious change in FIB (P>0.05), instead it showed obvious increase of HDL-C and decrease of TC and LDL-C after treatment (P<0.05 orP<0.01).Conclusion: XZK could inhibit platelet activity and improve coagulation-fibrinolysis function, besides its lipids lowering effect.