肺炎支原体肺炎患儿血清TNF-αIL-6 IL-10的水平检测及其临床意义

目的:探讨支原体肺炎患儿血清中细胞因子、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、白细胞介素-10在其发病及肺外损害中的作用与意义.方法:将40例支原体肺炎患儿按病情轻重分为两组,20例为轻型支原体肺炎,20例为重症支原体肺炎.正常对照组20例.采用酶联免疫吸附法(ELISA法)测定患儿急性期血清中肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、白细胞介素-10的水平.结果:支原体肺炎患儿血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、白细胞介素-10水平在发病急性期明显高于正常对照组,且重症支原体肺炎高于轻型支原体肺炎,P均＜0.05,差异均有统计学意义.结论:支原体肺炎病变越严重,急性期血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、白细胞介素-10水平越高.因此检测血清中肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、白细胞介素-10的水平可作为监测支原体肺炎严重程度及有无合并症的指标.     

肺炎支原体肺炎患儿血清炎症细胞因子的检测及临床意义

目的探讨血清炎症细胞因子（IL-2、IL-6、IL-10、TNF-α）在肺炎支原体肺炎（MPP）发病中的作用及临床价值。方法采用酶联免疫吸附试验方法测定60例MPP患儿和60例健康儿童血清IL-2、IL-6、IL-10、TNF—α水平。结果急性期患儿血清IL-2的水平与恢复期、对照组比较显著降低,有显著性差异（P〈0．05）;急性期患儿血清IL-6、IL-10、TNF-α的水平与恢复期、对照组比较显著上升,有显著性差异（P〈0．05）;恢复期和对照组炎症细胞因子水平差异无统计学意义（P〉0．05）。结论IL-2、IL-6、IL-10、TNF—α参与了MPP发生和疾病进展,检测上述炎症细胞因子变化对判定病情和预后有-定的临床应用价值。     

血清HMGB1、IL-4、IL-6、IFN-γ对难治性肺炎支原体肺炎患儿发生肺外并发症的预测价值

<正>近年来,肺炎支原体(MP)的感染逐年上升,儿童机体免疫力较低,极易引发肺炎支原体肺炎(MPP),多数患儿经治疗后有效缓解病情,部分患儿可进展为难治性肺炎支原体肺炎(RMPP),治疗难度大,病情迁延不愈,多伴有各类肺外并发症,严重影响临床疗效及预后^[1]。因此,肺外并发症的早期诊断、治疗对改善RMPP患儿预后极为重要。炎性反应在RMPP及肺外并发症的发生、发展中具有重要作用^[2]。高迁移率族蛋白1(HMGB1)可作为炎症因子发挥促炎作用;白细胞介素-4(IL-4)、IL-6是临床常用的炎性细胞因子,     

支原体肺炎患儿TNF-α、IL-6及IL-10的变化及其临床意义

目的:探讨由支原体引起的肺炎对患儿肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-10(IL-10)水平的影响及其在临产诊断中的应用。方法:选择2009年3月～2011年5日,河北省儿童医院收治的76例支原体肺炎患儿作为观察组,同时选择同时期在我院体检的健康儿童76例作为健康对照组,采用双抗体夹心ELISΑ法检测两组儿童血清和支气管肺泡灌洗液(BALF)中TNF-α、IL-6和IL-10的水平,利用Pearson Correlation对TNF-α、IL-6和IL-10与儿童支原体肺炎的相关性进行分析。结果:观察几组血清中TNF-α、IL-6和IL-10水平分别为(19.24±7.74)、(44.91±18.76)和(15.78±6.54)pg/mL,显著高于健康儿童组(P<0.05);观察组BALF中TNF-α、IL-6和IL-10水平分别为(31.16±10.54)、(78.44±22.58)、(21.67±9.80)pg/mL,显著高于健康儿童组(P<0.05);血清和BALF中TNF-α、IL-6和IL-10的相关系数均大于0.9,均达到显著水平(P<0.05)。结论:支原体肺炎患儿血清和支气管肺泡灌洗液中TNF-α、IL-6及IL-10的水平与支原体肺炎存在显著相关性,其水平可为支原体肺炎诊断和治疗提供理论依据和参考。     

儿童肺炎支原体肺炎血清TNF-α、IL-6、IL-8和IL-10水平测定及临床意义

目的：探讨肺炎支原体肺炎（MPP）患儿血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）和白细胞介素-10（IL-10）的浓度变化情况及其临床意义。方法：选择525例MPP患儿（研究组）和100例健康体检儿童（对照组）作为研究对象,研究组中69例存在胸腔积液,其中21例出现肺部纤维化改变,设为肺部有纤维化组,其余48例未出现肺部纤维化改变患者设为肺部无纤维化组。采用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELISA）检测并比较研究组治疗前后、对照组血清TNF-α、IL-6、IL-8和IL-10水平。结果：研究组治疗前血清TNF-α、IL-6、IL-8和IL-10水平均明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;而研究组治疗后TNF-α、IL-6、IL-8和IL-10水平均较治疗前明显降低（P〈0.05）;肺部无纤维化组胸水TNF-α和IL-8水平高于其血清浓度,但差异无统计学意义（P〉0.05）;肺部有纤维化组胸水TNF-α和IL-8水平明显高于其血清浓度（P〈0.05）;而肺部有纤维化组胸水TNF-α和IL-8水平较无纤维化组明显增加（P〈0.05）。结论：TNF-α、IL-6、IL-8和IL-10与肺炎支原体感染具有一定相关性,且在肺部纤维化的形成过程中发挥重要的作用,可作为临床诊断、病情及预后判断依据,值得进行广泛的推广和应用。     

肺炎支原体肺炎患儿血清TNF-α, IL-6及ECP水平测定及意义

目的 探讨肺炎支原体肺炎（MMP）的发病机制，使对MMP多种临床表现治疗更具体化，以提高疗效。方法 把53例确诊为MMP患者按临床表现分成Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ组，I组为单纯肺部受累没有喘息症状；Ⅱ组为单纯肺部受累但伴喘息疗效；Ⅲ组除肺部受累外还伴有肺外症状者。对这53例患儿均抽血作TNF－α，IL－6及ECP检查，并与同期正常儿童作比较。结果 各组患儿3种炎性因子与正常组比较P值都小于0．01，差异有显著性。ECP水平Ⅱ组与其他组比较P＜0．05；IL－6，TNF－α水平，Ⅲ组与其他组比较P＜0．05。结论 MMP的发病机制与免疫学有明显关系，MMP患儿血清有明显的细胞因子变化，所以MMP的治疗不仅仅是抗微生物治疗，还需要根据不同的临床表现，辅以不同的免疫治疗。     

肺炎支原体肺炎患儿血清 hs-CRP、IL-6、IL-8及肺炎支原体 DNA 检测的临床意义

目的:通过检测肺炎支原体肺炎患儿血清hs-CRP、IL-6、IL-8及MP-DNA含量,探讨其水平变化对肺炎支原体肺炎患儿的临床意义。方法:选取2013年1月至2014年12月来我院进行诊治并确诊为肺炎支原体肺炎的患儿47例作为观察组,以及同期来我院进行体检的健康儿童40例作为对照组,比较观察组患儿与对照组儿童血清hs-CRP、IL-6、IL-8及MPDNA水平。结果:(1)治疗前观察组患儿血清hs-CRP、IL-6、IL-8及MP-DNA水平均显著高于对照组儿童,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患儿血清hs-CRP、IL-6、IL-8及MP-DNA水平均明显降低,与同组治疗前相比,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)治疗前观察组轻症和重症患儿血清hs-CRP、IL-6、IL-8及MP-DNA水平均明显高于对照组,变化具有统计学意义(P<0.05);重症患儿血清hs-CRP、IL-6、IL-8及MP-DNA水平明显高于轻症患儿,两组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:血清hs-CRP、IL-6、IL-8及MP-DNA水平在肺炎支原体肺炎的发生、发展过程中具有重要的作用,是诊断肺炎支原体肺炎的重要指标,其检测结果对诊断、治疗以及预后都具有较高的实用价值和重要的临床意义。     

肺炎支原体肺炎患儿血清中IL-9、IL-17水平

目的:检测肺炎支原体肺炎患儿血清中IL-9、IL-17水平,探讨肺炎支原体感染对机体免疫功能的影响.方法:将60例肺炎支原体肺炎患儿按肺炎支原体抗体不同稀释倍数滴度阳性(1∶80、1∶160、≥1∶320)分为3组作为实验组,20例正常儿童作为对照组,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组血清IL-9、IL-17水平.结果:1∶80倍和1∶160倍组患儿血清IL-9较正常对照降低(P＜0.05),各滴度阳性实验组IL-17水平较正常对照组降低(P＜0.05);IL-9随1∶80、1∶160倍、≥1∶320倍滴度阳性逐渐升高[(14.82±5.11)ng/L、(16.37±6.0) ng/L、(18.94±5.86) ng/L、(P＜0.05)],而IL-17水平变化不大[(4.88±2.90) ng/L、(4.71 ±2.38) ng/L、(5.77±1.94) ng/L、(P＞0.05)].结论:肺炎支原体感染可能导致机体血清中IL-9、IL-17水平降低,IL-9水平表现随肺炎支原体抗体滴度升高而升高.     

肺炎支原体肺炎患儿血清细胞因子IL-6、TNF-α检测及临床价值

目的:探讨支原体肺炎患儿血清中的细胞因子白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的检测及其在临床上的价值。方法:选取30例支原体肺炎患儿作为研究组,另选取30例健康儿童作为对照组,采用化学发光法进行检测血清细胞因子IL-6、TNF-α,探索其临床价值。结果:两组患儿在检测后,研究组患儿在急性期的IL-6、TNF-α水平显著高于恢复期及对照组的IL-6、TNF-α水平(P<0.05);研究组患儿中重症患儿的IL-6、TNF-α水平显著高于轻症患儿的IL-6、TNF-α水平(P<0.05)。结论:IL-6、TNF-α在支原体肺炎患儿中有重要的临床价值,其水平高低程度与病情的严重程度存在着直接关系。     

肺炎患儿血清细胞因子水平变化的临床意义

为探讨肺炎患儿在疾病过程中免疫功能的变化情况, 本文测定了50例肺炎患儿急性期与恢复期的血清白细胞介 素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)和肿瘤坏死因子α(TNF-a)     

肺炎支原体肺炎IL-2、sIL-2R、IL-6、IL-8检测

目的探讨肺炎支原体肺炎(MPP)急性期和恢复期免疫功能动态变化及临床意义。方法检测IL-2、sIL-2R、IL-6、IL-8均采用ELISA双抗体夹心法。结果与对照组比较,MPP患儿急性期sIL-2R、IL-6、IL-8值均明显升高(P<0.01),IL-2值均明显下降(P<0.01),与急性期比较,MPP患儿恢复期IL-2值均明显升高(P<0.01),而sIL-2R、IL-6、IL-8值均明显下降(P<0.01);与对照组比较,MPP患儿恢复期IL-2、sIL-2R、IL-6、IL-8均无明显改变(P>0.05)。结论MPP患儿存在细胞免疫功能低下及紊乱,IL-2、sIL-2R、IL-6及IL-8值恢复较快,检测MPP患儿免疫功能,特别是IL-2、sIL-2R、IL-6和IL-8水平对疗效及预后的判定有重要价值。     

sICAM-1和IL-36在儿童支原体肺炎中的临床研究

目的:分析sICAM-1和IL-36在儿童肺炎支原体肺炎（mycoplasma pneumoniae pneumonia, MPP）中的表达水平及两者在肺炎支原体肺炎中的临床意义。方法:根据第八版《诸福棠实用儿科学》社区获得性肺炎（community-acquired pneumonia, CAP）的诊断标准,选取2019年3月至2020年1月于内蒙古包头市第四医院儿科确诊为肺炎的患儿66例,根据MPP的诊断标准分为MPP组（28例）,非MPP对照组（38例）,选取同期支气管异物儿童16例为正常对照组,采用ELISA法测定肺泡灌洗液中可溶性细胞间粘附分子-1（soluble intercellular adhesion molecule-1,sICAM-1）和白介素（interleukin-36,IL-36）的水平,用ROC曲线评价IL-36、sICAM-1对MPP的诊断效能。结果:MPP组sICAM-1和IL-36表达水平高于非MPP组（P<0.05）及正常对照组（P<0.05）。非MPP组sICAM-1和IL-36表达水平高于正常对照组（P<0.05）,sICAM-1诊断肺炎支原体肺炎的AUC为0.818（95%可信区间为0.703-0.902）,其敏感度为71.43%,特异度为84.21%;IL-36对诊断MPP的AUC为0.875（95%可信区间为0.770-0.944）,其敏感度为75.00%,特异度为89.47%。结论:检测sICAM-1和IL-36在MPP中表达水平有助于MPP患儿的临床诊断。?     

血清IL-6、hs-CRP浓度测定在小儿肺炎支原体肺炎治疗中的临床意义

目的：探讨血清白介素-6（IL-6）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）浓度的测定在小儿肺炎支原体肺炎（MPP）治疗中的意义。方法：选择2010年3月～2011年3月我院收治确诊的MPP患儿45例（MPP组）,检测MPP患儿治疗前后的血清IL-6、hs-CRP浓度,并选取同期健康体检的儿童30例作为对照组。结果：MPP组治疗前的血清IL-6、hs-CRP的浓度分别是（17.65±2.50）mg/L和（25.32±3.80）mg/L,均高于对照组,差异有高度统计学意义（t=4.47、4.81,P〈0.01）;MPP组治疗后的血清IL-6和hs-CRP浓度分别是（7.42±0.87）mg/L和（2.56±0.45）mg/L,均低于治疗前的浓度,差异有高度统计学意义（t=6.11、11.59,P〈0.01）;MPP组治疗后的血清IL-6、hs-CRP浓度与对照组比较,差异无统计学意义（t=0.48、0.21,P〉0.05）。结论：肺炎支原体肺炎患儿的血清IL-6和hs-CRP浓度显著升高,提示两者在该病发病机制中有着重要的作用,对肺炎支原体肺炎的早期辅助诊断及指导治疗有重要价值。     

肺炎支原体IgM、IgG和血清CRP、PCT水平在小儿支原体肺炎诊疗中的检测价值

目的:探讨肺炎支原体(MP)IgM、IgG和血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平在小儿支原体肺炎(MPP)诊疗中的检测价值。方法:根据胸部CT或X线影像学表现,将100例MPP患儿分为支气管肺炎组(n=67)和大叶性肺炎组(n=33)。另选取同期来院体检的40名健康同龄儿童,记为健康组。检测MPP患儿和健康组儿童MP-IgM、MP-IgG阳性率和血清CRP、PCT表达水平,并观察MPP患儿急性期和恢复期血清CRP、PCT水平变化。结果:MPP组MP-IgM、MP-IgG阳性率均明显高于健康组(χ~2=17.400、17.197,P<0.01);支气管肺炎组MP-IgM阳性率和大叶性肺炎组比较,差异无统计学意义(P>0.05),MP-IgG阳性率低于大叶性肺炎组,差异有统计学意义(χ~2=6.505,P<0.01);MPP患儿入院时血清CRP、PCT水平分别高于恢复期及健康组,差异有统计学意义(P<0.01);支气管肺炎组和大叶肺炎组血清CRP、PCT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:MP-IgM、MP-IgG和血清CRP、PCT水平检测对早期诊断小儿MPP、评估感染程度和病情转归具有较高价值。     

小儿肺炎支原体肺炎合并全身炎症反应综合征时超敏CRP、PCT、WBC变化及临床意义研究

目的 探讨超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、外周血白细胞(WBC)和降钙素原(PCT)的变化与合并全身炎症反应综合征(SIRS)的小儿肺炎支原体肺炎(MPP)的关系，以明确其对临床病情评估、疗效判定的意义。 方法 选取2016年1月-2017年12月蚌埠市第一人民医院收治的小儿肺炎支原体肺炎患儿共计104例，根据是否合并全身炎症反应综合征分为合并组和非合并组，每组患儿均为52例，将合并组患儿根据病情轻重分为重度组和轻度组各26例，对各组患儿均进行hs-CRP、PCT及WBC的检测。 结果 合并组患儿治疗后较治疗前的hs-CRP(P<0.001)、PCT(P=0.007)、WBC(P<0.001)均有下降，且差异均有统计学意义；未合并组治疗后较治疗前仅PCT(P=0.008)有下降，差异有统计学意义；重度组治疗后较治疗前的hs-CRP(P<0.001)、PCT(P=0.007)、WBC(P<0.001)均有下降，差异有统计学意义；轻度组治疗后较治疗前的hs-CRP(P=0.002)、WBC(P<0.001)有下降，差异有统计学意义；重度组第三代头孢及糖皮质激素应用率(69.2%、76.9%)均高于轻度组(30.8%、38.5%)，差异有统计学意义(均P＜0.05)。 结论 小儿肺炎支原体肺炎合并全身炎症反应综合征时检测其hs-CRP、PCT、WBC，可帮助判断病情轻重、疗效及预后。      

儿童肺炎支原体肺炎的临床和实验室检查特征分析

目的分析儿童肺炎支原体肺炎(MP)的临床特征,为临床准确诊断和治疗提供依据。方法收集2010年1月—2011年5月在新疆医科大学第一附属医院儿科收住的肺炎支原体肺炎97例患儿的临床资料,按患儿年龄分组:<1岁组11例,1～3岁组17例,3～5岁组41例,>5岁组28例。按患儿肺炎的类型和严重程度,分为支气管肺炎组(55例),大叶性肺炎组(42例)。采用酶联免疫吸附试验在入院时和出院时分别进行血清学检测,抗体滴度≥1∶80为阳性。比较各组患儿的临床和实验室检查特点。结果 97例中有39例(40.2%)入院时MP-IgM阴性,出院时阳性,58例(59.8%)血清学检查阳性患儿MP-IgM滴度升高4倍以上。血清学阳转者出院时的MP-IgM平均滴度为1∶160(1∶80～1∶2 560)。血清学阳性者入院时的MP-IgM平均滴度为1∶160(1∶80～1∶640),出院时为1∶640(1∶80～1∶2560)。发病的高峰年龄为3～5岁,>5岁患儿更容易引起大叶性肺炎和胸腔积液,且发热时间长,伴随白细胞和淋巴细胞计数下降及ESR和CRP升高。结论肺炎支原体肺炎患儿的临床特征与年龄密切相关,由于血清学阳转率比较高以及假阳性的存在,应重视双份血清学检查在临床确诊中的价值。     

D-二聚体水平变化对肺炎支原体肺炎患儿的临床意义

目的 探讨D-二聚体水平变化对肺炎支原体肺炎(MPP)病情严重程度的意义.方法 回顾性分析2016年1月—2019年12月首都医科大学附属北京儿童医院357例MPP住院患儿的临床资料,根据不同血浆D-二聚体水平将患儿分为3组.比较3组患儿的乳酸脱氢酶(LDH)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、白细胞(WB...     

肺炎支原体肺炎患儿免疫功能的临床分析

目的研究不同程度的肺炎支原体肺炎患儿T细胞亚群、免疫球蛋白水平变化,探讨其免疫功能以为临床治疗提供依据。方法用流式细胞仪检测肺炎支原体肺炎患儿急性期（重症组、普通组）和正常对照组儿童外周血T细胞亚群,用免疫比浊法检测血清Ig A、Ig M、Ig G水平。结果肺炎支原体肺炎重症组T细胞亚群CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋低于普通组和对照组（P〈0.01）,普通组T细胞亚群CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋低于对照组（P〈0.01）;CD8＋重症组高于普通组（P〈0.01）,而在普通组和对照组差异无统计学意义（P〉0.05）。普通组和重症组肺炎血清Ig A、Ig M、Ig G水平均高于正常对照组（P〈0.01）,但Ig G重症组低于普通组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论肺炎支原体肺炎患儿存在细胞免疫和体液免疫功能失调,检测T细胞亚群、免疫球蛋白水平,有利于判断肺炎支原体肺炎患儿病情,为临床应用免疫调节剂提供理论依据。     

肺炎支原体肺炎患儿临床特点及血清白细胞介素-2变化的临床意义

[目的]通过分析肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)临床特点及患儿的血清中IL-2的变化,探讨MPP的发病机制,以期为临床合理诊治提供理论依据.[方法]随机选取已住院确诊的MPP患儿32例,正常儿为对照组20例.观察其临床症状及体征,同时取其静脉血用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测血清IL-2水平,并进行单因素方差分析.[结果](1)MPP以刺激性干咳及肺部体征不明显为临床特点,肺外表现多见.(2)MPP组、正常对照组儿童血清IL-2水平分别为(82.389±25.776)pg/mL, (121.482±46.335)pg/mL.MPP组与正常对照组相比血清IL-2水平降低,P<0.05.[结论](1)刺激性干咳,肺部体征不明显,肺外表现多见为MPP临床特点.(2)IL-2水平的下调与MPP的发病机制相关,合理调整患儿IL-2水平有利于MPP的治疗.