火龙罐联合醒脑开窍法穴位埋针治疗缺血性脑卒中后并发肩手综合征临床研究

目的：观察火龙罐联合醒脑开窍法穴位埋针治疗缺血性脑卒中后并发肩手综合征的临床疗效。方法：选取62 例缺血性卒中后并发肩手综合征患者,按随机数字表法分为联合组及对照组各31 例。对照组给予常规治疗及醒脑开窍法穴位埋针治疗,联合组在对照组基础上实施火龙罐治疗,2 组均治疗4 周。比较2 组治疗前后患肢疼痛程度、肿胀程度、上肢Fugl-Meyer 运动功能评分（FMA）、肌力情况及肩手综合征评估量表（SHSS） 评分的变化,比较2 组临床疗效。结果：治疗后,2 组疼痛评分、肿胀程度均较治疗前下降,FMA评分均较治疗前升高,差异均有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,联合组疼痛评分、肿胀程度均低于对照组,FMA 评分高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组患肢肌力均较治疗前有所改善（P＜0.05）,联合组患肢肌力改善优于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组患肢侧SHSS 评分中运动、感觉、自主神经、总分均较治疗前下降（P＜0.05）,联合组患肢侧SHSS 评分中运动、感觉、自主神经、总分均低于对照组（P＜0.05）。联合组临床疗效为96.77%,对照组为77.42%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：火龙罐联合醒脑开窍法穴位埋针治疗缺血性脑卒中后并发肩手综合征可明显改善患者患肢疼痛、肿胀、肌力下降、运动受限等症状,提高临床疗效。     

醒脑开窍针刺加康复训练治疗脑卒中后肩-手综合征42例疗效观察

目的:观察醒脑开窍针刺加康复训练治疗脑卒中后肩-手综合征临床疗效.方法:采用醒脑开窍法针刺后配合康复训练疗法治疗肩-手综合征42例.结果:痊愈18例,显效12例,好转10例,无效2例,总有效率为95.1％.结论:醒脑开窍针刺加康复训练治疗脑卒中后肩-手综合征,疗效明显,疗程短.     

醒脑开窍针法在脑卒中患者并发症治疗中的应用

醒脑开窍针法是由国医大师石学敏教授基于对脑卒中相关病理因素导致的"窍闭神逆,神不导气"的基本病机提出的治疗原则和针刺方法,目前被广泛应用于脑卒中各期及其并发症的治疗之中.脑卒中患者会发生较多诸如抑郁、偏瘫、失语症、吞咽障碍、上肢功能障碍、认知功能障碍等并发症.醒脑开窍针刺法能促进脑卒中患者髓海充而复神明,能进一步改善脑...     

醒脑开窍针法联合VR平衡训练技术治疗缺血性脑卒中平衡功能障碍临床研究

目的 探讨醒脑开窍针法联合VR平衡训练技术治疗缺血性脑卒中患者平衡功能障碍的临床研究。方法 选取2020年5月—2021年5月于南昌市洪都中医院康复医学科住院患者60例,采用随机数字表法将研究对象均分为3组,每组20例。即醒脑开窍针法组(A组)、VR平衡训练技术组(B组)、醒脑开窍针法+VR平衡训练技术组(C组)。比较3组治疗前后的各项指标。结果 治疗前,3组的BBS、MBI、TUGT以及Fugl-Meyer评分差异均无统计学意义(P>0.05),治疗4周后,A组和B组相比差异无统计学意义(P>0.05),A组、B组与C组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用醒脑开窍针法联合VR平衡训练技术治疗缺血性脑卒中患者,可显著升高其BBS、MBI以及Fugl-Meyer评分,降低TUGT评分,改善平衡功能。     

王居易经络诊察法联合Bobath康复训练治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期临床观察

目的:比较王居易经络诊察法联合Bobath康复训练与单纯Bobath康复训练治疗脑卒中后肩手综合征(SHS)Ⅰ期的临床疗效。方法:将106例脑卒中后SHSⅠ期患者随机分为观察组(53例,脱落2例)和对照组(53例,脱落3例)。两组均予药物控制基础病及常规针刺治疗(穴取患侧外关、手三里、肩髃)。对照组予Bobath康复训练治疗,每次20 min;观察组在对照组基础上,采用王居易经络诊察法于患侧手太阴与手阳明经经络异常处行经络调整手法,每次20 min。两组均每天治疗1次,每周5次,共治疗8周。分别于治疗前后及治疗后6周随访时记录两组患者视觉模拟量表(VAS)、上肢Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)及Barthel指数(BI)评分,并于治疗后评定两组临床疗效。结果:治疗后及随访时,两组患者VAS评分均较前降低(P<0.05),FMA、BI评分均较治疗前升高(P<0.05);观察组患者VAS评分低于对照组(P<0.05),FMA、BI评分高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为82.4%(42/51),高于对照组的62.0%(31/50,P<0.05...     

醒脑开窍针法治疗脑卒中后呃逆验案1则

患者王某,男,56岁,2010年9月9日初诊。主诉：频繁呃逆1周。病史：2010年9月1日因与家里人发生口角,情志不畅,出现头晕头痛,口角右侧歪斜,右半身不遂,于附近医院诊为脑梗死。1周前突发呃逆,经系统对症治疗,病情有所缓解后出院。     

新Bobath技术康复方案联合醒脑开窍针法对卒中偏瘫下肢功能的影响

[目的]观察新Bobath技术康复方案联合醒脑开窍针法对卒中偏瘫下肢功能的影响.[方法]将60例卒中偏瘫患者随机分成对照组和治疗组各30例,对照组采用醒脑开窍针法治疗,治疗组予醒脑开窍针法联合新Bobath技术康复方案治疗,共治疗12周,比较两组治疗前后的改良Barthel指数(MBI)、简化Fugl-Meyer(FM...     

醒脑开窍针法结合张力平衡针法为主治疗脑卒中

目的:观察脑卒中不同阶段采用醒脑开窍针法结合张力平衡针法配合现代康复治疗的疗效。方法:72例脑卒中患者随机分为观察组36例,对照组36例。对照组采用现代康复治疗,观察组加用醒脑开窍针法并张力平衡针法。结果:观察组有效率和患者生活活动能力均有显著提高,明显优于对照组。结论:采用醒脑开窍针法并张力平衡针法配合现代康复治疗脑卒中疗效可靠。     

平衡针联合Bobath疗法治疗中风后肩手综合征临床研究

目的:观察平衡针联合Bobath疗法治疗中风后肩手综合征的临床疗效。方法:将62例中风后肩手综合征患者按随机数字表法分为观察组和对照组。观察组采用平衡针联合Bobath治疗,对照组仅采用Bobath疗法治疗,均治疗4周。在治疗前后评估VAS评分、水肿评分、上肢FMA评分、BI评分、肩关节活动度。结果:观察组愈显率为48.4%,对照组愈显率为22.6%,两组比较差异有统计学意义(P0.05),观察组治疗后肩关节活动度、VAS、水肿、FMA、BI评分改善效果优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P 0.05)。结论:平衡针与Bobath疗法联合应用可有效提高中风后肩手综合症的治疗效果,值得在临床上推广运用。     

加味黄芪桂枝五物汤联合醒脑开窍针刺法治疗脑卒中后肩手综合征的临床观察

目的:观察加味黄芪桂枝五物汤联合醒脑开窍针刺法治疗脑卒中后肩手综合征(SHS)的临床疗效及对神经源性炎症介质和血液流变学指标的影响。方法:将148例患者随机按数字表法分为对照组和观察组各74例。两组口服双氯芬酸钠缓释片,75 min/次,1次/d,连续2～4周;肿胀明显,口服醋酸泼尼松片,10 min/次,1次/d,连续1～2周。并采用醒脑开窍针刺法,1次/d,6次/周;对照组口服脑心通胶囊,4粒/次,3次/d,观察组内服加味黄芪桂枝五物汤,1剂/d。两组疗程均为连续治疗4周。进行对治疗前后肩手综合征评估量表(SHSS)评分,记录疼痛、肿胀消失时间;进行治疗前后Fugl-Meyer功能量表上肢部分评分(U-FMA),日常生活活动能力(ADL)评分和气虚血瘀证评分;检测治疗前后降钙素基因相关肽(CGRP),P物质(SP),缓激肽(BK)水平和血液流变学指标。结果:观察组患者的临床疗效优于对照组(Z=2. 106,P0. 05);观察组SHSS量表的感觉、自主神经、运动3个维度评分和SHSS总分均低于对照组(P0. 01);观察组疼痛、肿胀消失时间均短于对照组(P0. 01);观察组患者U-FMA,ADL评分均高于对照组(P0. 01),气虚血瘀证评分低于对照组(P0. 01);观察组CGRP水平高于对照组(P0. 01),SP和BK水平均低于对照组(P0. 01);观察组的全血黏度(高切、低切)、血浆黏度、纤维蛋白原和血小板聚集率等均低于对照组(P0. 05)。结论:在西医常规治疗的基础上,内服加味黄芪桂枝五物汤配合醒脑开窍针刺疗法可减轻SHS严重程度和中医临床证候,缩短病程,改善上肢运动功能,并可抑制神经源性炎症反应,改善血液流性,提高患者的日常生活活动能力和临床疗效。     

醒脑开窍针法结合常规疗法治疗脑卒中吞咽障碍临床研究

目的:观察醒脑开窍针法结合康复训练与常规药物治疗脑卒中吞咽障碍的临床疗效。方法:将110例脑卒中吞咽障碍患者随机分成对照组和观察组各55例。对照组给予康复训练及常规药物治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予醒脑开窍针法治疗,2组疗程均为3周。评定2组的临床疗效,治疗前后评定洼田饮水试验评分、标准吞咽功能评估量表(SSA)评分和神经功能缺损程度评分标准中吞咽困难亚量表的评分。结果:观察组总有效率为90.91%,高于对照组的7 4.55%,差异有统计学意义(P0.05)。2组洼田饮水试验评分、SSA评分和吞咽困难评分均较治疗前下降(P0.01),观察组3项评分均低于对照组(P0.01)。2组洼田饮水试验结果均较治疗前改善(P0.05);观察组洼田饮水试验结果优于对照组(P0.05)。结论:在康复训练与常规药物治疗基础上加用醒脑开窍针法治疗脑卒中后吞咽障碍,可促进患者的吞咽功能恢复,提高临床疗效。     

醒脑开窍针法联合蜡疗及康复训练治疗缺血性脑卒中偏瘫临床观察

目的 探讨醒脑开窍针法联合蜡疗、康复训练对缺血性脑卒中偏瘫的治疗效果。方法 选取2018年5月—2021年5月接受治疗的缺血性脑卒中偏瘫患者76例,参照随机数字表法将入组患者分为对照组、观察组各38例。对照组患者接受蜡疗、康复训练治疗,观察组患者在对照组基础上加入醒脑开窍针法进行联合治疗,持续治疗2个疗程评估疗效。对比2组患者的运动及平衡功能、日常生活能力,肌肉疲劳程度,治疗相关不良反应发生情况的差异。结果 治疗2个疗程后,观察组患者的上下肢FMA评分、BBS评分、MBI评分高于对照组患者(P <0.05);观察组患者的肱三头肌、三角肌、前臂伸肌群、胫骨前肌i EMG高于对照组患者(P <0.05)。2组患者治疗期间不良反应总发生率差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 醒脑开窍针法联合蜡疗、康复训练可显著提升缺血性脑卒中偏瘫患者的肢体运动平衡能力及日常生活能力,且具有良好的治疗安全性。     

电针联合上肢康复训练治疗脑卒中后Ⅰ期肩手综合征临床研究

目的：观察电针联合上肢康复训练治疗脑卒中后Ⅰ期肩手综合征的临床效果。方法：80例脑卒中后Ⅰ期肩手综合征患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组接受常规的上肢康复训练,观察组在对照组基础上采用电针治疗,2组均进行30 d治疗。比较2组临床治疗效果,比较2组治疗前后简化Fugl-Meyer上肢运动功能评分（FMA）、肩手综合征评估量表（SHSS）、疼痛数字评分法（NRS）以及症状（活动受限、肿胀程度）评分。结果：治疗后,观察组总有效率92.50%,高于对照组75.00%(P<0.05)。2组治疗后NRS、SHSS、症状（活动受限、肿胀程度）评分均较治疗前降低（P<0.05）,FMA评分升高（P<0.05）;观察组治疗后NRS、SHSS、症状（活动受限、肿胀程度）评分均低于对照组（P<0.05）,FMA评分高于对照组（P<0.05）。结论：电针联合上肢康复训练能够改善脑卒中后Ⅰ期肩手综合征患者的患肢功能,减轻疼痛,缓解临床症状,治疗效果显著。     

醒脑开窍针法治疗中风病综述

"醒脑开窍"针法是石学敏院士提出的治疗中风病行之有效的针法,目前在临床得到广泛应用,其治疗中风病的临床及基础研究日益深入.有关"醒脑开窍"针法的报道甚多,涵盖理论总结、临床应用以及基础研究几方面.我院自2004年开展"醒脑开窍"针法以来收到良好效果,现从临床中风病方面做一简单综述.     

醒脑开窍针法联合针刺心包经穴治疗脑卒中后睡眠倒错的临床研究

观察醒脑开窍针法联合针刺心包经穴治疗脑卒中后睡眠倒错的临床疗效。【方法】将60例脑卒中后睡眠倒错患 者随机分为观察组和对照组,每组各30例,2组均给予常规治疗,对照组给予阿普唑仑口服,观察组给予醒脑开窍针法联合 针刺心包经穴治疗。治疗10 d为1个疗程。治疗10 d后,评价2组临床疗效。观察2组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数 （PSQI）和阿森斯失眠量表（AIS）评分的变化情况,以及汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分的情况。比较2组患者治疗前后0、 8、16点皮质醇水平的变化情况。【结果】（1）治疗后,2组患者的PSQI评分明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善PSQI评分方 面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后,2组患者的AIS、HAMD评分均明显改善（P＜0.05）,且观察组 在改善AIS、HAMD评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗后,2组患者的0、8、16点皮质醇水平 明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善0、8、16点皮质醇水平方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（4）观察 组总有效率为86.67%（26/30）,对照组为80.00%（24/30）。观察组疗效稍优于对照组,但差异无统计学意义（P＞0.05）。【结论】 醒脑开窍针法联合针刺心包经穴治疗脑卒中后睡眠倒错,能明显改善患者的临床症状,从而提高患者生活质量,疗效显著。     

蜂针联合Bobath疗法治疗中风后肩手综合征33例

<正>中风又称脑卒中,包括缺血性和出血性卒中,是临床常见病、多发病,具有致残率高、致死率高等特点,已成为全球性公共卫生问题。中风后肩手综合征是中风病常见的并发症,又称反射性交感神经营养不良综合征,常发生在中风发病后1～3个月,发生率为12.5%～70.0%,以上肢水肿、肩手疼痛、肩关节脱位及关节活动受限为主要临床表现,是严重影响中     

针灸推拿联合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征临床研究

目的：观察针灸推拿联合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征的临床疗效。方法：选取120 例脑卒中后肩手综合征患者作为研究对象,使用随机数字法分为观察组与对照组各60 例。对照组使用康复训练治疗,观察组使用康复训练联合针灸推拿治疗,比较2 组治疗效果。结果：观察组总有效率为95.00%,高于对照组的80.00%（P＜0.05）。与同组治疗前比较,2 组治疗后视觉模拟评分法（VAS） 评分、上肢功能评定表（DASH） 评分均降低（P＜0.05）,Fugl-Meyer 运动功能评分量表（FMA） 评分、改良Barthel 指数（MBI） 量表评分均升高（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,观察组治疗后VAS 评分、DASH 评分较低（P＜0.05）,FMA 评分、MBI 评分较高（P＜0.05）。结论：针灸推拿联合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征疗效显著,可有效减轻患者上肢疼痛情况,恢复其日常生活能力。     

电针治疗脑卒中后肩-手综合征临床研究

肩-手综合征可严重影响脑卒中患者偏瘫肢体的康复,影响患者的生存质量,是脑卒中病的严重并发症.应用电针刺激阳明经五腧穴,疏通经络,解痉止痛,促进手、腕、肩、臂功能恢复,关节部位易于受到邪气侵犯,也是气血瘀滞之处,故在关节附近部位取穴,既取其通利关节气血之痹阻,又可疏通患肢之经脉,为气血顺利通过关节创造条件,从而最终达到促进关节功能恢复的作用.     

综合疗法治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期临床观察

目的：观察综合疗法治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期的临床疗效。方法：100例采用简单随机分组法分为对照组和观察组各50例,对照组给予常规康复训练治疗,观察组给予综合疗法（肩宁汤联合针灸）治疗。结果：总有效率观察组高于对照组（P<0.05）,SHSS评分、视觉模拟评分法（VAS）评分观察组均低于对照组（P<0.05）;观察组CGRP水平高于对照组（P<0.05）,BK、SP水平均低于对照组（P<0.05）。结论：综合疗法治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期的疗效较好。     

醒脑开窍针法治疗急性脑卒中临床观察

目的：探讨针灸治疗急性脑卒中的最佳方案。方法：将85例急性脑卒中患者分为两组，对照组40例采用神经内科西药常规治疗，治疗组45例在对照组治疗的基础上加用醒脑开窍针法治疗。结果；治疗组基本痊愈6例，显著进步28例，进步9例，无效2例，总有效率为95．6％；对照组基本痊愈2例，显著进步6例，进步10例，无效22例，总有效率为45．0％。两组间差异有非常显著的意义（P〈0．01）。结论：醒脑开窍针法配合神经内科治疗急性脑卒中有协同作用。